北京大学第一医院
小儿心内科
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宝宝心脏卵圆孔未闭如何治疗，取决于卵圆孔未闭带来的危害。卵孔未闭到现在并不属于先天性心脏病，所以并不用特别紧张，有一部分人甚至终生卵圆孔都没有关闭，同样可以颐养天年，对人的身体状态并没有特殊影响。随着这些年对人体认识的越来越深刻，会发现部分患者可能在成人期有一些特殊的，比如偏头痛之类的疾病，甚至严重的疾病有可能会和卵圆孔未闭有关，但是单纯的卵圆孔未闭，至少在儿童期是暂时是不需要特殊治疗的。
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"宝宝心脏卵圆孔未闭可以进行心导管介入治疗和手术治疗，临床上将房室缺损分为Ⅰ-Ⅲ型，Ⅰ型是继发孔型为第一房间隔吸收过多或第二房间隔发育障碍所致，包括中央型、卵圆孔型、下腔型和上腔型，其中中央型自然闭合率较高，也适合于心导管介入手术，闭合一般在缺损小于3mm容易闭合，闭合的年龄一般是从七个月到六岁都有可能，但绝大多数在两次以内，大于8mm的就很难自然闭合。 原发孔型位于房间隔下部、房室交界处，由于心内膜垫发育障碍，位于第一房间隔融合所致，如合并二尖瓣裂缺，又称部分型房间隔缺损，该型无自然闭合机会，也不适合于心导管介入治疗，一般要手术治疗。冠状静脉窦型又称之为无颈静脉窦，其缺损处为冠状静脉窦与左心房之间无间壁，所以左心房血可由冠状静脉窦与右心房相交通，这种类型也无自然闭合的机会，也不适合于心导管介入治疗，应该采取手术，手术的年龄选择在3-5岁比较好，个别的一岁半也可以，但是稍微大一点比较好。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/10收听(94194)
宝宝卵圆口未闭的原因，研究表明主要由于遗传与环境因素及其相互作用所导致的。目前了解由单基因和染色体异常所致的各类先天性心脏病占10%，比如21-三体综合征，40%的孩子合并有心血管的畸形，以室间隔、房间隔缺损最为多见。其次是多基因与环境共同的作用。再就是宫内的感染，如风疹、流行性感冒、腮腺炎和柯萨奇病毒的感染，孕妇有大量放射射线基础和服用药物史的病史。孕妇有代谢紊乱性疾病，如糖尿病等。引起子宫内缺氧的慢性疾病，如妊娠早期酗酒、吸毒等都可以引起先天性心脏病。卵圆孔未必属于房间隔缺损，是卵圆口发育不良没有闭合造成的。一岁之内有长上的可能，但是也有发展的可能，所以要注意观察，2-4岁做手术是比较好的年龄。
2020/08/14收听(33688)
胚胎发育过程中，房间隔卵圆窝顶端遗留的月牙形裂隙未闭合，即形成卵圆孔未闭，这是婴儿时期的正常生... 胡原│湖南省儿童医院 2023/09/05播放(92052)
胚胎发育过程中，房间隔卵圆窝顶端遗留的月牙形裂隙未闭合，即形成卵圆孔未闭，这是婴儿时期的正常生...
胡原│湖南省儿童医院
2023/09/05播放(92052)
"小儿超过三岁卵圆孔仍未闭合，称为卵圆孔未闭。卵圆孔通常是由原发间隔的一个瓣膜所覆盖。胎儿期由于血流是从右向左，使卵圆孔开放。生后建立了正常的肺循环，由于左心房内压力增加，迫使原房间隔的薄片压在卵圆孔的表面，而使卵圆孔闭合，此为功能性闭合，通常在一年后达到解剖性的覆合。由于卵圆孔通常在生后一年内逐渐达到解剖覆合。既往认为卵圆孔未闭患者多无症状，不需要进行特殊处理，故大多数临床研究将超过三岁仍未闭合，称为卵圆孔未闭。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/06收听(44070)
"卵圆孔未闭就是一种先天性心脏病，卵圆孔是在胚胎时期心脏的一个重要结构。正常情况下孩子在出生后卵圆孔应该已经闭合，如果卵圆孔未闭，可定为先天性心脏病，一旦出现会导致动静脉的混合，从而出现青紫、脑缺氧等症状。所以出现卵圆孔未闭要根据缺氧的程度、缺损的程度，然后及时到正规医院在心脏内科进行正规的治疗。有些个别轻的孩子没有症状，仅仅是在哭闹的时候会出现口唇发绀，还有生长发育缓慢，甚至有些孩子喂养比较困难。如果发现这种情况要及时到医院做进一步检查，在医生的配合下，选择合理的方案。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/01收听(87154)
卵圆孔是左心房和右心房的房间隔上的生理性孔道，这个孔道在胎儿期正常存在，但是在一岁后通常会关闭... 周恒│武汉大学人民医院 2023/01/13播放(65938)
卵圆孔是左心房和右心房的房间隔上的生理性孔道，这个孔道在胎儿期正常存在，但是在一岁后通常会关闭...
周恒│武汉大学人民医院
2023/01/13播放(65938)
"宝宝心脏如果有卵圆孔未闭，不会有什么症状。卵圆孔未闭也是新生儿或者婴儿期间比较常见的一种现象，并不是所有的新生儿出生后的卵圆孔都会关闭。恰恰相反，大约有1\/3-1\/2的新生儿，刚出生的一个月之内卵圆孔没有闭合，往往到一岁左右才会闭合。如果没有闭合的卵圆孔属于心脏左向右分流的情况，不会出现任何的症状，也不需要任何的处理。如果宝宝在超声上发现卵圆孔未闭，一般不会有什么心脏方面的症状，需要做的只是随访和观察，2-3岁时再去复查一个超声心动图，看看是否关闭，即便其终身卵圆孔都没有关闭，其实对正常的生活、运动、生长发育等也没有任何影响。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/21收听(80426)
卵圆孔未闭是临床中最常见的结构性心脏异常，有研究显示，有1/4-1/3的人群都可能合并有卵圆孔... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/24播放(31918)
卵圆孔未闭是临床中最常见的结构性心脏异常，有研究显示，有1/4-1/3的人群都可能合并有卵圆孔...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/24播放(31918)
卵圆孔结构是正常胎儿循环必要结构，正常人出生后，卵圆孔可以很快自己愈合，特殊情况下，有的人可能... 刘兴荣│北京协和医院 2023/05/15播放(53184)
卵圆孔结构是正常胎儿循环必要结构，正常人出生后，卵圆孔可以很快自己愈合，特殊情况下，有的人可能...
刘兴荣│北京协和医院
2023/05/15播放(53184)
如果发现患有卵圆孔未闭，建议到正规医院的心内科进行就诊，通过医生评估决定卵圆孔未闭是否需要治疗... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/01/06播放(76480)
如果发现患有卵圆孔未闭，建议到正规医院的心内科进行就诊，通过医生评估决定卵圆孔未闭是否需要治疗...
2023/01/06播放(76480)
通常大部分的卵圆孔未闭不需要治疗，不会对人体的健康产生危害，但是有极少部分卵圆孔未闭的患者，会... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/24播放(29871)
通常大部分的卵圆孔未闭不需要治疗，不会对人体的健康产生危害，但是有极少部分卵圆孔未闭的患者，会...
2023/03/24播放(29871)
"正常情况下心脏卵圆孔应在一岁时闭合，当心脏卵圆孔到三岁还没有闭合时，称心脏卵圆孔未闭。心脏卵圆孔未闭，根据卵圆孔的大小分为轻、中、重度。轻度卵圆孔未闭是卵圆孔小于2mm，中度卵圆孔未闭是卵圆孔大于2mm，小于4mm，重度卵圆孔未闭是卵圆孔大于4mm。同时卵圆孔未闭，又分为原发性卵圆孔未闭和继发性卵圆孔未闭，约有20%-30%的人群有心脏卵圆孔未闭。轻度卵圆孔未闭没有临床表现，不会危及生命，重度卵圆孔未闭会出现分流，而出现气紧、呼吸困难等心力衰竭的症状，可根据情况行介入封堵治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/04收听(47878)
"心脏卵圆孔未闭是一种先天性心脏病，发生原因是人体胚胎时期的一个正常通道，具体的作用就是让右心房的血液通过这个通道进入左心房，维持胎儿的血液循环，在这个时期有这样的一个通道是正常的。在出生后由于左心房的压力超过右心房，这个通道往往可以自行关闭，大部分患者在出生之后5-7个月左右就可以自行闭合。如果在这个期间内没有闭合，可以继续观察。如果到了三岁还没有闭合，就属于卵圆孔未闭，属于一种先天性心脏病，初期可能没有症状，随着病情的发展可以出现呼吸困难、心慌等症状，严重的可以引起脑栓塞，经过导管封堵治疗可以有效治疗疾病，阻断左右心房之间的异常血流。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/25收听(53452)
胎儿一般通过母体胎盘及脐静脉、脐动脉，将血液输送至心脏，卵圆孔呈开放状态，以供应体循环，因此卵... 郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/02/10播放(75030)
胎儿一般通过母体胎盘及脐静脉、脐动脉，将血液输送至心脏，卵圆孔呈开放状态，以供应体循环，因此卵...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/02/10播放(75030)
"卵圆孔未闭，应该属于一种先天性的心脏病。对于卵圆孔未闭的孩子出生后，5-7个月有自然闭合的可能。如果还未闭合，就应该考虑房间隔缺损。对于这样的孩子，尽可能避免受凉，避免发生呼吸道感染。卵圆孔未闭，会使心脏的血流动力学发生改变，会出现左向右分流，会使这个孩子肺部的血液循环增多，体循环的血量减少，肺部的血液循环增多，就有可能出现反复的呼吸道感染，生病的概率是比较高的。反复的出现这种情况，会使肺部的小动脉痉挛，可能会出现梗阻性的肺动脉高压，使卵圆孔未闭自然闭合的概率大大减少，就需要给孩子进行介入治疗，可以等孩子5周岁左右进行手术治疗。首选的就是介入封堵治疗。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/09收听(24358)
"一般出生后卵圆孔是闭合的。一些孩子卵圆孔没有完全闭合，在出生以后5-7个月有自然闭合的可能，如果超过了三周岁还未闭合的，应该考虑卵圆孔未闭。这个疾病是没有临床症状的，难以听到杂音，心电图，胸片均是正常的，因此不容易被发现。可以进行心脏彩超或者是心导管的检查，确诊这个疾病，一旦确诊以后那就需要进行治疗等。过去封闭卵圆孔未闭依靠外科手术，手术治疗的成功率是比较高的，病死率很低，但是创伤比较大。现在多采用介入治疗就是这个孩子骨静脉的地方置一个导管，将这个封堵器放在卵圆孔未闭的部位，将这个封堵器打开就可以封闭这个卵圆孔了。这项技术相对来说是比较成熟的，风险是比较小的，操作性比较强。"
2018/05/29收听(36610)
卵圆孔是连接心脏左右心房之间的通道，大部分宝宝在刚出生的时候都存在卵圆孔未闭，但是大部分都没有... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/07播放(45717)
卵圆孔是连接心脏左右心房之间的通道，大部分宝宝在刚出生的时候都存在卵圆孔未闭，但是大部分都没有...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/07播放(45717)
"卵圆孔未闭只能通过手术方法治疗，手术的方案大体上有两种。第一种是传统的体外循环下的卵圆孔闭合术，第二种是微创的卵圆孔封堵术，这种手术可以是在X线下做，也可以是在经食道的心脏彩超的指引下来做，但是需要辨别卵圆孔究竟需不需要做治疗。如果卵圆孔非常小，直径在5mm以下，肺动脉压力没有增高，心脏结构也完全正常，病人没有任何的症状，卵圆孔未闭不一定需要治疗，可以不去管，定期复查彩超，定期监测就可以。如果卵圆孔未闭的直径比较大，肺动脉压力已经出现增高，或者右心的结构已经出现变化，或者病人反复发生脑梗等症状，可以考虑进行手术治疗。"
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/06/05收听(10950)
小儿卵圆孔未闭的治疗方法如下：1、如心脏结构正常，未合并复杂先心病，可于半年或一... 郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/03/16播放(66644)
小儿卵圆孔未闭的治疗方法如下：
1、如心脏结构正常，未合并复杂先心病，可于半年或一...
2023/03/16播放(66644)
心脏卵圆孔未闭指宝宝出生后心脏房间隔存在缺损，存在左向右的分流。卵圆孔在胎儿循环时就存在，为右... 张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/06/13播放(84940)
心脏卵圆孔未闭指宝宝出生后心脏房间隔存在缺损，存在左向右的分流。卵圆孔在胎儿循环时就存在，为右...
张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/06/13播放(84940)
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