女性小便痛，同时出血，要考虑以下原因：

1、泌尿系感染：是否有泌尿系感染的可能，因为女性的泌尿系感染常见的症状就是尿痛、尿道的灼热感，同时还会有尿频、尿急、血尿、下腹部坠胀等症状。可以进行尿常规检查，看看尿常规中是否有白细胞。如果尿常规检查除了红细胞以外，还有大量的白细胞，就可以诊断是泌尿系感染。女性容易发生泌尿性感染，因为女性的尿道比较短，靠近阴道，而且月经的血液，还有性生活的分泌物，有可能会通过尿道导致逆行感染，出现泌尿系感染。对于女性的泌尿系感染的治疗，首选的是抗生素治疗，比如像头孢类、喹诺酮类、四环素类等。但是如果全身症状比较严重，比如出现血尿、发烧、血象升高的情况，可以静脉给予抗生素。比如像头孢类、喹诺酮类基本上可以控制感染的症状，然后改用口服的抗生素来继续进行治疗；

2、结石：另外小便痛伴血尿，也可能会见于泌尿系统的结石。因为结石在下降的过程中也会引起这种疼痛，但这种一般是以腰痛为主，少数人可能会出现小便疼，同时有出血的症状。所以还是要做检查，比如做B超排除泌尿系统是否有结石。因为B超基本上可以诊断结石，如果是结石导致的疼痛和血尿，小的结石可以通过多喝水、适当运动来排出来，大的结石可能需要通过体外冲击波碎石，甚至是经皮肾镜、输尿管镜等方法来治疗。