河南省人民医院
神经内科
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椎动脉闭塞的后果非常严重。两个椎动脉合到一起合成椎基底动脉，基底动脉供应后循环，后循环是整个脑的后部，如小脑、脑干。脑干是生命的中枢，呼吸、心跳、意识等很多中枢受脑干支配，而且脑干是大脑、脊髓、四肢部位相连的交通要道，所以两个椎动脉都闭塞，会导致椎基底动脉的狭窄、闭塞。
如果出现脑干的问题，病人的生命会受到很大的威胁。如果后循环梗塞、出血，死亡率基本能达到90%以上，所以椎动脉很重要。但是，一般人体有两根椎动脉，一根椎动脉有用就可以，很多病人是先天性的一侧椎动脉细，这个问题通过检查才会发现。
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"在临床上，人体的椎动脉共有两条，位于人体颈椎的后部。由于病人颈椎部位的骨骼出现了增生、肥大，会对两条椎动脉产生刺激和压迫，容易导致出现椎动脉闭塞，影响病人的脑部供血，病人由于脑部供血不足后会出现明显的眩晕、恶心、呕吐，而且在活动时这种症状明显加重，会严重影响病人的正常生活，所以出现了这种情况后，首先病人需要减少活动、卧床休息。在颈部可以给予颈托或者围领固定，也需要采用下颌带进行颈椎牵引，使颈部的肌肉、肌群得到彻底放松，可以减轻对椎动脉的刺激和压迫。另外，还可以嘱咐病人口服抗骨质增生的药物，可以延缓颈椎部的骨骼老化、退变的速度，也能够缓解临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(75538)
"在临床上，病人出现两条椎动脉都有闭塞的情况，病人会出现脑部供血量明显不足，病人就会有严重的眩晕、恶心、呕吐等临床现象，而且在活动后这种临床表现会更加明显严重。在病人出现这种情况后，需要病人禁止活动，应该卧床休息，而且还要保持颈椎部的稳定，可以采用颈托固定，防止颈椎受外力刺激。同时还要采用下颌带进行牵引，缓解放松颈部的肌肉肌群，减轻对两条椎动脉的压迫和刺激，能够有效的改善病人脑部供血情况，就可以缓解病人的临床症状。"
2020/04/16收听(77642)
"椎动脉闭塞的后果往往会产生椎基底动脉供血不足的临床表现，症状常见为头晕、共济失调、视力障碍和运动感觉改变，同时还会出现头痛、猝倒发作或者智力下降等，但是智力下降相对少见，椎基底动脉常见的原因是椎动脉狭窄，当然还有其他的原因，而椎动脉狭窄造成的椎基底动脉供血不足的表现往往有两个特点：第一、后循环为孤立的，即双侧后交通动脉都不供血到椎基底动脉；第二、头部或者颈部的活动，可加重产生这些症状，对于椎动脉闭塞最常见的原因是椎动脉动脉硬化闭塞所导致，因此对于早期要密切动态观察，再狭窄时就给予对症治疗，同时要戒烟戒酒以及清淡饮食，必要时降血脂、抗血小板的治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/22收听(14730)
"如果在左侧椎动脉闭塞的同时，右侧椎动脉能够完全的代偿左侧椎动脉所分布的脑组织区域，那么虽然左侧椎动脉已经完全闭塞了，但是病人的症状并不是非常的严重。因为右侧有代偿，甚至没有任何的症状，只是在查体的时候发现左侧椎动脉的闭塞。如果右侧椎动脉同时也出现了问题，比如右侧椎动脉存在狭窄、闭塞的现象，就会引起后循环严重的缺血，也会导致脑梗死的发生，这时候就需要进行手术治疗来开通一侧的椎动脉，来维持远端组织的血流供应。由于发生的部位涉及到脑组织，为了避免脑组织的缺血、缺氧，以及脑组织缺血再灌注的损伤，需要一侧一侧的开通，不需要两侧同时开通。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/19收听(55552)
左侧椎动脉闭塞的原因有非常多，一定要根据实际情况进行判断，其中发生率最高的就是动脉硬化因素。动脉硬化是人体自然的过程，随着年龄增长以及高血压、糖尿病、高脂血症的发生，很多人的血管就会逐渐产生狭窄最终形成闭塞等，这是最常见的因素。慢性闭塞时没有任何临床症状，而且右侧的椎动脉也可以进行代偿，所以不用特殊治疗。还有就是椎动脉闭塞的原因有可能就是外伤引起的，比如头颈部的外伤可能造成椎动脉夹层，夹层有时也会产生急性闭塞，就会形成各种各样的临床症状，需要及早治疗。血管性疾病比如椎动脉也可能会出现动脉瘤，动脉瘤也有可能会造成椎动脉闭塞，自身免疫性血管炎症也就是自身血管本身出现一定的异常，从而慢慢的发展最终形成闭塞，就要完善相关的检查才能最终确诊。
高亦深│威海市中心医院
2020/03/23收听(69604)
右侧的椎动脉闭塞以后，一般情况下不需要手术治疗，通过药物治疗就可以。因为部分椎动脉闭塞以后开不... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(30224)
右侧的椎动脉闭塞以后，一般情况下不需要手术治疗，通过药物治疗就可以。因为部分椎动脉闭塞以后开不...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/12播放(30224)
"左侧椎动脉闭塞可能由于脑内的交通支较多，不一定引起明显的症状。但如果是急性闭塞可能会导致延髓背外侧综合征，是脑干梗死的最常见类型。由于涉及到不同的神经核的梗死，所以也会出现不同的症状。一般可能会导致眩晕、呕吐或眼球震颤，这是由于前庭神经核受损。也可能导致交叉性感觉障碍，是由于三叉神经被髓核及对侧交叉的脊髓丘脑束受损。还有可能会出现同侧的霍纳综合征，是由于下行交感神经纤维受损。也可能会出现饮水呛咳、吞咽困难和声音嘶哑，是由于疑核受损，如果出现同侧小脑共济失调，则是绳状体和小脑受损。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/11/10收听(23648)
"左侧椎动脉闭塞的风险，可以导致脑供血不足，会引起头晕以及吞咽困难、饮水呛咳等等情况，如果不给予治疗，还可以发生脑梗死进一步加重，如果双侧都闭塞，可能会导致昏迷甚至危及到生命。所以左侧椎动脉闭塞的时候，是可以给予血管的手术治疗。饮食上要清淡的饮食，可以多吃蔬菜水果，少吃油腻的例如肥肉等等。治疗方面药物可以给予抗血小板和调脂的药物，例如阿司匹林，以及他汀类的药物，可以起到预防以及治疗的作用。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/30收听(95096)
右侧椎动脉闭塞... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/07/25播放(81048)
右侧椎动脉闭塞...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/07/25播放(81048)
椎动脉发生闭塞后，可能会引起患者头晕、走路不稳等症状，需要根据闭塞时间和闭塞后引起的症状，以及... 范存刚│北京大学人民医院 2023/11/15播放(87064)
椎动脉发生闭塞后，可能会引起患者头晕、走路不稳等症状，需要根据闭塞时间和闭塞后引起的症状，以及...
范存刚│北京大学人民医院
2023/11/15播放(87064)
"右侧椎动脉闭塞有危险吗？需要分几种情况说明：第一、如果是一个缓慢发生的，这个情况下多数的对侧的椎动脉，或者是颈内动脉系统已经获得了良好代偿，这种情况下脑灌注是良好的，并不需要因为它也不引起别的症状，这个时候我们只需要控制危险因素就可以；第二、右侧椎动脉的接近闭塞或者是重度的狭窄，或者有时候在CTA上看到是闭塞，但是在超声的结果上或者DSA上看到还有一部分血流，这种情况下要评估需要不需要支架，使得特别狭窄的程度或比较窄的区域可以通过支架来获得血流的重建。总体上讲，右侧椎动脉闭塞就是一侧椎动脉闭塞，要不要进行临床的干预？主要是看对侧的代偿情况，以及是不是引起临床症状。如果有临床症状的话，积极的干预闭塞、积极的干预狭窄还是很有必要的。同时要控制引起动脉闭塞的基础疾病，比如说三高，还要戒烟、戒酒。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(95012)
"双侧椎动脉闭塞会出现严重的后果，闭塞后可能出现以下症状，两侧下肢、四肢无力、瘫痪，脊前、后动脉一侧分支阻塞，可由对侧代偿，多不出现症状。如果椎动脉或其内侧分支出现闭塞，对侧上下肢瘫和同侧舌瘫，对侧深感觉丧失，出现延髓内侧综合征。如果椎动脉或其外侧分支，包括小脑下动脉出现闭塞，可出现对侧痛温觉和同侧面部痛、温觉减退、赫纳征、前庭神经和第9-10对颅神经障碍，出现延髓外侧综合征。如果椎动脉主干出现闭塞，两侧椎动脉都正常大小，一侧椎动脉闭塞不引起症状，椎动脉在颈部低位闭塞时有甲颈干、颈深和枕动脉，或者脑底动脉前部代偿而不出现症状。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/11收听(45314)
"人体解剖学，椎动脉一共分为五段，其中前面四段属于颅外的阶段，最后第五段，属于颅内阶段。颅外椎动脉一开始是位于颈6至颈2颈椎横突孔内上升的一段，延续为横断脊椎动脉穿出，枢椎横突孔以后，横行走行的这一段。第三阶段，属于寰椎段，指的是从枢椎往外，再垂直往上到达寰椎横突孔这个阶段。第四个阶段属于枕骨大孔阶段，也就是从第三阶段寰椎段段椎动脉上行，然后垂直进入枕骨大孔这一阶段。第五阶段，统称为颅内段，也就是血管进入颅内，与对侧的椎动脉一起交叉会合，从而形成基底动脉，是主要的大脑供血血管。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(60344)
通常结核性胸膜炎患者如果得到早期诊断与及时规范治疗，预后良好。如果延迟诊断，不规范治疗可能转变... 林小马│湖南省胸科医院 2023/02/08播放(91978)
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林小马│湖南省胸科医院
2023/02/08播放(91978)
颈椎病的后果根据颈椎病的病情不同而有所不同，轻型的颈椎病往往只有颈肌酸痛，即颈部的酸痛，它常常是由于颈肌劳损引起。当颈椎间盘凸出、发展，引起神经根压迫的时候就会出现手痛、手麻。当疾病进一步进展，特别是中央型颈椎病，压迫到脊髓的时候就会引起上肢、下肢肌肉力量的减退，会出现手握力减退，也会引起下肢的行走不稳。这个时候往往需要手术干预。比较严重的颈椎病凸出进一步进展，产生脊髓损害就会引起瘫痪。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/08/26收听(20034)
肺积水有很多种原因，要看是渗出液还是漏出液。一旦积水形成，一是要把水抽出，做常规生化检测，再判... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/07/29播放(32711)
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唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/07/29播放(32711)
"尿道炎已经越来越常见了，深刻的影响着患者的工作和生活，它会给我们的生活造成许多的不便。它会引起身体的不适的症状，主要是尿急、尿痛、尿道出现脓液及阴部有瘙痒感。最严重时还会导致关节炎，细菌侵入关节，如果不及时治疗就会深入到膝关节，稍有不慎就会导致膝关节炎，难以让女性怀孕。男性如果患有阴道炎，在阴部、腰部和背部都有疼痛感，同时会伤及男性的前列腺，造成不孕不育。女性患有尿道炎会影响胎儿，在女性怀孕时期感染尿道炎的话，出生的孩子也会患有像结膜炎的炎症。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/08收听(50422)
三叉神经疼痛，总体的后果一般不严重... 母艳蕾│北京医院 2023/05/12播放(39343)
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半月板损伤通常并不算特别严重，可能会产生一定的后果，具体如下：1、不严重：半月板... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(38151)
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椎动脉连接心脏和脑动脉四条颈部动脉的后两条，组成脑动脉后循环重要通路。双侧锁骨下窝一般为锁骨下... 符策锐│海南省人民医院 2023/11/02播放(88752)
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