吉林大学第一医院
肿瘤中心血液科
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淋巴瘤的病理非常复杂,是所有恶性肿瘤当中病理最疑难复杂的一种,所以淋巴瘤2016年版WHO最新的分类当中,淋巴瘤包括100多种类型。但在100多种类型当中,其中最常见的是弥漫大B细胞淋巴瘤,它占到了总体的淋巴瘤30%-40%。也就是10个病人得淋巴瘤,其中有3-4个是弥漫大B细胞淋巴瘤。在我国弥漫大B细胞淋巴瘤的比例相对于国外和WHO分类当中比例更高,能达到40%-45%左右。因此,掌握弥漫大B细胞淋巴瘤的诊断与治疗,也就掌握了淋巴瘤中40%左右病人的诊断与治疗。所以弥漫大B细胞淋巴瘤是所有淋巴瘤中最常见的类型。
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"淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织,其发生大多数与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关系,是免疫系统的恶性肿瘤。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,对于这两种类型的淋巴瘤来说,最常见的是非霍奇金淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤大约占到总淋巴瘤的10%左右。对于非霍奇金淋巴瘤来说,其中最常见的淋巴瘤是弥漫大B淋巴瘤。另外,还可以见到套细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴瘤以及外周T细胞淋巴瘤,伯基特淋巴瘤是比较少见的。因此,最常见的淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中的弥漫大B细胞淋巴瘤。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/09/28收听(70802)
淋巴瘤一般分为两大类,一个是霍奇金氏淋巴瘤,还有一个非霍奇金氏淋巴瘤。非霍奇金氏淋巴瘤又分很多... 华海应│江南大学附属医院 2023/01/12播放(92110)
淋巴瘤一般分为两大类,一个是霍奇金氏淋巴瘤,还有一个非霍奇金氏淋巴瘤。非霍奇金氏淋巴瘤又分很多...
华海应│江南大学附属医院
2023/01/12播放(92110)
"淋巴瘤它是起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤。早期的典型症状就是无痛性的、进行性的淋巴结肿大,或者是局部的肿块。淋巴瘤的淋巴结肿大有两个特点:一个就是全身性的,因为淋巴结和淋巴组织遍布全身,而且以单核-巨噬细胞系统、血液系统相互沟通。因此,淋巴瘤它可以发生在身体的任何部位,但是其中淋巴结、扁桃体、脾脏和骨髓是最容易受到累及的部位。另外,还可以有全身的症状,包括发热、消瘦、盗汗等。淋巴瘤的另外一个特点就是多样性,组织器官不同、受压迫浸润的范围和程度不同,引起的症状也是不同的。如果淋巴瘤浸润皮肤时,可以表现为蕈样肉芽肿或者是红皮病等。"
2018/09/26收听(97470)
要说是最早最早的早期,有好多人可能没有症状,就任何症状都没有,而是表现一个体征。举个简单例子,... 华海应│江南大学附属医院 2023/12/09播放(56570)
要说是最早最早的早期,有好多人可能没有症状,就任何症状都没有,而是表现一个体征。举个简单例子,...
2023/12/09播放(56570)
五个比较常见的淋巴瘤类型,一般是指非霍奇金淋巴瘤中的弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡型淋巴瘤,以及霍奇... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/28播放(38891)
五个比较常见的淋巴瘤类型,一般是指非霍奇金淋巴瘤中的弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡型淋巴瘤,以及霍奇...
闫春│青岛市市立医院
2024/04/28播放(38891)
淋巴瘤常见的早期症状,因淋巴瘤发病部位不同而不同。如果发生在浅表淋巴结的淋巴瘤,常以淋巴结渐进... 于焕欣│包头市肿瘤医院 2023/01/10播放(67310)
淋巴瘤常见的早期症状,因淋巴瘤发病部位不同而不同。如果发生在浅表淋巴结的淋巴瘤,常以淋巴结渐进...
于焕欣│包头市肿瘤医院
2023/01/10播放(67310)
"绝大多数淋巴瘤患者是找不到原因的,大概有10%的患者可以找到原因,如下:第一、病毒的感染,比如EB病毒可以导致伯基特淋巴瘤,可以导致部分弥漫大B细胞淋巴瘤,可以导致结外的NKT淋巴瘤。因此,避免EB病毒的感染以及增强免疫力会减少这种类型淋巴瘤的发生。第二、幽门螺旋杆菌的感染,幽门螺旋感菌感染与胃的黏膜相关,淋巴瘤密切相关,因此要注意进行分餐饮食,要定期体检查有没有HP的阳性,如果有需要尽早来控制。第三、如果长期的接触射线照射也会显著的增加淋巴瘤的发生率。"
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/10/10收听(41340)
"淋巴瘤的致病因素目前比较多,而且不是特别确切,没有一个明确的因素一定会导致淋巴瘤,具体如下:第一、淋巴瘤主要是怀疑和病毒因素有关系,比如有乙肝的病人,或者是EB病毒,EB病毒多的人可能会出现淋巴瘤。第二、淋巴瘤跟免疫有关系,免疫的异常或免疫的不正常导致的淋巴瘤。免疫不正常主要因素可能比较多,比如失眠而免疫力下降,还有病人最近心里压力比较大、失眠,而且营养不良等再加上病毒感染,才会导致淋巴瘤。第三、淋巴瘤可能由EB病毒引起的,比如NKT淋巴瘤、NK细胞、中线恶网,以前的是这样叫法,可能会出现淋巴瘤,有的是弥漫大B细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,它们的因素并不是完全一致,但是可能跟病毒因素有关系。总之,具体是什么原因引起的,没有直接的原因导致淋巴瘤。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/04/29收听(27252)
淋巴瘤是一种血液系统恶性肿瘤,是因淋巴细胞发生恶性转化,随机恶变为肿瘤细胞。肿瘤细胞不断地增长... 王文生│北京大学第一医院 2023/06/19播放(67024)
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王文生│北京大学第一医院
2023/06/19播放(67024)
"脖子淋巴瘤在早期最常见的症状就是无痛性进行性淋巴结肿大,简单说就是脖子上出现一个包块,慢慢越长越大,摸起来质地比较硬,固定不活动,最重要的是这个包块按压时没有明显的疼痛感觉。其他常见症状还可能有一些全身非特殊的表现:包括低热,体温一般不超过38℃,以下午为多见;盗汗,即晚上出汗很多,不是因为天气炎热的原因;消瘦,体重在半年内下降超过原来体重的10%。这3大症状在医学上称之为淋巴瘤的B症状。另外部分患者还会出现全身瘙痒,而皮肤表面又看不到任何的皮疹,常常被误认为是对什么东西过敏。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/09/18收听(18216)
淋巴瘤是起源于淋巴组织的恶性肿瘤,淋巴瘤的发生原因是综合因素作用的结果。目前淋巴瘤比较明确的病... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/02/22播放(54054)
淋巴瘤是起源于淋巴组织的恶性肿瘤,淋巴瘤的发生原因是综合因素作用的结果。目前淋巴瘤比较明确的病...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/02/22播放(54054)
淋巴瘤是起源于人体淋巴系统的一类恶性肿瘤,主要表现为无痛性的、进行性肿大的淋巴结。淋巴瘤从病理... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/06播放(39299)
淋巴瘤是起源于人体淋巴系统的一类恶性肿瘤,主要表现为无痛性的、进行性肿大的淋巴结。淋巴瘤从病理...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/06播放(39299)
"鼻咽部有丰富的淋巴组织,是淋巴瘤最常侵犯的部位之一。病理上淋巴瘤主要分非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤,在鼻咽部非霍奇金淋巴瘤比较常见。非霍奇金淋巴瘤又包括很多亚型,其中NK\/T细胞淋巴瘤在鼻咽部最为常见,还有弥漫大B细胞淋巴瘤、外周非特异性T细胞淋巴瘤等。NK\/T细胞淋巴瘤的病理特点是有大量的组织坏死,所以临床上取材有时非常困难,取的病变组织很少,基本上都是坏死组织,难以作出病理诊断,需要临床医生反复取材,直到取到病变组织。需要和患者做好沟通,在病理诊断方面需要做免疫组化、EB病毒检测来明确诊断,鉴别诊断包括淋巴组织炎性增生性疾病、韦格氏肉芽肿、鼻咽癌等。"
齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院
2021/06/21收听(57624)
"淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,目前淋巴瘤的病因和发病机制不完全清楚。可能的因素有病毒感染,例如EB病毒感染、艾滋病病毒感染、疱疹病毒感染,以及麻疹病毒感染等等。特别是艾滋病病毒感染发生霍奇金淋巴瘤的患者比较多。另外,幽门螺杆菌感染的可能和胃黏膜相关组织淋巴瘤有关系。因为单纯给予抗幽门螺杆菌治疗之后,可以改善淋巴瘤的病情,因此认为幽门螺杆菌可能是该类淋巴瘤的病因。另外,和免疫功能低下也有很大关系,例如免疫缺陷的患者发生淋巴瘤的比率比较高,而做器官移植之后长期应用免疫抑制剂,机体的抵抗力下降发生的恶性肿瘤中,有1\/3是淋巴瘤的患者。"
2018/11/28收听(98752)
淋巴瘤是来源于淋巴系统的恶性肿瘤,最常见的症状是无痛性的淋巴结肿大,还要看淋巴结位于什么部位。如果只是位于皮下或者腹腔、颈部,可能不会有太明显的压迫症状;如果出现在鼻腔,有可能会鼻塞,甚至流脓血这样的表现;如果位于血管旁,也可能因为压迫会出现肿胀;如果位于肠道,还有可能出现消化不良或者排便的异常,甚至有可能出现血便。如果位于中枢(因为还有一部分肿瘤是长在颅内),也会出现相应的压迫症状,这是淋巴瘤根据部位出现的的临床表现。当然它也会有全身的表现,比如会有发热、盗汗、皮肤瘙痒、体重减轻等,当出现这种全身症状的时候,称为“淋巴瘤的B症状”。此外,淋巴瘤的特殊类型,比如有些更容易累及皮肤,像某些T细胞肿瘤,还有一些更容易出现血象的改变,比如慢性淋巴细胞白血病,或者大颗粒淋巴细胞白血病,就会更容易出现贫血、血小板改变,而不是更容易有淋巴结或者是肝脾的肿大。所以,要根据具体情况来看淋巴瘤的症状,因为淋巴瘤的分类非常复杂。
范芸│北京医院
2018/12/07收听(75094)
淋巴瘤做病理切片是将淋巴结做成一个很薄的光镜下能看得到的切片,用显微镜能够看出肿瘤病变区在哪里... 罗庆丰│江西省肿瘤医院 2023/05/11播放(72050)
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罗庆丰│江西省肿瘤医院
2023/05/11播放(72050)
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的一类恶性肿瘤,从大的病理类型上划分,可以分为两大类型,包括霍奇金淋... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/12播放(39079)
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的一类恶性肿瘤,从大的病理类型上划分,可以分为两大类型,包括霍奇金淋...
2023/10/12播放(39079)
CHL属于经典型霍奇金淋巴瘤的英文缩写。淋巴瘤是一类起源于淋巴造血组织的恶性肿瘤,通常可以按照... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/06/04播放(988)
CHL属于经典型霍奇金淋巴瘤的英文缩写。淋巴瘤是一类起源于淋巴造血组织的恶性肿瘤,通常可以按照...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/06/04播放(988)
脾内淋巴瘤概念广泛,包括淋巴瘤脾脏浸润、脾边缘区淋巴瘤两类。脾边缘区淋巴瘤属于慢性增殖性淋巴肿... 吴建伟│江门市五邑中医院 2023/12/16播放(78676)
脾内淋巴瘤概念广泛,包括淋巴瘤脾脏浸润、脾边缘区淋巴瘤两类。脾边缘区淋巴瘤属于慢性增殖性淋巴肿...
吴建伟│江门市五邑中医院
2023/12/16播放(78676)
很多人问淋巴癌是什么病?淋巴癌和淋巴瘤是一个病,淋巴瘤是淋巴细胞长相对成熟的阶段发生的肿瘤,淋巴瘤分很多种类型,从大的类型来看,有B细胞的,有T细胞的淋巴瘤,B细胞和T细胞又分很多种类型的淋巴瘤,现在淋巴瘤的分类都有上百种,淋巴瘤主要的表现是什么呢?最突出的症状就是无痛性的淋巴结肿大,典型的病人都这样子的,脖子或者是大腿跟或腋下长了一个肿块,有些病人除了淋巴结肿大之外还有肝大、脾大,还有一些病人有B症状,B症状是什么呢?就是病人发热、消瘦、盗汗。所以如果就是无意中发现淋巴结大了,而且往往淋巴结摸上去比较韧,往往是椭圆形的,往往大的还比较多,比如说像核桃大小的这种一定到医院来看。我们正常淋巴结肿大的情况很多。比如说有的时候,病人会嗓子感染了,颈部淋巴结就会大,这个是这个正常的淋巴结肿大,淋巴结本身是个防御器官,它在所属辖的部位发生炎症了,它就要去抗感染作用,这时候相应的淋巴结就会肿大,这是一个防御功能,等炎症好了就会慢慢消退了,这种淋巴结肿大就是正常的反应性淋巴结肿大,是一个正常的生理过程。如果没有炎症的时候,淋巴结不明原因发现一个肿大的包块,或者是很多地方都发生淋巴结肿大,这时候一定要到医院去看,看看是不是有淋巴瘤的情况。淋巴瘤一般要做活检,把淋巴结取下来,让病理科的医生,在显微镜底下,通过做组化染色,验证是不是淋巴瘤。
刘辉│北京医院
2017/12/05收听(51790)
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