男的左下腹疼痛的原因有哪些

张媛媛
副主任医师

北京大学人民医院

消化内科

男的左下腹疼痛的原因有哪些

2023-08-22 15:03播放 : 61126

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视频内容

在临床上，如果男性患者出现左下腹疼痛，要考虑以下几种原因：

1、肠道疾病，如果患者出现左下腹疼痛，首先要考虑肠道疾病，这类疾病包括器质性的疾病和功能性的疾病。器质性疾病主要包括结肠的肿瘤、结肠息肉等，此时建议应该进行腹部CT以及结肠镜的检查。功能性的疾病可能是便秘、消化不良，可能会引起左下腹的疼痛；

2、泌尿系统疾病，如果患者有泌尿系统的炎症，或者是泌尿系统的结石、膀胱炎等，也可以出现左下腹的疼痛，此时建议应该检查尿常规、尿培养、泌尿系的超声或者泌尿系的CT；

3、运动系统相关疾病，比如患者有腰椎间盘的突出以及腰肌的劳损等，也有可能引起左下腹的疼痛；

4、还要排除是否有疝气等情况。

建议患者可以从以上几个方面，逐一进行排查。

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男的左下腹疼痛的原因

"男性左下腹痛的原因主要和以下几种病因有关：第一、肠道疾病，比如结肠炎、肠道息肉、肠易激综合征等。第二、泌尿系统疾病，比如输尿管结石、尿结石、肾结石等。第三、肝脏、胆囊、胰腺以及脾脏病变导致的。第四、受凉或饮食不当同样也会导致腹部不适，一般在排便之后能够自动缓解。第五，外伤，如果近期出现碰撞、扭伤的情况，也会导致腹部出现疼痛的症状。综上所述，由于导致男性左腹疼痛的原因较多，因此建议可以去医院，做基础的问诊检查后根据其身体症状来分辨出大致原因，再进行系统的检查后就能够确定真正的病因所在。由于腹部疼痛分很多种，所以最好不要私自使用止痛药物进行治疗，以免导致病情未能及时进行治疗，而影响到身体健康。"

语音时长01:17''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/08收听(62582)

男左下腹疼痛是什么原因

男性出现左下腹疼痛时，常常需要做泌尿系B超检查，除外有无输尿管结石。当病人发生输尿管结石时会出现腰腹绞痛，还会出现恶心、呕吐症状。男性出现左下腹疼痛时，还应做前列腺彩超检查，通过前列腺彩超检查，常常会发现前列腺回声不均匀，前列腺肿大，通过精液细菌培养一般能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素，序贯治疗四周左右，多数病人左下腹疼痛症状会明显好转。男性出现左下腹疼痛，最常见于慢性前列腺炎，当病人出现左输尿管结石时，也会引起左下腹疼痛症状，但疼痛较为剧烈常累及腰腹部，还会出现恶心、呕吐症状。

语音时长01:24''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/06收听(11686)

01:36

左下腹疼痛的原因

判断左下腹疼痛的原因之前，需要考虑患者的性别，因为男性出现左下腹疼痛的原因，相对比较单纯。一般...

刘东斌│首都医科大学宣武医院

2023/11/04播放(86298)

左下腹疼痛的原因

"引起左下腹疼痛的原因很多，可以分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛多见于急性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎急性发作、急性乙状结肠憩室炎、左侧嵌顿性和绞窄性的腹股沟疝或股疝、急性结肠炎、左侧髂窝脓肿、乙状结肠扭转、急性输卵管炎、左侧卵巢滤泡或黄体囊肿的破裂、左侧卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕破裂以及急性盆腔炎、左侧输尿管结石，部分便秘、肠梗阻患者也可以出现急性的左下腹疼痛，另外左下腹外伤也可以引起。慢性疼痛可见于慢性盆腔炎、慢性溃疡性结肠炎、乙状结肠癌及直肠癌、慢性膀胱炎、前列腺炎、泌尿系结核等。"

语音时长01:39''

薛兆强│青岛市黄岛区人民医院

2018/10/26收听(70938)

左下腹疼痛的原因

"左下腹包含脏器有降结肠、乙状结肠、左侧输尿管，女性患者包括左侧附件，左下腹常见疼痛原因包括：1、结肠炎，腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹和小腹，可伴有腹泻、黏液脓血便；2、结肠癌，结肠癌早期多无症状，中晚期可表现为腹痛、腹泻，部分患者可表现为肠梗阻症状；3、输尿管结石，输尿管结石可表现为左侧腰腹痛，伴有血尿；4、妇科疾病，左侧妇科炎症、肿瘤、扭转甚至破裂，均可表现为左侧腹痛，故左侧腹痛主要原因包括上述几种。"

语音时长01:25''

彭涛│北京大学人民医院

2020/03/26收听(96050)

01:38

左下腹疼痛的原因

左下腹疼痛有可能是附件炎、输尿管结石、盆腔炎、整体的胃肠道痉挛，如果是女性，首先要考虑有没有左...

台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/04/26播放(42314)

01:07

引起左下腹疼痛的原因

左下腹疼痛的原因具体如下：

1、排气、排便不畅：左下腹如果是结肠，主要是乙状结肠，...

陈路│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/11/02播放(47622)

男右下腹疼痛的原因

"男性右下腹部疼痛常见的原因有：一、泌尿系结石，尤其是右侧输尿管结石，由于输尿管比较细，当结石滞留在输尿管内时，会刺激输尿管神经性疼痛，特别小的结石也会导致疼痛；二、泌尿系炎症，当有泌尿系炎症时，除了有尿频、尿急、尿痛，还会间断的右下腹部不适；三、慢性结肠炎，结肠炎是常见的疾病，可以引起右下腹疼痛，当发生溃疡性结肠炎后，症状会更加明显；四、急性阑尾炎，正常男性右下腹部有阑尾，位于回肠末端，当阑尾炎时会发生脐周疼痛，转移性右下腹疼痛，最后固定在右下腹部位的麦氏点疼痛，为典型阑尾炎判断的体征。"

语音时长01:21''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/05/12收听(14366)

偶尔左下腹疼痛的原因有哪些

"偶尔左下腹疼痛，可能是肠道痉挛所导致，或者是肠易激综合征，但是也要除外消化道器质性的病变，比如炎症性的肠病。患者需要注意左下腹疼痛的同时，有没有其他伴随症状。如果左下腹部疼痛的同时，伴随有便血或者腹泻这方面的表现，要警惕溃疡性结肠炎，患者需要到消化内科就诊，做结肠镜检查，能够排除下消化道的炎症性肠病，或者缺血性肠病等器质性的病变。如果患者经常左下腹疼痛，排气、排便以后疼痛可以缓解，在精神压力增大的时候疼痛加重，而且疼痛时间超过半年，那么可能是肠易激综合征所导致，可以口服止疼的药物进行治疗，比如调节胃肠动力的药物，像马来酸曲美布汀，还有解除消化道痉挛的药物，常见的有匹维溴铵片等。"

语音时长01:41''

周国建│河北大学附属医院

2023/03/22收听(39965)

01:48

男的下腹疼痛怎么回事

男性下腹疼痛的原因如下：

1、慢性前列腺炎：此类疾病最常见，病人发生慢性前列腺炎时...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/07/28播放(50574)

左下腹疼痛是哪里的问题

"患者如果左下腹疼痛，考虑是由于以下疾病所导致的：一、左下腹疼痛与左下腹的器官、血管以及其他的组织发生病变，都有一定的关系，例如直肠炎、直肠肿瘤、结肠炎、结肠肿瘤、输尿管结石、输尿管炎症。女性患者还应当考虑为妇科疾病所导致的，例如输卵管炎症、卵巢炎症、盆腔炎症等。二、功能性的胃肠疾病，都可以导致出现左下腹疼痛。除了上述原因之外，患者如果患有肠梗阻，也会导致出现腹部胀痛的现象。上述是患者左下腹疼痛的一些原因，建议患者疼痛如果比较剧烈，迟迟不能缓解，应当及时到正规医院进行相关检查，明确诊断后，在医生的指导下对症进行治疗。"

语音时长01:09''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(47036)

男左边下腹疼痛是什么原因

男性左下腹疼痛的原因有很多，常见的原因有以下几种：第一、由于左侧精索静脉曲张造成，一部分病人有左侧精索静脉曲张，长期站立后会出现左边下腹疼痛的情况；第二、由于左侧的输尿管结石，一部分有左侧输尿管结石的病人会出现左边下腹疼痛的感觉，并且伴有间断的肉眼血尿；第三、由于前列腺炎或者睾丸炎也会导致左边下腹疼痛；第四、由于结肠或者肛管的疾病也会出现左边下腹疼痛的情况。所以如果男性出现左边下腹疼痛的情况，需要到医院就诊，以明确病因。

语音时长01:12''

陈保春│沧州市人民医院

2020/04/17收听(65396)

咳嗽左下腹疼痛的原因

"咳嗽主要是由于呼吸道的感染引起，在咳嗽的时候胸壁肌肉和腹部肌肉会参与运动，咳嗽比较剧烈的时候会引起局部肌肉损伤，引起疼痛。尤其是在咳嗽的时候疼痛会更加严重，可以先治疗咳嗽，咳嗽好转了之后一般疼痛也会随之减轻。如果继续有疼痛没有减轻，需要考虑是由于局部炎症刺激引起，有结膜炎、肠道痉挛、肠系膜淋巴结发炎、胃肠型的感冒都会引起，女性患者还需要考虑是由于慢性盆腔炎、附件炎引起。需要先去医院全面检查，查找引起原因，然后根据检查结果在医生的指导下积极治疗。"

语音时长01:14''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/09/27收听(86632)

女性左下腹疼痛的原因

"女性左下腹部疼痛的原因比较多也比较复杂，临床上常见的包括以下几类：1、急、慢性的结肠炎症会导致左下腹部疼痛，患者伴有疼痛的同时会出现腹泻、恶心、呕吐、稀水样便等表现。2、可能是由于泌尿系统，包括肾脏、输尿管的结石导致肾积水，引起左下腹部疼痛，有向会阴部放射性疼痛的特点，同时严重的病历会伴有尿频、血尿等症状。3、不除外是女性盆腔的炎症，包括子宫附件的炎症以及输卵管扭转，都是常见的引起女性左下腹部疼痛的原因。出现疼痛的症状时，一定要及时到医院进行就诊，查找确切的病因。"

语音时长01:11''

李常月│七台河市人民医院

2020/02/24收听(76306)

男性左下腹疼痛的原因有哪些

"临床上导致男性左下腹疼痛的原因有如下几种：1、比较常见的是左侧泌尿系统疾病，如膀胱以及左侧输尿管下段的结石或者结核、膀胱炎、输尿管炎等。二、左侧的肠道疾病，左侧主要有乙状结肠和直肠，乙状结肠炎、直肠炎、左侧肠管的克罗恩病、乙状结肠以及直肠肿瘤，也可以导致左下腹疼痛。三、左侧疝气发生嵌顿的时候可以导致左下腹疼痛。四、男性生殖系统疾病，比如左侧睾丸、附睾的炎症可以导致左下腹牵涉性疼痛。因此男性左下腹疼痛的原因很多，需要根据具体的特征性临床表现来进行相应的判断并对症治疗。"

语音时长01:23''

孙伟│大连医科大学附属第二医院

2020/03/11收听(52988)

排卵期左下腹疼痛的原因

"排卵期出现左下腹痛，如果与月经周期密切相关，就发生在下次月经来潮前14天，周期性反复的出现，多数是由于排卵的时候卵泡液排到腹腔和盆腔，刺激盆腔及腹腔腹膜引起刺激性的不适感，引起腰酸背痛、腹胀、腹泻，甚至恶心、呕吐等。排卵期左下腹疼痛还可能伴有少量的阴道出血，称为排卵期的出血，多数通过休息调理，3-5天后可能自然的缓解。如果症状持续时间长或者不适感严重，就需要检查，做进一步的处置。"

语音时长01:15''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/05收听(33604)

女性左下腹疼痛的原因

"女性左下腹疼痛的原因，要和部位的解剖结构相关。解剖结构上就是有乙状结肠直肠，还有很小、很少的小肠，以及左侧的女性生殖器官。所以一定要结合病人的年龄、月经情况以及疼痛相关的症状，再去考虑病因。如果女性有月经不调史，疼痛跟月经周期密切相关，要考虑有没有女性痛经的问题。如果跟月经密切相关的疼痛，还要考虑有没有子宫黏膜异位的情况，黏膜异位可以异位到直肠乙状结肠、可以异位到腹腔的其他器官，也可以引起疼痛。如果是生育期的女同志，已婚或者是未婚但有和异性同居史，又有闭经，一定要考虑有没有宫外孕的问题。所以要看背景，如果跟排便密切相关的疼痛，就考虑直肠乙状结肠有没有病变。"

语音时长02:26''

谢鹏雁│北京大学第一医院

2020/04/16收听(69762)

运动后左下腹疼痛的原因

"运动后左下腹疼痛，可能是由于肌肉痉挛所致，也可能是由于腹腔脏器发生了疾病所致。运动之前如果没有做预备活动，运动完以后有可能导致肠道平滑肌痉挛，腹壁肌肉也有可能出现痉挛，一旦出现肌肉痉挛，患者会出现腹痛。如果左下腹脏器发生了疾病，比如炎症、肿瘤、肠扭转等等，运动完以后，左下腹也会出现疼痛。患者可以到医院做相关的检查，比如血常规、B超、CT等等，能够判断原因。如果为肌肉痉挛所致，可以给予热敷治疗，或者给予解痉治疗。如果腹腔脏器发生了疾病，可以抗炎治疗，或者行手术治疗，根据具体的疾病类型决定。"

语音时长01:16''

刘欢欢│北京市第一中西医结合医院

2021/05/22收听(12316)

女性左下腹疼痛的原因

"女性病人表现为左侧下腹部疼痛，见于下列原因：第一、左侧的输尿管结石，病人会有腹部绞痛，向会阴部放射，也会伴有恶心、呕吐以及排尿带血，超声检查可以明确诊断，需要口服排石的药物或者进行体外冲击波碎石，以及手术切开取石。第二、溃疡性结肠炎的病人也会出现左下腹疼痛，还会伴有排便带血或者黏液脓血便，肠镜检查可以发现降结肠和直肠有散在的溃疡形成，需要系统应用调节免疫的药物。第三、发生于降结肠的肿瘤，表现为局部疼痛或者压痛，还会伴有排便带血、大便不成形，严重的还会并发肠梗阻的发生。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/11收听(64458)

怀孕左下腹疼痛的原因

"怀孕的女性出现左侧下腹部疼痛的症状，常见的原因主要如下：一、当疼痛呈阵发性，并且有逐渐加重的趋势，并伴有阴道内异常出血，多考虑可能是先兆流产的表现。二、如果突然发现左下腹部剧烈疼痛，同时伴有阴道出血，多考虑是由于发生于左侧输卵管的宫外孕，发生破裂、流产而引起的腹痛症状。三、发生于左侧侧腹部的剧烈疼痛，伴有腰部疼痛及外阴部位放射痛，一般多考虑是由于输尿管结石引起的输尿管痉挛性疼痛。四、如果是发生于左侧下腹部的隐隐作痛的症状，多考虑是由于患有慢性附件炎、附件囊肿等疾病，怀孕以后子宫增大，压迫病变组织而引起的疼痛症状。"

语音时长01:18''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/08/12收听(42834)

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