华中科技大学同济医学院附属协和医院
心血管内科
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经过研究可以发现，部分肥厚型心肌病患者具有家族聚集的倾向，是与家族遗传性有关的一种常染色显性遗传病。与家族性肥厚型心肌病相关的遗传基因，包括MYH7、MYBPC3、TTN等。另外，还有一些尚未明确的基因突变，有待于进一步的研究发现。临床患者主要表现为呼吸困难、胸闷、心悸、活动耐量下降，多以通过心脏彩超、心脏磁共振、心电图检查可以进行诊断和判别。如果家庭成员中发现患有肥厚型心肌病，建议与患者具有血缘关系的直系亲属到心血管疾病专科进行检查，以进一步排除是否具有家族聚集性。
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"在肥厚型心肌病当中，大约有1\/3的人群有明显的家族史，这种具有明显家族史的肥厚型心肌病，就叫做家族遗传肥厚型心肌病，现在研究发现这种疾病是常染色体显性遗传疾病，其发病常常合并其他的先天性心血管畸形。发病之后主要可以出现心慌、胸痛、呼吸困难、乏力等不适症状，有时候还伴有眩晕甚至晕厥，如果病情比较严重会出现心力衰竭的表现，比如活动后气喘。部分人群没有任何自觉症状，因为猝死或者在体检当中才发现。在病情比较轻微的时候，可以使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂；如果比较严重，可能还需要外科手术、起搏器等治疗。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(51802)
家族遗传性肠癌概念比较广泛，首先是10%-15%有家族遗传背景，指家里直系亲属，如父母、兄弟姐... 郭亚荣│山西医科大学第一医院 2023/05/18播放(78738)
家族遗传性肠癌概念比较广泛，首先是10%-15%有家族遗传背景，指家里直系亲属，如父母、兄弟姐...
郭亚荣│山西医科大学第一医院
2023/05/18播放(78738)
"肥厚型心肌病是一种遗传性的心肌病，它主要是以心室的不对称肥厚为特点。有的患者肥厚的部位不典型，会发生在左心室的心尖部，这时很容易漏诊。当肥厚性心肌病出现晚期症状的时候，患者会出现心衰、心功能不全的症状，这时药物治疗是基础。选择减弱心肌收缩力的药物，如β受体阻滞剂，可以给予长期的口服治疗。如果患者出现心房纤颤的合并症，同时要给予控制心室率，纠正心衰的治疗。到疾病的后期，出现心衰的症状，如呼吸困难、憋气、双下肢水肿、腹胀这些症状要给予针对心衰的治疗，如扩血管的药物、利尿剂等。对药物治疗无效的，要考虑行手术治 ，如室间隔的切除术。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/20收听(21156)
肥厚型心肌病具有家族遗传的倾向，一般是常发生于青年人群，表现为突然出现的晕倒，甚至是猝死。解剖... 贾鹏│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/15播放(55212)
肥厚型心肌病具有家族遗传的倾向，一般是常发生于青年人群，表现为突然出现的晕倒，甚至是猝死。解剖...
贾鹏│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/15播放(55212)
胃癌确实有一部分患者有遗传性，但并不是所有胃癌都有遗传性。当确诊患者家属有遗传性胃癌，这时一般... 王玉栋│河北医科大学第四医院 2023/08/01播放(65586)
胃癌确实有一部分患者有遗传性，但并不是所有胃癌都有遗传性。当确诊患者家属有遗传性胃癌，这时一般...
王玉栋│河北医科大学第四医院
2023/08/01播放(65586)
家族遗传性的眩晕，称为前庭性偏头痛，属于前庭周围性眩晕的一种，临床上比较常见。患者具有家族聚集... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/09/28播放(74606)
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穆俊晌│河北医科大学第三医院
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目前没有发现特别明确的宫颈癌基因家谱，尚无特别明确的证据证明宫颈癌存在遗传性，但宫颈癌存在一定... 种轶文│北京大学第三医院 2023/04/28播放(99848)
目前没有发现特别明确的宫颈癌基因家谱，尚无特别明确的证据证明宫颈癌存在遗传性，但宫颈癌存在一定...
种轶文│北京大学第三医院
2023/04/28播放(99848)
"宫颈癌有可能存在家族遗传性，临床上并不多见，宫颈癌病因和人乳头瘤病毒感染、吸烟、性生活过早、多个性伴侣、性传播疾病、口服避孕药等因素相关。宫颈癌患者会出现一些临床症状表现，比如阴道流血、阴道排液。如果癌细胞发生转移会出现尿频、尿急、便秘等症状，晚期还可能会引发患者出现贫血、恶病质等全身衰竭的症状，宫颈癌患者建议到正规的医院进行就诊，完善相关的检查，然后在医生的指导下制定合理的方案来进行治疗。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/25收听(74564)
肥厚型心肌病具有家族遗传倾向性，很多肥厚型心肌病的病人在追问病史时，都会发现其直系亲属也患有此病。一般常于青年人发病，表现为突然出现的晕倒，甚至猝死。解剖学特点是左室心肌非对称性肥厚，伴有左室流出道狭窄。当机体供血量增加时，由于左室射血不足，病人可出现心绞痛、晕倒，甚至猝死。治疗方面平时要注意休息，避免过于激烈的运动。药物方面可以选择β受体阻滞剂和ACEI类制剂，可以驰缓肥厚的心肌，手术方面可以选择无水酒精消融或者是外科手术治疗。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/24收听(31974)
肥厚型心肌病是心肌非对称性肥厚，以心室腔变小为特征，左心室的血液充盈受阻，舒张肌顺应性下降为基... 扆恒亮│广东省第二人民医院 2023/08/10播放(60236)
肥厚型心肌病是心肌非对称性肥厚，以心室腔变小为特征，左心室的血液充盈受阻，舒张肌顺应性下降为基...
扆恒亮│广东省第二人民医院
2023/08/10播放(60236)
"什么是肥厚型心肌病？肥厚型心肌病是一种心肌病，表现为心肌的一个肥厚，主要是室间隔区域的肥厚，室间隔区和心室壁游离区相比的时候，室间隔肥厚更加的明显，肥厚型心肌病一般目前没有明确的原因，引起肥厚性心肌病，就是叫做特发性肥厚性心肌病。但是有一些肥厚型心肌病是有原因的，比如心肌淀粉样变，它僵硬度增高也会表现为心肌肥厚的特征。有一些像高血压性心肌肥厚，它一般不诊断为肥厚型心肌病，也是有心肌肥厚的表现，但是有明确的病因。淀粉样变一般也不诊断为肥厚性心肌病，它是指心肌淀粉样变，因为它有有明确的原因。所以现在我们所说的肥厚性心肌病，基本上就是原因不是非常清楚的，特发性肥厚性心肌病，它分为有梗阻的流出道梗阻的，还有没有流出道梗阻的两种状态。有流出道梗阻很严重的时候会影响血流，甚至排血会引起冠状血管的供血不好、供血不足，出现心肌缺血的问题。所以肥厚性心肌病如果压差很大，流出道的压差很大的时候，影响血流排出的时候，就需要进行相应的处理。除了使用药物改善它的舒张功能状态以外，局部的处理就非常重要，目前可以使用的一个是外科手术的方式，一个是消融的方式，把肥厚的部位保持变薄。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(14176)
家族遗传多半是针对一些多基因病来讲的，因为多基因病是由多个基因突变，包括环境因素所导致的遗传性疾病，在这个家族当中会有一个聚集的表现，这个家族当中，因为它的遗传基因是代代相传的，所以他在家族当中会有容易患这一类疾病的特点，像我们说的高血压、糖尿病，这一类的疾病有家族聚集的特征，如果说你的父母，或者说你的爷爷奶奶，家族当中有多个糖尿病的患者，或者是高血压的患者，你要特别注意，你身上可能有容易患病的基因，在你的日常生活当中，要尽量地避免环境因素，像我们说的要低盐，低脂的饮食，多运动，来预防高血压或者是糖尿病的发生。
宋婕萍│湖北省妇幼保健院
2017/10/18收听(57476)
家族遗传多半是针对多基因遗传病而言，在家族当中会有家族聚集的特征，如高血压、糖尿病，家族当中有... 宋婕萍│湖北省妇幼保健院 2023/09/17播放(95550)
家族遗传多半是针对多基因遗传病而言，在家族当中会有家族聚集的特征，如高血压、糖尿病，家族当中有...
2023/09/17播放(95550)
心尖肥厚型心肌病患者应避免剧烈活动，避免使用正性肌力药及扩张血管药物。注意入浴时间不宜过长，禁... 贾鹏│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/02播放(90358)
心尖肥厚型心肌病患者应避免剧烈活动，避免使用正性肌力药及扩张血管药物。注意入浴时间不宜过长，禁...
2023/11/02播放(90358)
肥厚型心肌病为心肌病类型之一，由于心室壁或室间隔局部肥厚引起，其中以室间隔肥厚最为典型，非对称... 何秀兰│郴州市第一人民医院 2023/01/14播放(93742)
肥厚型心肌病为心肌病类型之一，由于心室壁或室间隔局部肥厚引起，其中以室间隔肥厚最为典型，非对称...
何秀兰│郴州市第一人民医院
2023/01/14播放(93742)
"肥厚型心肌病的患者预期寿命差别很大，与是否有流出道梗阻，是否进行及时治疗，以及患者对治疗的反应是否较好等许多因素有关。如果不及时治疗，部分梗阻性肥厚型心肌病的患者，可能会发生青少年猝死。经过治疗的梗阻性肥厚型心肌病的患者，可以活到中年甚至中年以上。对治疗反应非常好的非梗阻性患者，寿命可能接近正常人。未经治疗的未合并梗阻的患者，寿命也可能达到中年以上。另外，还有小部分症状非常轻微的患者，寿命接近于正常人。"
王孝东│郑州人民医院
2018/12/17收听(44272)
"肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，根据左心室流出道有无梗阻，可分为梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性肥厚型心肌病。由于肥厚型心肌病可以导致左心室流出道梗阻、左心室舒张功能下降、心肌缺血等病理生理改变，所以在剧烈运动时可能会导致猝死，肥厚型心肌病是青少年猝死的主要原因之一。另外，还有小部分患者可以发展为终末期心力衰竭导致死亡。此外，尚有部分患者可能会发生房颤、血栓形成，从而导致栓塞性并发症。仅有小部分患者症状轻微，预期寿命跟正常人相类似。总之，肥厚型心肌病是一种严重的心肌病变，需要及时治疗。通过患者的症状、心脏听诊以及心脏彩超等检查，肥厚型心肌病的诊断多无困难，确定诊断以后应该及时给予药物等治疗。对于梗阻性肥厚型心肌病的患者，如果药物治疗效果较差，应该及时行手术等治疗，可以减少猝死等并发症的发生。"
2018/12/20收听(77310)
"肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，以心室非对称性肥厚为特点，如果该病合并严重的流出道梗阻或者没有积极治疗，可能会引起许多并发症。肥厚型心肌病的常见并发症有：一、猝死，肥厚型心肌病合并梗阻的患者在剧烈运动时，由于左心室存在严重的流出道梗阻，在患者剧烈运动时，造成心输出量不能增加反而会严重下降，有可能会导致猝死，肥厚性心肌病是青少年运动猝死的一个主要原因。二、终末期心力衰竭，小部分患者在应用药物治疗的情况下，疾病会缓慢的发生进展，对强心利尿药物反应差，最终产生心脏扩大导致终末期心力衰竭，从而导致死亡。三、血栓栓塞并发症，另有小部分患者可能会出现房颤，持续性房颤可能会形成血栓，血栓可能会脱落从而导致栓塞等并发症。总之，肥厚型心肌病是一种严重的心肌病，需要积极治疗，药物治疗效果欠佳时可以考虑手术治疗，否则可能会导致猝死、心力衰竭以及血栓栓塞等并发症。"
2018/12/19收听(88924)
肥厚型心肌病是一种原发的心肌病，其特征为室间隔或心尖部心室壁不均匀增厚，而导致一系列临床表现，... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/18播放(47942)
肥厚型心肌病是一种原发的心肌病，其特征为室间隔或心尖部心室壁不均匀增厚，而导致一系列临床表现，...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/18播放(47942)
"肥厚型心肌病是一种遗传性疾病，以心室非对称肥厚为解剖特点，主要的症状一般是劳力性的呼吸困难和乏力，有些患者可能表现为晕厥或者心律失常。治疗上主要是药物治疗，一线治疗方案是β受体阻滞剂，比如美托洛尔等。如果不能耐受β受体阻滞剂，可以选择钙通道阻滞剂，比如维拉帕米、地尔硫卓等。还有针对心衰的治疗，因为肥厚型心肌病后期可能会出现左心室扩大，心室收缩功能减低，治疗上主要是应用利尿剂、依那普利、缬沙坦等药物，合并心律失常的也需要对症处理。非药物的治疗主要是选择手术治疗，对于严重的流出道梗阻、心衰的患者，可以选择外科室间隔切除术。如果血管条件允许，也可以选择酒精室间隔消融术进行治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/03/04收听(38262)
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