阿替普酶是溶栓类药物,主要对于急性血栓形成疾病有较好的溶栓作用。针对急性心肌梗死患者而言,阿替普酶的溶栓方法有以下几种:
1、静脉溶栓:静脉溶栓对于急性心肌梗死患者而言,发病时间越早,溶栓效果越好。通常在急性心梗6小时内,给予阿替普酶溶栓,患者获得融通的成功率较高。急性心梗6小时内,在短时间内静推复合剂量,之后将所剩药物进行持续静滴,维持2-3小时。另外也可以在给予复合剂量后1小时之内,将药给完,同时在第2小时和第3小时再给予补充剂量。上述方法对于融通,尤其对于急性心梗发作时间较短患者,融通概率较高;
2、冠脉内溶栓:除静脉溶栓外,也可以考虑进行冠脉内溶栓。例如部分患者在急诊进行冠脉介入治疗,上台造影观察发现血管血栓负荷非常重。此时也可以用1支阿替普酶,用生理盐水溶解后,通过导管打入冠脉内,直接起到融化血栓作用。
总体而言,阿替普酶属于溶栓药,对于急性血栓栓塞疾病均有效果。