北京协和医院
泌尿外科
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患者出现尿不尽感时，服用药物需根据病情进行对症治疗，常见情况如下：
1、梗阻性疾病：需查明梗阻具体原因，再决定药物治疗，若为老年男性前列腺增生，患者可使用α受体阻滞剂，如坦索罗辛、多沙唑嗪、乌拉地尔等。此外，对于尿道狭窄造成尿不尽，患者需要进行尿道扩张缓解症状；
2、膀胱排空障碍：导致收缩功能下降造成尿不尽感时，患者可使用新斯的明类药物，当患者并未患高血压等风险时，可使用盐酸米多君，即管通进行治疗；
3、炎症刺激：由于炎症刺激导致尿不尽症状，患者可使用消炎药进行治疗。
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感觉小便一直尿不干净吃什么药，对于这种情况需要区分对待，对症治疗，具体情况如下：... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/09/04播放(43737)
感觉小便一直尿不干净吃什么药，对于这种情况需要区分对待，对症治疗，具体情况如下：
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庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/09/04播放(43737)
"小便次数多，尿不干净，老感觉想尿可以口服呋喃妥因肠溶片，呋喃妥因肠溶片对尿道常见致病菌有明显的抑菌和杀菌作用。此外，还可以口服可乐必妥，可乐必妥是喹诺酮类抗生素，对尿路各种革兰氏阴性杆菌和阴性球菌，有明显抑菌和杀菌效果，可以口服可乐必妥一周。在一周后再服磷霉素氨丁三醇散，磷霉素氨丁三醇散对大肠埃希菌及粪肠球菌和屎肠球菌都有明显的抑菌、杀菌功效，口服磷霉素氨丁三醇散可以明显改变尿不尽症状。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/08收听(53392)
老是感觉尿不干净，主要是尿不尽的症状。通常见于许多情况：首先，可以见于急性膀胱炎。此时膀胱内特别是膀胱三角部位，会有大量的细菌繁殖、增生，引起膀胱三角部位黏膜充血、水肿，膀胱的敏感性会增高，因此膀胱壁的感受器会处于不断兴奋的状态，会引起传入神经冲动的增加，冲动经骶髓初级排尿中枢传入大脑皮层后，大脑皮层会有持续尿意的产生。其次，这种情况也可以见于慢性尿潴留。此时膀胱内会有残余尿，因此机体有种尿不尽的感觉，多见于神经源性膀胱，原发性膀胱出口梗阻或前列腺增生等疾病。再次，还要膀胱巨大结石、膀胱巨大肿瘤等疾病，也可有尿不尽感觉。患者要及时就医，查明病因后在医生的指导下治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(13292)
"如果出现有尿意但是每次尿量都很少，对于女性患者来说比较常见的因素是由于尿路感染所导致的。这是由于女性的尿道比较短而且直并且尿道口的开口位置更靠近会阴部，很容易导致一些致病微生物通过尿道口逆行感染泌尿系统，而导致出现尿路感染的情况。通常来说导致尿路感染最常见的病因是，由于革兰氏阴性菌感染所导致的，所以建议选择喹诺酮类的抗生素作为首选，比如左氧氟沙星，也可以选择三代头孢或者是磷霉素来治疗，一般来说服药的时间是3-5天左右。如果是男性患者来说，比较常见的病因是慢性前列腺炎或者前列腺增生。对于慢性前列腺炎或者前列腺增生的患者来说，建议服用坦索罗辛或者多沙唑嗪这一类的α受体阻滞剂来治疗，一般服药的时间不短于3个月。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/11/29收听(46426)
男性尿不干净总有余尿，最常见于慢性前列腺炎病人。慢性前列腺炎病人需要口服抗生素治疗，同时配合α... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/08播放(38625)
男性尿不干净总有余尿，最常见于慢性前列腺炎病人。慢性前列腺炎病人需要口服抗生素治疗，同时配合α...
2023/06/08播放(38625)
"男性尿不干净、总有余尿的治疗药物根据具体原因决定，常见的原因是慢性前列腺炎、前列腺增生、膀胱收缩力减弱，可以通过前列腺液常规、前列腺B超检查、残余尿B超检查、尿流动力学的检查明确诊断，主要考虑以下药物治疗：1、慢性前列腺炎或前列腺增生导致：可以选择口服坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片，联合中成药，比如前列安通片、癃清片，对症治疗一段时间以后，症状就能够得到有效的缓解。2、尿道狭窄或膀胱收缩力减弱引起：可以选择口服溴新斯的明片持续治疗一段时间，症状也能够得到有效的缓解。"
张骁│杭州市中医院
2021/07/05收听(72050)
"总感觉尿不干净，这种现象在临床上被称作排尿不尽，排尿不尽多见于慢性前列腺炎症或者前列腺增生症。这两种疾病发病年龄不同，慢性前列腺炎多见于青少年男性，临床上除了排尿不尽的症状外，还伴有尿频、尿急。慢性前列腺炎通常是由于尿液逆流进入前列腺，造成无菌性的炎症反应或者由于细菌感染引起。前列腺增生症常见于老年男性，除了有排尿不尽的症状外，通常还有排尿困难的症状，主要表现为尿等待、尿线细、排尿无力、射程短等情况。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/30收听(60904)
"患者如果总有排尿不尽的感觉，可能存在有前列腺增生症。前列腺增生症多见于中老年男性，由于前列腺腺体增生，容易造成后尿道狭窄，后尿道延长，出现尿液排尿时尿道阻力增加。一般前列腺增生的治疗包括以下三方面：一、一般治疗。如果病人症状不重，没有明显的尿频、尿急、排尿困难的症状，通常可以观察等待治疗；二、如果出现明显的尿频，尿急等症状，可以通过口服药物，治疗常用的药物有保列治和哈乐；三、如果症状较重，口服药物不能明显改善症状，通常可以考虑行手术治疗。"
2018/05/31收听(77194)
"总感觉尿不干净，这种现象被称为尿不尽，在临床上是很普遍的，常见于前列腺增生的病人，前列腺增生造成了后尿道受压迫、狭窄，引起膀胱出口梗阻，使膀胱排尿的阻力增加，所以，会出现尿不尽的症状。这类患者一经诊断需要积极的进行治疗，如果是轻到中度的症状，需要通过药物进行治疗，治疗前列腺增生常见的药物主要包括保列治、哈乐等，通过药物治疗改善膀胱出口梗阻的症状，缓解尿不尽的严重程度。如果是严重的患者，还会出现排尿不出，引起急性尿潴留等，此时要考虑行手术治疗。"
2019/04/13收听(44368)
"小便尿不干净这种情况，男性和女性都可以出现，但是原因有一些区别。男性最主要的原因是前列腺的问题，主要是慢性前列腺炎，在慢性前列腺炎的时候，由于前列腺的充血刺激，患者可以感觉到尿不干净、尿线滴沥、尿等待、尿分叉等等表现，也可以出现会阴部不适，甚至有疼痛的感觉。出现这种情况，首先可以用治疗前列腺的药物缓解症状，其次在生活方式上也要有所注意，有些病人比较喜欢吃辛辣的食品，比如辣椒、生的大蒜，还有喝酒，特别是度数比较高的酒，这些食物都会对前列腺造成充血性的刺激。要注意保暖，在冬天的时候长时间在寒冷的环境中工作或生活，会导致前列腺的充血的刺激。要在这个时期要减少同房的次数，因为前列腺作为一个性器官，在同房的时候也会出现充血的情况，有症状的期间要减少同房的次数。总的来说，要避免造成前列腺充血的刺激，减轻症状。也可以采取温水坐浴的方法，对于缓解尿不干净的感觉效果也不错。对于女性，主要是炎症性的原因造成的，在炎症发作期可以出现尿不干净的感觉，同时还可以有尿频、尿急等等。在急性的症状去掉之后，尿不尽的感觉还会维持一段时间，需要时间慢慢恢复。女性在更年期的期间，闭经前后1-2年的时间也可以出现反复的尿不干净的感觉，是由于体内激素出现波动造成的感觉，可以到妇科就诊看一看。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/19收听(29704)
排尿总有排不干净感觉，需从注意生活习惯、药物以及手术治疗三方面改善。其原因有以下几种：...
排尿总有排不干净感觉，需从注意生活习惯、药物以及手术治疗三方面改善。其原因有以下几种：
张杰│浙江中医药大学附属第二医院
2023/10/28播放(64122)
"总是感觉尿不干净还有尿意，有两种情况，具体如下：第一种情况，在排尿之后膀胱内没有残余尿，但总是感到有尿意，这属于感觉上的尿不干净。产生这种症状的原因，是膀胱或者是尿道受到炎症、结石，以及一些理化因素的刺激所造成，比如尿道炎、膀胱炎、急慢性前列腺炎，以及膀胱结核、间质性膀胱炎等疾病。第二种情况，排尿之后膀胱内的残余尿很多，但是排不干净，这是由于下尿路存在一些梗阻性的病变所造成。常见的原因，比如良性前列腺增生、尿道狭窄、膀胱肿瘤、膀胱结石、前列腺癌、膀胱颈挛缩，或者是由于糖尿病、中枢神经病变、盆腔手术损伤盆神经或阴部神经等原因造成。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/26收听(48918)
小便次数多、尿不干净、老感觉想尿，需要区分患者性别。女性常见原因为泌尿系统感染，可通过尿常规检... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/28播放(37133)
小便次数多、尿不干净、老感觉想尿，需要区分患者性别。女性常见原因为泌尿系统感染，可通过尿常规检...
2023/03/28播放(37133)
"感觉尿不尽、一直尿，要建议到医院检查明确病因后再决定用什么药物治疗。1、如果检查确诊是因为泌尿道感染引起的尿不尽，则建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊一粒，每日三次，连续口服一周；或头孢克肟胶囊一粒，每日两次，连续口服一周；或口服碳酸氢钠片一片，每日三次，连续口服一周；或口服盐酸黄酮哌酯片一片，每日三次，连续口服一周观察症状有无好转。2、如果检查确诊存在有膀胱过度活动症引起的尿不尽感，则建议口服米拉贝隆片一片，每日一次，连续口服两周；或者琥珀酸索利那新片一片，每日一次，连续口服两周观察症状有无改善。3、如果检查确诊是因为存在有尿潴留、尿道结石、膀胱结石等引起的尿不尽，则建议尿潴留的患者给予留置导尿管处理。而存在有结石的患者，则建议进行体外震波碎石或者尿道镜膀胱镜下结石碎石取出，感染因素或者刺激因素去除以后，则尿不尽的症状可以恢复至正常。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/29收听(12906)
感觉尿不尽，临床称为尿路刺激，常用的治疗方法如下：1、 张祥生│河南省人民医院 2023/07/24播放(66730)
感觉尿不尽，临床称为尿路刺激，常用的治疗方法如下：
1、 张祥生│河南省人民医院 2023/07/24播放(66730)
张祥生│河南省人民医院
2023/07/24播放(66730)
小便后有余尿甩不干净最常见于老年前列腺增生病人，老年前列腺增生病人由于前列腺肥大导致膀胱出口梗阻，病人会出现排尿困难、排尿不尽症状，常常会出现尿滴沥现象。病人出现小便后有余尿甩不干净时，需及时到泌尿外科就医，通过口服优利福，也叫赛洛多辛，是α-1A受体阻滞剂，是超高选择性α受体阻滞剂，对于排尿困难、尿频、排尿不尽有明显的治疗效果。通过优利福和八正胶囊联合治疗，多数病人小便后有余尿甩不干净的症状会明显好转。
2020/07/21收听(15612)
小便后老有余尿甩不干净，主要见于中老年男性的前列腺增生症，由于前列腺压迫了走行其内的尿道，造成... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/04播放(39819)
小便后老有余尿甩不干净，主要见于中老年男性的前列腺增生症，由于前列腺压迫了走行其内的尿道，造成...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/04播放(39819)
"女性总感觉尿不尽，建议到医院进行相关的检查，明确病因对症处理。1、急性、慢性膀胱炎、尿道炎，可以出现小腹部坠胀，伴有明显的尿不尽感，同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状。建议进行泌尿系统B超和残余尿测定检查，并留取尿液做尿常规和尿培养检查，明确有无感染。如尿液培养提示有致病菌或者尿常规中可见较多的白细胞，但残余尿小于50ml以下，考虑为感染引起。建议口服抗感染的药物治疗。2、女性盆底肌松弛导致膀胱脱垂，也可以出现尿不尽感。见于多次生育的女性或者年龄偏大的女性。体格检查可见膀胱由阴道平面脱出，伴有明显的尿不尽感。B超测定残余尿大于50ml以上，需要进行盆底肌功能锻炼，严重的患者，需要进行盆底重建手术治疗。"
2019/08/07收听(25096)
女性总感觉尿不尽建议到医院进一步检查，明确原因以后对症处理：1、如果是青年女性则多考虑存在泌尿道感染，确诊以后可口服盐酸左氧氟沙星胶囊，连续口服1周。碳酸氢钠片，连续口服1周，或者将左氧氟沙星胶囊改为头孢克肟胶囊，连续口服1周治疗，观察症状有无改善。2、如果是绝经以后的女性多考虑存在膀胱脱垂，症状轻微者建议进行盆底肌功能锻炼，每天做缩肛提肛动作，每次做3-5个，每天做5-10组来进行相关功能锻炼，观察症状有无改善，症状较重者可口服萘哌地尔片，连续口服2周，或者进行盆底重建手术治疗，恢复盆底肌的正常形态，观察症状有无改善。
2019/11/14收听(51686)
女性总感觉尿不干净，建议应该到医院检查排尿后膀胱内是否有残余尿。如果排尿后膀胱内有残余尿，这就是尿不干净，应该口服药物，药物推荐α受体阻滞剂，代表药物有哈乐、阿夫唑嗪、特拉唑嗪等，可能就是膀胱出口梗阻导致排尿不通畅。如果排尿后没有残余尿，可能有膀胱刺激症状，化验尿常规，观察是否有白细胞，如果有白细胞，应该进行抗炎治疗。如果没有白细胞，可能与精神因素或者膀胱过度活动症有关，建议一定要多喝水，定时排尿，必要时可以口服卫喜康，缓解膀胱不断痉挛的现象。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/10收听(16786)
湖北省中西医结合医院 温暖
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