一般根据患者痛风发作次数及有无合并代谢相关因素，从而决定痛风能否自愈，主要分以下几种情况：
1、偶发痛风：早期偶发痛风性关节炎，监测尿酸不高，接近正常或在正常范围内，此时可不干预，仅通过休息或改变生活方式，患者可能3-5天后恢复；
2、反复发作痛风：如果患者痛风发作2次以上，尤其是在同一年内，同时伴有血尿酸明显升高，则需积极治疗。如果不进行干预，发作频率越来越高，发作程度及疼痛程度可加重，则不易恢复，甚至在反复发作后引起肾脏改变，以及心血管事件增加的全身改变。此时治疗包括在急性期迅速缓解症状，以及在缓解期完全控制尿酸，以达到尿酸的治疗标准。
