中国科学院大学附属肿瘤医院
胃外科
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术后出现恶心反胃常见治疗方法如下：
1、如果胃癌患者术后表现出反胃，症状通常比较轻微，可通过对症治疗缓解；
2、如果胃癌患者术后症状比较严重，如存在呕吐，甚至呕吐物中含有血性液体，此时要警惕如吻合口梗阻等并发症发生。吻合口梗阻导致呕吐，通常并无胆汁，如果呕吐物内含有胆汁或呕吐量较大，甚至有腹痛病症，通常为术后输出袢，或者输入袢梗阻，需要积极处理，如胃肠减压、禁食；
3、如果胃手术之后，因为迷走神经切断或者手术腹腔感染，可表现出胃排空障碍，导致进食后出现明显腹胀、恶心、呕吐症状，建议对症治疗。
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出现反胃、恶心，一般会考虑上消化道问题，即食管、胃的问题，也可能是咽部刺激造成，比如长期抽烟者... 柳刚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/05/13播放(79642)
出现反胃、恶心，一般会考虑上消化道问题，即食管、胃的问题，也可能是咽部刺激造成，比如长期抽烟者...
柳刚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/05/13播放(79642)
恶心、反胃的原因有多种，可以采取以下措施：1、如果是女性，可以考虑是否有怀孕的可能，如果怀孕需要去医院检查，听医生建议调理。2、可以考虑恶心反胃是否伴有发烧、咳嗽等症状，有此类症状多半是感冒，可以吃感冒药，饮食上也要以清淡为主，实在严重还是需要去医院打针输液。3、可以观察恶心、反胃是否伴有胃痛、胃胀等现象，如若有此现象可能是肠胃疾病引起，如果情况比较严重就不要随便买胃药服用，而是应该去医院检查后对症下药。4、如果是前天晚上吃的比较油腻、喝很多酒，第2天早上也很有可能会出现恶心、反胃的症状，这是身体在提醒我们这样的做法会给身体造成很大负担，要及时改正。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(84428)
"反胃恶心，这种情况最常见的是消化功能不良的特点或者胃食管反流病导致的胆汁反流，引起肠胃功能紊乱的症状。一般出现这种情况需要注意以下几点：1、饮食方面主要以清淡的食物为主。2、多注意劳逸结合，注意锻炼身体，改善体质。3、适当的给予药物对症治疗，临床上常用的有枸橼酸莫沙必利胶囊，1次2粒，1天3次；奥美拉唑胶囊1次2粒，1天1次；气滞胃痛颗粒1次4粒，1天2次；蒲元和胃胶囊1次4粒，1天2次。如果药物治疗仍不见缓解，需要完善上消化道钡餐的检查，必要的时候完善胃镜的检查，进一步明确诊断，针对检查结果对症治疗。如果仍出现不见缓解，需要明确有没有幽门螺旋杆菌，如果螺旋杆菌阳性，需要抗HP的药物治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/19收听(75778)
"总是反胃、恶心可以使用促进食物消化的药物进行治疗，平时可以多做腹部按摩，经常出现反胃、恶心的主要原因是胃炎，胃黏膜出现充血、水肿等因素引起的。可以使用促进胃黏膜恢复的药物治疗，比如氢氧化铝凝胶、胃膜素胶囊等，反胃、恶心与消化不良有直接关系，由于消化不良导致食物排空受限引起的。在使用药物时可以使用促消化的药物，比如健胃消食片、吗丁啉，生活中需要注意做好脾胃调理，在吃完食物后适当对腹部进行按摩，能够解除局部的痉挛，促进食物消化。饮食上应多吃有助于消化的食物，比如山楂、猕猴桃、苹果，避免吃刺激和过于油腻的食物。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/23收听(72038)
经常出现恶心要从咽喉部找原因，如有慢性咽炎、咽喉炎、慢性扁桃体炎的患者刷牙或闻到一些不良气味的... 赵婕│山西医科大学第二医院 2023/03/23播放(92766)
经常出现恶心要从咽喉部找原因，如有慢性咽炎、咽喉炎、慢性扁桃体炎的患者刷牙或闻到一些不良气味的...
赵婕│山西医科大学第二医院
2023/03/23播放(92766)
"反酸、恶心、打嗝不一定就是胃癌，但也不能完全排除胃癌，因为胃癌早期与普通胃炎没有症状上差别，甚至无任何临床症状，也可以表现为上腹部不适、反酸、嗳气，口服质子泵抑制剂埃索美拉唑和胃黏膜保护剂硫糖铝混悬凝胶缓解，单凭临床表现很难进行区别。一般胃癌往往便潜血阳性，同时胃部症状持续存在且反复发作。随着病情的加重患者出现恶心、呕吐、酸臭样宿食等幽门梗阻现象，常伴有消瘦、贫血、乏力，使用抑酸剂及胃黏膜保护剂等药物无明显缓解，需要尽快行抽血化验肿瘤标记物检查CEA、CA72-4、CA19-9，纤维十二指肠胃镜取活检病理切片明确诊断，以及腹部CT进一步明确胃癌病情。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2020/04/02收听(23658)
老是反胃、恶心应当警惕慢性胃炎、胃食管反流、胃糜烂、妊娠。慢性胃炎属于一种慢性疾病，会对患者的胃部功能造成损害，不少人在长期患病之后会影响食物的排空，经常出现反胃和恶心的表现。胃食管反流性疾病是由于幽门、贲门括约肌松弛、食物消化不良等因素导致的。发病期间由于食物不能尽快被排空，刺激胃酸分泌过多，部分人还会出现食物反流现象。当食物出现反流时就会对胃食管造成腐蚀，引起胃壁痉挛收缩，所以会伴随着恶心、反胃。胃糜烂主要是由于幽门螺杆菌感染引起，患者的胃黏膜会出现糜烂、溃疡等现象，在胃酸过多对胃黏膜造成侵犯时就会诱发胃部不适症状。当女性出现恶心、反胃的同时月经停止，应及时进行早孕检查，这种情况与怀孕有一定的关系。
周毅│湖北省中医院
2020/01/13收听(48364)
"脾胃虚弱、怀孕、消化道疾病、饮食不当等会引起恶心、反胃。首先引起脾胃虚弱的原因较多，由于先天营养不良从小体质虚弱、进食量少导致脾胃虚弱；后天饮食不规律、熬夜、情绪不好也是导致脾胃虚弱的主要原因，在进食坚硬食物后不能消化，食物会对胃肠造成刺激，引起恶心、反胃。其次育龄期间的女性出现恶心、反胃，考虑是怀孕引起的，体内激素水平的改变会出现生理性恶心、呕吐表现。然后长期应酬、抽烟、喝酒过度会伤害到肠胃，长期喝酒会诱发慢性胃炎，稍微吃点硬的食物就会出现上腹部不适，引起恶心、呕吐等症状。最后部分患者出现恶心、反胃是饮食不当引起的，本身脾胃虚弱，进食寒凉、冷饮后会对肠胃造成刺激，引起恶心、反胃。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/02收听(55856)
"如果饮酒后恶心、反胃通常有如下几个方式和方法：第一、到医院去注射抑制胃酸分泌的药和胃黏膜保护剂，可以应用的药物有质子泵抑制剂，比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等药物或者复方铋剂硫糖铝等药物，都可缓解饮酒过后的恶心、反胃。第二、应用中枢缓解恶心、呕吐的药物，例如注射溴米那普鲁卡因等药物。第三、饮酒后恶心反胃还可以应用解酒药缓解，可以应用盐酸纳洛酮注射液。第四、饮酒后产生的恶心、反胃，还可以服用浓度较高的葡萄糖水、浓蜂蜜水、浓酸奶，都可以缓解饮酒过后导致的恶心、反胃。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/22收听(20378)
"如果患者醉酒后出现明显的恶心、反胃，首先避免进一步饮酒，要尽量摆脱饮酒的环境进行救治。如果患者意识清醒，可大量的饮用温清水、生理盐水、矿泉水等，采取催吐、抠喉的方式和方法，将胃肠道内没有被完全吸收的酒精迅速排出、呕出。如果患者已经出现意识不清，通常在饮酒中毒30分钟内，到医院可以通过洗胃的方式进行治疗。如果患者严重的恶心、反胃，伴随剧烈的呕吐，甚至有呕血的情况，可以到医院应用对症解酒药物，例如可以输注盐酸纳洛酮进行解酒处理，还可以应用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等抑酸药物进行治疗。另外，也可以肌肉注射爱茂尔等药物，缓解严重的恶心、反胃等情况。对于既往有冠心病病史的患者，剧烈的恶心、反胃会导致心律失常等情况。因此，要监护患者的心率、血压、脉搏、血氧饱和度等参数，一旦出现心律失常，还应该用药物纠正和抗心律失常治疗。"
2020/07/29收听(22472)
早晨起来出现反胃恶心，导致这种情况的原因比较多，首先考虑慢性咽炎，慢性咽炎刺激咽喉部会出现反胃恶心的情况，在刷牙的时候更明显。慢性咽炎常见于长期抽烟、饮酒的人或者工作压力过大饮水不及时也会出现。其次如果是育龄期女性出现这种症状，可能是早孕反应导致的，用验孕棒检查一下就明确了。返流性食管炎，胃酸反流进入食道在夜间容易发生，睡眠的时候可能感觉不到，一旦醒来由于炎症的刺激，恶心呕吐的感觉非常明显，如果是胃酸反流导致的，需要服用抑制胃酸分泌的药物减少胃酸的产生，同时服用保护食道黏膜的药物，早上起来恶心反胃的情况就会慢慢消失。
2019/05/28收听(37078)
受凉反胃、恶心首先要远离受凉的地方，不要吃冷的食物，不要贪凉去寒冷的地方，保持身体温热，尤其腹部。如果出现恶心、反胃的症状可以用热毛巾敷肚脐或脐周，间接使胃肠道温暖来缓解恶心、反胃的症状。其次多次反复出现这种情况需要及时就医，到医院进行胃镜或肠镜检查，排查胃肠道反应的原因，尽早明确病因，以免延误病情。平时不要吃过冷的食物，注意饮食规律，切忌暴饮暴食，不可以吃生冷的食物，如生鲜、刺身之类，如果胃不好的患者，需要口服磷酸铝凝胶等药物保护胃黏膜对症治疗。
2019/07/15收听(86978)
"最近老是感觉恶心反胃，对于女性患者，育龄期的女性患者一定要注意排除妊娠相关性的可能，如果没有出现妊娠相关性的可能，反复出现恶心反胃，需注意考虑食管炎。食管炎的治疗主要是使用减少胃酸分泌和促进胃肠运动的药物，可使用耐信和多潘立酮对症支持治疗。饮食上一定要注意病人清淡饮食，禁忌辛辣刺激性的食物。饭后可以适当走动，不要一直坐着，一直坐着会减少胃肠道的蠕动，从而进一步加重恶心反胃的表现。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/21收听(36298)
"吃药后引起反胃、恶心，是因为药物因素导致的胃肠黏膜损伤，多见于胃黏膜充血、水肿、糜烂、胃酸分泌过多，常给予抑制胃酸药物、保护胃黏膜药物等，具体如下：1、抑制胃酸药物：可选择H2受体拮抗剂，或质子泵抑制剂，质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑。2、胃黏膜保护剂：常用硫糖铝、铝碳酸镁、果胶铋等。3、其他：给予患者清淡、温软、易消化的食物。若口服3-5天症状不能缓解，或者有加重，要立即到医院进行包括胃镜在内的系统检查，进一步明确消化道损伤的程度和原因，给予个体化治疗，以促进病情恢复，嘱患者平日规范服药，不可私自配药或者加量使用，要在医生指导下给予系统的治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/11收听(98820)
孕妇反胃恶心的解决方法具体如下：1、饮食方面建议少食多餐，避免进食油腻、辛辣食物... 卢筱洪│武汉大学人民医院 2023/04/23播放(77270)
孕妇反胃恶心的解决方法具体如下：
1、饮食方面建议少食多餐，避免进食油腻、辛辣食物...
卢筱洪│武汉大学人民医院
2023/04/23播放(77270)
"坐车反胃、恶心怎么办？这种情况是晕车的现象，有一些人坐车容易晕车，坐车晕车的人大多数情况是前庭功能比较敏感造成的。人的内耳分耳蜗、前庭两部分，耳蜗负责听力，前庭的三组半规管负责平衡。有一些人先天前庭功能比较敏感，就容易出现晕车、晕船的现象。坐车的时候出现反胃、恶心这种晕车现象，可以立刻吃止晕药，比如乘晕宁这类药。要闭眼休息，避免看车窗外晃动的景色，否则会加重头晕，可以和旁边的人聊天来转移注意力、缓解紧张的情绪等可能会有好转。经常晕车的人也可以坐车之前，口服乘晕宁这类止晕药。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/28收听(72686)
"出现了受凉、反胃、恶心，可以适当的热敷腹部，使用热水袋或者热毛巾，热敷上腹部的剑突下部位，有助于胃部的保暖，缓解反胃、恶心的情况，也可以适当的喝些温开水或者是温热的牛奶进行治疗。如果症状比较严重，还需要使用止呕的药物，比如使用甲氧氯普胺进行治疗。受凉、反胃、恶心的患者，应该吃一些清淡、容易消化的食物，要避免吃寒凉性的食物，以及过于辛辣、刺激的食物，也要戒烟、戒酒，避免喝浓茶、咖啡，也要避免暴饮暴食，如果症状反复出现，需要检测幽门螺杆菌感染的情况，以及完善电子胃镜检查。"
吴海武│赣州市人民医院
2021/06/19收听(83510)
"吃药反胃、恶心可以多喝水，对腹部按摩并且更改服药的时间。药物服用后会对胃黏膜造成刺激，不少人会因此在吃完药后出现反胃、恶心等症状。吃药后出现反胃、恶心的人，可以适当的多喝些温开水，不仅能够稀释胃中药物的浓度，同时也可以促进胃内药物的排空，因此可以避免对胃造成刺激性。对腹部适当的进行按摩，可以解除胃壁平滑肌痉挛，并且促进肠胃蠕动，帮助胃内药物的排出。部分人是在空腹的状态下服药，服药方法会导致药物刺激性更大，因此应当更改服药的时间。服用刺激性药物时应尽量选择在饭后半小时服用，对胃黏膜造成的损伤比较少，避免吃药后反胃、恶心的现象。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/10收听(30202)
" 胃癌、恶心需要查明引起恶心的原因是什么，如果是胃癌化疗期间引起的恶心，就是化疗药引起的消化道反应，这时候可以进行止吐对症治疗。 如果是肿瘤太大引起了幽门的梗阻，致使胃内容物无法正常的往下排泄，胃内的压力增高，也是会出现恶心的，这时的恶心就不能盲目地使用止吐药了，如果使用止吐药有的时候会加重梗阻，可以考虑进行胃肠减压、禁饮食，同时可以输一些消肿的药物。如果想要解除梗阻、身体情况可以，也可以尝试进行手术姑息性的切除，或者放疗、化疗等其他的抗肿瘤治疗，肿瘤缩小之后梗阻自然会消失，恶心也会减轻。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/12收听(62636)
若腹泻次数并不是太多，一天内排便3-4次，尚处于可控范围内，此时可以给予肠道益生菌、双歧杆菌类... 吕忠船│烟台毓璜顶医院 2023/05/29播放(70000)
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吕忠船│烟台毓璜顶医院
2023/05/29播放(70000)
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