首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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胃癌如果出现幽门梗阻,并不能够以此判断为早期或晚期。胃癌是一种常见的消化道肿瘤,研究发现我国大约每年有40万新发病例。胃癌的好发部位是胃小弯、胃窦部,尤其靠近幽门附近的胃癌,会由于肿块、溃疡造成幽门狭窄,甚至是完全梗阻,导致患者进食后胃排空不畅而出现上腹部胀满。患者出现消化不良、营养状态欠佳的表现。胃癌早期或晚期是根据肿瘤的侵犯深度、是否有淋巴结转移,以及远处脏器转移进行具体评分。
如果肿瘤位于幽门附近,由于溃疡或肿瘤导致幽门狭窄,但是并没有出现淋巴和远处脏器转移,仍属于早期或进展期。胃癌诊断明确应及早进行手术切除,尤其是出现贲门狭窄或者是幽门狭窄时,由于患者的营养状态会受到进食不佳的影响,更应进行早期手术切除,以缓解患者营养状态。
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" 胃癌导致幽门梗阻的解决办法可以通过手术治疗,也可以通过化疗或者靶向治疗等,但是应用各种治疗方式时,要看患者癌症的分期以及患者基础情况。 如果是晚期胃癌而且患者身体情况非常差,可能很难耐受手术,可以做姑息性的手术,比如空肠造瘘,使食物不经过胃而直接进入肠道,手术的创伤就会避免很多。 如果患者基础情况可以,能耐受手术,也可以做胃的根治性切除,比如胃全切,术后做食管和空肠的吻合或者胃的大部分切除,术后做胃贲门和空肠的吻合。 当然如果肿瘤比较大或者晚期的患者,也可以做化学性治疗,比如减慢肿瘤的发展速度或者使肿瘤瘤体减少,维持患者的生命健康,也可以针对放疗敏感度低的患者采用靶向治疗,比如应用曲妥珠单抗或者贝伐珠单抗等药物。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/14收听(18024)
" 胃癌患者如果并发了幽门梗阻,在临床分期角度上讲已经达到了胃癌Ⅲ-Ⅳ期,也就是中晚期胃癌,一般采取新辅助化疗的方式将肿瘤的分期提升到Ⅰ期或者Ⅱ期,或者使肿瘤细胞缩小、周围淋巴结杀灭的情况下采取根治性手术,术后根据病理类型采取适当的放疗、化疗以及靶向治疗、生物治疗等,这些综合的治疗方案都有助于提升胃癌患者的生存期和治愈率。 有些年龄比较大或者身体素质状态较差的患者,并发了胃癌的幽门梗阻也可以考虑姑息性治疗,包括胃空肠吻合术、姑息性的胃肠造瘘等,这些都是幽门梗阻、胃癌的常见治疗方式。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/15收听(87178)
胃癌的并发症,一般有出血、幽门的梗阻、穿孔,但是胃癌一般引起肠梗阻的几率很少。胃癌引起的梗阻应... 刘丽│河北医科大学第二医院 2023/03/31播放(87598)
胃癌的并发症,一般有出血、幽门的梗阻、穿孔,但是胃癌一般引起肠梗阻的几率很少。胃癌引起的梗阻应...
刘丽│河北医科大学第二医院
2023/03/31播放(87598)
"胃癌发生于幽门部位时可能造成幽门梗阻,但幽门梗阻并不能百分之百确定为胃癌。幽门是人体消化道最为狭窄的地方,位于胃的最下部分。导致其出现梗阻的原因多种多样,常见的有以下几种情况:1、痉挛性幽门梗阻。由于幽门及幽门附近溃疡引起黏膜水肿,或幽门环形肌收缩会导致幽门通过障碍,从而导致幽门出现间歇性梗阻。2、炎症水肿性梗阻。由于黏膜炎症性水肿造成局部肿大,导致幽门通过受阻,通常炎症水肿消失后,症状可以得到有效缓解。3、瘢痕性梗阻。溃疡久治不愈导致黏膜出现纤维化或者胃癌形成疤痕,幽门瘢痕性狭窄从而导致幽门障碍,此为永久性的,多需要手术治疗来改善。4、病理性幽门痉挛,由于其他原发性疾病引起幽门痉挛导致的幽门梗阻。总之,幽门梗阻的原因众多,胃癌只是其中的病因之一,要明确幽门梗阻的原因,还是需要通过正规检查来诊断。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/04收听(53938)
胃癌如果已经引起幽门梗阻,会影响到生活质量以及寿命,但是能活多久需要看是否有及时地去处理、及时... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/07播放(38289)
胃癌如果已经引起幽门梗阻,会影响到生活质量以及寿命,但是能活多久需要看是否有及时地去处理、及时...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/07播放(38289)
幽门梗阻是胃癌的表现,但不是出现了幽门梗阻的就是胃癌。如十二指肠溃疡的瘢痕挛缩,可出现幽门梗阻... 徐凯│北京大学肿瘤医院 2023/09/05播放(92210)
幽门梗阻是胃癌的表现,但不是出现了幽门梗阻的就是胃癌。如十二指肠溃疡的瘢痕挛缩,可出现幽门梗阻...
徐凯│北京大学肿瘤医院
2023/09/05播放(92210)
胃癌合并幽门梗阻只能手术治疗,因为幽门有梗阻之后,使胃的通畅程度明显下降,影响病人进食,导致病... 王振平│济南市中心医院 2023/02/23播放(69594)
胃癌合并幽门梗阻只能手术治疗,因为幽门有梗阻之后,使胃的通畅程度明显下降,影响病人进食,导致病...
王振平│济南市中心医院
2023/02/23播放(69594)
" 胃癌幽门梗阻如何打通,如果病人身体情况可以,能够耐受手术可以考虑进行手术切除,肿瘤切除后幽门梗阻自然而然就得到缓解,这时的手术切除有可能不是根治性手术切除,很有可能是姑息性手术切除,主要是为了解除幽门梗阻而进行的手术。 有的病人通过放疗和化疗之后肿瘤得以缩小,这时的幽门梗阻也有可能得到解决。如果病人的身体情况比较差,不能耐受手术,也不能耐受放疗和化疗就只能进行小肠造瘘。通过造瘘管往小肠内打营养素,从而满足病人对各种营养物质的需求。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/12收听(98368)
幽门位于胃的最下端,是整个消化道最狭窄的部位。胃癌如发生在幽门部位可造成幽门梗阻, 曾永蕾│安徽中医药大学第二附属医院 2023/07/30播放(78088)
幽门位于胃的最下端,是整个消化道最狭窄的部位。胃癌如发生在幽门部位可造成幽门梗阻,
曾永蕾│安徽中医药大学第二附属医院
2023/07/30播放(78088)
幽门梗阻和胃癌其实是两种不同的疾病,即两种概念。当患者患有一些慢性炎症性疾病时,引起消化道功能... 徐珩│安徽中医药大学第二附属医院 2023/01/25播放(84776)
幽门梗阻和胃癌其实是两种不同的疾病,即两种概念。当患者患有一些慢性炎症性疾病时,引起消化道功能...
徐珩│安徽中医药大学第二附属医院
2023/01/25播放(84776)
"幽门梗阻不一定是胃癌,尤其是在新生儿里头,平常也会有出现新生儿幽门括约肌的肥厚,这种情况往往是先天性的,需要通过手术切开幽门括约肌解决梗阻。在成年人里头很多情况下幽门梗阻是由于肿瘤原因引起的,少数人是因为溃疡反反复复的发作,形成了瘢痕增生导致的幽门梗阻。所以最好做一个胃镜进行辨别诊断。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/11/22收听(58936)
"幽门梗阻它是一种临床表现,胃主要是分入口和出口,入口叫贲门,出口叫幽门,幽门就是胃的出口。幽门梗阻大多数是见于胃的肿瘤,肿瘤它也有良性和恶性,胃的良性肿瘤如果长得比较大,也可以引起幽门梗阻。临床上比较常见的幽门梗阻的原因大部分都是胃癌,尤其是在发生于胃窦部的胃癌。当它长大达到一定体积之后,就会把胃的出口给阻塞,阻塞之后导致胃的食物不能够通过幽门排出进入十二指肠,从而导致幽门梗阻,并不能说幽门梗阻一定就是胃癌。"
孙德峰│济南市章丘区人民医院
2018/05/03收听(48314)
"胃癌出现幽门梗阻主要是胃癌的发病区域在幽门附近,治疗的方式可以是手术切除或者化疗、靶向治疗、生物免疫治疗等多种方式相结合。如果胃癌没有发生远处转移的情况可以采取根治性手术进行切除,如果病变的部位不能切除但是需要缓解梗阻带来的症状可以做胃空肠吻合术来进行缓解。手术之后一般先建议进行辅助化疗,目的是为了进一步杀灭血液里的癌细胞,加强患者的术后生存时间,如果患者本身的胃癌已经出现了幽门梗阻合并远处转移说明肿瘤已经到了晚期,治疗方式主要是以化疗或者靶向药物治疗非主,此时的治疗目的是为了缓解癌症带来的痛苦,尽量延长患者的生存期,提高患者的生存质量。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/27收听(65188)
胃癌从早期进展到晚期是一个很漫长的过程,胃癌是胃上皮细胞癌变发生的病症,胃上皮细胞从基因突变到... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/05播放(33951)
胃癌从早期进展到晚期是一个很漫长的过程,胃癌是胃上皮细胞癌变发生的病症,胃上皮细胞从基因突变到...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/05播放(33951)
"从发现胃癌最早期进展到晚期,需要的时间会比较长,从医学上来说,我们就要从癌前病变到发展到确诊为胃癌,我们医学上观察到的时间可能会是在15年甚至20年以上,也就是说我们有足够的时间在您发现胃癌的基础上,如果能够得到根治是完全可以阻断胃癌的发展的。"
魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/11收听(53464)
胃癌有早期、中期、晚期,从早期到晚期所需要的时间无法判断,因为胃癌的抑制性非常强,有的胃癌好,... 周雷│中日友好医院 2023/08/18播放(75020)
胃癌有早期、中期、晚期,从早期到晚期所需要的时间无法判断,因为胃癌的抑制性非常强,有的胃癌好,...
周雷│中日友好医院
2023/08/18播放(75020)
"胃癌有高分化、有中分化、有低分化,所以分化程度不同,它的恶性程度也不一样,不好判断早期到晚期要多长时间,很多病人问我,我们家属有一个人得了胃癌,得了肠癌,他还能活多久,医生是不能够很好地给出这种答案的,它跟个体差异有关,跟肿瘤长的部位有关,跟肿瘤发现早晚当然也有很大的关系。相对来说老年人肿瘤包括胃癌,它的进展就要慢一些,早期到晚期的时间要久一点,越年轻,他的癌细胞越活跃,可能时间就要的长一些。"
曹仕琼│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/09/26收听(42486)
"胃癌的进展主要取决于几个方面的原因:首先,主要是患者本身的情况,比如患者的体质,患者的年龄,患者的心理状态,患者的遵医行为等。其次,取决于肿瘤的情况,具体的如肿瘤的大小、形态、性质,是否有局部的侵犯,是否合并有远处的转移。还有重要的一方面是疾病的治疗过程,是否早发现,是否手术,手术方式的选择,术后治疗的情况,术后生活、饮食调理情况等等。所以,并不能完全去判断疾病进展的具体时间。总之,及早发现和治疗,调整好心态,积极配合治疗,往往能够取得不错的效果,自然不会进展为晚期。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/06/04收听(86562)
"胃癌的病人从早期到晚期,如果没有得到及时有效的治疗,通常需要半年到一年的时间。因为恶性肿瘤细胞的代谢和增殖是非常旺盛的,呈指数倍的增长,对人体营养的需求也特别多,所以,胃癌患者可能会表现为不明原因的体重下降、消瘦。到晚期还会出现明显的贫血、低蛋白血症以及恶病质状态。早期胃癌应该及时的选择手术治疗,如果延误了最佳的治疗时机,半年到一年的时间段之内肿瘤会出现远处转移,甚至出现多发脏器的转移。对于后期患者也可以选择姑息的治疗办法减轻病人的痛苦,延长患者的生存期,在一定程度上能够达到治疗肿瘤的目的。总之,胃癌应该早期手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/04收听(64026)
胃癌早期和晚期区别如下:1、病理不同:早期胃癌局限于黏膜层,晚期胃癌病灶侵犯全层胃壁... 马煜│太原市中心医院 2023/04/11播放(57198)
胃癌早期和晚期区别如下:1、病理不同:早期胃癌局限于黏膜层,晚期胃癌病灶侵犯全层胃壁...
马煜│太原市中心医院
2023/04/11播放(57198)
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