首都医科大学宣武医院
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小关节紊乱需要止痛，尤其以腰部为代表，疼痛较为剧烈，与腰脱区分可发现小关节紊乱无下肢的放射痛。小关节紊乱症状通常有以下几种治疗方法：
1、给予非甾体止痛药：缓解疼痛；
2、平卧：使肌肉尽可能放松，放松过程中小关节可能自行复位；
3、针灸、按摩：按摩以扳法为主，需要找经验的按摩师给予一定的腰椎扳法，使紊乱的腰椎小关节回位；
4、康复治疗：电烤康复方式进行处理。
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小关节紊乱又称为腰椎后关节紊乱症，在发生小关节紊乱以后，常常会伴有腰部的剧烈疼痛。针对这类的患者，需要仰卧位休息，缓解腰部的疼痛，如果是疼痛剧烈，可以暂时性口服非甾体类的抗炎药物，像布洛芬、西乐葆、尼美舒利暂时缓解疼痛。这类患者单纯靠吃药、严格卧床休息不能恢复，在疼痛缓解以后可以去医院推拿科就诊。这类疾病最好的治疗方式就是通过斜扳腰椎推拿的方法，以纠正小关节紊乱，也可选择普通针刺治疗。普通针刺治疗这种小关节紊乱有时有非常好的疗效，也非常有优势，临床中有很多穴位，像人中、手三里，在针刺这些穴位以后，疼痛会迅速缓解。
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/26收听(62632)
"小关节紊乱症状主要分为以下几种情况：第一、颈椎小关节紊乱，临床症状有颈部疼痛及活动受限，颈椎棘突或横突，局部肿胀、压痛、偏歪，颈椎旋转整复后症状减轻或消失；第二、胸椎小关节紊乱，临床症状有胸闷、呼吸困难、肩背部疼痛，胸部后伸或旋转活动受限。检查发现胸椎棘突肿胀、压痛、偏歪、后凸，拔伸胸椎、胸椎旋转，按压整复后症状减轻或消失；第三、腰椎小关节紊乱，临床症状有腰部疼痛、腰部活动受限。检查发现腰椎棘突处肿胀、压痛、偏歪，腰椎旋转整复或斜搬治疗后症状减轻或消失。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/27收听(24490)
"对于出现关节紊乱的患者，可以采取保守和手术的方式进行治疗，具体如下：第一、保守治疗：大部分的患者可以首选保守治疗的方式，此时需要采取卧床制动的方式休息，然后酌情对部分关节进行持续牵引，在适宜的时机，需要对病变处进行正骨手法复位，而在复位成功之后，仍然需要使用牵引或者支具相关的方式，来对患处进行固定。在患者恢复的后期，需要对病变区域进行相应的功能锻炼。第二、手术治疗：病变特别严重的患者需要进行手术治疗，比如需要将相应的关节切开，然后进行骨性融合手术治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/08收听(27944)
小关节紊乱应通过多种方法联合治疗，才能够缓解症状，避免其再次发生。腰椎的小关节紊乱主要指腰椎不... 纪泉│北京医院 2023/05/30播放(37120)
小关节紊乱应通过多种方法联合治疗，才能够缓解症状，避免其再次发生。腰椎的小关节紊乱主要指腰椎不...
纪泉│北京医院
2023/05/30播放(37120)
"出现关节紊乱，一定要端正身体的姿势，避免长时间的保持一个姿势、长时间重复某一个动作、长期低头，睡觉的枕头软硬适中，避免过度弯腰，避免枕头太高、太软，适当的进行符合身体状况的体育运动项目，有效的缓解关节紊乱，适当的进行局部的针灸、按摩、理疗，对治疗关节紊乱也有很好的临床效果。如果经过保守治疗，关节紊乱的症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，严重影响到正常的工作和生活，一定要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合患者的症状和体征，明确关节紊乱的严重程度，进而选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/04收听(85574)
"小关节紊乱，准确的诊断应该是腰椎关节滑膜嵌顿，或者是腰椎后关节紊乱，俗称小关节紊乱。伤后立即会出现剧烈的腰部疼痛，它是腰部损伤明显的一个判断标准，患者常常出现腰不能挺直，不敢动弹的表现，常被误认为急性腰扭伤。所以出现这种症状，一定要及时的去正规医院完善相关的辅助检查，鉴别相关的疾病，明确诊断以后选择合理的治疗方法，不要误诊、漏诊，不要耽误病情。平时应该注意休息，避免着凉，避免剧烈活动，避免弯腰搬重物，让小关节紊乱的症状得到及时、有效的缓解。"
2020/08/11收听(23172)
颈椎小关节紊乱综合征是指颈椎的小关节超出正常的活动范围，小关节之间发生微小的错位。颈椎小关节紊乱起病较急，当颈部肌肉损伤，受凉，或者姿势突然变化时，颈椎的小关节的活动会超出正常的活动范围，导致小关节发生移位。通常表现为颈部强直，无法活动，固定在某一位置，疼痛明显，无法活动，有的患者可出现头晕，视物不清，眼球震颤，面部麻木的症状，病变颈椎棘突一侧突起，偏歪，椎旁有压痛点。治疗时需手法复位，同时进行颈椎固定，也可以进行牵引治疗，缓解疼痛可进行神经阻滞疗法。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(23512)
"胸椎小关节紊乱是临床上最经常能够导致胸背部出现疼痛的疾病，主要的临床症状就是背部的疼痛或者前胸部、侧胸部的疼痛，而且比较典型的症状是出现后背部的转移性疼痛，刚开始是背部的疼痛，疼痛逐渐过渡到侧胸部、前胸部，甚至出现整个胸背部疼痛的症状。疼痛一般会在特定的时间出现，最经常出现的就是在工作劳累后、睡觉前，主要是在这些时间节点之前，因为各种原因会导致胸椎小关节逐渐发生微小的错位，从而会在特定的时间出现疼痛症状。疼痛可以因为背部的拉伸放松得到缓解，适当的体育锻炼也可使症状有所减轻。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/08收听(98942)
"颈椎小关节紊乱，首先颈椎在整个蜕变过程当中，发生颈椎间盘的塌陷，颈椎间隙的塌陷导致两方侧块增生、骨化和小关节突的紊乱。这个时候出现的关节突紊乱，大多会有颈椎的症状，颈椎神经根压迫或者是颈髓压迫的症状。其次，如果是颈椎神经根的压迫，就会伴有上肢、手臂的疼痛、麻木、感觉障碍，甚至于有针刺感，记忆力减退等症状。然后，也有患者会出现持物不稳，双下肢走路不稳、踩棉感，往往提示可能会有颈髓的神经症状。一旦出现颈髓的随性症状的时候，应该马上去到医院，专业的诊所进行救治。通过查体看是否有病理征的出现，同时若有病理征的出现和颈髓随性的症状改变，需要进行手术治疗。除此，单纯的小关节紊乱，对于神经根的压迫，可以先进行口服药物甲钴胺、乐松、根痛平等等保守治疗。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/22收听(88654)
胸椎小关节关节紊乱的症状常见的有如下几个：1、有局部的疼痛。这种疼痛非常有特点，往往局限在后背正中。患者往往描述为在疼痛的同时，还有后背局部的僵硬以及受压的感觉。患者往往会在深呼吸或者做涉及到上肢、躯干的大范围活动时，感觉到疼痛明显加剧。2、会有明显的活动受限。患者往往不愿意做涉及到上肢以及躯干的活动，比如长时间的步行、打羽毛球之类。3、患者会有明显乏力的感觉。在患者做了长时间的坐立或者步行等等活动之后，往往会有后背明显的乏力、疲劳感。之后，非常希望躺在床上休息。4、患者往往会有驼背。很多患有该类疾病的患者，在侧面看来，都有弯腰驼背的症状表现。
2019/05/21收听(23396)
小关节紊乱主要发生在腰椎部位，腰椎一般有五节，每个腰椎之间有小关节上下结合在一起，从而使腰椎形... 纪泉│北京医院 2023/08/03播放(32055)
小关节紊乱主要发生在腰椎部位，腰椎一般有五节，每个腰椎之间有小关节上下结合在一起，从而使腰椎形...
2023/08/03播放(32055)
腰椎小关节出现紊乱可能会引起疼痛的症状，通常是在做弯腰动作的时候引起突然疼痛，患者可能会有急性腰扭伤的病史。一般会导致腰部活动受限，保持固定的姿势，不敢活动，弯腰或者后仰的时候疼痛会轻重不一，卧床休息的时候疼痛能减轻，查体会发现疼痛在脊柱的中心偏一侧，按压腰部的时候疼痛加重，疼痛处肌肉处于痉挛状态。发生腰椎小关节紊乱，需要卧床休息，避免剧烈活动，适当的外用消炎镇痛的膏药，缓解疼痛的症状。如果短期之内疼痛的症状没有任何的改善，及时的去正规医院就诊。
2020/10/29收听(51854)
"颈椎小关节紊乱包括椎间的上下关节突形成的小关节以及椎体间的小关节。小关节紊乱主要表现小肩关节的错位或局部的增生、骨化、韧带止点的发炎，表现为小关节处的疼痛、肿胀，颈椎的不敢活动或代偿性颈椎的侧弯。上述小关节紊乱可以通过保守治疗，牵引、局部微波、理疗、手法按摩纠正，但大部分的小关节紊乱都是以保守治疗为主。如明显的小关节紊乱错位，通过各种保守治疗方法无法解除，需要开放手术切除小关节，行植骨融合、钉棒系统内固定术，维持颈椎的稳定，如颈椎的后路手术可以采用小钉棒系统，如颈椎的前路手术可以采用钢板内固定术。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(40732)
"胸椎小关节功能紊乱，症状包括以下几种：第一、病人经常自觉胸闷、气短、呼吸困难、背部疼痛，胸部进行旋转及后伸活动时受限。第二、胸椎棘突局部有肿胀，及后凸或偏离脊柱中线，与长期伏案工作、睡眠姿势不良或枕头高度不合适等有关。以上因素可以造成胸椎小关节发生轻度错位，导致胸椎小关节功能紊乱。除以上症状外，拍摄胸椎前后位X光片，可以显示胸椎棘突偏离脊柱中线。治疗方法，主要是进行胸椎拉伸及胸椎旋转按压，经手法复位后，疼痛症状可以减轻或消失，加强胸背肌肉力量训练，可以预防复发。"
2020/05/22收听(21092)
"颈椎小关节紊乱指颈椎椎体之间的关节突，关节超出正常的滑动范围，严重时发生微小移位，引起的以颈部疼痛不适为主要症状的疾病。多数原因颈椎退行性病变的基础之外，还和长期低头劳损、颈部肌肉受风、受凉或颈部外伤有关。该病发病比较急，病变的颈椎棘突椎旁可有压痛点、疼痛剧烈、活动受限，被迫停止运动而呈现颈椎强直，严重的可出现斜颈样外观。因颈椎病变局部的植物神经末梢受到严重疼痛刺激，可引发一系列反射性症状，比如部分患者可出现眩晕、眼部震颤、视物不清、面神经麻木等症状。但临床治疗时，通过颈椎牵引、理疗、针灸等治疗能快速缓解上述症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(55980)
"颈椎小关节功能紊乱，主要是指颈椎的小关节超出了正常的活动范围，小关节的关节面之间发生了微小的错位，从而会引起颈部的疼痛。这种情况主要就是由于不良的生活习惯以及工作姿势所导致的。首先，一定要积极的端正颈部姿势，避免长时间一个姿势。定时改变姿势，避免低头，睡觉的枕头不能太高太软，避免长时间对着电脑、手机，也不要长期趴着睡觉以及伏案工作，避免长时间打麻将、打牌以及钓鱼这些不良的生活、游戏，加强保暖，避免受凉。适当的进行颈部的体育运动锻炼，包括打羽毛球、放风筝、游泳等等，也可以进行颈椎的一些保健操锻炼。平时也可以使用充气颈托进行间断性的牵引，能够使颈椎小关节错位恢复到正常的位置。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，适当的进行推拿、按摩、针灸、理疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/03收听(33664)
"颌关节紊乱综合征的治疗，主要包括去除病因和保守治疗，应该尽早到正规医院的口腔科，由医生进行详细的询问病史和临床检查。通过检查咬合关系、颞颌关节功能、开口度以及开口型，来判断是哪一类的颞颌关节紊乱综合征。详细询问病史，就可以得知引起颞颌关节紊乱综合征的病因，可以指导病人去除病因。如果是由于咬合异常造成的，需要进行正畸治疗。如果是由早接触点造成的，需要进行调合。如果是由萌出了阻生齿造成的，需要将其拔除。如果是由多数后牙缺失造成的，需要进行修复治疗。如果是由磨牙症造成的，需要配戴磨牙颌垫，然后进行保守治疗，也就是进行热敷、小开口、进软食。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/14收听(38764)
脊柱小关节紊乱就是指关节突关节的紊乱，指因脊柱小关节的解剖位置发生改变，而导致脊柱机能失常，所... 陈爽│郑州市骨科医院 2023/12/03播放(93570)
脊柱小关节紊乱就是指关节突关节的紊乱，指因脊柱小关节的解剖位置发生改变，而导致脊柱机能失常，所...
陈爽│郑州市骨科医院
2023/12/03播放(93570)
当出现胸椎小关节紊乱时，需要及时平躺硬板床，在背部与床之间放置类似酒瓶直径大小的圆柱体，使胸背部在圆柱体上滚动，通过自身重力，将胸椎错位的椎体间隙细小关节复位。当感受到一次或者多次骨头与骨头摩擦的声音后，此时关节就已经复位了，或者全身放松，趴在硬板床面上，请专业骨科医生进行手法复位，复位时需要做深呼吸，不能憋气，感觉到骨擦感之后，错位的小关节就恢复正常状态。如果没有条件应用以上方法，也可以平卧休息或者长时间的睡眠，达到复位的治疗效果。
2019/02/23收听(14564)
由于颞下颌关节紊乱的病因较为复杂，因此治疗起来主要是根据病因给予不同的治疗，如下所示：...
由于颞下颌关节紊乱的病因较为复杂，因此治疗起来主要是根据病因给予不同的治疗，如下所示：
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/01播放(25552)
郑大一附院 孙强
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301医院 丁宇
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