湖南省人民医院
内分泌科
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孕期糖化血红蛋白应该<5.5%,但是孕期使用糖化血红蛋白作为评判标准并不十分科学。怀孕后红细胞的寿命会发生改变,因此此阶段不推荐使用糖化血红蛋白,作为整体血糖控制标准的指标。推荐使用果糖胺判断孕期血糖控制的整体情况,因为果糖胺不受红细胞寿命的影响,比较准确,能够反映近期的血糖变化情况。
另外,孕期血糖控制要求非常严格,应该严密监测每天的空腹以及餐后1个小时、餐后2个小时的血糖数值。餐后1个小时血糖在孕期比其他指标更为重要,如果孕期1个小时血糖能够达标,2个小时血糖通常也能够达标。因此孕期的监测血糖非常重要,餐后1个小时的血糖需<8mmol。
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糖化血红蛋白正常值的范围在4%-6%,糖化血红蛋白反映的是过去3个月之内的平均血糖。糖化血红蛋... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/07/27播放(92044)
糖化血红蛋白正常值的范围在4%-6%,糖化血红蛋白反映的是过去3个月之内的平均血糖。糖化血红蛋...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/07/27播放(92044)
糖化血红蛋白正常值4%-6%,糖化血红蛋白是反映含糖物质与血红蛋白进行的非酶性糖基化过程所形成... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/03/24播放(65748)
糖化血红蛋白正常值4%-6%,糖化血红蛋白是反映含糖物质与血红蛋白进行的非酶性糖基化过程所形成...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/03/24播放(65748)
孕妇糖化血红蛋白的整体控制标准,一般要在6%以下。孕妇采用糖化血红蛋白作为血糖控制标准不够准确... 杨丽│湖南省人民医院 2023/07/19播放(27875)
孕妇糖化血红蛋白的整体控制标准,一般要在6%以下。孕妇采用糖化血红蛋白作为血糖控制标准不够准确...
杨丽│湖南省人民医院
2023/07/19播放(27875)
"孕妇不同的状态,糖化血红蛋白的标准也不一样。比如怀孕之前就有糖尿病,进行妊娠期血糖的控制,要把糖化血红蛋白尽量避免过于严格的控制,以免发生低血糖,但是糖化血红蛋白建议<6.0%。如果孕前没有糖尿病,怀孕以后经过糖尿病筛查确诊为妊娠期糖尿病,血糖控制的目标是糖化血红蛋白要求的目标值应该<5.5%。当然,在怀孕之前如果有糖尿病,应该把血糖控制更加的满意,这样能更好的孕育宝宝。对于孕前已经有糖尿病的病人,血糖控制目标,也就是备孕状态,希望孕前糖化血红蛋白最好能控制在7%。当然,如果在避免低血糖的情况下尽可能<6.5%。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/14收听(50846)
"孕妇糖化血红蛋白的正常值为3.5-5.8mmol\/L,孕妇产检的常规项目一般不包括糖化血红蛋白。如果空腹血糖和糖耐量试验出现异常时需行此项检查,孕妇的空腹血糖应小于5.6mmol\/L,餐后两小时血糖应该小于8.6mmol\/L。妊娠期间因胎儿对营养物质的需求量不断增大,母体产生的营养物质也随之增多。因为葡萄糖为主要的营养物质,所以在母体糖分增多的同时妊娠女性体内的抗胰岛素样物质也随之增多。但是部分孕期患者本身对胰岛素的敏感性下降,甚至因为胰岛素分泌不足而导致妊娠期间出现高血糖。如果妊娠期间患者血糖高于以上标准则诊断为妊娠糖尿病,应立即进行相应的治疗并合理控制饮食,必要情况下使用胰岛素降糖治疗,从而纠正妊娠期血糖高的症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/03收听(82926)
非糖尿病患者的妊娠期糖化血红蛋白,应在5.5%以下。1型糖尿病合并妊娠的患者,需将糖化血红蛋白... 张玉洁│广州市第一人民医院 2023/05/20播放(79698)
非糖尿病患者的妊娠期糖化血红蛋白,应在5.5%以下。1型糖尿病合并妊娠的患者,需将糖化血红蛋白...
张玉洁│广州市第一人民医院
2023/05/20播放(79698)
妊娠期糖尿病指妊娠期间发生的任何程度的糖代谢异常和糖尿病,以及糖尿病合并妊娠,这两种情况都应该... 孙磊│山东大学齐鲁医院 2023/03/15播放(51824)
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孙磊│山东大学齐鲁医院
2023/03/15播放(51824)
无论是世界卫生组织规定的标准,还是中华医学会糖尿病权威机构规定的标准, 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/07/27播放(93630)
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/07/27播放(93630)
"糖尿病糖化血红蛋白的控制目标,应该遵循个体化的原则。推荐大多数非妊娠成年2型糖尿病患者,糖化血红蛋白水平控制的目标小于7%。对于年龄较轻、病程较短、预期寿命较长、没有合并症,及没有合并心血管疾病的2型糖尿病患者,在无低血糖或者其他不良反应的情况下,可以采取更严格的糖化血红蛋白控制目标,比如小于6.5%,甚至尽量接近正常。但是对于年龄较大、病程较长、有严重的低血糖,及预期寿命较短、有显著微血管或者大血管并发症、严重合并症的患者,可以采取相对宽松的糖化血红蛋白控制目标。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/22收听(21932)
"2011年世界卫生组织建议在条件具备的国家和地区,采用糖化血红蛋白诊断糖尿病,诊断的切点是糖化血红蛋白≥6.5%。随着我国糖化血红蛋白检测标准化程度的逐步提高,因此我国在新版的糖尿病指南中,也将糖化血红蛋白水平≥6.5%列为糖尿病的补充诊断标准。在有些情况下,影响糖化血红蛋白检测的疾病中,要根据静脉血浆葡萄糖水平来诊断糖尿病,比如镰状细胞病、妊娠的中晚期葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、艾滋病、血液透析、紧急失血或输血、促红细胞生成素治疗等。"
2021/04/16收听(71394)
"糖尿病患者的糖化血红蛋白值,建议标准总体应该控制在7.0%。当然如果糖尿病患者年龄比较轻,并发症比较少,预期寿命很长,而且使用的降血糖药物比较安全,通常建议糖化血红蛋白的标准值控制在6.5%左右。糖化血红蛋白可以反映人体最近三个月的平均血糖状态,通常正常值范围是在4%-6%,但是对于糖尿病患者,并不要求控制在完全正常的范围,因为糖化血红蛋白要求过严,则会导致糖尿病患者在治疗的过程中,容易出现低血糖等不安全的因素。糖尿病患者虽然要追求良好的糖化血红蛋白结果,但是在治疗过程中也要保证患者的安全,否则一旦低血糖,容易诱发心脑血管事件。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/22收听(79848)
邓玉杰│青岛大学附属医院 2024/06/20播放(1071)
邓玉杰│青岛大学附属医院
2024/06/20播放(1071)
糖化血红蛋白是糖尿病用得非常多的指标,是指血糖跟血红蛋白结合以后所产生的产物,其意义是可以反映... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/11播放(43336)
糖化血红蛋白是糖尿病用得非常多的指标,是指血糖跟血红蛋白结合以后所产生的产物,其意义是可以反映...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/11播放(43336)
"孕期增重要根据孕前体重决定,如果孕前体重指数比较高超过30斤,整个怀孕期间增加体重应控制在10斤以内,如果体重指数在25-30之间,体重增长应该是在20斤左右。如果体重比较标准,体重指数为18.5-23.9之间,这时体重的增长控制再30斤左右,不能超过40斤的,如果体重增长过多,容易得妊娠期高血压或妊娠期糖尿病、子痫前期。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/30收听(49624)
"孕期血糖正常值的参考标准,一般空腹血糖在5.6mmol/L;1小时在10.3mmol/L;2小时在8.6mmol/L;3小时在6.7mmol/L,可以参考一下这个数据。对于怀孕后由于特殊的生理期,很多孕妇会出现空腹血糖受损和糖耐量受损的状况。孕妇的血糖和平时是不一样的,单纯查空腹血糖是不能排除妊娠期糖尿病的。建议查一下葡萄糖耐量实验也就是口服葡萄糖后再查血糖,连续检查3次,看一下检查结果。如果有1次超过正常,就可以初步判定为妊娠期糖尿病,再针对性的及时治疗。"
吴世洪│达州市达川区疾病预防控制中心
2018/05/03收听(33592)
糖化血红蛋白检测是临床上针对糖尿病病人开展的一个项目。糖化血红蛋白指过高的血糖和病人血红细胞内... 张东铭│郑州大学第二附属医院 2023/09/26播放(53128)
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张东铭│郑州大学第二附属医院
2023/09/26播放(53128)
糖化血红蛋白是衡量糖尿病病人控制血糖是否控制良好的指标,是非常重要的指标。糖尿病病人如果不知道... 卫兰香│中国中医科学院西苑医院 2023/11/16播放(73912)
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卫兰香│中国中医科学院西苑医院
2023/11/16播放(73912)
糖化血红蛋白是指红细胞中的血红蛋白成分,以机体内的葡萄糖经过非酶性羟基化过程所形成的羟基产物。由于糖化血红蛋白不受瞬间血糖的影响,也不反映过去120天内是否发生了低血糖,所以反映的是机体的平均血糖数值。由于血红蛋白的存活时间是120天,所以血红蛋白反映的是患者过去2-3个月的血糖平均控制的水平。血红蛋白的正常值6.0%,糖尿病患者要求控制在6.5%左右。观察患者血糖的情况,除了查空腹血糖、餐后2小时血糖,还应该查糖化血红蛋白,因为这三项检查分别可以反映出患者的瞬间血糖和平均血糖的数值,对糖尿病患者血糖控制得是否满意有一个很好的参考价值。
2020/07/09收听(55168)
糖化血红蛋白是患者血液中的血糖与血红蛋白的一种结合产物,可以在体内存在大概2-3个月左右的时间。它的含量主要用于评价患者3个月内平均的血糖水平。平时观测患者的血糖水平,可以测空腹血糖、餐后两小时血糖,不过这种血糖只能反映患者当天的血糖水平。如果患者当天的饮食运动或者一些其他内分泌情况有改变,这种血糖的评价是不全面的。所以如果要想了解患者平均的血糖水平,就需要检测糖化血红蛋白,它是患者近2-3个月之内血糖的一个平均值水平。
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/04/12收听(15874)
"通常所说的糖化血红蛋白,其实就是葡萄糖与血红蛋白的氨基发生反应的产物,量与血糖的浓度成正相关。由于红细胞在血液循环中的寿命是120天,因此糖化血红蛋白可以反映患者最近三个月平均血糖的水平,但是需要注意的是,患者如果患有贫血或者是血红蛋白异常的疾病,也会影响到糖化血红蛋白的数值。此外,检测设备跟糖化血红蛋白的数值也有相关。另外,糖化血红蛋白也不能反映瞬时血糖的水平和血糖波动的情况,以及是否出现过低血糖,所以要判断病人血糖控制的好坏,应该根据糖化血红蛋白和平时自测的瞬时血糖,两者共同判断。"
徐冬冬│德驭医疗马鞍山总医院
2019/05/06收听(46384)
湖北省中西医结合医院 温暖
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