哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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真性性早熟和假性性早熟都是指女孩在8岁前，男孩在9岁前开始出现第二性征。两者的主要区别是真性性早熟患者的下丘脑–垂体–性腺轴已经开始出现提前启动，不仅出现第二性征，整个内分泌生殖系统也会发生变化，如卵泡开始增大、子宫内膜开始增厚、骨龄开始提前。假性性早熟患者单纯开始出现部分第二性征，但下丘脑–垂体–性腺轴并没有真正启动。
性早熟最早表现的是乳房发育，这时需要带孩子到医院进行相关检查，查性激素六项明确卵泡刺激素和黄体生成素是否有明显增高。同时需要测骨龄，确定骨龄是否比同龄孩子有明显提前，还要检查子宫和附件超声，明确卵泡是否增大、子宫内膜是否增厚。真性性早熟患者在上述检查都会出现明显异常，而假性性早熟患者的检查结果应该处于正常范围。
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" 真性性早熟指的是因先天垂体的病变而导致性发育提前，举个例子，先天垂体肿瘤而导致激素分泌提前，引起女童八周岁前乳房发育；男童九岁或九岁半之前睾丸容积增大、阴茎增粗，叫做真性性早熟。 假性性早熟指的是外周因素并非先天垂直病变，而导致体内激素水平上升，引起女童八周岁前乳房发育；男童九周岁或九岁半之前睾丸容积增大、阴茎增粗的现象。举例来说，由于过多的摄入奶制品、蜂蜜制品、豆制品，导致血液中雌激素水平上升，引起性发育提前的现象，这就是假性性早熟。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/10收听(62640)
"真性早熟根据孩子的年龄进行判断，如果女孩八岁以前有月经来潮，或者乳房增大，男孩九岁以前出现睾丸增大，这说明第二性征出现。通过性激素的检查，如果发现性激素的水平达到青春期值即可确诊。骨龄的测定，如果九岁的孩子出现10-11岁的骨龄值，考虑真性早熟，通过这几项检查以后再进行综合评估。如果发现性早熟，一定要到正规医院进行早期干预和治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/03/26收听(74180)
"孩子进入青春期之后，性激素开始分泌增多，会让孩子呈现第二性征的表现和性器官的发育。但是如果孩子没有到青春期之前，男孩子9岁之前、女孩子8岁之前就出现性器官的发育和性征的表现，就称为性早熟。男孩子的性征方面主要表现为阴茎变长、阴囊变大，同时出现阴毛，都属于男性的特征。女孩子在性征方面表现的是乳房增大，而且乳头开始隆起，阴毛也开始增长和弯曲，这是属于女孩子的第二性征方面的变化，还有的孩子可能开始出现月经。除此之外，体格上也会有男女的明显差异，男孩子可以出现喉结、胡须、声音变粗、体格变得粗壮、皮肤变得粗糙，女孩子声音变得细腻，皮肤也变得更加润滑，声音和皮肤之外，也可以表现为体格方面更加纤细，就是出现了男女性别上的明显变化。如果是在青春期之后出现是正常的，但是如果没有到青春期就出现了这些症状，就有可能是性早熟的表现。"
王志新│中日友好医院
2020/05/03收听(66772)
"一般性早熟是指提前出现了生殖器官的发育。一般在临床上是有特殊的一些征象出现的，能够帮助进行判断。一般就是对于男孩在九岁之前，女孩在八岁之前，如果出现了第二性征的提前出现，要考虑性早熟的问题。第二性征的提前出现，主要包括女孩出现乳房的发育，身高的增长速度明显增快，有阴毛的发育。一般在乳房开始发育两年以后会出现月经的初潮。男孩出现睾丸和阴茎的增大，身高增长的速度也是突然增加，有阴毛的发育，一般在睾丸开始增大后两年出现声音的变调和遗精。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/30收听(27472)
"假性性早熟是指孩子虽然出现了乳房发育，但是其性器官并没有发育，骨龄并没有明显提前，多半跟孩子饮食有直接关系。所以先要严格控制孩子饮食，对于肥胖的孩子要严格控制进食量，尤其要控制油炸食品摄入，避免孩子进食过多甜食，同时还要避免孩子进食含有性激素的保健品或者营养品。食物当中也要避免孩子进食素养的禽类，比如鸡、鸭、鹅等。同时要避免孩子进食淡水鱼，尽量不喝豆浆或者减少奶制品的量。要增加孩子运动项目，锻炼身体，每天要保证至少0.5-1小时的有氧运动，比如跳绳、跑步、走路等等。还要保证孩子充足睡眠，睡眠质量要增高，因为睡眠当中生长激素分泌比较多，这种情况下一般假性性早熟有一部分孩子可以回缩至正常。如果乳房发育不能回缩，可以考虑中药干预，中药干预一般常用的是大补阴丸或者知柏地黄丸。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/15收听(83856)
"如果怀疑孩子出现了性早熟，要及时进行检查性激素六项。性激素六项检查的数值在正常范围之内，说明没有出现性早熟的倾向，如果性激素六项数值出现偏高的情况下，就考虑是有性早熟的迹象。建议及时的去内分泌科进行检查，除外孩子有没有性早熟。性激素六项主要检查孩子内分泌与性功能，主要包括卵泡生成素、黄体生成素、睾酮、孕酮、雌二醇和催乳素，性激素六项主要用于了解女性内分泌功能，如果孩子出现性激素六项异常，要及时去内分泌科或妇科进行相应检查，判断孩子有没有性早熟情况，采取相应治疗。平时要注意少吃油炸食物，少吃反季节水果，少吃鸡肉这些含激素的食物。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/10/07收听(58716)
女孩早熟可根据如下情况进行判断：1、临床表现：女孩性早熟主要是提前出现第二性征，... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/08/15播放(42774)
女孩早熟可根据如下情况进行判断：
1、临床表现：女孩性早熟主要是提前出现第二性征，...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/08/15播放(42774)
根据儿童的身体状况，不同的儿童，消退的时间会有一定的差别，一般假性早熟在一到两年就能消退。假性早熟一般是由于一些外因引起性激素水平增高的，比如经常吃一些油...
闫一兵│山东第一医科大学第一附属医院
2020/04/27阅读(3390)
"假性性早熟要根据病因进行判断，有些患者需要治疗。假性性早熟又称为外周性性早熟，通常患者有第二性征发育和性激素水平升高，但无性腺发育，下丘脑-垂体-性腺轴也不成熟。假性性早熟中又包括以下几类，首先是性腺肿瘤中卵巢颗粒泡膜细胞瘤、黄体瘤、睾丸间质细胞瘤等，针对病因通常采用手术切除。再就是肾上腺疾病中的肾上腺腺瘤，通常采用手术切除，先天性肾上腺皮质增生症可以给予糖皮质激素进行抑制治疗。还有一种情况是使用外源性物质，比如含雌激素药物、食物、化妆品所致，通常要去除诱因，让患者尽量远离化妆品，避免误食成人雌雄激素相关药品等。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/08收听(65234)
"性早熟是指女孩8岁，男孩9岁以前出现了第二性征，表现是女孩子的乳房发育、阴毛出现、外生殖器改变、月经来潮，以及腋毛的出现。男孩则表现为睾丸容积增大、阴茎增长增粗，出现阴毛、腋毛生长以及声音低沉、长胡须等成年男性的体态特征。性早熟的临床表现差异比较大，在青春期前的各个年龄都可以发病，症状发展快慢不一，有些可以在性发育到一定的程度以后停顿一段时间再发育，也有的症状消失以后可以再次出现。在性发育的过程中，男孩和女孩都有身高和体重过快的增长和骨骼的成熟加速。早期患儿的身高比同龄儿童高，但是由于骨骼过快增长，可以使骨骺融合过早，成年以后的身材反而会比较矮小。日常生活中不要给孩子吃反季节的水果、蔬菜，有些动物饲料的添加剂中含有激素，被饲养的动物体内含有激素的残留，孩子吃了这样的肉制品会产生不良影响。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/05/13收听(78316)
"女童如果出现真性性早熟也是称为中枢性性早熟，通常需要注射促性腺激素释放激素，但并不是所有的性早熟都需要治疗。对于女孩出现真性性早熟，首先要鉴别中枢性性早熟的原因，是特发性性早熟还是继发性性早熟，另外是不是其他疾病所导致的性早熟。如果是继发性的性早熟，通常有中枢神经的占位需要进行手术治疗，如果是特发性的性早熟，根据患儿的情况，可以选用促性腺激素释放激素类似物进行治疗，促性腺激素释放激素类似物，主要注射制剂包括曲普瑞林和亮丙瑞林。中枢性性早熟治疗的目的是抑制或者是减慢发育的进程，避免女孩月经初潮过早发生，另外可以抑制骨骼成熟，改善因骨骺提前闭合造成的成年终身高偏矮。"
2020/12/18收听(88988)
早熟的表现是男孩子九岁以前、女孩子在八岁以前出现了第二性征的发育。如果按照具体的表现可以分为心理性性早熟和躯体性早熟，躯体性性早熟主要是男性出现了喉结、毛发以及睾丸发育，女性性早熟有可能会出现乳房、月经等过早发育。至于心理性性早熟，主要出现孩童对于性心理过早发育或感兴趣甚至打扮的像成人一样，也有一些孩子出现恋爱甚至发生性关系等一系列的行为表现。日常生活中不要给孩子吃反季节的水果、蔬菜，有些动物饲料的添加剂中含有激素，被饲养的动物体内含有激素的残留，孩子吃了这样的肉制品会产生不良影响。
罗国帅│天津市安定医院
2020/08/26收听(86198)
"早熟在医学上常见的是性早熟，指的是青春发育期提前。引起性早熟的病因主要包括以下三大部分，分别为疾病因素、生活环境因素以及无明显原因导致的性早熟。疾病因素又包括卵巢肿瘤、颅内肿瘤以及肾上腺皮质增生症等，这些疾病会引发性早熟的发生，但是疾病所引发的性早熟占所有引起性早熟原因的比例比较低。生活环境因素也可以导致性早熟发生，而且绝大多数的性早熟患者，都是由于生活环境因素导致的，例如误食了壮阳药、避孕药等，如果是孩子出现热量过剩，过量食用可能含有外源性激素的食物以及保健品，肥胖等情况发生的时候，也会引起性早熟。"
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/03/10收听(18204)
性早熟指女孩在8岁以前，男孩在9岁以前出现第二性征发育，性早熟病因是按照下丘脑-垂体-性腺轴功... 朱明哲│滨州医学院烟台附属医院 2023/12/21播放(60070)
性早熟指女孩在8岁以前，男孩在9岁以前出现第二性征发育，性早熟病因是按照下丘脑-垂体-性腺轴功...
朱明哲│滨州医学院烟台附属医院
2023/12/21播放(60070)
性激素6项判断性早熟，主要看LH和雌激素，或者雌二醇，或者睾...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/19播放(30152)
"儿童真性性早熟与假性性早熟的区别，可以从以下几个方面进行：首先，看促黄体生成素的水平。如果儿童属于真性性早熟，体内的促黄体生成素明显偏高。如果属于假性性早熟，促黄体生成素还处于较低的水平。其次，看儿童的子宫以及卵巢的发育情况。如果儿童的子宫颈明显的变长，卵巢中有成熟卵泡的发育，也提示属于真性性早熟。最后，要观察儿童的骨龄水平。如果儿童的骨龄明显提前，属于真性性早熟，如果骨龄还和年龄相符，就属于假性性早熟。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/17收听(68664)
性早熟分为真性性早熟和假性性早熟，儿童正常青春期发育是受下丘脑-垂体调控。假性性早熟主要由内源... 王祥香│山东省立第三医院 2023/12/23播放(81980)
性早熟分为真性性早熟和假性性早熟，儿童正常青春期发育是受下丘脑-垂体调控。假性性早熟主要由内源...
王祥香│山东省立第三医院
2023/12/23播放(81980)
假性早熟一般是指外周性性早熟和不完全性性早熟，其中主要指外周性性早熟。外周性性早熟很多是由病因... 董关萍│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/22播放(64328)
假性早熟一般是指外周性性早熟和不完全性性早熟，其中主要指外周性性早熟。外周性性早熟很多是由病因...
董关萍│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/22播放(64328)
"性早熟的症状就是提前出现青春期的启动，青春期的启动是由于下丘脑-垂体-性腺轴苏醒，早熟就提前醒了，可以表现在男孩不到九岁，女孩不到八岁就出现青春期的启动，表现早的女孩出现乳房增大、男孩出现睾丸增大，出现阴毛以及声音的改变，女孩还可以逐渐出现月经，男孩出现遗精甚至喉结的增大。性早熟分为中枢性和周围性性早熟，周围性性早熟实际上是假性性早熟，并不是真正下丘脑-垂体-性腺轴苏醒，它是由于某些疾病导致出现性早熟的症状。如果是中枢性性早熟，它还可以引起中枢性性早熟病因的症状，比如像颅内的肿瘤或者某些炎症。出现性早熟需要去医院找医生，帮助分析原因，进行相应的诊断和治疗。"
2020/05/18收听(78220)
"性早熟是目前我国常见的疾病，一般的如果八岁以前女孩子或者九岁以前男孩子出现了第二性征的发育，既可以诊断为性早熟，性早熟是原因有很多的，有中枢性性早熟或者是外周性性早熟，造成孩子性早熟的原因很多，所以要尽早查明孩子性早熟的原因，一般的男孩子出现性早熟与90%的肿瘤有关，要引起重视。女孩子发生性早熟80%无明确的原因，主要与饮食有一定的关系，其中20%与肿瘤相关，如果发生了性早熟，要及时查明原因，及早的进行治疗。另外，性早熟可以造成孩子生长潜力的下降，性早熟的儿童早期生长速度高于正常儿童，随着年龄的增长，生长的速度逐渐下降，最终可以导致身材矮小，影响成年的身高，同时性早熟可以造成孩子社会适应障碍，容易导致早恋、早婚、早育，带来社会方面不稳定的因素。"
2020/07/08收听(24564)
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