中南大学湘雅医院
内分泌科
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人体血糖的调节,是靠糖的摄入补充以及利用消耗达到平衡,将血糖维持在稳定范围,具体如下:
1、摄入:主要靠食物来源,最主要的是淀粉类食物,比如包子、馒头、米饭、米粉等。摄入后,经过酶的分解转化为葡萄糖,这一部分葡萄糖进入血液后可升高血糖,身体立即出现激素分泌,促进这些糖的利用;
2、消耗:降低血糖最主要的激素是胰岛素,作用机理是让葡萄糖从细胞外转移到细胞内,在细胞内有相应的功能、机制、化学反应,为身体产生能量。人体在进食后血糖增高,分泌胰岛素,将血糖快速运走、利用。晚上睡觉时没有能量摄入,亦不发生低血糖,是由于白天储存的一部分糖从肝脏释放,供给夜间利用,从而导致人体不发生低血糖。
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"血糖调节包括体液调节和神经调节,体液调节是通过激素调节血糖,当血糖浓度偏低时,胰岛A细胞会分泌胰高血糖素,胰高血糖素能够作用在肝脏上,促进糖原的分解,还可以促进非糖物质转化成葡萄糖,将血糖浓度提高到正常水平。当血糖浓度偏高时,胰岛B细胞会分泌胰岛素,胰岛素可以通过促进葡萄糖转化成糖原,和促进葡萄糖转化成非糖物质两个方面降低血糖。神经调节在血糖调节里属于辅助途径,当血糖浓度偏高时,下丘脑有关血糖调节的区域会兴奋,副交感神经会因此刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,当血糖浓度偏低时,副交感神经就会刺激胰岛A细胞分泌胰高血糖素。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(83786)
"调节血糖的中药比如消渴丸是降糖的中药,这种临床上事实上,在内分泌科不太选择这种降糖的中药,当然还有一些参芪降糖宁、降糖灵等等这样的中药,它里面是加入了磺脲类的降糖药物,所以在西医内分泌科医生的眼里所有的降糖中药都是磺脲类的降糖药物,所以不推荐患者用中药来降糖,尤其是这种成药、丸剂或者口服液,它里边一般来说都是添加了磺脲类的降糖成分。对于为什么不推荐,因为这种一代二代的磺脲类药物在临床上已经都淘汰了。因为它有很大的副作用,一般来说有可能会出现严重的低血糖反应,尤其在老人可能出现难以纠正的低血糖,造成一些不可挽回的损失。所以不推荐患者用中药来降血糖,建议到内分泌科门诊来就诊。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/14收听(26506)
"人的正常血糖由胰岛素和其他胰岛素的对抗激素共同形成,在正常情况下,吃饭或者进食之后血糖水平会迅速的升高,但是这时并不会表现为测出来的血糖。因为胰岛素水平也相对匹配性的升高,可以起到很好的降糖作用。在没有吃饭的时候血糖水平趋于下降,但是胰岛素水平分泌也会下降,其他对抗胰岛素的激素水平会升高,特别是胰高血糖素和皮质醇激素,就会维持正常血糖。人的正常血糖在空腹状态应该是4.4-6.1mmol\/L之间,餐后的状态应该是4.0-7.8mmol\/L之间,所以正常血糖也是界定糖尿病前期和正常状态的标准。"
代喆│武汉大学中南医院
2020/05/13收听(66076)
"血糖调节的方法有很多,主要有饮食调节、运动调节以及药物调节,饮食调节上可通过食用低热量、低脂肪、低糖量的食物,减少因食物使体内血糖升高的可能,还可以通过多吃新鲜蔬菜、水果,补充维生素、纤维素以及果胶、维生素,纤维素以及果胶可以降解和抑制人体内血糖的增生。运动调节上可通过平时多做有氧运动,比如慢跑、打篮球、游泳等降解体内血糖浓度,使血糖恢复到正常范围内,药物调节方面主要是通过一些降血糖的药物,使体内血糖恢复到正常水平,药物治疗可以选择降糖灵、二甲双胍等,但药物的使用最好咨询医师,在医师的指导下服用。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/27收听(35076)
糖尿病患者调节血糖,主要分为以下几个方面:1、运动治疗:告知患者设定合适自己的体... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/03/19播放(61078)
糖尿病患者调节血糖,主要分为以下几个方面:
1、运动治疗:告知患者设定合适自己的体...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/03/19播放(61078)
"血糖的调节主要包括激素调节和神经调节,其中血糖调节机制主要以激素调节为主、神经调节为辅,保持人体内的血糖浓度,达到动态平衡。其中激素的调节主要是胰岛素对血糖含量的调节,当血液中血糖浓度升高时,就会刺激胰岛素的释放。当血糖浓度降低时,就会促使使血糖升高的另一类激素的释放,包括像胰高血糖素、肾上腺素以及皮质醇等激素,由于它们之间的关系,会使人体的血糖维持在正常范围之内。空腹时正常人体内的血糖维持在一个相对窄的范围内,波动较小,进食以后血糖水平会逐渐升高。但是由于胰岛素的影响,血糖无论在空腹还是进食以后,都保持在一定的范围之内。另外,神经在调节血糖方面也起着重要的作用。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/29收听(68096)
"调节血糖的激素主要有胰岛素、胰高血糖素、儿茶酚胺、糖皮质激素等。其中以胰岛素和胰高血糖素最为重要,胰岛素是有胰岛β细胞分泌的降血糖激素,而且胰岛素是人体唯一的降血糖激素。胰高血糖素是由胰岛α细胞分泌的升血糖激素,当血糖升高时机体会促进胰岛素分泌,胰岛素能够促进细胞摄取,利用葡萄糖抑制糖原转化为葡萄糖,抑制蛋白质和脂肪的分解,减少糖异生原料进一步降低血糖。高血糖还能够抑制胰高血糖素分泌,避免血糖进一步升高,当血糖降低时机体会减少胰岛素分泌,当血糖低于1.67mmol\/L时会停止胰岛素分泌,同时促进胰高血糖素分泌,胰高血糖素能够促进糖原分解为葡萄糖,维持血糖浓度,并促进蛋白质、脂肪的分解,提供糖异生原料。同时低血糖时,儿茶酚胺、糖皮质激素都有升高,协同胰高血糖素使血糖升高。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/11/08收听(99668)
"激素由分泌于身体各处的内分泌腺分泌,可以发挥不同的作用,共同组成内分泌系统。激素具有特异性,可以有选择的作用于靶器官、靶腺体或者靶细胞。激素既不组成细胞结构,又不提供能量,也不起催化作用,只是使靶细胞原有的生理活动发生变化,对靶细胞的代谢起调节作用。生理活动的调节往往是受多种激素相互协调共同作用完成,比如下丘脑-垂体-甲状腺轴。下丘脑可以分泌促甲状腺激素释放激素TRH,TRH作用于垂体使垂体分泌促甲状腺激素TSH,TSH又可以作用于甲状腺使甲状腺分泌T3和T4,甲状腺分泌的激素T3和T4又可以负反馈的抑制垂体分泌TSH,垂体分泌的TSH可以负反馈抑制下丘脑分泌TRH。"
2021/03/09收听(60622)
血糖平衡受到许多激素调节,胰岛素为唯一的降糖激素,而升糖激素包括胰高血糖素、生长激素、肾上腺激... 王芳│中南大学湘雅三医院 2021/08/24播放(92266)
血糖平衡受到许多激素调节,胰岛素为唯一的降糖激素,而升糖激素包括胰高血糖素、生长激素、肾上腺激...
王芳│中南大学湘雅三医院
2021/08/24播放(92266)
机体升高血糖的激素较多,包括胰高血糖素、肾上腺皮质激素、甲状腺激素、生长激素以及肾上腺激素,而... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/30播放(44426)
机体升高血糖的激素较多,包括胰高血糖素、肾上腺皮质激素、甲状腺激素、生长激素以及肾上腺激素,而...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/30播放(44426)
一般认为调节血糖最主要的器官是胰腺,胰腺含有β细胞和α细胞。β细胞能够分泌胰岛素,胰岛素可以主... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/12播放(66116)
一般认为调节血糖最主要的器官是胰腺,胰腺含有β细胞和α细胞。β细胞能够分泌胰岛素,胰岛素可以主...
2021/04/12播放(66116)
"控制血糖的两种重要的激素:一个是胰岛素;另一个是胰高血糖素。这两个激素可谓是兄弟,同时由胰岛的α细胞和β细胞分泌。如果血糖偏低的时候,胰岛素就会停止分泌,胰高血糖素升高,从而促进血糖升高。假如血糖过高的时候,胰岛素分泌水平会升高,胰高血糖素会下降,从而促进血糖的降低。因此什么样的情况下可能会导致低血糖,就是胰岛素过量分泌,在胰岛素细胞瘤的病人当中这点会体现得非常明显。胰岛长了肿瘤过度分泌胰岛素,会导致经常容易发生低血糖,而且这样情况会容易出现空腹低血糖,有的时候甚至于早上出现昏迷、叫不醒的情况。另外不按时进食也有可能会导致低血糖,这种情况经常容易出现在女性当中。因为糖原的合成有限,在空腹的状态下,主要由合成的糖原去分解为葡萄糖提供能量。进食时间过长糖原分解消耗光了,这样的情况下身体没有足够的葡萄糖供应,会很容易发生低血糖。还有种情况是特发性低血糖,这种情况绝大部分见于女性,与情绪相关的问题相关,目前并没有明确的病因,特点是容易出现在餐后,而且是在进餐后3-4个小时的时间出现低血糖。知道低血糖的病因之后需要去进行预防,最主要能够做好的就是一天三餐保持规律的饮食。"
2020/05/14收听(85874)
在人体内调节血糖的器官包括很多,调节血糖的激素包括两大类,一类是升糖激素,另外一类是降糖激素。人体内降糖的激素主要是胰岛素,胰岛素主要是由胰腺的β细胞分泌出来的,主要起到降低血糖的作用。而升糖激素在胰腺也有,主要是α细胞,α细胞可以分泌胰高血糖素来升高血糖。除了胰腺这种器官可以调节血糖之外,还有很多器官,比如垂体分泌的生长激素可以调节血糖,垂体分泌的甲状腺促甲状腺激素也可以调节血糖,还有就是肾上腺激素也可以调节血糖,所以调节血糖的器官主要有胰腺、垂体、肾上腺。
孔媛│北部战区总医院
2019/11/04收听(84468)
正常人的血糖一般是用静脉血清或血浆葡萄糖测量,其血糖会在大致范围,标准是mmol,原来用mg,... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2019/11/15播放(72752)
正常人的血糖一般是用静脉血清或血浆葡萄糖测量,其血糖会在大致范围,标准是mmol,原来用mg,...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2019/11/15播放(72752)
"人体血糖的来源主要来自于食物,从食物中的碳水化合物中经过胃肠道的消化、吸收,最后到达血液中形成血糖,即葡萄糖。但是除食用的食物产生血糖以外,肝脏分解糖原也是提供血糖的最大的仓库,肝脏是储存糖原的地方,当血糖食用不够时肝糖原会分解变成葡萄糖。食用的蛋白质、脂肪,经过体内的消化、吸收,最后都会转变成小分子单糖,都是变成糖的成分。所以,体内糖主要来源于食物,食物当中不仅仅包括碳水化合物,而且脂肪、蛋白质最终都会转化成血糖。"
2020/07/14收听(35544)
体内的血糖调控是升血糖的激素和降血糖的激素来综合调控的,降血糖的激素只有胰岛素,但是升血糖的激... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/29播放(31378)
体内的血糖调控是升血糖的激素和降血糖的激素来综合调控的,降血糖的激素只有胰岛素,但是升血糖的激...
2023/11/29播放(31378)
"人体正常的血糖值,如果通过静脉血测量血糖,空腹测得的血糖值正常情况下应该在3.9-6.1mmol\/L。如果血糖超过了6.1mmol\/L,但是没有达到7.0mmol\/L,此时称之为空腹血糖受损,但是属于糖尿病前期的一种情况,此时并不能定义为糖尿病。餐后血糖有不同的标准,通常称之为餐后两小时的血糖值,正常值应该小于7.8mmol\/L。如果患者的血糖大于7.8mmol\/L,但是又小于11.1mmol\/L,这时叫做餐后高血糖也称作糖耐量受损。如果患者餐后两小时的血糖多次反应都大于11.1mmol\/L,可以基本确诊为2型糖尿病。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/25收听(74194)
"人体空腹血糖正常值,全血血糖应该在3.9-6.1mmol\/L,血浆血糖应该在3.9-6.9mmol\/L。空腹血糖如果大于等于7mmol\/L,两次重复如果都达到标准,可以诊断为糖尿病。餐后血糖一小时应该在6.7-9.4mmol\/L,最多也不超过11.1mmol\/L。餐后两小时血糖应该小于7.8mmol\/L,餐后三小时血糖应该接近空腹的水平。孕妇空腹血糖不超过5.1mmol\/L,孕妇餐后一小时血糖不得超过10mmol\/L。孕妇餐后两小时血糖正常血糖值,规定不得超过8.5mmol\/L。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/05收听(71318)
"人体正常血糖值分为空腹血糖和餐后2小时血糖,空腹血糖在3.9-6.0mmol\/L,餐后血糖指餐后2小时的静脉血浆葡萄糖,在4.4-7.8mmol\/L之间。空腹的静脉血浆葡萄糖是隔夜、禁食超过8小时以上的血糖,此时为空腹血糖。餐后血糖指正常进食,主食为100g米饭或馒头的情况下,进餐后2小时测得的血浆葡萄糖。空腹血糖大于7.0mmol\/L,或者餐后2小时血糖大于11.1mmol\/L时界定为异常,可以诊断为糖尿病。"
2019/12/04收听(53502)
"参与血糖调节的激素,主要包括胰岛素与其他的升糖激素,比如胰高血糖素、肾上腺素、皮质醇、生长激素,以及甲状腺激素。当血液中血糖浓度升高时,就会刺激胰岛素释放。当血糖浓度降低时,就会使导致血糖升高的激素,也就是升糖激素,比如胰高血糖素、肾上腺素等释放。由于它们之间的关系,使得人体的血糖水平能够维持在正常的范围之内。血糖的调节机制主要以激素调节为主,并以神经调节为辅来共同完成。神经调节在调节血糖方面也起着重要的作用,血糖在一定幅度内升降,可以调节食欲,当血糖降低时就会有饥饿的感觉。"
2021/05/12收听(86966)
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