胆囊切除后右侧肋隐痛是什么原因

2023-07-28 21:17播放 :

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胆囊切除术后右侧肋隐痛，实际上这种情况多数见于开腹胆囊切除手术。经典胆囊切除是用右侧肋缘下切口来切除，要切断病人的部分肋间神经，导致切口上端和下端感觉异常，造成病人觉得有切口下方的麻木感、不适感。随着手术技术的改进，目前腹腔性胆囊切除术后右上腹的隐痛不适已经非常少见。在腹腔镜胆囊切除手术后，出现右侧肋下缘右季肋区域的隐痛，多数是由于局部胆囊窝有积液，经过一段时间不能吸收，甚至诱发感染，病人就会出现右上腹隐痛不适，通过B超检查可以发现。如果是少量积液，通过对症处理，病人一般在3-5个月可以逐渐吸收。如果炎症无法吸收，可能需要在超声引导下置管引流来解决问题。

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胆囊切除后右侧肋隐痛怎么回事

"这可能是局部伤口未愈合、气腹、局部创面未愈合等原因所引起，具体如下：第一、局部伤口未愈合：一般在右侧腹会有一个较小的切口，这时就可能会导致局部出现疼痛，一般不用过于担心，随着时间的延长，症状可逐渐改善。第二、气腹：在做胆囊切除，尤其是腹腔镜胆囊切除时，腹腔内会注入少量的二氧化碳，这时就会引起右侧腹不适及疼痛，随着时间的延长，气体可逐渐被吸收、症状可缓解，部分患者可以适当吸氧，同时局部进行热敷有助于改善症状。第三、局部创面未愈合：这时也不用过于担心，患者可以适当口服一些轻度止痛的药物，例如布洛芬缓释胶囊或者是去痛片等来帮助止痛。"

语音时长01:14''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/06/04收听(39876)

胆囊切除后右侧肋隐痛是不是后遗症

"胆囊切除后患者出现右侧肋隐痛是否属于后遗症，要依据患者隐痛的具体情况不同，进行客观分析：一、如果患者行胆囊切除术中损伤到了皮下神经，术后患者出现右侧肋隐痛，这属于手术的后遗症。可以通过局部热奄包外敷，艾灸条熏蒸，适当的按摩理疗，同时应用弥可保等营养神经的药物，改善神经损伤所造成右侧肋隐痛的症状。二、如果胆囊切除术后，患者恢复良好，患者因长时间的吸烟造成了右侧肺部感染，出现右侧肋隐痛，这不属于胆囊切除术后的后遗症，而是新发疾病。此时，患者需要完善肺部CT检查，明确肺部感染的严重程度，加强抗感染等治疗。肺部的炎症完全控制后，右侧肋隐痛的症状可逐渐缓解。"

语音时长01:11''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/10/21收听(59544)

胆囊切除后右侧肋隐痛用什么药

"对于行腹腔镜胆囊切除手术之后的患者或者开腹胆囊切除术后的患者，出现右侧季肋区的隐痛不适，此时患者应进一步的查胃镜以及上腹部的彩超检查，看患者有无十二指肠溃疡或者炎症，另外看患者肝脏部位是否有脓肿形成或者其他占位性病变的可能性。如果排除上述情况，那么多考虑患者有胆囊术后综合征的可能性，此时建议患者可以积极考虑服用一些熊去氧胆酸胶囊，治疗一月左右继续观察，平常患者应注意少吃一些油脂含量过高或者高蛋白的饮食，另外少吃一些胆固醇含量过高的食物，如鸡蛋、鸭蛋的蛋黄、动物类的脂肪、鱿鱼以及海鲜类的其他食物，这些食物当中含有的胆固醇都较高，如果患者长期过量使用，就会引起患者高胆固醇血症，进一步致使患者胆管内结石以及肝总管内结石的几率增加，进一步诱发患者右上腹以及后背部胀痛不适发生的情况。"

语音时长01:20''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/08/01收听(27314)

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胆囊切除后右侧肋隐痛怎么办

胆囊切除后右侧肋隐痛的处理方法如下：

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谢江│华润武钢总医院

2023/05/12播放(53752)

胆囊切除后右侧肋隐痛怎么回事

"胆囊切除后有些患者是伴有右侧肋隐痛，在早期这种可能与手术创伤有关。因为胆囊切除，尤其是开腹胆囊切除会造成肌肉局部神经切断，尤其在天气变化和季节交替的时候，切断的神经会造成局部症状，包括右侧肋隐痛，即使行微创的胆囊切除创伤也还是有的。有些患者手术当中，手术后有感染，甚至有胆漏等并发症，也会造成术后有右侧肋隐痛。当然，在手术后较长时间，有些患者也可表现为右侧肋隐痛，这是常规手术的并发症，并不代表手术所产生的危害，选择手术就有一定的风险。"

语音时长01:27''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/03/25收听(37406)

胆囊切除后右侧肋隐痛怎么办

"胆囊切除之后，右侧肋骨仍有隐痛的现象，考虑是术后的一种常见的并发症，因为开腹导致的腹腔内环境的破坏，手术有炎症的粘连，局部有可能会形成瘢痕。尤其是腹膜，是脏神经支配的区域，对痛觉定位不敏感，尤其在进食以后，感觉到局部胀痛的表现，可以适当的进行局部的热敷或者理疗，以及体育功能锻炼，症状能够逐渐的减轻。还有也不除外有女性患者的肋软骨炎，病人也会表现为局部疼痛，可以针对性的抗炎或者止痛等对症治疗。平时应该注意饮食结构，胆囊切除之后没有了储存胆汁的功能，所以最后不要暴饮暴食，也不能吃辛辣以及油腻或者油炸、烤制的食品等等。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

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女性患者出现右侧肋下方隐痛，在临床上主要考虑以下几种疾病可能。1、主要考虑肝胆系统疾病，其中最常见的就是胆囊结石或胆囊息肉引起的急性或慢性胆囊炎，通常在空腹状态下行肝胆B超检查就可以明确诊断。对于反复发作的慢性胆囊炎伴有胆囊结石或胆囊息肉，通常行腹腔镜胆囊切除就可以获得治愈。2、如果行空腹肝胆B超检查，没有看到胆囊结石或胆囊息肉所引起的急性或慢性胆囊炎，需要考虑胃或十二指肠疾病的可能。通常需要进一步做胃镜检查以明确诊断，绝大多数属于慢性胃炎或十二指肠球炎，或者胃溃疡或十二指肠溃疡，通常绝大多数经过保守治疗可以获得症状的缓解乃至治愈。

语音时长01:24''

包文中│合肥市第二人民医院

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右侧肋骨痛是什么原因造成的

如果没有明确的外伤史，考虑肋软骨炎的可能性较大。主要表现为肋痛，可向肩部放射。咳嗽、上肢活动时肋痛加重。疼痛部位可能会出现肿胀、压痛可行CT检查以确诊。肋软骨炎一般无需治疗，两周左右可自愈。如长期无法耐受的疼痛，影响日常生活，可采取对症治疗，如口服非甾体抗炎药，热敷，去医院理疗，采取局部封闭等办法。如是感染性肋软骨炎，可采用抗生素对症治疗或手术切除治疗。经过长期药物治疗，而疼痛未能缓解或疼痛逐渐加重，严重影响情绪和工作，若不能排除局部恶性肿瘤者需到医院行肋软骨切除术。肋软骨炎病程不规律，可持续几天或几周，复发几率较大，但一般数月内可自愈。

语音时长01:30''

杨鸿鹏│聊城市人民医院

2019/05/15收听(31636)

左侧肋下隐痛的原因

左侧肋下隐痛，考虑以下几种疾病可能：1、左侧肋软骨炎，多因局部剧烈活动、过度负重等方面的因素引起。这方面的诱因，建议近期适当休息，避免过度活动。2、慢性胃炎，一般都同时伴有腹胀、反酸、烧心等不适表现，可以给予抑酸药物奥美拉唑应用。3、带状疱疹，身体一侧的局部皮肤疼痛表现伴有皮疹、水泡，局部疼痛伴有烧灼感。这类症状建议抗病毒药物应用，并注意多休息。如果疼痛剧烈，可以暂时给予止痛药应用，如布洛芬缓解疼痛症状。随后建议及时到医院就诊，进一步明确病情。

语音时长01:12''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/04/04收听(41908)

右下肋隐痛的原因

"出现右下肋隐痛的症状，一定要排除肝脏方面的疾病带来的右下肋隐痛症状：1、也有可能是因为病人受到外伤导致肋骨发生裂纹骨折，骨折端虽然没有移位，但是病人会出现隐痛或者伴有刺痛，同时可能出现呼吸困难，在临床检查的时候会出现胸廓挤压试验阳性，影响病人的正常活动，可以通过拍摄X线光片明确诊断，选择保守治疗，给予胸肋带进行固定，同时口服接骨药物促进骨折早期愈合。2、也有可能是急性的损伤和慢性的劳损，劳累导致的肋间肌出现的陈旧性损伤，病人会有右下肋隐痛的现象，给予卧床休息，减少活动的同时，在疼痛的部位可以外敷消肿止痛、活血化瘀的膏药，疼痛症状会逐渐的缓解。"

语音时长01:27''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

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"肚子右侧出现隐痛，不除外是肠道的肿瘤，最常见的是回盲部，也就是升结肠的恶性肿瘤，病人也会有排便习惯的异常，或者有黑便以及大便带血，反复的发作，也会出现体重下降，化验提示贫血。查体在右下腹也可以触及到不规则的包块，局部有压痛，纤维结肠镜检查可以明确诊断。而降结肠癌病理类型最常见的是腺癌，早期诊断应该及时的选择手术治疗，进行根治性切除、腹腔淋巴结廓清。手术以后也需要预防感染、静脉营养支持，必要时还需要化疗。导致降结肠癌发生的原因，包括局部息肉的恶变，或者是有溃疡出现的恶变。另外，恶性肿瘤也有一定的家族遗传倾向，所以应该定期进行结肠镜检查。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

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肋下右上腹隐痛的原因

"肋下右上腹的隐痛，有以下几种原因：第一个原因，胆囊炎和胆囊结石，这时病人常与于进油腻食物之后疼痛得比较明显，常需要进行彩超和CT的检查进一步的确诊。第二个原因，肝脏的疾病，当肝出现了肝囊肿或者肝脓肿、肝脏的肿瘤时会出现肋下右上腹部的隐痛，这时要进行CT和核磁检查进一步的确诊。第三个原因，肠道的疾病，当肠道出现了炎症或者肿瘤时也会反射性的出现右上腹部的隐痛。第四个原因，胸膜炎和胸腔积液，当胸膜炎或胸腔积液时也会出现肋下右上腹部的疼痛，常需要进行胸部CT的检查进一步的确诊。"

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常克武│七台河市人民医院

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右下肋部隐痛的原因

"引起机体出现右下肋骨隐痛的原因有很多，机体在右下肋骨部位有慢性的劳累损伤，或者有急性的损伤，造成机体肋间肌出现损伤，就会有明显的隐痛现象。如是由于这种原因所引起的，建议其卧床休息，减少活动量，在疼痛的部位敷消肿、止痛的膏药，如果病人是由于肋骨发生骨折，或者移位所出现的隐痛感，也会出现其他症状，如呼吸困难。如果是由于这种原因所引起的，建议通过拍摄X光片做出诊断，治疗时建议以保守治疗为主。要注意将胸骨要进行固定，以及口服接骨和消炎类的药物，能够促进内部早期的愈合，如果肝脏方面出现疾病，也可能出现右下肋部隐痛的感觉。"

语音时长01:14''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/10收听(39342)

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