骨盆疼痛前列腺炎如何治疗

2023-05-10 09:42播放 :

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伴有骨盆疼痛的前列腺炎,在临床上归为三型前列腺炎,其中又细分为3a型和3b型,治疗方案略有区别,主要如下:

一、3a型前列腺炎治疗方案:一般是先使用抗生素2-4周,比如喹诺酮类的左氧氟沙星,如果2-4周有效果继续用,用到4-6周,配合其他药物进行治疗。

二、3b型前列腺炎治疗方案:

1、α受体阻滞剂:不推荐进行抗生素治疗,主要的首选药物是α受体阻滞剂,比如坦索罗辛、多沙唑嗪、赛洛多辛等。α受体阻滞剂能够缓解膀胱颈、尿道,以及括约肌部位的前列腺,以及周边肌肉的紧张度,可以减轻骨盆疼痛,或前列腺炎的尿路刺激症状,所以可以首选作为治疗的方案;

2、植物药物:例如锯叶棕果实的提取物或者花粉制剂的普适泰,这些药物能够消除炎症的因子、减轻水肿、缓解肌肉的紧张度,也能够起到很好的缓解疼痛,以及缓解尿路刺激症状的作用;

3、非甾体类抗炎镇痛药:比如吲哚美辛、布洛芬等,或者是M受体阻滞剂,比如托特罗定、索利那新,能够稳定膀胱;

4、中医中药:比如像癃清片、癃闭舒、前列舒通、翁沥通等,这些也能够起到辅助治疗的作用。

对于有焦虑、抑郁的患者,也可以配合使用抗焦虑、抗抑郁的药,这样对于缓解骨盆疼痛,以及前列腺炎本身的尿路刺激症状都有帮助。

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骨盆疼痛是怎么回事

"骨盆疼痛是怎么回事?骨盆疼痛的概念很多、很泛泛,骨盆的位置很多,从系腰带的髂骨往下到臀部,到前方的大腿根,下方到屁股的坐骨,前方到耻骨联合,这都是骨盆所在的位置。骨盆的疼痛可以弥漫的带来各个部位的疼痛,有些人表现为髂骨,就是系腰带的部位疼痛,多见的原因是髂骨的骨膜炎或者肌肉的肌腱炎、周围的软组织损伤。如果大腿外侧这个地方疼痛,是股骨大转子的滑囊炎,也是软组织的炎症。如果屁股后方坐凳子的最底下硬的骨头疼,可能是坐骨结节滑囊炎,也是软组织的炎症。如果臀部肌肉疼,可能是臀部肌肉的筋膜炎。如果前方的大腿根疼,应该是髋关节病变,髋关节的股骨头坏死、髋关节骨关节炎、髋关节类风湿性关节炎甚至髋关节的结核、感染性关节炎等。如果是小肚子下方硬的骨头疼,有可能是耻骨联合出现了损伤,或者耻骨联合分离等问题。骨盆不同部位疼痛有不同的原因,如果后方的骶髂关节两侧,骨盆跟脊柱中间的骶髂关节疼痛,有可能是骶髂关节扭伤,也可能是强直性脊柱炎、致密性骨炎等。当然骨盆疼痛可能还有骨性结构本身原发性的,或者继发性的骨肿瘤,也可以引起骨盆疼痛,这时候就要相应的照片子或者拍核磁来明确诊断。"

语音时长02:28''

张道俭北京大学第一医院

2020/04/20收听(12848)

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