对于下巴两侧淋巴结肿大，下巴可能就是指颌下的淋巴结。颌下淋巴结肿大多半是有炎症改变，一般与喉咙有炎症，尤其是牙齿、牙龈发炎，有细菌感染，可能通过淋巴管到达颌下淋巴结，致使颌下淋巴结肿大，伴有疼痛、发热、白细胞增高这种炎症的改变。

当然，还要做仔细的鉴别诊断，如果是下巴淋巴结总是肿大，并且没有明显疼痛，也要考虑会不会有其它的一些疾病，如颌下的腮腺炎，或者鼻腔、口腔的一些肿瘤转移到颌下淋巴结，这种情况也有可能。

所以颌下淋巴结肿大炎症的可能性比较大，但是也要尽可能的除外会有其它的一些疾病发生。