首都医科大学北京妇产医院
妇科
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子宫腺肌症是指子宫内膜异位到子宫肌层,一般子宫会呈球形增大且质地较硬,会影响受孕,具体如下:
1、增大的子宫会使两侧宫角,即宫腔与输卵管相通的位置,及输卵管开口发生阻塞,受精卵无法进入宫腔,导致怀孕失败;
2、宫腔过大可造成月经量过多,还可对子宫着床产生影响,也可影响怀孕;
3、子宫腺肌症一般合并盆腔或卵巢子宫内膜异位症,可造成整个盆腔粘连及卵巢实质受影响,受蚕食的卵巢无法排卵,会影响怀孕。
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"绝大部分子宫腺肌症的病人会影响怀孕,因为腺肌症的病人主要是具有活性的子宫内膜细胞种植在子宫肌层所引起的临床症状。种植在子宫肌层的异位症病灶会随着月经周期而出现周期性的出血,在临床上会导致比较严重的痛经,而且月经量增多。大约有50%左右的病人会导致不孕,所以对于腺肌症的病人,如果计划怀孕,建议可以上曼月乐环进行治疗。上曼月乐环的目的主要是使子宫内膜萎缩,并且使异位症的病灶也出现萎缩,从此达到治疗的目的。大约在上曼月乐环2-3年左右取出去之后,马上准备怀孕,临床上可以成功的提高怀孕的几率。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/02/18收听(37608)
"子宫腺肌症是影响怀孕的。子宫腺肌症患者每个月会有进行性痛经,随着每次痛经的加重,子宫会越来越大,子宫增大是影响怀孕的。如果女性即便是怀上了,也容易造成流产等并发症的发生。所以,女性如果诊断是子宫腺肌症,要积极给予治疗,有生育要求的患者,可以给予肌注达菲林或者戈舍瑞林,使子宫恢复到正常大小,然后再考虑怀孕。如果是年龄比较大的患者,要建议再肌注戈舍瑞林或者达菲林后采取试管婴儿等辅助生殖的方法,能尽快怀孕,并且怀孕后要及时给予保胎治疗,常规进行孕前以及孕后的检查。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/02/22收听(53836)
"当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,叫做子宫腺肌症。子宫腺肌症的患者相对于正常的女性来说比较不容易怀孕,但是如果怀孕了以后,因为子宫腺肌症的影响,子宫的弹性是比较差的,很容易出现出血的情况,如果怀孕了之后要注意观察阴道流血的情况。腺肌症在早孕期的症状并不明显,但是在中孕期的时候由于子宫的增大,而且子宫腺肌症的子宫弹性比较差,就会容易出现流产的情况,同时会伴有肚子疼。如果出现了肚子疼并且有阴道流血的情况,一定要及时的到医院去就诊。"
葛静│北部战区总医院
2020/08/05收听(48248)
"由于腺肌病会造成患者的子宫肥厚,宫腔内的环境不好,从而不利于胎儿的成长,一旦腺肌症患者怀孕以后,发生自然流产的风险比较高,建议患有腺肌病的女性怀孕以后一定要注意保胎,防止流产。首先要注意休息,饮食要清淡,由于怀孕以后胎儿的情况可能不太稳定,所以建议患者卧床休息,避免剧烈运动和繁重的体力劳动。另外,腺肌症的患者在怀孕初期一定要注意饮食清淡,而且营养摄入要均衡,可以多吃些含有丰富维生素和蛋白质的天然食物,避免食用辛辣、寒凉和酸性刺激的食物,不要吃反季水果,一定要记得定期检查,注意保胎,调节自身的情绪,保持乐观开朗的心态。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/15收听(71102)
"由于腺肌病会造成患者的子宫肥厚,宫腔内的环境不好,从而不利于胎儿的成长,所以一旦腺肌症患者怀孕以后,发生自然流产的风险比较高,就建议患有腺肌病的女性怀孕以后一定要注意保胎,防止流产。首先要注意休息,饮食要清淡,由于怀孕以后胎儿的情况可能不是太稳定,所以患者需要注意卧床休息,避免剧烈运动和繁重的体力劳动。另外,腺肌症的患者在怀孕初期,一定要注意饮食清淡,而且营养摄入要均衡,可以多吃一些含有丰富维生素和蛋白质的天然食物,避免食用辛辣、寒凉和酸性刺激的食物,不要吃反季水果。而且一定要记得定期检查,注意保胎,调节自身的情绪,保持乐观开朗的心态。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/15收听(90782)
子宫腺肌症的病人在临床上有50%左右的病人会导致不孕,也就是有腺肌症的病人有50%是可以正常怀孕的,所以对于腺肌症的病人,如果计划怀孕,建议做相应的健康检查,排除身体没有其他疾病的前提下,是可以准备怀孕的。如果准备怀孕,连续半年都没有怀上的情况下,临床上要考虑是由于腺肌症所导致的不孕,可以给予相应的治疗,比如在临床上可以上曼月乐环,连续两年之后或者是第三年将曼月乐环取出。因为曼月乐环可以抑制子宫内膜生长,就会导致子宫内膜萎缩,使子宫内膜异位症的病灶也出现萎缩,达到治疗目的。取环之后再准备怀孕,绝大部分都可以怀孕。
2019/02/19收听(18312)
子宫腺肌症患者可以怀孕,如果子宫腺肌症比较严重,子宫体巨大,可能会对怀孕产生影响。临床上常见的... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/05播放(87904)
子宫腺肌症患者可以怀孕,如果子宫腺肌症比较严重,子宫体巨大,可能会对怀孕产生影响。临床上常见的...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/05播放(87904)
"患有腺肌症也是可以怀孕的,腺肌症又叫子宫内膜异位症,主要是可以导致较为严重的、逐年加重的痛经,可以在非月经期的时候做B超检查。如果患有子宫内膜异位症,可以在医生指导下给予GnRh或孕激素类等药物治疗,可以缓解症状。经过积极治疗,效果不好,症状非常严重,必要时可以考虑做手术。如果年龄接近于绝经期,也可以耐心等待,绝经期由于卵巢功能衰退,体内的雌激素和孕激素水平下降,子宫腺肌症也有可能会自然缓解或者症状减轻。子宫腺肌症虽然症状明显,但一般对怀孕影响不大。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/06/18收听(57578)
"腺肌症不会影响性生活,腺肌症是指女性的子宫内膜长到了子宫的肌层,往往会出现子宫的增大,在临床上表现为月经来的量多,并且有进行性加重的痛经,也就是月经来得时候一次比一次肚子痛得厉害。但是月经来完后疼痛就会消失,所以对性生活没有影响,而且并不会影响女性体内的激素分泌,所以也不会导致性生活的干涩和疼痛,更不会影响女性的性欲。所以腺肌症不会影响性生活,但是腺肌症导致月经量多,经期延长会引起贫血,需要用药物治疗。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/02/21收听(36550)
"子宫腺肌症,主要是子宫内膜异位到子宫肌层,每个月月经来潮,异位的子宫内膜每个月也会出现周期性剥脱,出血,从而引起继发性的痛经,而且痛经是呈进行性加重的,同时还会出现子宫进行性的肥大,去医院做B超检查,是可以明确诊断的,子宫腺肌症就是这样形成的。子宫腺肌症的痛经是进行性加重的,所以疼痛的程度是比较严重的,可以在饭后服用止痛药物进行缓解,要注意定期去医院做B超检查。如果子宫增大不明显,疼痛程度不是很严重,没有怀孕的打算,可以在医生指导下应用药物,暂缓月经来潮,这样可以缓解病情的。如果子宫明显肥大,月经量明显增多,出现进行性的贫血,这时候就要考虑手术治疗了。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/08/27收听(96866)
"腺肌症的诊断在临床上有就是有,没有就是没有,所以只能诊断是腺肌症,并不会说是轻度的腺肌症,还是重度的腺肌症,在临床上没有这样的诊断。子宫腺肌症的发生主要跟人工流产有关系,另外跟生孩子、引产、药物流产有一定关系,但是确切的病因到目前还不清楚。临床上会表现为经期下腹部疼痛,并且疼痛呈持续加重的状态,月经量会明显增多,有人会因为来月经而造成贫血的状态,还可能会导致不孕不育的现象。所以对于子宫腺肌症要给予相应的治疗,可以上曼月乐环治疗,也可以口服药物进行相应的治疗。"
2020/01/03收听(36262)
当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称子宫腺肌病,多发生于30-50岁经产妇,约15%同时合并内异症,约半数合并子宫肌瘤,遂对尸检和因病切除的子宫作连续切片检查,发现10%-47%的子宫肌层中有子宫内膜组织,但其中35%是没有临床症状的。子宫腺肌症与子宫内膜异位症病因不同,但均受雌激素的调节。子宫腺肌症患者部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔内膜直接相连。故认为是由基底层子宫内膜侵入肌层生长所导致的,多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等,造成子宫内膜基底层损伤与腺肌病发病密切相关。
2020/06/28收听(51884)
子宫腺肌病指的是子宫内膜的腺体和间质侵入到子宫肌层,使子宫出现异常增大等形成子宫腺肌病。子宫腺肌病患者有明显的临床症状,例如会出现经量过多、经期延长、月经周期的缩短,还有女性会出现逐渐加重的进行性痛经,痛经一般在月经第一天开始,持续到月经结束,并且可能逐渐加重。甚至有的女性需要口服止疼药物来进行治疗。子宫腺肌病需要根据患者的年龄,有没有生育要求等进行综合治疗。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/30收听(21504)
腺肌症属于子宫内膜移位疾病。子宫内膜多数在宫腔里生长,受到损伤、刺激,子宫内膜腺体以及间质异位... 程娇影│中日友好医院 2023/11/07播放(81702)
腺肌症属于子宫内膜移位疾病。子宫内膜多数在宫腔里生长,受到损伤、刺激,子宫内膜腺体以及间质异位...
程娇影│中日友好医院
2023/11/07播放(81702)
"子宫腺肌症主要是由于子宫内膜入侵到子宫肌层而引起的这个疾病,它大部分好发于40岁以上的经产妇,子宫腺肌病的患者有一半以上的人会合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的病因有这几种:第一、考虑与雌激素增高有关系;第二、应该考虑多次妊娠和分娩之后对子宫壁创伤有关;第三、和慢性的子宫内膜炎有关系,子宫腺肌症的临床表现主要就是痛经,这种疼痛是呈逐渐加重的疼痛,一般疼痛是在月经前1周就开始出现,一直持续到月经结束,同时它还会伴有月经量的增加,比正常的月经量要多出很多,也伴有经期的时间延长,一般确诊就是通过彩超、磁共振做子宫附件的检查就完全可以确诊,在治疗上,一般选用保守治疗或者手术治疗,保守治疗大部分都是服用孕激素或者口服避孕药,有些患者服药之后药物治疗的效果并不是很理想,而且疼痛还会逐渐加重,就应该采取子宫切除手术治疗。"
武丽晶│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/02/27收听(82984)
子宫腺肌症是子宫内膜的腺体和间质长到子宫肌层里,也称为子宫腺肌病。多半和子宫内膜异位症,比如巧克力囊肿合并存在,多数和妊娠、分娩、人工流产或者子宫内膜炎有关系。因为这会导致子宫内膜的基底层受损伤,使基底层长入子宫肌层里,常表现为子宫均匀性增大,体检会描述为子宫呈球形,也可能合并子宫肌瘤。主要临床表现是继发性、渐进性的痛经,一般在月经前一周开始疼痛,直到月经结束,并且同时伴有月经量过多以及经期延长,多数人可能合并有不孕。
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(29264)
"当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称子宫腺肌症,15%同时合并子宫内膜异位症,约半数合并子宫肌瘤。子宫腺肌症的主要症状是经量过多,经期延长和逐渐加重的进行性痛经,疼痛位于下腹正中,常于经前1周开始,直至月经结束,有35%的患者也可无典型症状。腺肌症的患者中月经过多的发病率最高,表现为连续数个月,月经周期中出血量多,一般>80ml。月经过多主要与子宫内膜面积增加,子宫肌层纤维增生,使子宫肌层收缩不良,子宫内膜增生因素有关。腺肌症痛经的发病率为15%-30%,妇科检查,子宫呈均匀增大或有局限性结节隆起,质硬,且有压痛,经期压痛更深。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/15收听(19168)
腺肌症主要是子宫内膜异位到子宫肌层形成的病症,主要是分娩时子宫壁创伤、慢性子宫内膜炎、多次妊娠导致,需要检查后针对性治疗。根据患者的年龄、症状可以用吲哚美辛、布洛芬、萘普生等药物会有所缓解,出现长期剧烈痛经行子宫全切除术,根据卵巢有无病变和患者年龄,观察是否保留卵巢。注意经期避免做妇科检查或者宫腔内手术,一定要在月经干净3-7天后进行。要注意经期卫生,禁止性生活,不要吃生冷、寒凉性、酸性以及辛辣刺激性的食物,饮食以清淡为主,多补充微量元素或者维生素、优质蛋白质等。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/03收听(19386)
当子宫内膜腺体以及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病即子宫腺肌症。这样的一种疾病,多数都发生在... 程娇影│中日友好医院 2023/08/08播放(74894)
当子宫内膜腺体以及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病即子宫腺肌症。这样的一种疾病,多数都发生在...
2023/08/08播放(74894)
"子宫腺肌症是内源性子宫内膜异位症的一种,就是具有活性的子宫内膜细胞种植在子宫肌层,随着月经周期而出现周期性出血,引起月经量增多、痛经或者不孕不育,这种情况就叫子宫腺肌症。子宫腺肌症的病人,往往会有人流病史、分娩病史、引产病史或者宫腔操作病史。另外一部分子宫腺肌症的病人病因不十分清楚,所以,对于这样的病人要给予积极干预和治疗,比如可以用上曼月乐环的方法进行治疗,主要是使子宫内膜萎缩,减少月经量或者达到闭经的目的,从而达到治疗效果。另外,也可以口服药物治疗,比如可以吃中药的丹莪妇康煎膏或者西药的达菲林进行治疗。"
2019/01/23收听(42266)
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