银川市第二人民医院
心血管肾脏内科
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快速降血压一般见于亚急性高血压或者急性高血压急症。亚急症高血压，首先考虑的是药物治疗，药物选择是短效的，尽快让血压有所下降，短效的降压的作用发挥的快一些。对血压超过180mmHg以上的亚急症高血压，可以考虑含服卡托普利，让血压尽快有所下降。对于高血压急症患者，一般情况下合并其心脑肾器官功能不全，病人一定要尽快就诊医院，在医院内选择静脉降压。静脉降压的选择主要是硝普钠、硝酸甘油、拉贝洛尔等药物，尽快降压。
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普通高血压患者不提倡快速降压，因血压暂时升高一般给予长效药，可让血压逐步达到稳态。就像在特别饿...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2023/11/02播放(78146)
"快速降血压最好的方法，如果血压达到200mmHg以上，可以使用静脉注射的方法快速的降血压治疗，使用硝酸甘油以及硝普钠静脉微泵注射给予降压治疗，但是血压不能降到低于160\/100mmHg。如果血压没有达到200mmHg，可以使用口服卡托普利短效的降压药物，快速的降血压治疗。当血压快速降低到一定水平时，可以长期的使用其它类型的降压药物控制血压，把血压降到目标值以内。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/09/21收听(97700)
快速降血压的方法，首先，建议患者不要快速的降血压，因为快速降血压导致血压波动较大，可能会造成患者出现脑梗塞或者（TIA）短暂性脑缺血发作，建议患者平稳、逐渐的降压。在选择降压的方法上，首先就是药物治疗。可以选用临床上常用的药物，比如卡托普利还有尼莫地平，这是比较常用的降压药物。这些药物比较缓和，每片大约降10-20mmHg左右。除此之外，临床上尤其对于老年人，还可以选用硝酸异山梨酯片。尽管此类药物不是降压药物，但是由于它有扩冠作用，因此有一定的降压效果。所以，我们也可以选用此类药物，副作用比较小，同时也对心脏有保护作用。
张宁│河北省人民医院
2018/06/08收听(274)
"需要快速降压治疗，主要针对的是高血压急症和高血压亚急症的患者。在高血压急症和高血压亚急症的病人当中，快速进行药物治疗降低血压，是减少脏器损伤的有效的办法，最常用的就是药物静脉治疗。药物静脉治疗包括以下几种药品：第一、乌拉地尔，是α受体阻滞剂，通过静脉治疗可以使血压快速下降，当然这种快速下降也是有限度的，通常在初始治疗的一小时之内血压降低辅助不能超过25%，如果超过25%，反而会引起不良的反应。第二、用硝普钠进行静脉点滴治疗，还可以用硝酸甘油进行静脉点滴治疗。第三、其他的药物，如拉贝洛尔等，也可以用于静脉注射进行治疗。"
张久亮│中日友好医院
2020/10/03收听(83844)
"降血压的快速方法有：1、如果在医院可以静点硝普钠、硝酸甘油、拉贝洛尔等，通过静点药物快速降压。2、如果在家没有办法静点，可以舌下含服硝苯地平片。硝苯地平片属于短效的钙离子拮抗剂，舌下含服起效非常快，大概5-10分钟就可以开始起到降压效果。但是并不建议进行舌下含服硝苯地平，因为快速的降压是有危险的。如果血压降低过快，可以影响到脑供血不足，导致短暂性脑缺血发作，甚至脑梗死。另外，舌下含服硝苯地平片可以反射性的激活交感神经兴奋，可以引起心率增快，进一步的增加了发生心绞痛和急性心肌梗死的风险。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/14收听(57704)
"血压突然升高对心、脑、血管等器官的影响都很多，正常人的血压的正常值在140\/90mmHg，超出这个值就可以认定为高血压了。如果收缩压超过180mmHg并伴有头痛、头晕、视物模糊就需要快速降血压。临床上快速降血压的方法有直接口服硝苯地平，或静脉泵入硝普钠、乌拉地尔等，主要降压原理为直接扩张大动脉与小动脉，从而降低外周动脉血管阻力，引起血压下降。有时因为情绪过于激动，交感神经兴奋导致的血压突然上升，也可以直接应用苯二氮卓类药物催眠，使得迷走神经兴奋，可以达到快速降压的目的。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/10收听(74738)
"因为血压本身有波动性，并且受情绪影响也很大。所以当血压很高时，也不要太着急，不妨休息一会或者换个环境，保持良好心情，稍微休息一会，再测量一下，有时血压就下来了。当然，如果血压持续高，也有很多办法可以把血压降下来，最常用的就是用药物把血压降下来。药物可分为口服药和静脉用药两种，口服药比如说硝酸甘油，对血压也有一定降低作用。再就是心痛定，该药用得比较多，但是此药以现在观点，心痛定或者短效硝苯地平不太主张使用，实际上很多医生还是用到短效硝苯地平或者心痛定，该药含服后血压会有明显降低作用，只是有时会对心脏产生不利影响。对于其他普通降压药，比如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平，以及常用沙坦类降压药，口服以后一般在0.5-1小时以后，也会开始起降压作用。最快的还是静脉用降压药，比如硝普钠、硝酸甘油、亚宁定都有非常常用，疗效也非常确切，能够很快把血压降下来。静脉用降压药还有一个很好的优点，就是可以比较精准控制药物剂量，可以把血压稳定在比较适合水平。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/04/14收听(23740)
快速降血压临床上通常选用临时口服的短效降压药，包括卡托普利或硝苯地平。患者可选其中一种临时舌下...
张妮│北京医院
2023/08/01播放(93806)
快速降低血压最好的方法，是在心内科的专科大夫指导下，规律、按时、按量地服用降压药物，但不代表仅...
钟禹成│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/09播放(37196)
"降血压快速方法是应用静脉降压药物，常用的静脉降压药物有硝普钠、硝酸甘油，一般情况下发生高血压急症，血压大于200\/120mmHg的情况下才会应用快速降压的方法。发生高血压急症的时候应首选静脉降压药物，迅速将血压降下来，但是也不能短时间内降的太快，降的太快会引起心、脑、肾的灌注不足。一般情况下，一小时内可以将血压降到原来血压水平的25%左右，随后2-4小时内可以将血压降到160\/100mmHg左右，24-48小时内将血压降到正常水平。如果合并有主动脉夹层，降压标准更低，应将收缩压降到110mmHg左右，舒张压降到60mmHg左右。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/02/14收听(30880)
"血压的突然升高容易出现头晕、头痛、面部发红、恶心、呕吐、出汗的症状，还有可能会伴有心慌、心悸、心前区胀闷不适等症状。临床上可以口服降压药物控制血压升高，如缬沙坦、硝苯地平等，也可以静脉滴注硝普钠、尼群地平等降血压。除了高血压危象以外，临床上不建议快速降血压的，因为血压突然的下降，对血管刺激性比较强，容易造成血管动脉内膜的损伤或者身体的不适症状，平稳缓慢的降低血压对身体健康更有利。患有高血压，平时要注意饮食生活方面的控制，低盐、低脂、低热量饮食，禁忌饮酒，避免不良的情绪刺激。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/16收听(42670)
"快速降血压的方法是有的，但是建议患者最好逐步稳定的往下降血压，否则会容易出现血压波动过大，出现脑梗塞的问题。那么降血压有以下几个方法：首先，可以通过非药物方法，比如可以推角孙穴，抓后颈部，还有就是揉腹部，直到肚子发热。还有就是倒着捏脊，还有就是擦涌泉穴，都有降血压的功能，而且还可以降颅压。除此之外，那就是药物方法了。那么快速降血压的药物方法，如果血压突然升高，可以选用以下几个药物。第一个就是卡托普利，第二个就是尼群地平。第三个就是老年人可以选择硝酸异山梨酯片。尽管它没有直接降压的作用，但是它具有扩冠，然后有血压轻微下降的功能，因此对于老年人，可以有逐步下降血压的功能，比较安全。"
2018/06/06收听(46778)
针对快速降血压的方法，一般要根据情况来对待，如病人血压在200/110mmHg以上，血压非常高...
王毅│山西中医药大学附属医院
2023/04/03播放(85772)
快速降血压主要靠降压药物，如果血压短期内升高较快，高压180mmHg或低压在110mmHg以上...
周恒│武汉大学人民医院
2023/07/11播放(80554)
快速降血压的物理方法，通常适用于轻度血压升高患者，具体如下：
1、饮食方面：应低盐...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/02播放(74662)
高血压是一个长期慢性疾病，需要长期控制，目前没有什么物理快速降压法，但可以长期通过以下非药物方法达到控制血压的目的，但药物治疗仍是第一位：1、研究表明长期做瑜伽或者轻拍宠物等可以缓解焦虑心理，使血压能够保持平稳。2、经常听患者自己唱的缓和音乐可以舒缓身心。3、研究表明到公园散步可以平息心中的紧张。4、中医中的十步健康操，可以有效缓解患者血压高所导致的头晕、目眩症状。在日常生活中除药物治疗外，可以配合以上非药物的方法，同时饮食上需要注意低盐、低脂饮食，戒烟、戒酒，保持良好的生活习惯。综合各个方面，血压即可控制在一个平稳的范围。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/21收听(48320)
"物理快速降血压，也就是通过非药物方法降低患者的血压，一般有以下几种情况：1、控制食盐摄入：患者要尽可能少吃盐，尽量每天摄入小于六克的盐，如果摄入量小于四克是最好，一般六克盐相当于一平勺，把它平均分成三等份放在早、中、晚三餐当中，每天摄入的盐量非常少。如果患者能做到这一点，血压就会得到迅速地下降，因为少吃盐，就不会出现水钠潴留，而没有水钠潴留，患者的有效循环血容量就会下降，患者的血压自然也就会控制，这也是降低血压最主要的一种物理方法。2、适当运动：目前临床研究发现，患者进行微汗状态下运动时，如果每天运动量能达到30-40分钟，就可以有效改善患者的动脉粥样硬化程度，而动脉粥样硬化一旦改善，血管壁的弹性就会得到一定的改善，这时来自血管的压力就会得到缓冲，所以患者的血压也会得到下降。3、保证良好的生活方式：如不吸烟、不饮酒、好好休息等，通过这些方式也可以有效地降低患者的血压。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(7174)
对于血压升得很高的病人，通常会采用些方式把患者的血压降下来，最主要的两个途径为：
...
李娜│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/01/18播放(91086)
在临床上有一些需要快速降压的情况，可以采取如下几种措施：
1、在家如果血压高到18...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(44641)
"快速降低血压有两种方式：第一种，是生活上的小常识，比如发现血压突然升高，或者是有突发的头晕、胸闷、心慌、视物旋转的症状情况下，测量血压非常高，在这种情况下应该立即予以卧床休息，保持精神的平静，休息20-30min以后再去测量血压，看看平静的卧床休息能不能使血压尽快地下降；第二种，如果既往有高血压的病史，突发的血压升高，估计你身边一定会备有短效降压药物，比如卡托普利等等，可以舌下含服药物用来快速的降低血压，如果使用这些措施后，血压仍然不能下降的情况下，血压值仍旧偏高，还是建议尽早到医院急诊室，医院里会有专业的药物，包括静脉使用的硝普钠、硝酸甘油或者是乌拉地尔等等静脉使用的降压药物，它的降压速度相较于口服药物会更快，在医生的监护之下，使用静脉降压药物可以很迅速的把血压降到正常的范围。所以不同的情况，选择的方式也不一样，如果在家当中通过休息和观察，血压仍旧不能快速下降的情况下，还是建议尽早到医院进行就诊，以防止有并发症的情况出现而危及生命。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/11收听(77420)
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