急性尿路感染要住院吗

2023-09-04 03:33播放 :

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一般急性泌尿系统感染无需住院,在门诊进行药物治疗即可。泌尿系统感染的发生主要与免疫力下降、局部不卫生、不洁性生活史等相关。由于尿液未及时排出,大肠埃希菌、链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌可从尿道口进入尿道、膀胱等,从而产生局部菌落堆积,造成局部黏膜损伤,当尿液经过时出现类似症状。

以上症状一般出现得较急,1-2天即可出现,门诊查尿常规可发现有明确尿路感染存在。此时可使用广谱抗生素,包括第二代、第三代头孢,如头孢地尼、头孢噻肟等,以及喹诺酮类药物如左氧氟沙星、诺氟沙星等。一般常规治疗3-7天,多数患者可获得明显缓解,但部分重症患者会出现急性肾盂肾炎,表现为高热、寒战等,此时建议住院观察。针对以上情况,需常规使用注射针剂进行治疗,同时需进行尿培养检测以明确致病菌类型,进而选择更加敏感的药物进行治疗。

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什么是急性尿路感染?

"尿路感染简称尿感,是指病原体侵犯尿路黏膜或组织引起的尿路炎症。多种病原体如细菌、真菌、支原体、衣原体、病毒、寄生虫等均可引起尿路感染。尿感是临床常见病、多发病,女性尤其妊娠妇女发生率较高。尿感的临床症状较为复杂,可分为急性、慢性肾盂肾炎,急性、慢性膀胱炎,无症状性细菌尿等。其中急性膀胱炎、急性肾盂肾炎,即我们通常所说的急性尿路感染。成年妇女膀胱炎的主要表现是膀胱刺激症状,即尿频、尿急、尿痛、白细胞尿,偶可见血尿,甚至肉眼血尿,膀胱区可有不适。一般不会有明显的全身感染症状,但少数患者可有腰痛、低热,一般体温不超过38.5℃,血白细胞计数通常不会增高。膀胱炎常发生于性交后,亦可见于妇科手术、月经后以及老年妇女局部外阴瘙痒者。急性肾盂肾炎常发生于生育年龄妇女,临床表现有两组症状群:一、泌尿系统症状,包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症,腰痛和(或)下腹部疼痛,肋脊角及输尿管点压痛,肾区的压痛、叩痛。二、全身感染的症状,如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲下降等等,常伴有血白细胞计数的升高和血沉的增快,但一般无高血压和氮质血症。"

语音时长02:08''

张敬锋北京中医药大学东方医院

2017/07/12收听(42718)

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