成都医学院第一附属医院
消化内科
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肝癌是消化系统发病率第二的肿瘤，发病率也是在逐年上升。通常由多个方面因素造成肝癌的发生，首先是肝炎，包括乙肝、丙肝等，因为长期的肝炎，持续性的病变之后就可以导致肝癌。
除此以外，肝癌的发生还有其它因素参与，比如日常的饮食，现在最常见的就是饮食中的发霉食物，比如发霉的花生等，霉变食物里面的黄曲霉素，是明确的致癌因素。长期的大量酗酒，也是发生肝癌的最主要原因，还包括一些自身因素，比如基因的突变、免疫功能的低下等原因，都可以造成肝癌的发生。
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"目前认为肝癌的发生是一个多阶段、多因素协同作用，经过启动、促癌和演进等多步骤过程，以及多个癌基因、相关基因参与，多个基因发生突变的结果。肝癌的病因尚未完全明确，根据现有资料，认为肝炎病毒、黄曲霉毒素、饮水污染是肝癌发生的三个相关因素。另外，发病原因与饮酒因素、遗传因素以及营养不良、农药、性激素、肝吸虫、微量元素的缺乏有关。肝癌主要的发病原因是肝炎、乙肝、肝硬化，这是它发病的主要原因。黄曲霉毒素自20世纪60年代发现以来，被证实可以诱发动物肝癌，诱发肝癌最小剂量每天仅需10微克。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/27收听(31936)
肝癌的发生目前不是完全清楚，但是有些致病的风险因素已经明确，这些危险因素包括以下几种：1、肝炎，尤其是病毒性肝炎，最常见的是乙肝、丙肝、丁肝、戊肝导致肝硬化发展成肝癌。2、大量饮酒，长期大量饮酒会导致酒精性肝硬化导致肝癌。3、一些霉变的食物会导致肝癌的发生，目前可能是由于黄曲霉素导致。4、电离辐射污染的水源也会引发肝癌。5、遗传因素也会导致肝癌，比如肝癌家族史。6、2型糖尿病以及吸烟也会导致肝癌的发生几率大大增加。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/03/25收听(92926)
"肝癌的原因也是非常复杂的，简单的讲，在我们中国大陆主要最常见的原因还是乙肝病毒感染导致的。现在全世界得肝癌55%发生在中国大陆，主要的原因是跟我们中国大陆很多地区是乙肝的高感染地区有关系，当然还有其他很多的原因也会导致肝癌。"
乔江春│北京医院
2017/11/25收听(92246)
"肝癌就全球范围来讲，在中国的发病率是比较高的，中国每年出现的新发肝癌占全世界的50%以上。就中国来讲，肝癌的发病原因是比较明确的，一般是因为乙肝的肝硬化，或者丙肝的肝硬化、酒精性肝炎的肝硬化。在中国80%是因为肝硬化导致了肝癌，所以针对乙肝肝硬化的这群病人，建议每半年做一次体检，做到早期筛查，最终提高肝癌的治疗效果。"
赵一鸣│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/25收听(52678)
目前在中国引起肝癌最主要的原因是感染乙肝病毒以后出现肝硬化，再转变成肝癌。在以前还有其他原因，... 顾元龙│江南大学附属医院 2018/11/30播放(87988)
目前在中国引起肝癌最主要的原因是感染乙肝病毒以后出现肝硬化，再转变成肝癌。在以前还有其他原因，...
顾元龙│江南大学附属医院
2018/11/30播放(87988)
肝癌可分为原发性肝癌和继发性肝癌，常见原因如下：1、原发性肝癌病因：原发性肝癌发... 曾艳丽│河南省人民医院 2021/08/06播放(99694)
肝癌可分为原发性肝癌和继发性肝癌，常见原因如下：
1、原发性肝癌病因：原发性肝癌发...
曾艳丽│河南省人民医院
2021/08/06播放(99694)
"大部分中国人得肝癌是由于乙肝病毒感染造成的，少部分人是由于丙肝感染、酒精肝造成。由于我国是乙肝大国，大部分携带者在出生时会感染乙肝病毒，因此我国的肝癌发生率在全世界位于第一位，50%的肝癌患者来源于中国。为了降低肝癌的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费注射乙肝疫苗，乙肝疫苗的注射能够产生高浓度的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。对于乙肝携带者，建议每半年定期进行肝病体检，体检的目的主要就是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。如果肝癌能够早期发现、早期切除，5年生存率仍然较好。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/26收听(76212)
肝脏疾病包括肝炎、肝硬化、肝癌等，发展至一定的病期可能引发出血症状，如肝癌终末期患者的临床表现... 陈卫│无锡市第五人民医院 2018/12/17播放(58028)
肝脏疾病包括肝炎、肝硬化、肝癌等，发展至一定的病期可能引发出血症状，如肝癌终末期患者的临床表现...
陈卫│无锡市第五人民医院
2018/12/17播放(58028)
"一般肝癌病人出现吐血多发生在肝癌的晚期，因为在肝癌的晚期由于癌细胞侵及肝内的血管形成癌栓使门脉栓塞，导致门静脉压力增高造成胃底静脉血液回流受阻，从而使胃壁及其黏膜的毛细血管扩张、变薄以致破裂造成胃内的大出血，经由消化道吐出形成大呕血。也可以经下消化道排除出现便血，此时的粪便呈柏油色，临床上称其为柏油便，表明此时病人已经进入肝癌的末期，很难治愈。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/02/12收听(60312)
肝癌患者的临床表现非常复杂，早期可以没有任何临床症状，发展至一定程度可以出现相关的临床症状，其... 陈卫│无锡市第五人民医院 2018/12/17播放(90834)
肝癌患者的临床表现非常复杂，早期可以没有任何临床症状，发展至一定程度可以出现相关的临床症状，其...
2018/12/17播放(90834)
肝癌呕血多由于上消化道出血所致，其原因包括以下几方面：1、食管胃底静脉曲张破裂； 梁瑞敏│山西省中医院 2019/12/02播放(56106)
梁瑞敏│山西省中医院
2019/12/02播放(56106)
肝癌患者的典型症状实际并不包含头晕，而主要表现为腹痛、肝区疼痛、腹胀、黄疸以及下肢水肿等症状，... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2022/05/31播放(83984)
肝癌患者的典型症状实际并不包含头晕，而主要表现为腹痛、肝区疼痛、腹胀、黄疸以及下肢水肿等症状，...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2022/05/31播放(83984)
我国属于肝炎大国，肝硬化患者较多。肝癌的发病原因可分为：1、肝细胞性肝癌：与乙型肝炎... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2018/03/28播放(95544)
我国属于肝炎大国，肝硬化患者较多。肝癌的发病原因可分为：1、肝细胞性肝癌：与乙型肝炎...
2018/03/28播放(95544)
肝癌没有急性和慢性一说，和所有的癌症都一样，肝癌定义就是慢性疾病，不是急性疾病。我国肝癌92%... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/10/24播放(32321)
肝癌没有急性和慢性一说，和所有的癌症都一样，肝癌定义就是慢性疾病，不是急性疾病。我国肝癌92%...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/10/24播放(32321)
"肝癌的发生原因包括下列几种因素：第一、有慢性病毒性肝炎的病史，尤其是乙型肝炎和丙型肝炎，反复的迁延不愈会导致肝硬化最终而转变成肝癌。第二、常年饮酒的患者，主要见于中老年男性病人，病人有反复的饮酒，嗜酒会发生酒精性肝炎、肝硬化，最终也会转变成肝癌。第三、肝脏被特殊的真菌或者是黄曲霉素污染，尤其是进食的时候被黄曲霉素污染，也很容易诱发肝脏恶性肿瘤的发生。而肝癌的患者如何早期诊断，及时的选择手术治疗，在一定程度上能够延长病人的生存时间。而在临床工作当中，很多患者在确诊的时候已经处于进展期或者中晚期，可以选择化疗或者介入等办法控制。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/06收听(77940)
肝癌的发病原因是多样的，可以分为环境因素、化学物质影响、烟酒以及乙型病毒性肝炎等。其中环境因素是指被污染水源以及发霉的粮食，如果在水中发现硝酸盐、亚硝酸盐含量较高，或者发现粮食中含有黄曲霉毒素，也可以怀疑肝癌是由这些原因导致的。化学物质是指农药、其他亚硝及化合物的不慎摄入，这些物质也可以引起肝癌。如果患者平时饮酒比较多，久而久之也会发展成酒精性脂肪肝、酒精性肝炎以及肝硬化等症状，都会有可能发展为肝癌。如果之前不小心感染乙型病毒性肝炎，如果不经及时治疗也会逐渐发展为肝硬化，最后导致肝癌的发生。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/03/28收听(96234)
引起肝癌的原因有以下几种：一、遗传因素：占据肝癌发病机制中比较重要... 周俊英│河北医科大学第三医院 2021/09/10播放(86536)
引起肝癌的原因有以下几种：
一、遗传因素：
占据肝癌发病机制中比较重要...
周俊英│河北医科大学第三医院
2021/09/10播放(86536)
"肝癌的病因有很多种发病机制也比较复杂。在我国最常见的因素就是病毒性肝炎，根据零流行病学的调查：1、大概有将近一半的患者都有慢性肝炎的病史，比如乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。2、常见的因素就是肝硬化，比如酒精性肝硬化、病毒性肝硬化。3、比较常见的就是黄曲霉菌素的感染，一般都是食用受到污染的粮食所导致的。4、再常见的因素就是饮用水的感染，还有就是遗传的因素，因为很多肝癌都有家族聚集的倾向。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/26收听(67472)
迄今为止，依旧无法明确肝癌的具体病因以及发病机制，就目前所知，肝癌主要与遗传因素、病毒感染以及... 陆忠华│无锡市第五人民医院 2018/06/29播放(60912)
迄今为止，依旧无法明确肝癌的具体病因以及发病机制，就目前所知，肝癌主要与遗传因素、病毒感染以及...
陆忠华│无锡市第五人民医院
2018/06/29播放(60912)
"肝癌是临床当中比较常见的一种恶性肿瘤，而且恶性程度是非常之高。一般占肝脏恶性肿瘤的90%以上，主要的原因目前研究认为肝癌可能和肝硬化，尤其是病毒感染后的肝炎、乙肝、丙肝病毒感染肝炎以后形成了肝纤维化，逐渐变成了一些硬化性的肝癌。另外还有一些特殊的饮食习惯造成的，比如对于食物黄曲霉素污染之后，经常进食就容易导致肝细胞发生癌变。还有一些化学致癌物质以及和人的水土饮食习惯的因素都密切相关，肝癌的诊断一般多数是通过彩超或者是CT，甚至是增强CT确诊。因此要想彻底的杜绝肝癌的发生，除了饮食习惯以及防止感染乙肝病毒以外，最重要的就是要做定期的体检，早期发现，早期诊断，对于提高肝癌的治愈率和预后是非常关键的。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/23收听(27544)
上海瑞金医院 刘静
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北京地坛医院 黄容海
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西安市第三医院 周长东
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