河北医科大学第三医院
肾内科
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尿毒症期的治疗方式包括透析治疗和并发症的治疗。尿毒症是在各种慢性肾脏病的基础上逐渐出现的血肌酐进一步升高,肾小球滤过率下降,肾脏的功能逐渐恶化,而出现终末期肾病。此阶段的患者肾功能,肾小球滤过率<15ml/分,而逐渐出现调节钙磷代谢、调节酸碱平衡以及调节水代谢的能力下降,临床症状表现为钙磷代谢紊乱、酸中毒、水肿、贫血、乏力、纳差、恶心、呕吐,甚至胸闷、喘憋等症状。当诊断尿毒症时需要考虑肾脏的替代治疗,替代方式包括3种,即血液透析、腹膜透析和肾脏移植。
在临床上比较常用的治疗方法是血液透析和腹膜透析,血液透析是在透析室进行血液净化,通过透析机的功能清除体内的毒素以及水分。腹膜透析是居家透析,通过患者自己腹膜的功能维持生命,尿毒症的并发症治疗包括调节电解质紊乱、纠正贫血和纠正肾性骨病等治疗。
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慢性肾功能衰竭发展至尿毒症阶段,说明进入肾病终末期,常采取的治疗措施包括:1、血... 吴凡│郑州市第三人民医院 2023/01/23播放(87094)
慢性肾功能衰竭发展至尿毒症阶段,说明进入肾病终末期,常采取的治疗措施包括:
1、血...
吴凡│郑州市第三人民医院
2023/01/23播放(87094)
慢性肾衰竭尿毒症期的治疗基本上是肾替代治疗和对症治疗。所谓的肾替代治疗包含三种:1、血液透析,... 闫慧明│石家庄市中医院 2023/03/08播放(84784)
慢性肾衰竭尿毒症期的治疗基本上是肾替代治疗和对症治疗。所谓的肾替代治疗包含三种:1、血液透析,...
闫慧明│石家庄市中医院
2023/03/08播放(84784)
"尿毒症的透析方式分为两种,一种是在医院进行血液透析,另一种是可以居家操作的腹膜透析。两者的工作原理不太一样,但都可以帮助患者清除体内过多的水分和毒素,详细情况如下:1、血液透析:一般一周2-3次,每次持续四个小时,透析通路可以选择动静脉内瘘和半永久颈内静脉置管。2、腹膜透析:需要提前将腹膜透析导管植入,接受严格的操作培训,在考核合格后,可以独立在家操作。腹膜透析每天需要进行3-4次换液,平均每袋留腹4-6小时。根据个人的腹膜平衡功能不同,腹膜透析液留腹的时间会有所不同。高转运的病人,留腹时间是每袋四小时左右,低转运的病人,留腹时间每袋可以达到八小时。"
刘翠珍│泰安市中心医院
2021/07/21收听(93068)
"尿毒症的预防方式主要是根据引起尿毒症的病因,来进行及早的干预和治疗。常见的引起尿毒症的病因有糖尿病肾病、高血压肾病、梗阻性肾病、慢性肾小球肾炎等。如果有高血压的情况,就要早期积极的控制血压,避免血压长时间的过高导致对肾脏的损害。如果血糖过高,就要积极的服用降糖药物,并且要密切的监测血糖的情况,防止糖尿病肾病的发生。如果患者有慢性肾小球肾炎,就要在早期进行一些保肾、降氮的治疗。平时注意避免能够导致肾脏功能损害加重的危险因素,包括感染以及劳累。如果进展到尿毒症期,就要积极的进行肾脏替代治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/06/24收听(72470)
"很难直接预测尿毒症Ⅴ期患者能活多久,因为跟发病年龄、原发病的种类,以及合并并发症等多种因素有关系。目前尿毒症患者主要是依靠透析治疗,存活最长的已经能够达到40年。尿毒症是很多肾脏疾病的终末期,导致尿毒症的主要病因跟慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、遗传性肾病等因素有关系,所以需要在这些疾病早期,通过积极的治疗来避免病情恶化。当肾脏疾病发展到尿毒症以后,除了透析治疗以外,还需要规律口服药物治疗,预防肾性贫血、肾性骨病等并发症。在饮食方面,严格控制盐和水分摄入,避免身体负担的加重。"
李方晓│开封市中心医院
2021/06/08收听(50338)
"尿毒症期的调养,主要应以低优质蛋白饮食为主。蛋白质要以动物蛋白为主,如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。量不宜过多,可以减少肾脏排泄的负担,同时可以补充人体所必需的氨基酸。如果尿少或无尿,要尽量少吃高钾食物,如橙子、香蕉、柚子等,以免引起高钾血症,导致心律失常。如果尿毒症伴有水肿或者严重高血压,要尽量低盐饮食或无盐饮食,同时尽量避免含水量丰富的食物,如西瓜、西红柿等,从而减少水分过量的摄入。同时尽量多食用植物油,减少动物油或动物内脏的摄入,从而可以减少尿毒症动脉硬化的发生,保护残存肾功能。同时要尽量多注意休息,避免感冒。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/12/24收听(25200)
尿毒症的患者如果进行血液透析,最佳的透析频率是每周透析3次,每次4个小时。经过流行病学调查,按... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/12/18播放(86170)
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彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/12/18播放(86170)
对于慢性肾衰竭尿毒症期能活多久,取决于很多情况,如病人依从性、治疗效果,以及经济条件如何。 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/21播放(26388)
对于慢性肾衰竭尿毒症期能活多久,取决于很多情况,如病人依从性、治疗效果,以及经济条件如何。
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尿毒症CKD5期非常严重,慢性肾脏病发展到CKD5期尿毒症时,也叫终末期肾病。这个阶段,肾脏本... 刘栋│郑州大学第一附属医院 2023/11/15播放(46558)
尿毒症CKD5期非常严重,慢性肾脏病发展到CKD5期尿毒症时,也叫终末期肾病。这个阶段,肾脏本...
刘栋│郑州大学第一附属医院
2023/11/15播放(46558)
"慢性肾功能衰竭尿毒症进行充分的血液透析,配合控制并发症及饮食的管理等,存活的时间都在10-20年或者会更长,而影响慢性肾衰尿毒症寿命的主要原因是各种并发症以及年龄等。对于老年患者,由于心脑血管病变较多,常常由于顽固性的心衰、脑出血、脑梗塞以及消化道出血等而危及生命。对于中青年患者,一旦进入尿毒症,规律地进行透析并且治疗各种并发症,严格地控制饮食中蛋白质和水分的入量,生存的时间会更长。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/23收听(40440)
尿毒症ckd5期即肾脏病终末期,无较好治疗方法,仅可进行透析治疗或肾移植治疗。具体如下: 曾巧│南宁市第一人民医院 2023/10/17播放(95636)
尿毒症ckd5期即肾脏病终末期,无较好治疗方法,仅可进行透析治疗或肾移植治疗。具体如下:
曾巧│南宁市第一人民医院
2023/10/17播放(95636)
"尿毒症一般是指慢性肾脏病到了终末期,内生肌酐清除率小于15ml\/min,这时肾脏完全丧失了排除毒素和水分的功能,使毒素和水分在体内聚集,影响到了各个器官和系统的功能。严重的也就是心脏功能、肾脏功能、肺脏功能几乎完全丧失,出现严重的心力衰竭、夜间不能平卧,或者稍微活动后就可以出现心慌、气短的症状。如果进行充分的血液透析治疗有可能缓解一部分,但是绝大多数最后要走向死亡。如果发现的晚或者透析效果不好,病人可以出现血压异常、神经系统异常以及血液系统的异常,或者呼吸系统异常。"
2020/06/26收听(18620)
尿毒症如果出现无尿,经积极治疗,病情并不严重。下面具体进行分析:1、尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期,其为慢性肾功能衰竭发展到最严重的阶段,此时患者可以出现少尿或无尿、浮肿、乏力、贫血、血压升高等症状。尿毒症患者无尿的原因,是因为肾脏代谢毒素及产生、排出尿液的功能丧失,故出现无尿,这时患者应该给予血液透析或腹膜透析等进行治疗。如果患者及时给予透析治疗,脱出体内多余的水分及毒素,病情得到有效控制,尿毒症患者无尿期并不严重。2、若尿毒症患者无尿,没有给予透析治疗,患者出现浮肿严重,毒素侵犯各个脏器,出现多脏器损害,这时的病情就会变得严重。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/25收听(16730)
"尿毒症CKD5期属于肾脏疾病的终末期,肾小球滤过率<15ml\/min,体内的代谢废物和毒素难以从肾脏排出,所以需要进行肾脏替代治疗。目前肾脏替代治疗的主要方式有三种:血液透析、腹膜透析、肾移植。因为肾源比较少,治疗费用昂贵,需要终身吃免疫排斥药物,所以肾移植是这三种里面应用最少的。目前,临床上还是以血液透析为主流。血液透析需要每周三次,每次四小时左右,从而清除体内水分以及多余的毒素。除了治疗以外,还有腹膜透析,对于生活地区比较偏远,或者来医院不方便的患者可以在家自行操作,腹膜透析的治疗效果和血液透析没有太大区别,它的优点是可以自行操作,不需要来医院。所以这三种治疗方式,需要根据各自的具体情况选择治疗方案。"
2019/01/14收听(97070)
"眼睑黄色瘤是往位于双眼内眼角呈蝴蝶样,治疗方式目前有两种:1、黄色瘤下使用肝素注射,1周注射1次,注射3次以后肿瘤就会萎缩变薄,但是不能完全消失。2、考虑使用激光,使用激光进行黄色瘤的消融术,但是如果肿瘤比较大,消融会引起比较明显的疤痕。3、考虑手术,手术切除皮肤以及黄色留下的脂肪组织,然后进行美容缝合,能清除彻底。黄色瘤大部分是由于体内的血脂高,或者是胆固醇高引起,所以在肿瘤治疗的同时,应该进行控制血脂,控制饮食,这是很重要,不然黄色瘤治疗完以后还会复发。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/01/06收听(31560)
"尿毒症最主要的治疗是血液透析治疗或者腹膜透析治疗,也叫肾脏替代治疗。透析的主要目的是脱水、排毒、平衡电解质,但是透析代替不了肾脏所有的功能,比如肾脏内分泌的功能。尿毒症的患者往往会出现肾性贫血、肾性高血压、继发性甲旁亢、营养不良等。对这些必须应该有很好的处理,才能提高生活质量,如果条件允许的,可以考虑肾移植治疗。"
刘娜│武汉大学人民医院
2017/11/21收听(28782)
尿毒症的治疗具体如下:1、首先针对病因进行治疗,明确尿毒症原因。尿毒症较为常见的... 李青│天津市泰达医院 2023/10/11播放(94428)
尿毒症的治疗具体如下:
1、首先针对病因进行治疗,明确尿毒症原因。尿毒症较为常见的...
李青│天津市泰达医院
2023/10/11播放(94428)
尿毒症的治疗主要有三种方法,血液透析、腹膜透析和肾移植。血液透析是采取最广的方法,其主要的并发症有脑出血和心功能不全,适合于大部分的尿毒症患者。腹膜透析适合于尿量正常、偏远山区不方便就医的人群以及不能耐受血液透析的患者。肾移植需要移植配型和肾源,价格比较昂贵且移植后,也需要终身服用抗排斥药物。采取哪种方法,需要结合患者的身体情况和经济情况。
王晓东│泰安市中心医院
2019/04/23收听(31804)
尿毒症的治疗具有以下几点:一、透析治疗:1、腹膜透析:尿毒症是一种... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/25播放(27700)
尿毒症的治疗具有以下几点:
一、透析治疗:
1、腹膜透析:尿毒症是一种...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/25播放(27700)
"尿毒症的治疗首选肾脏移植治疗,如果家庭条件允许,有合适的肾源,首选肾脏移植治疗。移植术后的患者生存质量非常高,几乎和正常人一样,维持几年、十几年以后移植肾出现问题。这个时候可以选择透析治疗,整体寿命也会延长很多。如果没有条件做肾移植,就要选择血液透析或者腹膜透析治疗。血液透析治疗需要每周做3-4次,每次四个小时左右,需要到医院来做。腹膜透析治疗在家可以自己做,每天需要做3-4次,另外就是其他一些常见的并发症的治疗,比如合并有肾性贫血则需要补充铁剂,口服多糖铁复合物,需要皮下注射促红细胞生成素。如果合并甲旁亢的患者或钙、磷代谢紊乱的患者(低钙、高磷)需要口服醋酸钙、阿法骨化醇等药物来治疗并发症。"
刘延浩│开封市中心医院
2019/06/03收听(88982)
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