中国科学院大学附属肿瘤医院
结直肠肿瘤外科
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胃功能四项只是反映胃功能，包括蠕动功能、分泌功能，大多数情况下并不能够对胃癌的诊断提供直接证据，只是起到辅助作用。胃功能四项多用于消化内科良性疾病的检查，如胃下垂、胃炎，一般不作为胃癌、胃恶性肿瘤的常规检查项目。
胃功能四项只是对胃功能的研究和判断，可以反映身体的消化功能、运动功能，如饮酒后出现胃动力差，通过该项指标可以判断如何进行治疗。
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胃功能四项主要抽血检验血液中胃蛋白酶原的具体数值，以及胃蛋白酶原的比值高低。胃功能四项的临床意义主要用来反映胃的内分泌水平是否正常。如果发生异常主要可以用来反映胃的良性病变，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及胃恶性病变，如胃癌，但是胃功能四项需结合其他抽血检查，如肿瘤指标及内镜检查，必要时进行活检术才能最终判断是否发生胃癌。如果一旦发生胃癌，需要及时去医院进一步就诊及治疗。
张飞│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/02收听(39686)
"胃癌筛查四项一般指的是在发生胃癌时，最容易升高的四个肿瘤标志物的检查，它们是癌胚抗原CEA、糖类抗原CA72-4、糖类抗原CA19-9、糖类抗原CA242。这四个肿瘤标志物在胃癌的患者中增高的发生率比较多，所以在门诊进行胃癌患者筛查时，最常用的就是这四个肿瘤标志物的检查。但需要注意的是筛查胃癌除了检查肿瘤标志物，还要进行其它内容的检查，如胃镜、钡餐、大便潜血、血常规、肝肾功能等等，要结合患者的病史、症状、体征来全面筛查胃癌。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/12/24收听(71826)
胃癌筛查4项，通常在临床采用肿瘤标志物的筛查，包括外周血查肿瘤CEA、CA72-4、CA19-... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/29播放(68228)
胃癌筛查4项，通常在临床采用肿瘤标志物的筛查，包括外周血查肿瘤CEA、CA72-4、CA19-...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/29播放(68228)
胃功能四项指：1、胃蛋白酶原I；2、胃蛋白酶原II；3、胃蛋白酶原I/II；4、幽门螺杆菌。这四项指标均与很多胃部疾病相关，如胃炎、胃癌、胃溃疡，其中第一项反应胃底和胃体黏膜功能状态（是否正常、若不正常，则受损程度，受损部位）；第二项反应胃窦黏膜功能状态，而二者的比值则比单一一个指标的灵敏度和特异度更好；而幽门螺杆菌感染会增加胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病的发生。所以有胃炎、胃溃疡等疾病的患者常规行吹气试验，筛查有无幽门螺杆菌感染，若有，要积极抗感染治疗。但这些都是帮助辅助诊断的，多数情况下还需要联合胃镜检查。上四种指标有其优势也有不足之处，胃镜更能直观的反应胃部情况，能更好的评估胃部病变情况。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(29880)
"新生儿四项的筛查主要是指新生儿四大类先天疾病的筛查，其中包括苯丙酮尿症、先天性的甲状腺功能低下症、先天性的肾上腺皮质增生症以及半乳糖血症。这类疾病早期筛查确诊之后早期治疗，大部分都不会影响新生儿体格和智能的发育，筛查的时间主要是新生儿生后的48-72小时，将血滴于滤纸片上，在自然温度下自然晾干可以进行检测。苯丙酮尿症和先天性的甲状腺功能低下症，早期确诊并给予积极的治疗都能够取得很好的效果，先天性的肾上腺皮质增生症如果被遗漏，新生儿后期可能会表现为严重的脱水、电解质紊乱，甚至发生肾上腺皮质危象还会危害新生儿的生命。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/10/04收听(46584)
新生儿筛查主要包括四种疾病，葡萄糖6磷酸酶缺乏症、肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能减退症以及苯丙酮尿症。新生儿筛查主要是关于先天性遗传代谢性疾病，需要异常代谢产物的堆积，因此需要在宝宝生后三天、充分哺乳以后，采足底血来进行筛查。先天性甲状腺功能低下症是由于甲状腺激素缺乏引起的，它表现就是智力发育落后、四肢短小身材、颜面和下肢水肿等。苯丙酮尿症是宝宝体内缺乏一种苯丙氨酸羟化酶所导致的，表现也是智力低下、心理行为的异常，头发呈黄色，尿液呈鼠尿味。先天性肾上腺皮质增生也是基因引起来的疾病，表现是失盐的症群、雄激素过多症群，葡萄糖6磷酸酶缺乏主要引起严重的黄疸以及贫血。
李炳辉│淄博市妇幼保健院
2019/07/29收听(71504)
胃癌早期筛查包括肿瘤标志物，如CEA即癌胚抗原、CA19-9、CA72-4等。如果抽血查到肿瘤... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/04播放(51616)
胃癌早期筛查包括肿瘤标志物，如CEA即癌胚抗原、CA19-9、CA72-4等。如果抽血查到肿瘤...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/04播放(51616)
"胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。胃癌现在的发病率比较高，随着胃镜的普遍，胃癌的早期筛查逐渐推开。胃癌的筛查主要通过的检查是胃镜以及幽门螺旋杆菌检查。既往也有食管或者胃的黏膜拉网检查，当然现在多采用胃癌胃镜下的检查和诊治，一般应用胃镜进入胃腔取得黏膜组织做活检，或者通过黏膜组织达到检查幽门螺旋杆菌的结果。所以胃癌筛查一般靠胃镜的检查，胃镜的检查结合病理科检出的病理报告，根据情况综合分析是否是胃癌。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/09收听(53630)
"胃癌的筛查主要是做插管胃镜检查，费用一般是200元左右。胃癌筛查还可以做其他项目，如上消化道造影以及肿瘤标志物CEA和CA724（糖类抗原724）以及CA199指标。一般而言，上消化道造影的费用也是100-200元，肿瘤指标检查每个标志物一般是80元左右。但是其他影像学检查，包括肿瘤标志物都不能完全确诊胃癌，只有胃镜检查最直观且最清楚。根据所在地区不同以及就诊医院不同，可能费用也有一定差异，但一般差异不是太大。胃癌一般早发现、早治疗效果比较好，对于早期胃癌主要还是通过手术根治，术后可以配合辅助化疗等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/30收听(14082)
胃癌是人类最常见的恶性肿瘤，我国是胃癌的高发国家，每年有将近20万新发胃癌，胃癌的发病率和死亡率均占恶性肿瘤的第二位。胃癌如果可以早期发现，早期治疗，5年生存...
任志勇│汾阳市中医院
2018/11/14阅读(4389)
很多肿瘤的发病年龄都在提前，甚至提前了10年、20年，胃癌亦是如此。年轻患者的胃癌常是低分化癌... 尔丽绵│河北医科大学第四医院 2023/07/24播放(70018)
很多肿瘤的发病年龄都在提前，甚至提前了10年、20年，胃癌亦是如此。年轻患者的胃癌常是低分化癌...
尔丽绵│河北医科大学第四医院
2023/07/24播放(70018)
"胃癌目前是我国临床上比较常见的恶性肿瘤之一，发病率比较高，所以早期的胃癌筛查十分有必要。主要是通过X线钡餐、内镜以及活检检查。X线钡餐检查可以直观的观察胃腔内的形态，比如胃腔的直径、大小、是否有变形、是否有狭窄、是否有充盈缺损等变化，也为下一步的内镜检查做好铺垫。内镜检查以及组织活检是目前比较好的一种方式，检出率也比X线钡餐高，可以直接观察胃部。检测过程中，部分患者会出现恶心、呕吐以及腹部不适的情况，都属于正常的反应，无需过度担心。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/11收听(76210)
体检胃功能四项主要包括胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2，以及胃蛋白酶原1和2的比值，再加上幽门螺杆菌... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/29播放(27017)
体检胃功能四项主要包括胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2，以及胃蛋白酶原1和2的比值，再加上幽门螺杆菌...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/29播放(27017)
大家可能有这样的困惑，去年才做过常规体检，今年就会查出恶性肿瘤，我们需要注意一点，就是常规体检... 李宁│河南省肿瘤医院 2023/08/29播放(88514)
大家可能有这样的困惑，去年才做过常规体检，今年就会查出恶性肿瘤，我们需要注意一点，就是常规体检...
李宁│河南省肿瘤医院
2023/08/29播放(88514)
胃功能检查项目非常多，不仅仅是4项，最常见的检查是胃镜检查。胃镜可以非常直观地了解到胃黏膜情况... 许乐│北京医院 2023/04/06播放(41137)
胃功能检查项目非常多，不仅仅是4项，最常见的检查是胃镜检查。胃镜可以非常直观地了解到胃黏膜情况...
许乐│北京医院
2023/04/06播放(41137)
"肺癌筛查的四项指标主要包括癌胚抗原，其参考范围为0-5ng\/mL，神经元特异性烯醇化酶，参考范围为0-16.3 ng\/mL ，鳞状细胞癌相关抗原，参考范围为0-1.5ng\/mL，非小细胞癌相关抗原，参考范围为0-3.3 ng\/mL，以上四个指标都是肺癌的肿瘤性标志物。如果检查当中提示高于正常值，应该高度重视，对于轻度升高者，不一定代表患有肺癌，可能是肺部有炎症或结节。如果发现异常增高，需要定期复查，直到指标转阴为止。如果指标超过正常值的5-10倍，需要进一步行胸部的增强CT，明确胸部的病变情况，结合相关指标排除肺癌的可能。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/19收听(71028)
"胃癌的病人，最准确的筛查手段是进行内窥镜的检查、纤维胃镜，能够直观发现发生于胃组织的肿瘤，包括溃疡或者隆起性的肿物，也可以进行活检，留取病理学的检查，明确分型，能够指导临床的治疗。胃癌的病人也可以进行化验室的检查、肿瘤标记物的测定，癌胚抗原也会有增高的表现。另外对于胃癌的病人在后期由于肿瘤的消耗会出现贫血以及低蛋白血症，血常规检查可以明确的发现。而胃癌这种疾病如果早期能够明确，通过胃镜检查确诊，最有效的治疗办法，就是选择手术将病变切除。胃癌主要发生于胃窦部，很容易出现淋巴结转移或者血行转移。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/26收听(67154)
新型胃癌筛查评分是根据5个变量，然后计算总分来评估胃癌的发生风险。第1个变量为年龄：40-49岁为0分，50-59岁为5分，60-69岁为6分，69岁以上为10分。第2个变量为血清胃泌素-17：小于1.5mmol/L为0分，1.5-5.7mmol/L为3分，大于5.7mmol/L为5分。第3个变量为性别：女性为0分，男性为4分。第4个变量幽门螺旋杆菌抗体：阳性为0分，阳性为一分。第5个变量为胃蛋白酶原比值，大于、等于3.89为0分，小于3.89为3分。以上5个变量计算总分，0-11分为胃癌低危人群，提示胃癌的发生风险一般。12-16分为胃癌中危人群，有一定的胃癌发生风险。17-23分为高危人群，提示胃癌风险极高，最终需要胃镜活检确诊。
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/12/10收听(38740)
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，是危害我国人民健康的重大疾病之一。我国是胃癌高发国，每年胃癌新发病例约40万例，死亡35万例，新发和死亡均占世界胃癌病例的40...
翟真真│山东大学齐鲁医院德州医院
2018/10/22阅读(55209)
常用的胃癌筛查检查，包括胃镜检查、胃蛋白血清酶检测、胃部的超声以及腹部、肺部等部位的CT。胃镜检查是目前为止最直观、最准确的检查方法，能够通过胃镜将胃内的食物残渣清理干净，看清楚胃内的情况。胃蛋白血清酶的检测用来初步判断胃癌的情况，胃部的超声能够通过超声波，对病变部位进行更深层的筛查，观察癌细胞的侵犯程度，更有利于分期。腹部及肺部的CT等，可以明确是否存在转移及转移部位等。
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/04/10收听(70960)
北京冶金医院 张凯松
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北京友谊医院 尹杰
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郑大五附院 卢书信
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重庆市肿瘤医院 张海燕
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