首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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后背心出现疼痛感的检查,具体包括以下几方面:
1、心血管系统:后背心出现疼痛,需要瞄准心血管系统,完善心血管系统的相关检查。心血管系统发生问题时,会出现后背部的疼痛感,尤其是常见的冠心病。因为存在动脉粥样硬化斑块导致了狭窄,供血不足时发生心肌缺血。此时尽管突出的特点是前胸的疼痛感,但是也会放射到后背部而表现为后背心的疼痛,尤其与运动、劳力等诱发因素相关的阵发性疼痛,更高度考虑与此相关。检查上就需要完善心电图检查、心脏超声检查、心肌酶检查,必要时还应当进行24h动态心电图检查或运动平板试验。而对于心脏血管的影像学检查,可以进行冠状动脉CTA或者冠状动脉造影检查,能够明确发现冠状动脉内是否存在狭窄病变,以帮助诊断;
2、呼吸系统疾病:后背心部出现的疼痛,除了常见的心血管系统疾病,还包括呼吸系统疾病。在呼吸系统疾病上,期检查可以通过肺部影像学,如肺CT的检查、肺血管CTA的检查,来帮助明确病情;
3、消化系统疾病:常见的是溃疡,导致后背心部的疼痛。因此胃镜或者上消化道造影,可以帮助明确病情。
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"如果病人出现后背心疼痛,首先考虑疼痛是不是心脏导致的,建议做心电图,初步判断心脏供血的情况。如果心脏供血不好,后背心痛,伴有明显的前胸痛及胸闷、气短、心慌,考虑是心脏来的可能性还是比较大的。如果心脏检查没有问题,单独的后背心痛,体格检查出现触诊疼痛,摁着也疼,考虑局部病灶的可能性比较大,慎重情况下可以拍后背的片子,看有没有骨质增生、腰肌劳损等病变。平常要注意休息,避免劳累,先去查,先做心电图是最主要的。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/04/08收听(29578)
"后背心痛要做后背皮肤检查、心电图、肺部CT的测量,后背疼是非常常见的一个症状,很多人都会出现后背部的疼痛。人到中年后,由于长期的体力劳动,特别容易出现肩背部的肌肉劳损。如果后背心皮肤疼痛,常见于带状疱疹,疼痛非常的剧烈,过1-2天以后,皮肤会出现皮疹,带状疱疹是一种病毒感染。骨骼肌肉的疼痛常见于肌肉劳损以及脊柱病变,如椎间盘突出,颈椎压迫神经根引起的放射性疼痛。如果心肌梗死引起的后背疼痛,就需要心电图检查心肌梗死的程度,及时采取相应的治疗。如果是肺部的疾病,严重的肺炎伴有剧烈咳嗽,也会造成后背心痛,这时最好做肺部CT检测,尽早筛查,然后对症治疗。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(28604)
如果是后背心部位出现疼痛的症状,需要考虑多种可能的原因。如果是局部出现酸痛的症状,要考虑是由于劳损或受凉等因素引起的筋膜炎症,是一种无菌性炎症,这种情况需要做局部的热敷、理疗,也可以进行针灸等治疗方法,疼痛明显的可以外涂扶他林乳膏。平时要注意背部保健,可以经常做眼镜蛇动作,有利于症状的缓解和预防。出现后背心疼痛的症状还需要考虑是脏器病变引起,比如有心绞痛、急性心肌梗死、胃反流性食管炎等等,都可以放射到后背部,需要做心电图、心肌酶、彩超等相关检查明确,然后选择相应的治疗方案进行及时的治疗干预。
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/06收听(81464)
出现后背心痛,常见有以下几方面原因:1、心血管系统疾病:较严重或者较常见的为心血... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/12/09播放(65432)
出现后背心痛,常见有以下几方面原因:
1、心血管系统疾病:较严重或者较常见的为心血...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/12/09播放(65432)
"后背疼痛临床中通常见于以下几种情况:第一、最常见的就是因为过度劳累或者是长时间久坐的胸背部肌肉劳损、筋膜发炎进而出现疼痛。但是此种情况,疼痛程度一般比较轻,多数表现为局部的酸胀痛。用手叩击时疼痛可以明显缓解,充分休息之后疼痛就可以减轻。少数患者可能需要辅助药物治疗才可以缓解症状。第二、因为胸椎小关节紊乱或者胸椎小关节错位导致关节囊卡压、刺激神经,进而出现疼痛。此类病人疼痛程度一般比较重,有时深呼吸时就可以诱发疼痛,弯腰和旋转活动会明显受限,通常需要药物治疗才可以缓解疼痛。而临床中主要选用非甾体消炎镇痛药对症治疗。第三、要注意是否有心脏病。比如急性心绞痛发作就会出现胸前区疼痛,同时合并有后背,尤其是左侧肩胛骨区域的压榨痛或者是刺痛。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/13收听(74982)
"后背心疼的原因很多,要结合患者的年龄、疼痛的特点。现在都成立胸痛中心,目的是为了筛选导致患者猝死的严重疾病。导致后背心疼痛的原因,最严重的包括三点:1、急性心肌梗死,患者会出现后背的疼痛、胸前区的疼痛,可以通过检查心电图、心肌酶确诊。2、主动脉夹层,也是致死率非常高的疾病,这类疾病往往有血压的急剧升高,患者疼痛难忍,在床上翻来覆去,往往存在主动脉内膜的撕裂,容易导致血管破裂,一旦破裂会出现不可逆性的死亡。3、肺栓塞,也会引起后背疼痛。除此之外,还有胰腺炎、胆囊炎都会放射到后背,甚至外伤、受凉也会引起,因此要进行鉴别诊断,结合患者的临床表现、疼痛的特点进行诊断。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/20收听(73014)
后背疼痛,应及时进行心电图检查及胸部摄片检查。部分病人由于心脏的疾病所导致,尤其高龄患者,既往有高血压病或者糖尿病,而在情绪波动、暴饮暴食会诱发心肌缺血发作。心电图检查能够直观地发现,必要时给予硝酸酯类药物治疗。对于肺组织,或者发生于肺内的占位性病变,也会表现为背部疼痛,通常CT检查可明确诊断。如果对于单纯小结节,且边缘光滑,可定期随访观察,而混合密度的磨玻璃结节,其在胸膜下,且边缘不规则,或有明显毛刺影及分叶的改变,不排除有恶性病变的可能,及时选择手术治疗,行病理学的检查,术后定期的随访和观察。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/07收听(20156)
"后背疼痛可以做以下几种检查:1、如果考虑是外伤引起的背部疼痛,首先应检查脊柱的正侧位X光片,严重者还需要检查脊柱核磁,可以发现脊柱是否存在骨折、脱位以及脊髓损伤。2、如果怀疑为心内科疾病引起的背部疼痛,应进行心电图检查以及胸部X光片检查,确认是否有心脏的异常,有时还需要辅助心脏彩超检查。3、如果怀疑是肺内占位性病变而引起的背部疼痛,应进行肺部CT扫描检查确认肺内结节。因此,后背疼痛可以做以上几种检查,需要根据具体的病因选择相应的检查,避免检查过度。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/10收听(85878)
后背心痛是一个不典型的胸部不适症状,其原因可能有以下几个方面:1、心脏原因:有些... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/16播放(44550)
后背心痛是一个不典型的胸部不适症状,其原因可能有以下几个方面:
1、心脏原因:有些...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/16播放(44550)
"前胸、后背痛,如果有明确的外伤史,可以考虑做胸部X线片、肋骨多体位点片或者胸部CT检查,必要时可以进行胸部CT的三维重建。如果没有明确的外伤史,无明显诱因出现的前胸、后背疼,可以考虑做胸部CT,必要时进行胸部CT增强扫描、心电图、心脏超声等检查,排除胸内脏器有无明显的器质性病变。如果这些检查没有阳性的发现,这种前胸、后背疼痛一般考虑可能是肋间神经炎或者是肌肉劳损造成的。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/09收听(21470)
"右后背部的疼痛可以做以下几方面的检查:1、可以做胸片的检查。胸片可以反映很多问题,例如可以看到肋骨或者肩胛骨有没有骨折、病变等可能。另外,也可以看到肺部有没有炎症或者胸膜有没有粘连等情况。2、如果是右侧后背疼痛还伴随着脊柱、胸椎中间的地方疼痛,而且按压的时候有很明显的错位,可以做胸椎的X线片检查排除有没有胸椎小关节错位,从而压迫右侧背部的神经根而引起右背疼痛。3、如果摸到右背部疼痛的地方,有很明显的硬结或者包块可以做局部的彩超,判断是否有皮下的表浅肿物而形成的疼痛。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/24收听(42038)
女人后背疼原因较多且较复杂,通常可以进行以下检查:1、核磁共振:女人后背疼最常见... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/15播放(77118)
女人后背疼原因较多且较复杂,通常可以进行以下检查:
1、核磁共振:女人后背疼最常见...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/01/15播放(77118)
导致后背疼痛症状的病因比较多,如果要明确导致后背疼痛的病因,可能需要做以下几个检查:<...
导致后背疼痛症状的病因比较多,如果要明确导致后背疼痛的病因,可能需要做以下几个检查:
高嵩涛│河南省人民医院
2023/05/23播放(39113)
"后背正中的位置是人体胸椎以及胸椎周围的软组织,一旦存在损伤或者病变,就会出现后背中心位置的疼痛症状。最常见的就是胸椎间的韧带出现急性或者慢性损伤,容易引发后背中心疼痛的症状,尤其是后背长时间不活动或者进行过量的活动后,疼痛尤为明显。胸椎过度的前倾或者反复的屈伸都会刺激损伤位置,使局部出现明显疼痛,固定姿态工作或者学习时间过长就会出现疼痛明显加重。经过休息后疼痛就会明显缓解。减少疼痛局活动3-5天后症状如果不缓解,应该及时到正规医院检查局部的放射线片,初步进行诊断。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/09收听(97282)
如果出现了后背心痛,在临床中可能是冠心病、消化系统疾病等所致,具体的分析如下:1... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/09播放(36823)
如果出现了后背心痛,在临床中可能是冠心病、消化系统疾病等所致,具体的分析如下:
1...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/09播放(36823)
"后背出现疼痛,首先要说明一下,跟活动有没有关系。如果跟活动有关系,而且是休息几分钟就能够缓解。这种情况也要考虑是不是有心肌缺血的发作。如果跟活动没有关系,跟体位有关,或者休息状态下,仍然发作后背的疼痛。那就不考虑是心脏的问题,考虑应该是局部其他的问题,比如炎症、韧带拉伤、肩周炎,这种情况都会出现疼痛。所以还是要结合其它的症状才能够判断后背疼痛到底是什么原因导致的。首先就要排除心脏的问题,如果不是心脏的问题,这种疼痛一般也不会有太大的问题,炎症的可能性要大。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(45842)
后背疼痛大部分由于脊柱的结膜炎症、纤维织炎所造成,一般挂骨科进行初步检查。由于长期坐姿不良或者... 纪泉│北京医院 2023/07/28播放(36819)
后背疼痛大部分由于脊柱的结膜炎症、纤维织炎所造成,一般挂骨科进行初步检查。由于长期坐姿不良或者...
纪泉│北京医院
2023/07/28播放(36819)
一般胸椎疼后背疼痛的患者,可以进行常规的抽血检查,然后进行胸椎的CT或核磁共振检查,以及相应的... 李星晨│郑州大学第一附属医院 2024/03/05播放(47313)
一般胸椎疼后背疼痛的患者,可以进行常规的抽血检查,然后进行胸椎的CT或核磁共振检查,以及相应的...
李星晨│郑州大学第一附属医院
2024/03/05播放(47313)
心痛在医学上主要是两个概念,一个是胸痛,另一个是心绞痛。胸痛指的是胸部的任何一个组织脏器引起的... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/17播放(94444)
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范振兴│首都医科大学宣武医院
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心痛是指在心前区及周边部位出现的疼痛感。出现心痛时,需要特别注意心血管疾病,尤其是心血管疾病中... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/08播放(84584)
心痛是指在心前区及周边部位出现的疼痛感。出现心痛时,需要特别注意心血管疾病,尤其是心血管疾病中...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/08播放(84584)
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