郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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尿结石做微创手术以后,患者出现尿血属于正常现象。尿结石微创手术,目前种类包括各种内镜下的手术,比如经尿道的输尿管镜、经尿道的膀胱镜,以及经尿道的输尿管软镜,还包括微创小切口,比如经皮肾镜手术等,都需要在内镜下操作。
肾镜、输尿管镜、膀胱镜等内镜,经过尿路黏膜的作用,结石、输尿管黏膜、肾脏、膀胱、尿道等黏膜,与内镜之间的相互摩擦,在一定程度上会引起尿路黏膜损伤,以及手术以后留置各种内引流和外引流的管路,比如深造瘘管、输尿管支架管、留置尿管等。
手术过程中,内镜操作对尿路黏膜的摩擦和损伤,术后留置输尿管支架管和尿管等,会对尿路产生摩擦和损伤,都会导致术后出现尿血。除此之外,手术过程中,激光碎石或者弹道气压等碎石工具,会对尿路黏膜造成损伤,因此患者术后出现尿血属于正常现象。
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尿结石手术后一直尿血不正常。尿结石手术,先要判断是什么手术,是肾脏的结石,还是输尿管结石,还是... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/10/20播放(49580)
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荣建红│湖北省第三人民医院
2023/10/20播放(49580)
以现在的科学技术的发展,目前的泌尿系结石90%甚至95%以上,都可以通过微创手段来处理,所谓的... 张磊│山东大学第二医院 2023/10/17播放(70652)
以现在的科学技术的发展,目前的泌尿系结石90%甚至95%以上,都可以通过微创手段来处理,所谓的...
张磊│山东大学第二医院
2023/10/17播放(70652)
"尿结石微创手术方式多种,不同的手术方式,恢复的时间不一样。对于尿结石有输尿管镜手术,也有输尿管软镜手术,也有经皮肾镜手术,也有腔镜切开取石手术。这几种手术方式,输尿管镜手术恢复最快,一般手术后2-3天没有血尿就可以出院。而经皮肾镜手术,手术后一般需要1周左右的住院时间,手术后完全恢复可能需要2-4周不等。而腹腔镜切开取石手术,手术后一般需要7天左右才可以出院,完全恢复正常可能需要2-4周不等。"
2019/08/27收听(48630)
" 肾脏结石微创手术后,具体的饮食需要根据具体的手术方式来决定: 1、如果采用经皮肾镜碎石手术,则建议禁食24小时。24小时后再以流质饮食为主,比如喝稀饭、米汤、面汤,吃比较易消化的食物,比如汤面条、馄饨等。等到手术后3天,再逐渐恢复至普通饮食状态。 2、如果是输尿管软镜,或者输尿管镜碎石手术后则建议禁食6-8小时,然后少量给予水分。如果进食水后没有任何恶心、呕吐,则在手术后6-8小时可以进流质饮食,比如喝稀饭、米汤、面汤等。24小时后可以改为半流质饮食,比如喝肉汤、骨头汤、汤面条、汤面片等。48小时后可以恢复至正常饮食状态,比如米饭、面条、包子等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/19收听(87658)
结石手术后尿血是正常的,而且和手术方式,有明显的关系。如果是做了经皮肾镜手术,一般术后三天内,... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/03/23播放(32251)
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谭靖│中南大学湘雅三医院
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输尿管结石进行微创手术后,和肾结石手术一样,都需要在输尿管里面常规放置一根J管,也叫做输尿管支... 宋伟│湖南省人民医院 2023/02/15播放(85360)
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宋伟│湖南省人民医院
2023/02/15播放(85360)
通常微创的尿结石手术,包括输尿管的硬镜手术、输尿管的软镜手术,以及经皮肾镜手术。这几个手术方式... 宋瑞祥│上海长海医院 2023/11/28播放(84534)
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宋瑞祥│上海长海医院
2023/11/28播放(84534)
"输尿管结石,当结石在一厘米左右时会导致结石排出困难,需要做微创手术治疗。病人在住院后,做常规检查,评估手术、麻醉安全后,在全麻下行输尿管镜钬激光碎石术。病人取膀胱截石位,常规消毒铺巾。在直视下置入输尿管镜,在输尿管镜下见到膀胱输尿管开口,沿输尿管开口置入超滑导丝,沿超滑导丝插入输尿管硬镜,在插入输尿管硬镜时注意避免过度用力,随输尿管走行轻轻插入输尿管镜,观察输尿管壁有无狭窄、有无结石、有无炎性水肿。当输尿管镜接近结石时,会发现结石下输尿管有肉芽组织增生,同时输尿管有局部狭窄现象。当输尿管镜通过狭窄处时,可以看到输尿管结石。在钬激光光纤直视下,将结石彻底打碎,用套石篮取出部分较大结石,通过冲洗将尿中碎石排出。在超滑导丝帮助下置入输尿管支架管,病人安返病房。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(68886)
泌尿系结石微创手术后需放置双J管,其一端在肾脏,另一端在膀胱,中间管道在输尿管内,在术后引流肾... 吕夷松│福建省福能集团总医院 2023/10/20播放(52822)
泌尿系结石微创手术后需放置双J管,其一端在肾脏,另一端在膀胱,中间管道在输尿管内,在术后引流肾...
吕夷松│福建省福能集团总医院
2023/10/20播放(52822)
结石微创手术主要分为三种,一、输尿管镜钬激光碎石;二、输尿管软镜钬激光碎石;三、经皮肾镜钬激光碎石。输尿管镜或输尿管软镜钬激光碎石,手术后第二天就可以下床活动,3-4天就可以出院。经皮肾镜手术一般手术后建议多卧床休息,因为肾脏有穿刺通道,过早的活动容易导致出血,建议手术后第三天可以适当的活动。微创手术绝大多数一周左右就可以恢复,完全恢复正常可能需要2-3周的时间。
2019/05/09收听(49842)
泌尿系结石做微创手术后,常常需要留置输尿管支架管。输尿管支架管可以预防输尿管发生狭窄,同时可以促进碎石排出体外。在做微创手术后,由于输尿管支架管在输尿管内会引起输尿管黏膜破损,会出现肉眼血尿症状,如剧烈活动时还会容易导致局部隐痛症状。所以在做微创手术后,病人尽量不要做剧烈运动。由于输尿管支架管在憋尿时会引起肾积水,所以病人在做微创手术后尽量不要憋尿。
2020/08/24收听(11294)
微创手术由于创伤相对较小,患者术后恢复较快,但是仍然不能够过于大意,微创手术后有以下注意事项:一、在没有肛门排气、排便前只能进食温水、米汤、面汤,不能够进食食物,以免加重胃肠道负担引起腹痛、腹胀的症状。二、微创手术后切口较小,换药时需要密切观察切口是否发生感染或脂肪液化,若伴有感染或脂肪液化,需要尽快敞开切口引流,加强换药的次数,促进伤口较快愈合。三、手术后鼓励在24小时后下床活动,避免长时间的卧床造成静脉血栓的形成。四、伴有高血压、冠心病的患者建议手术后尽早恢复相关的药物治疗,以免停药时间较长引起血压、心率不稳定,延长愈合时间。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/26收听(69384)
结石微创手术以后恢复的时间,取决于微创手术的种类以及结石的大小,具体分析如下:1... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/22播放(41993)
结石微创手术以后恢复的时间,取决于微创手术的种类以及结石的大小,具体分析如下:
1...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
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做完结石微创手术小便出血是临床常见的现象之一,常见原因主要有以下几点:1、留置尿管:... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/01/15播放(37671)
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尿结石(尿路结石)是泌尿系统常见疾病,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿道结石。对于不同尿... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/04/11播放(85938)
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临床中除体外碎石,常用的三种结石微创手术设备包括输尿管硬镜、输尿管软镜、经皮肾镜。如选用硬镜方... 杨克冰│浙江省人民医院 2023/11/12播放(54210)
临床中除体外碎石,常用的三种结石微创手术设备包括输尿管硬镜、输尿管软镜、经皮肾镜。如选用硬镜方...
杨克冰│浙江省人民医院
2023/11/12播放(54210)
"尿结石微创手术的方式很多,不同的微创手术,收费标准不一样,对于经膀胱的结石,通过膀胱镜钬激光碎石,费用大约12000元左右。输尿管结石,经输尿管镜钬激光碎石,费用大约17000元左右。输尿管上段结石或者小于1.5cm的肾结石,经输尿管镜软镜钬激光碎石,费用大于50000元左右。肾脏大的结石,通过经皮肾镜手术进行碎石,费用大约30000元左右。要根据不同部位的结石,决定采取什么样的手术,费用不一样。患者应按照B超的结果,做出进一步的手术方式选择。"
2018/11/13收听(48498)
"微创手术后护理包括:1、做完微创手术以后的6个小时内,患者尽量去枕平卧,把头偏向一侧,以免导致呕吐,把呕吐物吸入气管,造成窒息。2、一般情况下,手术后很多患者没有什么疼痛感,但是手术以后还是要注意腿部和腰部的按摩,最好为病人勤翻身,这样有利于血液循环,也可以防止褥疮。3、手术6小时之后,患者可以吃流质饮食,如面汤和稀米汤。4、手术以后,患者第2天可以做一些适当轻便的活动,使身体逐步恢复。5、做完手术以后,当日液体输完后可以拔掉尿管,根据病人的情况,鼓励病人适当的进行膀胱锻炼。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/15收听(67644)
"人体有尿路结石这种疾病出现尿血的这种情况,常见因素有两种,首先是泌尿系统结石引发泌尿道感染,由于感染比较严重而导致黏膜有红细胞渗出出现血尿。感染因素引起血尿同时还会伴有尿频、尿急、尿痛。如果引起上尿路感染,还会出现发烧、腰痛以及肾区叩击痛,包括恶心、呕吐这些临床表现。如果是由于结石在排出过程当中对输尿管产生划伤,也会有血尿的这种情况,但是患者往往不会有明显的不适症状,主要是以血尿为主,也可以伴有轻度尿频、尿急的症状,但是不会有发热的这种现象出现。因此,患者有结石这种疾病出现血尿时,首先应该检查一下尿常规,明确是否有白细胞升高。如果有明显白细胞升高,需要进行充分的抗炎对症治疗,将炎症感染消退以后再进行碎石方面的治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/10收听(88974)
"手术之后不能吃什么不是微创决定的,而是根据不同的手术决定。如果行微创的甲状腺切除手术,早期不能吃太烫的食物,因为有可能导致颈部出血,压迫气管,可能会引起窒息。如果行微创的腹腔内手术,比如腹腔镜胃癌根治或者结直肠癌根治,手术之后要做胃肠吻合或者结肠吻合,三天之内不能进食,等到三天之后,腹部排气、排便,吻合口愈合良好,才可以吃流食或者半流食,比如米汤、稀饭、面条等等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/03收听(49168)
湖北省中西医结合医院 温暖
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