成都医学院第一附属医院
消化内科
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经常有患者咨询消化专科医生，发现甲胎蛋白即AFP相对增高，就会非常的紧张，是否就是患上真正的肝癌，AFP升高并不一定就是患了肝癌，还可以见于其它方面的原因，比如生殖系统畸胎瘤、肝炎、肝硬化，特别是重肝可以出现AFP的升高。
有部分肝癌根据病理的类型不同，可以表现为AFP的不升高。所以单凭AFP的升高或者不升高，不能诊断就是肝癌或者排除肝癌。对于消化系统疾病或者是转移到肝脏的肿瘤，也可以出现AFP的升高，所以对于肝癌的诊断需要注重全面的筛查。
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"甲胎蛋白升高不一定就是肝癌，甲胎蛋白只是作为判断原发性肝癌的指标之一，并不绝对。在其他情况下也有可能升高，比如患者有妊娠性的活动性肝炎、转移性肿瘤、生殖腺的胚胎瘤，还有肝硬化炎症活动期时，甲胎蛋白都可以升高，但是升高的幅度一般没有原发性肝癌那么明显。在排除以上情况的基础上，如果甲胎蛋白持续升高大于500μg\/L，并持续4周以上，或者甲胎蛋白指标在200μg以上，持续8周以上，这样考虑原发性肝癌的可能性比较大，同时还要看其他的指标来综合判断。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/03收听(40120)
甲胎蛋白高可能和肝癌相关，但并不是完全和充分的条件，也就是甲胎蛋白高不一定就是肝癌，比如睾丸肿... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/20播放(27535)
甲胎蛋白高可能和肝癌相关，但并不是完全和充分的条件，也就是甲胎蛋白高不一定就是肝癌，比如睾丸肿...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/20播放(27535)
甲胎蛋白升高不一定是肝癌，只能表示甲胎蛋白与肝癌关系非常密切。甲胎蛋白是一种人体中存在的糖蛋白... 金敏│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/03播放(33307)
甲胎蛋白升高不一定是肝癌，只能表示甲胎蛋白与肝癌关系非常密切。甲胎蛋白是一种人体中存在的糖蛋白...
金敏│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/03播放(33307)
"甲胎蛋白升高并不一定就是肝癌，但是肝癌的可能性比较大，建议患者到医院进行仔细的检查。肝癌可以导致甲胎蛋白升高，通常数值比较高，有可能会大于400μg\/L。另外，如果患者是妊娠期以及活动性肝炎等，也有可能会导致甲胎蛋白数值升高，但是升高并不是特别明显。如果是甲胎蛋白阴性的肝癌患者，在出现肝脏肿瘤的时候，甲胎蛋白的数值并不一定会升高，有的时候升高的数值会比较低。当患者发现甲胎蛋白数值升高的时候，需要做肝脏CT、增强CT，必要时还需要做PET-CT等检查进一步明确。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/07/11收听(67598)
甲胎蛋白在1000μg/L以上，不一定是患有肝癌，应根据患者是否为肝癌高危人群，以及有无生殖器... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/05/08播放(61116)
甲胎蛋白在1000μg/L以上，不一定是患有肝癌，应根据患者是否为肝癌高危人群，以及有无生殖器...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/05/08播放(61116)
甲胎蛋白高，不能因此判定一定是肝癌，因为除肝癌以外，还有其它原因也会导致甲胎蛋白升高，比如急慢... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/06播放(27801)
甲胎蛋白高，不能因此判定一定是肝癌，因为除肝癌以外，还有其它原因也会导致甲胎蛋白升高，比如急慢...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/06播放(27801)
" 甲胎蛋白是人体在胚胎发育过程当中分泌的糖蛋白，正常情况下测得的值小于20μg/L。当甲胎蛋白值异常升高，是正常值的4-5倍时，如果出现肝脏功能不好或者肝脏占位效应，可能是肝脏恶性肿瘤，如原发性肝癌。甲胎蛋白对于诊断原发性肝癌是一种比较特异的敏感治疗，出现这种指标异常增高时，多数预示肝癌的可能性。 但是通过甲胎蛋白诊断肝癌也要排除其它疾病，比如急性期的胆囊炎以及肝硬化，包括女性的卵巢癌以及妊娠的情况下甲胎蛋白也可能升高。排除这些因素以外，也可以针对肝脏进行重点筛查，包括做肝脏的增强CT或者扫描，都有助于诊断肝癌。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/10收听(82074)
" 血糖高的患者不一定诊断为糖尿病，因为糖尿病的诊断，血糖需增高到一定程度方可诊断为糖尿病。临床上患者血糖偏高分为以下几种情况： 1、对于血糖轻度偏高，比如门诊行75g葡萄糖耐量试验，患者空腹静脉血糖波动在6.1-7.0mmol/L之间，口服糖水后两小时的血糖在7.8mmol/L以下，称之为单纯血糖调节受损。 2、空腹血糖正常，在6.1mmol/L以下，饮糖水后两小时的血糖波动在7.8-11.1mmol/L之间，称为糖耐量递减，对于这两种情况为血糖轻度升高，称为糖调节受损，为糖尿病前期阶段，但是不能诊断为糖尿病。 另外临床上对于血糖高的患者，还需要结合其他临床表现，比如有无应激、感染，外伤、手术等应激的情况，也可能出现血糖一过性的升高，需要应激情况过后，再复测血糖来进一步的排除和确定血糖的情况。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2019/12/13收听(54908)
"肝癌有20%左右的甲胎蛋白是正常的，甲胎蛋白正常并不意味着一定不是肝癌。这时需要做肝脏肿块的穿刺活检，明确是不是原发性肝癌。同时结合影像学特点来判断，肝癌的影像学特点主要是快进、快出，快进、快出是动脉期的快速强化。静脉期的快速去强化，因为绝大多数肝癌是靠肝动脉供血，所以在动脉期时会表现为肿瘤的快速强化，而静脉期表现为肝脏肿块的密度迅速减低。影像学特点结合AFP升高可以诊断原发性肝癌，这时可以进行病理穿刺来明确。如果只有单纯的影像学特点而没有AFP升高，就需要做肿块的穿刺活检来明确。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/10收听(48130)
血糖高不一定就是糖尿病，有可能是糖尿病前期，即正常人和糖尿病人之间的阶段，糖尿病的诊断有下面三... 杨秀萍│山西省中西医结合医院 2023/05/17播放(73910)
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杨秀萍│山西省中西医结合医院
2023/05/17播放(73910)
血糖高可能是糖尿病，也可能不是糖尿病。糖尿病患者由于胰岛素的绝对或相对缺乏，导致机体胰岛素不足... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/10播放(28168)
血糖高可能是糖尿病，也可能不是糖尿病。糖尿病患者由于胰岛素的绝对或相对缺乏，导致机体胰岛素不足...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/10播放(28168)
尿酸高一般指血尿酸升高，血尿酸升高就一定是痛风吗答案是否定的，血尿酸升高现在是比较常见的，随着生活水平的提高血尿酸升高越来越多见了。血尿酸升高又叫做高尿酸血症，如果男性血尿酸超过416μmol/L，女性血尿酸超过357μmol/L称之为高尿酸血症。高尿酸血症和痛风的关系呢，高尿酸血症是有一定的危害的，长期血尿酸增高会引起某些患者关节肿疼、肾功能受损，表现为蛋白尿、血尿、肌酐增高等等。还会出现心脑血管疾病，不是所有的高尿酸血症患者都会出现上述症状，只有一部分控制不良或者长期高尿酸血症。血尿酸升高非常明显者才会出现上述的关节炎、肾脏受损等等，出现关节炎或肾脏受损的患者叫做痛风，痛风是由于血尿酸增高到一定程度、一定时间引起的代谢综合征。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/13收听(63244)
甲胎蛋白的正常值是＜20μg/L，因此甲... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/08播放(49876)
甲胎蛋白的正常值是＜20μg/L，因此甲...
2023/10/08播放(49876)
眼压高不一定是青光眼。在这方面很多人都有误区，认为眼压高就是青光眼，但实际上眼压高在青光眼的诊... 张顺华│北京协和医院 2023/04/15播放(61918)
眼压高不一定是青光眼。在这方面很多人都有误区，认为眼压高就是青光眼，但实际上眼压高在青光眼的诊...
张顺华│北京协和医院
2023/04/15播放(61918)
"血糖高并非一定是糖尿病，要排除其他原因，比如甲状腺功能亢进可能会引起血糖高；有的药源性激素或者脱水药，都可能引起血糖高；急性胃肠炎引起呕吐也可以引起血糖高；还有其他外源性的因素：标本的误差，也有可能会造成血糖报告升高，所以偶尔发现血糖高都不能作为确诊的依据，必须要做糖耐量的筛查。体检中发现血糖高过5.5mmol/L，就要按照中国糖尿病学会的要求进一步做糖耐量的试验。扎指尖的血糖测试血糖高、误诊糖尿病，这是不科学的，任何糖尿病的确诊必须来正规医院、抽血管的静脉血，才能作为确诊的依据。因为偶尔指尖、血糖的升高，并不代表真正的血糖水平。按照仪器的行业标准，允许有4%-5%的误差，还要定期的校正。用指尖血糖检测发现血糖升高，应该尽快来医院确诊，而不是盲目的吃药。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
曾纪斌│深圳市宝安区中医院
2018/06/25收听(39312)
"前列腺指标主要指的是前列腺肿瘤标志物，又叫前列腺特异性抗原，也叫PSA，它的正常参考范围是0-4ng\/mL，如果超过4ng\/mL，直到10ng\/mL之间属于灰区，也就是说这个范围之内仍然存在良性的可能。如果PSA等数值进一步的增高，那么癌症的发生概率就会相应的增加，但并不是说肯定是癌症。由于良性的前列腺增生、前列腺炎、直肠指诊、留置导尿管、尿潴留或者是射精等都会引起PSA的增高，但一般情况下增高的范围并不大，不会超过15ng\/mL，但是严重感染的患者也有可能数值比较高，经过相应的抗菌消炎治疗之后这个值会直线下降，但是前列腺癌的患者PSA的数值可以达到50ng\/mL、100ng\/mL甚至数百，还需要结合磁共振以及前列腺穿刺活检来明确诊断。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/10收听(98384)
前列腺癌指标高，不一定是癌症。前列腺癌的指标主要特指的就是前列腺特异性抗原，英文简称叫PSA。... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(42649)
前列腺癌指标高，不一定是癌症。前列腺癌的指标主要特指的就是前列腺特异性抗原，英文简称叫PSA。...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03播放(42649)
前列腺指标高并不一定是前列腺癌，前列腺指标通常用的为前列腺特异性抗原，前列腺特异性抗原是前列腺... 王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/07播放(77274)
前列腺指标高并不一定是前列腺癌，前列腺指标通常用的为前列腺特异性抗原，前列腺特异性抗原是前列腺...
王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/07播放(77274)
类风湿因子高，不一定是类风湿性关节炎，多种情况均可以引起类风湿因子升高，常见原因如下：...
类风湿因子高，不一定是类风湿性关节炎，多种情况均可以引起类风湿因子升高，常见原因如下：
刘爱华│北京医院
2023/05/17播放(63090)
类风湿因子高不一定是患有类风湿性关节炎。类风湿因子为自我免疫性疾病患者产生的自身抗体之一，是一... 姜旭│北京积水潭医院 2023/12/20播放(51938)
类风湿因子高不一定是患有类风湿性关节炎。类风湿因子为自我免疫性疾病患者产生的自身抗体之一，是一...
姜旭│北京积水潭医院
2023/12/20播放(51938)
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