同济大学附属口腔医院
儿童口腔科
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儿童口腔疱疹是在发热症状之后才出现的口腔改变，在这之前小朋友可能会有发烧病史，此时家长可能带到小儿科看发热。若小儿超过38.5℃就需要用退热剂包括口服或者针剂来进行对症处理，也可使用物理降温方法。小儿科医生会做针对性处理，因为是口腔疱疹引起发热，属于病毒感染过程，此时要控制病毒，需要用抗病毒药物。若因为口腔疱疹引起口腔疼痛，在进食方面就会受限。小儿不愿意吃东西，导致口水特别多，此时可能需要用补液来支持全身健康状况。同时在治疗过程当中，要禁忌使用激素类药物。
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"儿童口腔疱疹是由疱疹病毒感染导致的，会引起儿童口内黏膜、舌头及咽喉处出现密集成片的小水疱，水疱容易破溃，破溃后会出现大片的充血糜烂面。部分儿童口腔疱疹会引起淋巴结肿大和发热，如果是低热可以采用物理降温的方法请降温，出现高热需要服用退烧药。同时要进行抗病毒治疗，可以给患儿服用抗病毒口服液、板蓝根颗粒、蒲地蓝口服液等。口腔局部可以用淡盐水漱口，在饮食上要以温软的流食或半流食为主，不要吃热和硬的食物，以免对疱疹造成局部刺激，要让患儿多喝水，多休息，保证充分的睡眠，增强机体的免疫能力。"
张冬│郑州市中医院
2020/05/06收听(89868)
"口腔疱疹包括口腔单纯性疱疹、口腔带状疱疹和手足口病。治疗复发性单纯疱疹可用氢化可的松和新霉素乳膏、3%-5%浓度无环鸟苷软膏涂擦，细胞免疫功能低下者可用左旋咪唑，也可肌肉注射转移因子。口腔带状疱疹一般治疗，多休息。药物治疗，糖皮质激素类药物、抗病毒类药物、神经营养药、改善面神经循环的药物、止痛药，还有转移因子、人免疫球蛋白注射。手足口病一般治疗。首先应该隔离患儿，避免交叉感染。对症治疗，做好口腔护理。衣服、被褥要清洁，衣着要舒适柔软，经常更换。并发症的治疗，密切监测病情变化，再就是使用抗病毒药物治疗，一般在发病24-48小时前使用才是最佳。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(80868)
"儿童口腔疱疹的治疗方法具体如下：1、年龄较小的儿童，可在黏膜处涂擦消炎防腐类药液，如疱疹净等，抑制单纯疱疹病毒，年龄较大的儿童可以含漱氯己定等溶液，控制细菌感染。2、皮肤处疱疹破裂形成结痂时可应用硼酸溶液湿敷，痂皮脱落后涂抹疱疹净霜或其它抗生素软膏。3、儿童要充分休息，保证睡眠质量，补充维生素B、维生素C，多吃富含营养的食物。4、出现体温升高时应及时退热并补充液体，防止发生电解质紊乱。5、儿童经常使用的餐具、玩具等要严格消毒，房间要保持换气。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/19收听(97882)
"口腔疱疹主要因为病毒感染所导致，临床上主要是以肠道病毒为主。儿童出现口腔疱疹和身体免疫功能低下有关系，也和密切接触患有口腔疱疹的患儿有关系。当儿童身体免疫功能低下时，一旦接触肠道病毒之后就容易引起口腔疱疹。临床上对于口腔疱疹的治疗主要是对症治疗以及抗病毒治疗，具体如下：1、对症治疗：主要是选择使用口腔炎喷剂等药物，来缓解口腔疱疹所引起的疼痛症状。2、抗病毒治疗：抗病毒治疗主要是服用中成药物治疗，比如复方大青叶颗粒、板蓝根颗粒等。"
王一川│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/07收听(19952)
"儿童口腔疱疹多半是原发性的疱疹性口炎，是由单纯疱疹病毒引起的口腔病损，一般发生在6岁以下的儿童，尤其是在六个月到两岁更多，一般分为四个期：1、前驱期，发病前常有接触疱疹病损患者的历史，潜伏期为4-7天，以后出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛甚至咽喉肿痛等急性症状，颌下和颈上淋巴结肿大、触痛，患儿流涎、拒食、烦躁不安，经过1-2天以后口腔黏膜广泛充血、水肿，附着龈和龈缘也常出现急性炎症。2，水疱期，在口腔黏膜的任何部位皆可发生成簇的小水疱，似针头大小。3、糜烂期，水疱汇集成簇，破溃以后形成大面积的糜烂，可以造成感染。4、愈合期，糜烂面逐渐缩小、愈合，整个病程约7-10天。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(75540)
"儿童如果出现了口腔疱疹，首先需要抗病毒治疗，常用的药物是利巴韦林，一般需要根据儿童的体重进行计算，需要根据说明书来进行具体治疗，通常情况下还需要进行对症和支持疗法，支持疗法主要是维持体液平衡。如果进食困难，可以适当给孩子补充复合性的维生素或者补充维生素B、维生素C。如果幼儿有发热的现象，可以给予退热药，一般根据烧的温度来给予退热药，高烧38度5以上可以适当给予美林，能够避免出现高热、惊厥的现象。如果局部有感染现象，可以适当的给予抗生素治疗，常用的儿童抗生素小儿的环酯红霉素、希舒美、头孢克洛混悬液，建议保持良好的口腔卫生状况，才能够促进疱疹的愈合。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/05/20收听(73678)
儿童口腔疱疹在 温春玲│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/05播放(67040)
温春玲│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/05播放(67040)
"口腔黏膜和嘴唇周围起泡，常常是单纯疱疹病毒感染所造成的，称为原发性疱疹性口炎，多发生于6岁以下儿童，尤其是6个月至2岁更多。6个月前，由于新生儿体内有来自母体的抗单纯疱疹病毒抗体，因此很少发病。单纯疱疹病毒进入人体后，潜伏期约1周，以后出现发热38-39℃左右，有的高烧可达40℃左右，患儿有头痛、咽痛、淋巴结肿大、拒食、流涎、哭闹、烦躁不安等症状，此为前驱期。经过2-3天的前驱期后，口腔黏膜及牙龈充血、水肿、触之易出血，在唇内侧、舌、两颊或上腭区出现单个或成簇的针头大小的圆形或椭圆形水疱，易破溃形成单个溃疡，或融合成大小不等的糜烂面，覆盖黄白色假膜，周围充血发红，有剧烈的自发性疼痛，进食、吞咽十分困难。部分患者在口周皮肤、鼻翼等处并发疱疹，破溃后形成黄褐色痂皮，以后糜烂面逐渐缩小、愈合。整个病程约7-14天痊愈，如有继发细菌感染，病程可延长，全身治疗要在医生指导下抗病毒治疗，口腔局部主要是对症治疗，消炎止痛类药物含漱、涂布。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/09收听(41988)
"儿童口腔疱疹是由单纯疱疹性病毒所引起的，这种病毒发生于婴幼儿时会出现急性的发作，全身反应性比较重，也叫做急性疱疹性龈口炎。通常病损表现为成簇的小水疱，而水疱破溃以后会成为大片浅表性的溃疡，损害遍及口腔黏膜各个部位，包括唇、颊、舌、牙龈，还有上腭，都可以发生疱疹性的病变，并且可能会伴发皮肤性的损害。儿童出现口腔疱疹时特别容易出现水痘-带状疱疹病毒，建议积极的干预治疗。常用的药物有伐昔洛韦和阿昔洛韦，也可以进行注射，而注射用的药物也可以使用单磷酸阿糖腺苷，这种药物也用于抗单纯性疱疹病毒。另外，用于口腔表面也可以涂布阿昔洛韦软膏，能够促进疱疹病毒的愈合，也可以保证患儿的口腔卫生状况，提高机体免疫力，然后能够积极的对抗病毒。"
2019/01/09收听(83390)
"口腔疱疹包括口腔单纯性疱疹、口腔带状疱疹、手足口病。 口腔单纯性疱疹是由单纯性疱疹病毒引起，对人体的感染非常多见，口腔、皮肤、眼、会阴、神经系统是经常易受侵犯的部位。临床症状可出现急性疱疹性龈口炎、口腔黏膜损害或口腔黏膜出现散在的疱疹疼痛。并发症比较少见，但是比较严重。比如脑炎、急性弛缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。经过治疗以后，口腔带状疱疹数日后水泡吸收干枯，1-2周后脱痂，留有暂时性的红斑或色素沉着，不留瘢痕，损害不超过中线。手足口病如无并发症，预后一般良好，多在1周内痊愈。如果出现其他的重症，比如DIC、肺水肿、心力衰竭，应该给予相应处理。"
2018/04/25收听(28332)
儿童口腔疱疹多见于疱疹性咽峡炎，是由一种柯萨奇病毒引起，一般多发于夏秋季。患了此... 王秀丽│临汾市妇幼保健院 2023/05/10播放(74876)
儿童口腔疱疹多见于疱疹性咽峡炎，是由一种柯萨奇病毒引起，一般多发于夏秋季。
患了此...
王秀丽│临汾市妇幼保健院
2023/05/10播放(74876)
儿童口腔疱疹多半是病毒感染所导致，儿童感染的病毒，例如呼吸道方面感染病毒有可能会引起儿童口腔疱... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/08播放(42719)
儿童口腔疱疹多半是病毒感染所导致，儿童感染的病毒，例如呼吸道方面感染病毒有可能会引起儿童口腔疱...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/08播放(42719)
"引起儿童口腔疱疹的原因有很多，不同的情况需要进行治疗方法也不一样，一般有以下几种情况：1、疱疹性口炎，通过唾液接触飞沫或接触传播，口腔黏膜会出现红肿，随后会出现散在的透明样水疱。出现全身感染时可用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢拉定、红霉素，患儿也可口服左旋咪唑，能增强免疫能力，还能用抗病毒药物治疗；2、单纯性疱疹，由于单纯疱疹病毒引起的，可在口腔黏膜、舌部、咽喉出现疱疹和溃疡，患者会出现疼痛、流涎、拒食，可用利巴韦林、干扰素进行治疗，局部可用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏涂抹，建议小孩及时到医院就诊进行对症治疗。"
2020/05/16收听(89292)
"儿童的口腔疱疹常见于疱疹性口腔炎，主要是由于单纯疱疹病毒感染所致。注意就是保持口腔清洁，多喝水，以微温或凉的食物为主，热的宝宝喝了它会痛，他就食欲不好，不想喝。同时还要注意避免刺激性的食物，在局部可以用一些药物，比如锡类散，比如西瓜霜喷剂，这些药物可以减轻宝宝的疼痛。如果疼痛严重的，可以在吃饭之前用利多卡因来涂抹，起到麻醉的作用，量是很小的。涂了之后宝宝可以愉快的进食。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/08/20收听(82212)
"儿童口腔疱疹一般的是由于疱疹性咽峡炎引起来的，这个病主要是由于病毒感染出现的，可引起发热，然后口腔疼痛、拒食、流涎等症状。治疗主要是对症处理，高热的时候使用退烧药，疱疹可以用干扰素喷雾剂或者是开喉剑进行喷咽治疗，也可以用漱口水漱口，在吃东西的时候吃温的，偏凉点的，这样可以减轻患儿的疼痛。一般疱疹性咽峡炎的治疗时间大概是5-7天，病程可以自己恢复。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/11收听(82012)
疱疹性口腔炎多发于儿童，婴幼儿更为多见。口腔疱疹包括口腔单纯性疱疹、口腔带状疱疹、手足口病。无... 殷俊德│海南医学院第二附属医院 2023/06/22播放(84546)
疱疹性口腔炎多发于儿童，婴幼儿更为多见。口腔疱疹包括口腔单纯性疱疹、口腔带状疱疹、手足口病。无...
殷俊德│海南医学院第二附属医院
2023/06/22播放(84546)
儿童突然出现发热，很可能是由于身体遭受急性感染性的疾病导致，多见于病毒或者细菌感染。可以根据症状酌情给宝宝服用小儿氨酚黄那敏颗粒，对于缓解发热症状有很好的帮助。而且这种药物也比较安全，不良反应较少，如果发热持续不退也要及时针对病原体来进行治疗，例如可以选择抗病毒颗粒，能够有效的治疗病毒感染性的疾病。可以同时选择罗红霉素颗粒，能够很好的起到抗菌消炎的作用，这种药物属于广谱抗生素，对于多种细菌都有很明显的疗效。一般通过系统治疗以后，2-3天左右发热症状能够控制住。如果病情持续加重要及时去医院接受检查，避免出现比较严重的肺炎等感染性的疾病。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/03/21收听(30596)
"治疗口腔疱疹：一、复发性单纯疱疹，可用氢化可的松和新霉素乳膏，3%-5%无环鸟苷软膏外涂。细胞免疫功能低下者可用左旋咪唑，亦可肌肉注射转移因子等。二、口腔带状疱疹。1、糖皮质激素可在急性期减轻面神经的炎症反应和消肿，使之固定管径的面神经骨管内受压减轻，从而减轻了面神经因水肿增粗而受到面神经骨管压迫、微循环障碍的程度。因此，糖皮质激素治疗为该病的首要和主要药物治疗。2、抗病毒治疗，可干扰疱疹病毒的DNA聚合酶，抑制DNA复制。常用无环鸟苷，也可以使用更昔洛韦。3、营养神经的药物，维生素B1和维生素B12等肌肉注射或口服。5、改善面神经微循环的药物。4、止痛药，剧痛时可适量应用止痛药。6、其他转移因子，正常人免疫球蛋白注射。三、手足口病，口腔内疱疹及溃疡严重者，用淡盐水或0.1%氯己定漱口，可服用抗病毒药物，补充维生素B、C等。"
2018/04/25收听(56632)
儿童的口腔疱疹建议用药阿昔洛韦口服，这是抗病毒的药物，因为儿童的口腔疱疹主要是单纯疱疹病毒引起，这种口腔单纯疱疹病毒的感染，会表现为黏膜的水疱、糜烂，有一定的自限性，一般7-10天可以缓慢恢复，但是及时的用药可以缩短病程。临床上目前应用阿昔洛韦口服，也可以除口服药之外进行局部的药物治疗，包括氯己定含漱、华素片，必要的时候可以进行干扰素或者胸腺素免疫转移因子的应用。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/05收听(67852)
"儿童如果得了口腔疱疹，一般前三天传染性是最重的。儿童口腔疱疹的整个病程中都有传染性，一般儿童疱疹病程在7-10天都有传染性，所以传染性最强的应该是前三天。如果出现疱疹，尽量注意隔离，比如宝宝用的杯子，还有吃饭的东西、碗筷。尽量让宝宝戴口罩，注意及时就医，再配合医生早期诊断、早期治疗，防治并发症的发生，同时要多喝水，注意休息。口腔疱疹以后可能口腔有疼痛不适感，有些孩子小宝宝流液特别厉害，这种情况可能要多喝点水，可以把奶冲淡。尽量吃容易消化的食物，少吃甜食，食物能不能太烫。患者需注意保持口腔清洁，平时以微温或凉的食物为主，同时还要注意避免刺激性的食物，可以在局部使用药物，如锡类散或西瓜霜喷剂等。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/13收听(77832)
北大一院 季素珍
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