首都医科大学附属北京安贞医院
皮肤性病科
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灰指甲不属于专业名词，普通人眼中发生指甲颜色改变的疾病均被称为灰指甲，通常可将常见灰指甲鉴定为甲癣。甲癣属于由真菌引起的足甲、手甲及甲下组织等发生病变，在初始发病时患者不会疼痛，若出现手指甲、脚趾甲变形或发生细菌感染，此时可能会出现疼痛。
若患者发现自己指甲发生颜色改变且甲板变厚、甲下存在较多碎末，此时应到医院就诊并进行真菌检查判断是否为甲癣。在所有甲病中甲癣属于易治疗的疾病且疗程比较明确，通常不超过4个月，口服抗真菌药属于核心治疗手段。
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灰指甲通常没有临床症状，无痛感。但是如果灰指甲伴有甲周皮肤结缔组织的感染，导致甲沟炎伴有疼痛，... 汪晨│中日友好医院 2023/03/29播放(69250)
灰指甲通常没有临床症状，无痛感。但是如果灰指甲伴有甲周皮肤结缔组织的感染，导致甲沟炎伴有疼痛，...
汪晨│中日友好医院
2023/03/29播放(69250)
"通常灰指甲本身不会痛，但是它引起的一些继发病变可发生疼痛，需要根据具体情况具体分析。灰指甲在医学中称为甲真菌病或甲癣，是由皮肤癣菌以及其它致病真菌感染甲板所引起的病变。通常真菌引起甲板增厚、变脆、变形，但基本不会疼痛。在一些特殊情况下，比如甲板受损严重，但局部又有受力等动作，可能由于甲板失去了保护功能会疼痛。此外，真菌感染侵犯到甲板两侧的甲沟，引起局部炎症，同时又继发细菌感染，局部出现红肿，甚至有脓性分泌物存在，即引起细菌性甲沟炎，此时可引起红、肿、热、痛等症状。患者需注意卫生，穿透气的鞋袜，避免相互传染至其他指甲，积极提高人体的免疫功能，注意休息、饮食、睡眠规律。假如患有糖尿病等疾病需积极控制血糖，避免真菌感染加重等。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/12收听(40256)
灰指甲在医学上又称甲癣，其是由于皮肤癣菌感染引起的，主要临床表现为指甲局部或者全部变厚或者表面... 刘丽云│达州市中西医结合医院 2023/06/25播放(92544)
灰指甲在医学上又称甲癣，其是由于皮肤癣菌感染引起的，主要临床表现为指甲局部或者全部变厚或者表面...
刘丽云│达州市中西医结合医院
2023/06/25播放(92544)
"灰指甲一般进展比较缓慢，大部分患者并没有什么明显的临床感觉。但是如果灰指甲进展比较迅速，或者指甲的甲板被破坏的比较严重，可能会伤及甲床的神经，或者诱发其他细菌感染的出现，这个时候手指的精细活动可能受到影响，而且由于神经系统受损可能会引起一些疼痛，还有的人可能会诱发像嵌甲以及甲沟炎的发生。灰指甲最常见的临床表现就是，指甲本身形态、颜色发生改变，指甲颜色改变、变厚、表面凹凸不平，甚至有破裂、变脆、断裂，或者指甲的周围有皮屑增生。"
闫素│日照市中医医院
2019/02/18收听(81400)
"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。灰指甲在早期的时候，患者不会有疼痛的感觉。这个时候患者是发现自己的指甲会有明显的变化，比如指甲的下面会出现明显的白斑。如果再继续观察，可能会发现这个白斑会逐渐的变大，而且变黄。而且指甲本身可能会发生明显失去光泽、凹凸不平，或者是出现破损等情况，继而患者可能会发现自己指甲下面，会出现明显变空的情况。而随着病情逐渐的进展，灰指甲可以会出现疼痛的情况，尤其是当灰指甲发生在脚上的时候，在穿鞋受到挤压的时候，也会导致明显疼痛的感觉。而且还有的灰指甲患者，由于灰指甲感染的比较严重，还会诱发其他的细菌感染的情况，比如甲沟炎，也会带来剧烈的疼痛感。"
2019/06/26收听(37672)
"治疗灰指甲不会疼痛，灰指甲是由皮肤癣菌侵犯甲板所引起，灰指甲的治疗主要是系统口服抗真菌感染的药物，像特比萘芬或者伊曲康唑，药物吸收后，有效的药物浓度会在甲板潴留，对真菌起到杀灭作用。随着指甲的长出，指甲逐渐恢复正常，这个过程不会有疼痛、不适的症状。除了口服药物，比较轻症的灰指甲患者也可以局部外涂药物，常用的比如阿莫罗芬搽剂等，这个过程可能需要把病甲适当的锉掉，局部外涂药物，也不会产生疼痛不适的症状。特殊病例，比如指甲高度增厚，可能需要拔甲，这个情况可能会有疼痛、不适。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2021/01/12收听(51464)
灰指甲是因为甲的真菌感染引起，甲板没有神经末梢，所以灰指甲不会痛，但有些人长了灰指甲以后出现了... 俞新民│浙江省立同德医院 2023/07/12播放(62870)
灰指甲是因为甲的真菌感染引起，甲板没有神经末梢，所以灰指甲不会痛，但有些人长了灰指甲以后出现了...
俞新民│浙江省立同德医院
2023/07/12播放(62870)
灰指甲是一种俗称，学名称为甲癣或甲真菌病，但临床最多见为甲癣，是一种皮肤癣菌感染引起指甲甲板增... 冉立伟│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/22播放(50192)
灰指甲是一种俗称，学名称为甲癣或甲真菌病，但临床最多见为甲癣，是一种皮肤癣菌感染引起指甲甲板增...
冉立伟│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/22播放(50192)
灰指甲的治疗方法有多种，除医院常用的口服抗真菌药物以及外用抗真菌药物外，在民间治疗灰指甲的店可... 刘应辉│南方医科大学皮肤病医院 2023/02/24播放(71402)
灰指甲的治疗方法有多种，除医院常用的口服抗真菌药物以及外用抗真菌药物外，在民间治疗灰指甲的店可...
刘应辉│南方医科大学皮肤病医院
2023/02/24播放(71402)
"灰指甲就是手、足部位的指（趾）甲由于感染了真菌以后，出现的甲真菌病，老百姓俗称灰指甲。本病一般情况下不影响健康，也就是不太严重，但是它主要影响美观和社会交往，尤其是手部的灰指甲，因为临床表现为粗糙的、增厚的指甲，甲下往往出现一些糠状的脱屑，颜色呈灰褐色或者黄褐色。它的治疗目前主要是采用抗真菌的药物，比如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片。虽然灰指甲不是特别的严重，但是它影响美观和社交，建议积极正规治疗。"
李天举│郑州人民医院
2019/06/04收听(19496)
灰指甲是由真菌感染甲板以及甲下组织，从而造成的一种甲真菌病。灰指甲的患者在其指甲上一般会看到，白色或者是灰黄色的点状混浊。指甲表面一般会失去正常的光泽，伴有明显的增厚，或者是凹凸不平的感觉。部分患者同时会出现指甲破损的情况发生，还会在指甲的前端以及侧缘出现鳞屑状的分泌物。灰指甲的患者一般并没有什么直接的感觉，但是部分会慢慢出现灰指甲增多的情况，也就是灰指甲从一个变成多个的情况发生。灰指甲患者没有经过正规的治疗，可能会诱发甲沟炎或者是嵌甲情况的发生，同时还会伴有指甲疼痛感。
2019/03/29收听(97034)
"灰指甲就是指甲感染了真菌，形成甲部一个损毁性的表现。由于这种表现主要是从外观上感觉是发灰的指甲，所以又叫做灰指甲。灰指甲是属于真菌感染，但同时伴有一定的指甲的变厚，或者是变形、变脆等等。所以灰指甲在外观上表现一般的都是很容易看出来的。对于灰指甲的治疗，一般都是使用一些抗真菌的药物口服就可以了。局部的也可以使用一些外用的擦剂，比如阿莫罗芬搽剂，1天涂1次就可以了。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/30收听(95382)
确定是不是灰指甲，其实涉及到了甲癣的诊断问题。首先可以通过临床表现判断，专业医生通过肉眼看就可... 余进│北京大学第一医院 2023/08/22播放(90602)
确定是不是灰指甲，其实涉及到了甲癣的诊断问题。首先可以通过临床表现判断，专业医生通过肉眼看就可...
余进│北京大学第一医院
2023/08/22播放(90602)
"灰指甲是真菌感染所致，本病的发生和长期穿不透气的鞋、甲外伤等原因有关，使真菌滋生侵入甲板释放分解甲板的酶，导致指甲增厚、混浊、与甲床分离、颜色改变、萎缩、翘起、表面凹凸不平等症状。到医院做真菌培养、真菌镜检可确诊，确诊后口服伊曲康唑，外用阿莫罗芬搽剂或益康唑软膏擦患甲，用药之前先将脚在温水中泡十分钟，用挫脚刀轻挫指甲，然后再用药。只有一个灰指甲而且甲板厚度大于2mm时，可以水杨酸软膏加尿素软膏混合后封包患甲，将其软化后拔除指甲。自己的私人物品、拖鞋和其他人分开，防止传染，穿的鞋要大小合适，不要太紧，以舒适、干燥、透气为宜。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(39964)
"灰指甲的学名叫做甲癣，是由皮肤癣菌感染所引起的一种甲真菌病。灰指甲有传染性，导致灰指甲的原因主要是手足癣患者直接的传染，患有足癣以及手癣的患者在手掌或足部这些真菌侵犯到甲板组织引起甲的真菌感染。易感因素包括遗传因素还有一些系统性的疾病，例如糖尿病，还包括局部的血液或淋巴回流的障碍、指甲外伤或其他的甲病。因为正常的指甲甲板和甲床结构致密，真菌很难入侵，而在患有甲病或甲的外伤的情况下，甲床或甲板由于有一些细小的裂口，真菌就容易入侵，侵犯到甲板就引起甲真菌病。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/30收听(54940)
"灰指甲是由于手脚不卫生真菌感染得了手癣、脚癣后侵犯到指甲，称为甲癣。抓挠都是灰指甲的好发因素、为此平时要养成良好的卫生习惯，洗手脚后，迅速将手脚吹干，鞋和袜子要在阳光下暴晒。临床治疗灰指甲多采取拔甲处理，拔甲后还有口服抗真菌药，特比萘芬两片，疗程为一个月，手脚的指甲部位不要挤压，灰指甲要想彻底治疗，采取的最好措施就是拔甲，拔甲后口服特比萘芬片两片，一天一次，一个月为一个疗程，一个月后复诊。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2019/08/13收听(85348)
灰指甲又名甲癣，是指皮肤癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲癣多伴发于其他皮肤真菌病，约30%的... 王晓彦│北京天坛医院 2023/03/17播放(75756)
灰指甲又名甲癣，是指皮肤癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲癣多伴发于其他皮肤真菌病，约30%的...
王晓彦│北京天坛医院
2023/03/17播放(75756)
灰指甲在医学上学名叫做甲癣，是由于皮肤癣菌侵犯甲引起的一种甲的浅表真菌感染，其形成原因就是皮肤... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/22播放(90716)
灰指甲在医学上学名叫做甲癣，是由于皮肤癣菌侵犯甲引起的一种甲的浅表真菌感染，其形成原因就是皮肤...
2023/08/22播放(90716)
灰指甲可以有变色、变形、变质几个方面。变色是指指甲的颜色会有改变，老百姓虽然俗称它叫灰指甲，其实它不一定都是灰色的，可以是白色的，可以是灰黄色的，可以是黑色甚至绿色的。它的颜色是因为灰指甲是真菌感染引起的，这些真菌可以产生色素，它产生的色素是什么颜色的灰指甲就变成了什么颜色。变形是指指甲可以变厚，可以变薄，可以有部分的缺损。变质是指指甲从一个光滑的非常坚固的变成了没有光泽，非常的松软，很糟的一种状态，就像一个好的木头如果去抠它，非常难抠下东西来，但是糟的木头一抠就会掉一些碎末，灰指甲也是这样。所以灰指甲和正常的指甲比较起来有变色、变形、变质这么几个方面。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/23收听(54442)
"如果病人的指甲出现灰白色，从外观上看确实像灰指甲，还是需要进行显微镜的检测。如果进行显微镜检测有真菌的阳性，就可以断定是灰指甲。但是如果检测真菌是阴性，就不是灰指甲。所以，确定是不是灰指甲的方法非常简单，只要显微镜检查一下就可以。对于确诊是灰指甲的，一般可以使用抗真菌的药物口服，可以口服伊曲康唑、特比萘酚等。对于灰指甲的外用药，可以适当使用阿莫罗芬搽剂，一般使用于灰指甲的游离缘以及灰指甲的甲板上缘。"
2018/07/24收听(17506)
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