浙江中医药大学附属第二医院
急诊医学科
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暑天口渴需要大量喝水,一般常规喝白开水、温开水或冰水,冰水一般较淡,其中的钾离子、钠离子含量较少,不能及时补充。且可稀释患者体内的电解质,稀释以后,盐分减少就会导致低钠,就会引起血液中的血浆渗透压下降。渗透压下降以后,水分过多大量摄入以后,肾脏代谢能力有限,一般要求如果超过1L/h以上,相对肾脏代谢能力不足。所以会把水分积聚在体内,引起水分潴留,患者会出现水中毒。
所以一般情况下,要求如果喝水,要短期内适量喝水,不能过量饮用,对身体造成负担,从而引起短时间内来不及排泄、代偿,导致体内水电解质平衡紊乱,继而产生水中毒。水中毒以后患者会出现一些临床症状,最常见的是乏力,低钠血症以后,患者还可引起神志不清,甚至于昏迷。故应引起足够重视,饮水应适量而止。
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水喝多了以后有可能中毒,正常人如果喝水喝多了,尿液自然排的多,体内的容量是保持恒定的,不会导致水中毒的情况。有些病理性的患者水喝多了以后会出现中毒的情况,像肾功能不好病人、肝功能不好的病人以及心脏功能不好的病人,都是由于各种原因导致肾脏的排水能力减弱了,会出现水中毒的情况。大量饮水以后体内的大量的水分不能通过肾脏排泄出去,会大量堆积在体内导致水中毒或者全身很严重的浮肿。针对这种情况,一方面要处理原发病,另一方面还是要采取利尿的药物治疗。肝肾功能、心功能不好的患者一定要严格控制喝水的量,而且要注意监测自己尿量的变化。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/06收听(51130)
喝水喝多也可能中毒,特别是对于大热天,患者出汗很多时,只喝水又不摄入其它物质,不补充电解质,便... 张兴文│湖南省人民医院 2023/11/30播放(93158)
喝水喝多也可能中毒,特别是对于大热天,患者出汗很多时,只喝水又不摄入其它物质,不补充电解质,便...
张兴文│湖南省人民医院
2023/11/30播放(93158)
"水喝的过多导致的水中毒其实就是稀释性低钠血症,这是由于人体摄入的水分超过了人体排出水分的能力,导致人体内的血钠被过度稀释,引起钠离子浓度过低从而出现一系列症状,包括出现人浮肿的情况,例如面部浮肿、眼睑浮肿、下肢的浮肿。此外,还会由于血钠的降低导致出现神经精神系统的症状,例如人出现嗜睡、乏力、淡漠甚至抽搐、昏迷等情况。摄入的水分可以通过肾脏形成尿液排出,或者通过皮肤形成汗液排出,但是人体的排水能力也是有一定限度的,短时间内如果摄入大量水分,超过了人体排水能力就会导致水分在体内蓄积,从而危害到人体的健康。"
聂志扬│北京医院
2019/12/05收听(21052)
"正常人每天的摄入水分量大约是2000mL左右。当然这个摄水量是包括食物中的水分含量,并不是单纯饮水的量。所以一般来讲如果一天的水分总摄入量超过2000mL以上,就属于水分过多。但这个稍微相对而言过多的水分,如果肾功能正常情况之下,这都能通过机体代偿代谢掉的。如果是在缓慢的情况之下,进入5000mL左右的液体,如果心、肾功能正常,都是没有问题的。因为肾脏会有排水的功能,就会将多余的水分排出体外,是没有问题的。但是临床上如果是短时间内快速的大量饮入水分,有可能超过肾脏代偿的上限,或者患者本身就有心、肾疾病,排水功能差,这样的患者就会容易造成急性的水中毒,也就是低钠血症。容易出现谵妄、抽搐,甚至昏迷、恶心、呕吐等情况。临床上救治首先就要给患者进行补钠,然后积极的应用利尿药物等进行治疗,短时间之内就能取得不错的效果。对于严重的情况,临床上可能需要滤水的方式进行治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/02收听(80126)
"喝水喝多了也可能会导致水肿,水肿大多数是心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性,还有一些不明原因水肿。另外,下肢循环不好也有可能会导致水肿。喝水喝多了,如果是白天,多余水分就可以从体内排出去,病人往往不会表现为水肿。但如果是夜间喝水喝多了,因为夜间尿量没有白天多的,病人就有可能导致水分在体内蓄积,蓄积后有可能导致水肿发生。水肿通常发生在人体疏松组织,人体疏松组织最疏松就是颜面部和眼睑。如果夜间喝水多了,有可能第二天会表现为有一点肿眼泡,即出现了眼睑水肿。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/14收听(47524)
"喝水喝多了尿频属于正常的情况,当饮水量到达一定程度造成血液稀释,肾脏就感受到稀释的血液会出现有滤过增强。人体的垂体就会释放抗利尿激素减少,会增加水代谢增多,而维持血液浓度处在正常的范围之内,就会产生比较多的尿液,患者就会出现尿频的状况,所以属于正常的现象,比如人体喝水过少,垂体释放的抗利尿激素就会增多,而且肾脏的滤过就会降低,水分绝大多数保留在体内,患者的排尿就会减少,属于人体那种正常调节状态,并非疾病的状况。如果多饮水、多排尿以后,停止饮水或者减少饮水量,则排尿的频次也可以恢复至正常的状况。如果是疾病的状况引起尿频,则不饮水的状态下,也会出现有排尿频次增多的现象发生。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/05收听(14432)
心功能正常、肾功能正常的人群多喝水、多排尿,对身体没有太大的伤害。而有基础的心血管疾病或基础的... 杨彦芳│中日友好医院 2023/03/01播放(69334)
心功能正常、肾功能正常的人群多喝水、多排尿,对身体没有太大的伤害。而有基础的心血管疾病或基础的...
杨彦芳│中日友好医院
2023/03/01播放(69334)
水喝多了也会出现中毒的一些情况,水占人体体重的65%-70%且总量相对稳定,人体的细胞膜是半透... 林芳崇│海南医学院第二附属医院 2023/09/10播放(93004)
水喝多了也会出现中毒的一些情况,水占人体体重的65%-70%且总量相对稳定,人体的细胞膜是半透...
林芳崇│海南医学院第二附属医院
2023/09/10播放(93004)
水喝多了确实会中毒,主要会导致血液中钠离子和钾离子的浓度降低。血液中钠离子浓度是0.9%,水喝... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/06播放(25220)
水喝多了确实会中毒,主要会导致血液中钠离子和钾离子的浓度降低。血液中钠离子浓度是0.9%,水喝...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/06播放(25220)
人体每天输水量大概是1-2升左右,只要不是暴饮,或者一次大量饮用过多的水分,不致于引起水中毒。如果一次饮水量超过了5L,水迅速吸入到人体内,出现体内水分过多导致体内水储留引起血浆渗透压下降、循环血量增多,就会引起水中毒。急性水中毒主要表现为头痛、嗜睡、精神错乱、定向的障碍,有可能出现谵妄甚至昏迷,重者可能会出现脑疝,而导致呼吸心脏骤停。重症心衰的患者,有可能会使心衰症状加重。对于慢性水中毒往往不用识别,主要表现为原发病表现和肢体软弱无力、恶心、呕吐,嗜睡、体重增加等。血压严重下降时,患者会出现头痛、嗜睡、精神错乱和谵妄等神经系统症状,可能并发抽搐和昏迷。因此在日常中要适量多次的饮水,而不要暴饮和喝过多的水分。
余剑波│北京大学人民医院
2020/04/24收听(56158)
"水如果喝得过多,超过人体的正常排出水分能力,也会导致出现水中毒的现象。水中毒其实主要是水分摄入过多无法排出,导致积聚在体内,引起相应的稀释性低钠血症而出现的症状,比如水肿以及神情淡漠、面色苍白,另外还可能有嗜睡、乏力,甚至昏迷的情况。如果水喝得过多,超过正常人体排水的能力,此时水分就会积聚在血液中,增加血液的容量,也会增加心脏功能的负担。如果本身心功能比较不好,甚至会诱发心力衰竭。因此水分的摄入也要适量,特别是短时间内不要摄入过多的水分。"
2019/12/18收听(66124)
喝水喝多了不一定会出现水肿。因为对于正常人而言,摄入过多的水分,由于肾脏功能和心脏功能正常,能... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/28播放(31672)
喝水喝多了不一定会出现水肿。因为对于正常人而言,摄入过多的水分,由于肾脏功能和心脏功能正常,能...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/28播放(31672)
在正常情况下,人体每天的饮水量是2500-3500ml,通常如果喝水量不超过6000ml以上,都不会出现水中毒的。但是对于基础代谢率过低的人,如果饮水量通常超过5000ml以上也会出现水中毒的情况发生。此时会出现明显的稀释性的低钠血症或者低钾血症、低氯血症,或者体内出现较为明显的离子紊乱,这时会出现头晕、眼花、四肢乏力,伴随腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状出现。对于中枢神经不敏感而导致的抗利尿综合征的患者,也会出现继发性的摄水量增多,会出现水中毒的现象。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/18收听(21422)
喝水会出现水中毒主要是由于短期大量喝水,如果短期大量喝水超过5升就可能会出现水中毒,所以一定要... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/18播放(34695)
喝水会出现水中毒主要是由于短期大量喝水,如果短期大量喝水超过5升就可能会出现水中毒,所以一定要...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/18播放(34695)
水约占人体体重的65%-70%,总量相对稳定。人体的细胞膜是半透膜,水可以自由渗透,如果饮水过... 吕有凯│海南医学院第二附属医院 2023/07/24播放(96350)
水约占人体体重的65%-70%,总量相对稳定。人体的细胞膜是半透膜,水可以自由渗透,如果饮水过...
吕有凯│海南医学院第二附属医院
2023/07/24播放(96350)
饮水多时想呕吐的原因主要如下:1、胃容量有限:每个人的胃容量不同,部分人饮用20... 许乐│北京医院 2023/06/12播放(95998)
饮水多时想呕吐的原因主要如下:
1、胃容量有限:每个人的胃容量不同,部分人饮用20...
许乐│北京医院
2023/06/12播放(95998)
"喝多了水想吐可能与喝水太多、喝水的温度以及慢性胃炎是有关系的。首先如果患者喝水的温度过低、太冰冷,就会刺激到胃黏膜,从而引起想吐的症状。其次喝水过多,短时间内喝了大量的水,超过了胃黏膜的承受力,胃体内的压力变得过大,就会出现恶心、想吐、胃胀的症状,也会出现反酸、胃胀、想吐的症状。最后平时有慢性胃炎的患者,胃部黏膜保护层受到了一定的损伤,当喝入过多的水时大量水冲淡了胃液,造成胃过度膨胀,加重了胃的负担,也会刺激胃酸的分泌增多,胃酸对胃黏膜进一步刺激导致胃的功能下降,就会出现想吐的情况。建议平时要饮食规律,不要暴饮暴食。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/02收听(13010)
"喝水喝多了导致头晕的症状是非常少见的,要考虑患者存在着心脏方面的疾病,比如心衰或者是慢性肾功能不全等问题,喝水喝多了可能导致患头晕。一定要就诊医院完善心脏方面的检查,要完善心型B型钠尿肽,还有肾功的肌酐检查,看是否存在着这些方面的问题,然后给予对症的处理。如果患者的心功能、肾脏功能都正常,是不会导致患者出现头晕症状的,头晕可能另有其他的原因,要查颈部血管彩超、经颅多普勒、头部CT,还有就是做位置性手法试验,来观察是否是耳石症导致的。总之引起头晕的原因有很多,如果心肺功能、肾脏功能没有问题,喝水喝多了是不会导致头晕的,头晕可能是脑供血不足或者是其他问题引起的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/12收听(20690)
"喝水喝多了尿频,很正常。因为喝水量多以后肾小球的滤过率就会增加,而肾小管重吸收的尿量也会减少,如此就会形成很多尿液通过膀胱排出体外,尿量多自然排尿的次数就会多。因为膀胱每次总量300ml左右就有排尿的意思,就会排尿,所以尿频这种情况是正常的。如果每次喝水量少,而尿频,则就不正常。建议平时应该适当的控制喝水量,也不能喝太多的水,但是喝水量也不能太少。因为排尿可以将人体的代谢产物排出体外,多排尿是一种好现象。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/24收听(84572)
人每天都要喝水,但是如果喝太多的水也会中毒。如果人体每天吸收进去水的总量,超过人体每天排出水的... 赵峻峰│浙江医院 2023/07/13播放(55546)
人每天都要喝水,但是如果喝太多的水也会中毒。如果人体每天吸收进去水的总量,超过人体每天排出水的...
赵峻峰│浙江医院
2023/07/13播放(55546)
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