复旦大学附属中山医院
泌尿科
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小便有灼热感，可能见于以下几种情况：
1、尿路感染：如果小便有灼热感，甚至部分患者排尿过程中发现小便浑浊、疼痛、尿不净、小便次数增多等不适症状，可能提示尿路感染。尿路感染在女性中比较多见，男性也有发生，如部分男性的前列腺炎症也可造成尿路感染。无论男性还是女性，出现以上症状时，都可到医院通过尿液常规以明确诊断；
2、其它疾病：如结石、肿瘤等疾病，也会出现类似表现。
所以，出现小便灼热感后，应该及时就诊和处理，防止遗漏重要疾病。
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"如果患者小便有灼热感，在女性患者来说最常见的原因是尿路感染。尿路感染是由于细菌通过尿道口逆行感染尿路所导致的急性炎症，通常是革兰氏阴性菌感染为主。治疗上一般选择广谱的抗生素为主，最常用的抗生素是喹诺酮类的抗生素，通常首选左氧氟沙星来治疗，一般服药的时间3-7天左右。如果是男性患者出现了小便有灼热感，比较常见的病因是尿道炎，尿道炎大部分可能是由于性接触感染得来的，一般是分为淋球菌性尿道炎以及非淋性尿道炎。淋球菌性尿道炎就是由于淋球菌感染所导致的尿道炎，淋球菌是一种革兰氏阴性双球菌，治疗上建议使用头孢曲松针静滴来抗感染治疗。非淋性尿道炎的病原体通常是支原体感染为主，以解脲支原体最为常见，通常建议使用四环素类的抗生素治疗，可以选择多西环素或者米诺环素。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/08/17收听(24330)
"当患者小便时出现这种情况，一般需要考虑是跟急性尿道炎有关系。急性尿道炎比较常见的类型是淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，这两种疾病都是属于性传播疾病。所以当患者出现这种情况，建议及时到医院进行相关的检查，可以去做分泌物培养检查、尿常规、分泌物涂片检查，来明确诊断。并且需要询问患者在这之前是否有过不洁性生活，如果患者有不洁性生活，并且又出现有这些临床症状。基本上可以确定为是急性尿道炎，建议可以根据分泌物培养的结果加药敏试验结果，选择敏感的抗生素进行治疗，可以改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/17收听(73284)
"患者在排尿的时候有灼热感，一般是由于膀胱或者尿道黏膜受到病理性刺激所造成，比如感染、炎症、结石、肿瘤等原因，很多疾病都会引起排尿时出现灼热的症状，最常见的原因是泌尿系统的感染性疾病，比如膀胱炎和尿道炎。通常在排尿一开始的时候出现灼热，多见于尿道炎，在排尿过程中或者是排尿之后出现灼热的症状，多见于膀胱炎。除了灼热、疼痛的症状之外，大多数还会出现尿频、尿急、憋不住尿等症状。除了感染性疾病之外，泌尿系统的结石或者非特异性感染，比如膀胱结核，还有膀胱、尿道受到理化因素的刺激，也会出现这种症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/12收听(49882)
排尿的时候有灼热感，临床上见于以下两种情况：1、生理因素：就是喝水少，出汗多，尿... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(47862)
排尿的时候有灼热感，临床上见于以下两种情况：
1、生理因素：就是喝水少，出汗多，尿...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(47862)
小便时有灼热感，首先要排除一下有无尿道炎的可能。当尿道出现感染的时候，经常排尿时会有灼热感，甚... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/17播放(42372)
小便时有灼热感，首先要排除一下有无尿道炎的可能。当尿道出现感染的时候，经常排尿时会有灼热感，甚...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/17播放(42372)
小便的时候有灼热感的原因，具体分析如下：1、下尿路感染：下尿路感染是引起小便灼热... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/26播放(45748)
小便的时候有灼热感的原因，具体分析如下：
1、下尿路感染：下尿路感染是引起小便灼热...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/26播放(45748)
小便出现有灼热感可能是因为尿道炎等原因引起的，也可能是由于上火等原因所引起的，所以需要进行鉴别诊断。尿道炎除了有小便灼热感之外，还会出现尿道口有脓性的分泌物，肉眼血尿，尿道瘙痒、疼痛等等。当患者出现上述表现，建议及时到医院做尿常规、分泌物培养检查寻找相应的致病菌。如果检查结果都是阴性的并且患者并没有不洁性生活病史，则可以排除尿道炎的可能性。针对上述情况建议平时要多喝水，多吃蔬菜、水果且勤排尿，就可以改善患者的临床症状。
2019/05/07收听(56896)
小便灼热感常见原因如下：1、滴虫感染：患者会出现尿道黏膜破损、糜烂及尿道口分泌物... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/20播放(77930)
小便灼热感常见原因如下：
1、滴虫感染：患者会出现尿道黏膜破损、糜烂及尿道口分泌物...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/20播放(77930)
"女性排尿时出现尿道有烧灼感，考虑是尿路感染引起的。临床当中导致尿路感染，最常见的原因是不注意个人的卫生，导致细菌出现了上行感染。而且女性的尿道特点本身就是宽、短、直，很容易出现感染的症状。建议可以多喝白开水，不要吃辛辣刺激性的食物，可以再观察3-5天时间看一看。如果能得到好转，不需要用任何的药物进行治疗。必要时可以去医院检查尿常规，根据尿常规检查的结果，可以做出明确的诊断。可以配合用药物进行治疗，比如说盐酸左氧氟沙星片和三金片，是临床上最常用的药物，治疗效果也是非常好的。正常的病程需要1-2周的时间，治疗期间禁止同房。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/24收听(65974)
尿时出现灼热感，可以采取多喝水，同时合并口服抗生素的办法。 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/03播放(45924)
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/03播放(45924)
尿血是有很多原因引起的，包括如下：1、上尿路感染、急性肾盂肾炎、肾小球肾炎引起的肾功能损害；下尿路感染引起的膀胱炎、尿道炎引起的黏膜损伤，镜下可见血尿。2、外伤性肾损伤，包括肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤出血后随尿道排出，严重时肉眼可见血尿，尿常规检查镜下可见血尿。输尿管损伤，膀胱损伤，尿道损伤症状如上所述。3、泌尿系统结石，如肾结石、尿道结石、膀胱结石均可以引起血尿的症状。4、泌尿系统结核。5、泌尿系统肿瘤破裂均可引起血尿；前列腺增生。6、无症状性血尿，无任何临床症状出现的镜下血尿，肉眼不可见。7、高血压肾病患者肾损害。8、糖尿病肾病患者肾损害。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/09收听(54258)
小便有泡沫可能没有较大问题，但是如果有泡沫的情况一直发生，应该到医院就诊。有时小便里有泡沫，与... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/03/31播放(87636)
小便有泡沫可能没有较大问题，但是如果有泡沫的情况一直发生，应该到医院就诊。有时小便里有泡沫，与...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/03/31播放(87636)
小便时出现时有时无的泡沫，往往提示有糖尿病、肾炎或肾病综合征、泌尿系统感染等疾病，具体如下：<... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/15播放(91310)
小便时出现时有时无的泡沫，往往提示有糖尿病、肾炎或肾病综合征、泌尿系统感染等疾病，具体如下：<...
2023/09/15播放(91310)
"小便时有泡泡建议到医院进一步检查来明确可能的原因：1、在尿液浓缩状态下小便就可以出现泡泡，比如长时间不饮水或者体液丢失较多，这时都可以造成尿液浓缩。尿液浓缩以后溶质浓度相对提高，排尿过程就可以产生泡沫的现象，此时一般都会出现尿色发黄，并非疾病现象，多饮水以后即可得到改善。2、尿液中的糖分过高就可以出现小便有泡沫，比如糖尿病患者或者高糖饮食以后在排尿时就会出现泡沫增多，建议到医院进行尿液常规检查了解是否有尿糖过高，如果有尿糖过高进一步需要进行血糖检查明确有无糖尿病。3、尿液中存在细菌、蛋白等就可以造成尿中泡沫增多，比如尿路感染时尿中充斥细菌及少量蛋白，而肾病患者尿中有较多蛋白都可以出现尿液中泡沫增多，建议到医院检查来排除有无相关的疾病。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/16收听(74142)
小便时一般不会排出精子，但有可能 彭靖│北京大学第一医院 2023/02/12播放(76300)
2023/02/12播放(76300)
"小便时有刺痛感则建议到医院进行检查，明确具体的原因：第一、急性的尿道炎或者膀胱炎可以出现有小便时刺痛感，可伴有尿频、尿急的症状，需要进行尿液化验检查来明确是否存在有尿道或者膀胱的感染。第二、存在有尿道结石、膀胱结石都可以出现有小便刺痛感，同时可能会伴有小便时出血或者伴有排尿梗阻感，比如出现排尿费力或者出现有排尿分叉的现象，建议进行泌尿系统的B超检查及进行尿道镜等检查，明确是否存在有结石。第三、男性可能存在有前列腺炎导致有小便有刺痛感，还可能伴有会阴区疼痛或者伴有尿道口分泌出白色黏稠的前列腺液。建议进行前列腺的B超检查及前列腺液化验常规检查，明确是否存在有前列腺炎。第四、一些不洁的性接触后可能会出现有性传播性的疾病，这时可能造成有小便刺痛感，比如出现有尿道内灼热、刺痛，伴有尿道内分泌物增多等，需要进行相关性传播疾病的化验检查，比如淋球菌的涂片、支原体、衣原体培养等来确诊。"
2020/07/21收听(60638)
"小便时有刺痛一般见于尿道炎症。尿道炎症属于性传播疾病，病人在发生症状之前一周大概都会有不洁的性经历，这个病主要的特点是通过性接触传播。临床上主要的症状表现为小便排便时刺痛，尿道口分泌物增多，分泌物主要是黄色脓性或者是白色的，对于尿道炎常见的致病菌是淋球菌、支原体、衣原体等等，人类的尿道黏膜是上述病菌的良好宿主，它们在人体尿道黏膜生长繁殖引起局部一系列症状。通常明确检查需要去泌尿外科就诊，通过尿道分泌物涂片检查以及支原体、衣原体相关基因检测可以帮助明确诊断。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/06收听(36440)
小便时有快感，与性生活解剖，包括与性功能神经兴奋密切相关，排尿、排便、性生活均与骶2/4神经兴... 张祥生│河南省人民医院 2023/01/18播放(80538)
小便时有快感，与性生活解剖，包括与性功能神经兴奋密切相关，排尿、排便、性生活均与骶2/4神经兴...
张祥生│河南省人民医院
2023/01/18播放(80538)
患者在小便时发现小便灼热，部分认为排出的不是尿而是热水，甚至是辣椒水，常见的原因是泌尿系统感染... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(46946)
患者在小便时发现小便灼热，部分认为排出的不是尿而是热水，甚至是辣椒水，常见的原因是泌尿系统感染...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/22播放(46946)
小便的时候出现龟头灼热感，可能是尿道外口炎症、龟头炎引起的表现。这种情况应该检查尿常规，如果尿常规当中白细胞是明显升高的，下一步应该检查尿培养，明确具体的致病微生物种类和药物敏感性，再选择抗炎的药物，比如阿齐霉素片、左氧氟沙星片，对症治疗3-5天，这样的症状才能够得到有效的缓解。如果尿常规当中白细胞是完全好的，出现这样的症状，考虑可能只是普通细菌感染引起龟头炎的表现，可以局部龟头涂抹抗感染的药膏，比如红霉素软膏、夫西地酸软膏、百多邦软膏，一般对症治疗1-2周的时间，龟头炎症就能够慢慢好了，症状就能够缓解的，等到炎症好了以后应该尽快的做包皮环切手术，去除这个诱因才不会复发。
张骁│杭州市中医院
2019/07/29收听(67908)
湖北省中西医结合医院 温暖
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