浙江医院
骨科
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骨折术后感染发生率1%-3%,最常见表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌、大肠杆菌等细菌感染,预防感染的措施有下几点:
1、若患者患有糖尿病,使用激素治疗,内科会诊时会使病人血糖尽量控制在合理范围内,再进行手术;
2、患者如果有开放性损伤,要早期进行抗生素干预,预防切口感染;
3、手术中要严格无菌操作,特别是切口清洁,包括引流端治疗;
4、尽量减少出血,血肿是很好的细菌培养基,容易造成感染;
5、术后管理,充分观察切口情况,等到切口干燥、血沉CRP正常才可出院。
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"骨折术后产生的感染症状有术区的红、肿、热、痛以及分泌物的形成,术后感染也伴随着生命体征的变化,像呼吸急促、体温增高或者有可能会影响到心率等变化。正常情况下在术后3天之内发热,有可能是输液反应或者麻醉的效应,但如果超过了3天之后,尤其是5-7天发热有可能意味着切口有感染,需要切口的清洁换药,看切口是否存在着红肿以及是否存在着脓性分泌物。如果存在着脓性分泌物意味着切口有感染,在切口感染的早期需要将缝合线拆除一部分,彻底的清创引流,防治感染到骨组织,一旦感染到骨组织将形成骨髓炎,是比较头疼的一个病。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/26收听(44872)
骨折术后多年,现在出现感染的问题在临床上比较常见,往往这个病人做完手术以后2-3年没有取内固定... 冯卫华│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/09/21播放(52786)
骨折术后多年,现在出现感染的问题在临床上比较常见,往往这个病人做完手术以后2-3年没有取内固定...
冯卫华│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/09/21播放(52786)
骨折术后感染,是骨科手术中较棘手的并发症之一,也可以认为是最严重的并发症之一,因为一旦感染往往... 胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院 2023/09/03播放(88552)
骨折术后感染,是骨科手术中较棘手的并发症之一,也可以认为是最严重的并发症之一,因为一旦感染往往...
胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院
2023/09/03播放(88552)
"人工关节置换非常大的并发症就是关节置换术后的感染。如果不感染,恢复都是比较好的。预防首先要注意牙齿,如果牙齿发炎,要及时的进行治疗,如果有牙髓炎,做手术之前要治好,该补的要补好,该换的要换好。然后就是脚气,因为脚气容易细菌到血液里面,也会引起感染,所以脚气要治好。还有就是肺部的慢性炎症要进行控制,术后要尽量避免肺部的感染。当然还有其他感染,包括泌尿系的感染。另外就是膝关节周围的皮肤也不要出现破损。总结起来,最主要的就是预防其他部位的感染,因为细菌可以进入血液到膝关节部位,包括牙齿的炎症、脚气、肺部感染、泌尿系感染,还有膝关节周围皮肤的破损,注意防护就会避免膝关节假体的感染。"
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/09收听(15292)
骨折内固定术后感染可以通过以下几个方法,如果骨折内固定术后感染早期,这个时候并没有形成脓肿,血象并不高,体温也不是特别高,这时候要大剂量的应用广谱强效抗生素,比如万古霉素,有可能消炎把细菌杀死,从而伤口逐渐愈合,骨折逐渐愈合。如果骨折内固定术后感染比较晚,出现的化脓骨髓炎,这时候在应用抗生素已经无效,需要把内固定取出,同时把脓肿、脓液、坏死的组织全部清除掉,后外用VSD吸引,等骨折感染稳定以后再进行手术,比如应用抗生素骨水泥的填充,外固定架的固定,这时一般也是可以愈合的。当然骨折内固定术后感染,出现慢性骨髓炎,长期骨折不愈合的可能性是非常大的。
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/09收听(17418)
"骨折手术术后出现感染,在临床上也是比较常见的,而且也是比较棘手的问题。如果出现骨折术后出现感染,首先要抗感染治疗,比如刀口换药时有渗出,就要取渗出液,做细菌培养加药敏试验,明确检查是什么细菌感染,对什么抗生素敏感,就要针对这种细菌采用抗炎治疗。每日换药的次数,要根据感染的程度而定,有的可能是1天1换、有的是2-3天1换,主要根据病情程度而定。同时还要嘱咐病人加强饮食营养,提高自身免疫能力,避免辛辣等食物的刺激,以免加重感染的发展。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/09收听(11342)
"骨折手术之后伤口感染会造成很多严重的后果,从不同严重程度来分析有以下几方面:1、伤口感染会有长久的分泌物渗出,影响伤口的愈合,半个月之内没有办法拆线。2、长时间感染可以导致该部位的组织坏死,感染灶扩大,时间长可以引起骨头的感染,最终出现骨髓炎。3、上述感染症状仍然没有控制住,骨髓炎没有得到积极的治疗,转变为慢性骨髓炎,时间长了可以导致该处严重的骨质疏松,会引起骨折的不愈合。在这种情况下多次手术治疗,甚至是将手术部位的内固定取出,都有可能没有办法彻底控制住感染,因此有感染的情况一定要积极处理。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/18收听(12694)
骨折手术后发热分为两种情况:1、感染性;切口感染往往可以看到切口红、肿、热、痛,红、... 胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院 2023/03/30播放(89130)
骨折手术后发热分为两种情况:1、感染性;切口感染往往可以看到切口红、肿、热、痛,红、...
2023/03/30播放(89130)
通常在手术之后半个月左右、皮肤伤口不愈合时,细菌可进入伤口引起骨髓炎感染。骨髓炎通即骨组织被细... 杨晓东│浙江省人民医院 2023/06/11播放(58158)
通常在手术之后半个月左右、皮肤伤口不愈合时,细菌可进入伤口引起骨髓炎感染。骨髓炎通即骨组织被细...
杨晓东│浙江省人民医院
2023/06/11播放(58158)
"在临床上,骨折术后出现感染,这种情况是比较常见的。出现骨折术后感染后,要具体情况具体分析。因为感染有几种情况,一种是术后肌肉层感染。如果是肌肉层感染,可以给予对症治疗,局部换药,做细菌培养加药敏试验,化验是何种细菌生长,然后再采用敏感药物治疗,多数感染经过换药、对症治疗是可以治愈的。还有一种感染就是肌肉层感染后,炎症控制不住,发展到骨感染,又可以称为骨髓炎。出现骨髓炎是比较棘手的,但是要看骨髓炎的范围,如果能经过换药、负压引流等治疗控制住炎症,可以保守治疗。如果经过上述的治疗无效,而且局部出现骨坏死,应该考虑手术治疗,做病灶清除术。"
2018/11/12收听(54540)
骨折术后一直流脓,临床比较少见,但是开放性骨折和少量闭合骨折切口感染,或者骨髓炎,就会出现患者... 瞿杭波│浙江医院 2023/05/03播放(59330)
骨折术后一直流脓,临床比较少见,但是开放性骨折和少量闭合骨折切口感染,或者骨髓炎,就会出现患者...
瞿杭波│浙江医院
2023/05/03播放(59330)
" 骨折手术后刀口出现感染就会出现红、肿、热、痛等皮肤感染的典型症状,一旦伤口感染就会发现皮肤有发红、发紫现象,而且持续几天不能消退。皮肤会出现肿胀,伤口发炎部位皮肤明显突起,突出于其它皮肤。手术感染部位还会出现疼痛现象,患者会感觉到剧烈疼痛,而且很长时间不能缓解,用手触摸感染部位的皮肤会觉得有发烫、发热的情况。 骨折手术后都不会出现感染的情况,但是如果有的骨折是非清洁性骨折伤口,而且手术消毒不良会出现感染情况。手术出现感染后要尽早使用抗生素进行消炎处理,促使患者炎症消除和伤口愈合。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/12/18收听(50076)
乳腺癌术后感染的预防具体如下:1、合并有糖尿病的患者可能会出现伤口感染,术前和术... 李靖勇│湘潭市中心医院 2023/06/12播放(72108)
乳腺癌术后感染的预防具体如下:
1、合并有糖尿病的患者可能会出现伤口感染,术前和术...
李靖勇│湘潭市中心医院
2023/06/12播放(72108)
人工关节置换术发展到现在已经有数十年历史,已经取得非常优良的临床效果。但是因为细菌感染造成人工... 毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/08/21播放(87362)
人工关节置换术发展到现在已经有数十年历史,已经取得非常优良的临床效果。但是因为细菌感染造成人工...
毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/08/21播放(87362)
膝关节置换术后感染后果严重,诊断治疗难度大。从术前准备、围手术期、术后因素及抗生素使用等多方面... 易祖强│河南省省立医院 2023/09/09播放(98230)
膝关节置换术后感染后果严重,诊断治疗难度大。从术前准备、围手术期、术后因素及抗生素使用等多方面...
易祖强│河南省省立医院
2023/09/09播放(98230)
骨折术后感染整体出现时间不能用单一时间段定论,要根据具体情况。骨折术后感染多见于术后5-7天,... 胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院 2023/06/15播放(82362)
骨折术后感染整体出现时间不能用单一时间段定论,要根据具体情况。骨折术后感染多见于术后5-7天,...
2023/06/15播放(82362)
骨折手术后伤口感染可以采取保守处理或者手术处理,具体如下:1、保守处理:如果骨折... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/13播放(32154)
骨折手术后伤口感染可以采取保守处理或者手术处理,具体如下:
1、保守处理:如果骨折...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/13播放(32154)
骨折术后感染除了切口感染外,其它情况基本都会引起骨髓炎,骨折术后感染往往指骨折切开复位内固定术... 胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院 2023/04/03播放(81670)
骨折术后感染除了切口感染外,其它情况基本都会引起骨髓炎,骨折术后感染往往指骨折切开复位内固定术...
2023/04/03播放(81670)
乳腺癌术后切口感染的预防与护理,主要包括以下几方面:1、如果患者有糖尿病,要控制... 贺文兴│江西省肿瘤医院 2023/10/28播放(70858)
乳腺癌术后切口感染的预防与护理,主要包括以下几方面:
1、如果患者有糖尿病,要控制...
贺文兴│江西省肿瘤医院
2023/10/28播放(70858)
术后感染是指手术后身体出现感染,其可分为细菌感染和真菌感染,部位有可以分为呼吸道感染、切口感染和胸腔或腹腔内的脏器感染。呼吸道感染常是由于手术后身体抵抗力低下,当接触到细菌或病毒时,导致呼吸道出现感染,可以通过规律的抗炎治疗,同时再配以雾化等治疗来治疗。切口感染是指切口出现明显的红肿及渗出,常是由于脏器感染渗出所导致的。而胸腔或腹腔感染有可能是在做消化道手术时,如食道的切除吻合,胃的切除吻合或者是腹腔内肠道的切除吻合后,消化液流出所导致的,需要积极的抗感染治疗,同时在配合理疗等。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/05/19收听(79074)
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