首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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女性后背肩胛骨中间痛是胸背部肌筋膜炎的表现，由久坐、坐姿不良造所致。正常坐姿应为挺胸抬头，头、颈、胸应呈一条直线。久坐患者可有低头含胸的坐姿，这种情况会造成颈项部肌肉疲劳、颈项部和上胸部棘间韧带受牵拉。筋膜局部出现无菌性炎症反应时，可出现肩胛骨肩区疼痛。少数患者椎间盘有后外侧突出压迫神经根时，特别是颈骨神经根，其有肩胛、背神经分支。
如果椎间孔受压或者中斜角肌受压，也会出现支配区疼痛。出现这种疼痛后，要改变久坐习惯，注意坐立姿势、加强锻炼，以从根本上避免疼痛的产生。
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"女性后背肩胛骨中间疼痛怎么回事，引起女性后背肩胛骨中间疼痛的原因，常见的主要包括以下几个方面：第一、棘上韧带炎，在棘突的正上方有一条棘上韧带，如果患者长期伏案工作或长期弯腰驼背会引起棘上韧带处于长期紧张状态，久而久之会诱发棘上韧带炎，导致肩胛骨正中的后背部疼痛。当弯腰驼背时症状加重，后伸时症状可以减轻，往往有明显的压痛点，经过充分的休息、理疗、热敷或者口服消炎止痛类药物多可缓解；第二、肩胛骨背部的筋膜炎，一般与吹空调、寒冷等因素相关，表现为背部中间大范围的区域的疼痛，有时可影响肩关节以及颈椎的活动，局部有压痛点，一般以保守治疗为主，轻度的休息、热敷即可缓解，重度的可能需要口服非甾体类抗炎镇痛药；第三、与颈椎的退变性疾病相关，主要见于颈椎的退变增生，压迫到支配肩胛骨中间以及后背至皮肤的神经，从而导致后背部的放射性疼痛，一般来说保持颈椎过伸，避免受凉，口服非甾体类抗炎镇痛药物大多数可以获得缓解。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/08收听(77290)
女性如果出现后背肩胛骨中间疼痛感，多数与心脏病关系不大，最常见疾病是颈椎或胸椎疾病，或者是肌肉筋膜慢性炎症，一些长期伏案工作女性患者更加考虑与上述疾病相关。这种疼痛感往往是酸胀痛，身体保持前倾前屈位时，疼痛可能加重，适当活动后疼痛有所缓解，一般疼痛持续时间较长，为数小时甚一天左右。而如果这种疼痛感表现为与活动或情绪激动相关，为闷痛感，持续时间3-5min，休息后可以缓解，则要高度警惕是否存在冠心病心绞痛症状。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/09/09收听(22520)
女性出现后背肩胛骨中间痛要明确引起疼痛的原因，根据不同的原因选择相应的治疗方案，具体病因与治疗... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/29播放(77008)
女性出现后背肩胛骨中间痛要明确引起疼痛的原因，根据不同的原因选择相应的治疗方案，具体病因与治疗...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/29播放(77008)
"女性患者右后背肩胛骨疼痛是怎么回事？实际上男性和女性相比这个症状出现的几率差不多。右后背肩胛骨疼痛的主要还是考虑以下几个因素：第一、后背肩胛骨处的筋膜炎，这类来说是比较常见的，尤其在一些中青年患者中多是工作一族，如长期的伏案工作、长期低头看电脑、吹空调等，容易诱发后背部肩胛骨区域的筋膜炎，一般疼痛的多有明显的诱因，如吹空调或者受凉等病史，疼痛的多以一侧，包括右侧，左侧也可以起病，右后背肩胛骨区域、右肩膀区域、右颈部区域一般范围比较广，严重可以影响到颈、肩的活动。查体常常有明显的压痛点，一般处理轻度的热敷、理疗、贴膏药都可以好转，程度较重的常常需要口服非甾体类抗炎镇痛药物，自限性病程一般1-2周左右即可恢复；第二、退行性疾病，如神经根型颈椎病带着右侧的肩胛骨疼痛，容易导致神经根型的颈椎病，包括神经根型颈椎病压迫到右侧神经，会带到右侧后背肩胛骨、胳膊、肩膀疼痛。除了疼痛以外，常伴有右侧的麻木、无力、头晕以及行走不稳等这种常见的颈椎病症状，如出现这类的情况，大多数也是保守治疗，包括药物、理疗、口服的、外用的都可以使用，极少数有压迫较重，需要手术治疗。第三、还有一些牵射性疼痛，如右侧，一般可以见于右侧的胸膜炎、右侧的肝胆系统疾病，尤其胆囊炎或者是胆结石等，在出现胆绞痛的时候也会盖有右侧后背的肩胛骨区域的疼痛。所以是需要在平时过程中鉴别的，出现此类的症状，如果还伴有恶心、呕吐等等就高度可疑。"
2020/04/03收听(65674)
左边后背肩胛骨旁边痛常见原因为颈椎病发作、肋骨骨折、脊柱疾病等，具体情况如下：1... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/12播放(28234)
左边后背肩胛骨旁边痛常见原因为颈椎病发作、肋骨骨折、脊柱疾病等，具体情况如下：
1...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/12播放(28234)
女性后背肩胛骨通常不会出现疼痛，疼痛部位是肩胛骨的内侧缘，由胸背部肌筋膜炎引起。造成疼痛原因是... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/02播放(86030)
女性后背肩胛骨通常不会出现疼痛，疼痛部位是肩胛骨的内侧缘，由胸背部肌筋膜炎引起。造成疼痛原因是...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/02播放(86030)
女性左边后背肩胛骨疼痛，可能由以下原因导致：1、肩周炎：肩周炎在左边，女性可以伴... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/07播放(42484)
女性左边后背肩胛骨疼痛，可能由以下原因导致：
1、肩周炎：肩周炎在左边，女性可以伴...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/07播放(42484)
"后背肩胛骨上面疼可能有以下几种原因：第一、颈椎病，当颈椎病压迫神经根时就可以导致颈肩部周围的不适，这时可以出现肩胛骨上面的疼痛，要进行相关颈椎的X线片、CT、核磁检查来进行诊断；第二、肩胛上神经的卡压，肩胛上神经受到压迫时，比如骨折或者是肿瘤的压迫、炎症的刺激，就会导致肩胛骨上方的疼痛，这时要进行相关的查体以及肌电图的检查来进行诊断；第三、肩关节的疾病，当肩关节有肩袖撕裂或者是肩周炎时，也可以导致后背部肩胛骨上方的疼痛，这时要进行颈椎的检查排除颈椎的疾病，同时要进行肩关节的X线片、核磁的检查来进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/12收听(26054)
肩胛骨中间疼痛常见原因是颈椎间盘突出症。颈椎间盘突出症是指下位颈椎间盘髓核突破纤维环，甚至后纵韧带，向后方压迫脊髓或后外侧压迫颈神经根，最终产生相应的局部症状及神经症状。此病好发于中年男性，临床表现为肩胛间区疼痛不适感，疼痛可引起颈椎活动受限，以后伸活动受限为明显，一侧上肢或双侧上肢放射性疼痛，伴有手部无力、手指不能完成精细活动、行走不稳，严重时出现二便功能障碍。治疗方法包括休息制动、颈椎牵引、药物治疗以及功能练习。保守治疗无效，有痉挛步态、手部不能精细动作、排尿障碍等需要手术治疗。
2020/08/20收听(21766)
"病人出现了肩胛骨中间有疼痛现象，发生的原因，可能是因为病人的肩胛骨部位长时间着凉，导致局部出现气血运行不畅、气滞血瘀、经络受阻，出现了局部的筋膜炎，就会产生疼痛现象。另外病人的肩胛骨部位，由于慢性的劳累、劳损，导致局部的肌肉发生损伤，同样会出现疼痛的表现，肩胛骨部位在受到外力后，发生了肩胛骨骨折，也会感觉局部有针刺样疼痛，同时还会伴有局部的肿胀，皮下淤青，局部压痛阳性，叩击痛阳性，而且影响病人的上肢活动。出现了这种情况后，可以拍摄肩胛骨位置的X光片，就能够做出明确的诊断。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(27242)
"背部肩胛骨中间位置出现疼痛，主要是有两方面的原因。第一种情况，由于肩胛骨内侧的肌肉出现疲劳、劳损。比如在坐位的时候，由于低头看电脑、看书、读报的时间过长，并且双侧肘关节缺乏支撑物支撑，就会导致背部的肩胛提肌、菱形肌出现劳损。时间长久会产生炎症病灶，刺激周围末梢神经，就会出现这个位置的疼痛，并且往往伴有受凉。因为受凉之后会导致血液循环进一步减慢，肌肉组织会变得更加紧张，疼痛感会更加明显。夜间睡眠的时候枕头过高，背部的肌肉持续处于牵拉、紧张状态，也容易形成劳损，形成炎症刺激。第二种情况，肩胛骨中间的肌肉、肌腱、韧带、筋膜等软组织，由于炎症的持续存在，反反复复。钙盐逐渐沉积，以及纤维蛋白形成这些软组织的粘连，就会有明显的疼痛感。这种情况要去医院进行推拿、弹拨，把粘连以及紧张的肌肉逐渐松解，疼痛感就能够明显缓解。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/02收听(17236)
后背肩胛骨下方疼可能有以下几种原因：一、肋间神经痛，可以在肩胛骨下方出现放射样或者针刺样的疼痛，这时要进行营养神经药物以及局部的封闭治疗，效果非常好。二、肋骨肿瘤，如果出现肋骨的骨样骨瘤、骨瘤或者转移瘤时，常会出现肩胛骨下方肋骨的疼痛，这时要进行ECT、CT以及PET-CT的检查，根据检查结果进行相应的治疗。三、带状疱疹，带状疱疹的早期背部肩胛骨下方常出现疼痛，潜伏期过后可以出现成簇的疱疹，这时要到皮肤科就诊、治疗。
2020/02/25收听(29916)
后背肩胛骨附近的疼痛：1、有可能是因为局部的肌筋膜炎导致的，局部的肌筋膜在受外伤，或者是受凉等一些炎症反应存在的情况下，会出现急性胃炎而出现疼痛。2、后背部的肩胛骨处的疼痛跟颈椎病有可能也有一定关系。颈椎病会导致肩部的疼痛，有可能肩胛骨处的肩胛提肌的疼痛是颈椎病引起的。3、左侧后背部的疼痛一定要注意，就是非特异性的心梗，因为有一些后壁或者下壁的心梗，表现出来的状态也是左侧肩背部的疼痛，从而会导致误诊的发生率。4、右侧肩背部的疼痛有可能跟胆囊炎有关系。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/29收听(98314)
"如果在生活中出现后背、肩胛骨疼痛，可能是由于多种原因造成：1、可能是由于患者长期从事体力活动，过度劳损，使后背肌肉发生损伤，从而导致肩胛骨疼痛。2、可能是由于患者着凉，使神经发生损伤，使肌肉产生过多乳酸而没有及时代谢，进而导致疼痛。3、可能是由于患者肩胛骨处受到外力的作用，导致肩胛骨受到创伤进而产生疼痛。出现这种现象后病人需要注意，尽量卧床休息，减少背部活动量，可以吃布洛芬等消炎、镇痛类的药物。可以对伤口处进行热敷或者中药蒸熏，也可以采用红外线治疗，从而加速伤口处的血液循环，促进新陈代谢，进而缓解疼痛的现象。情况严重者建议去医院进行检查，配合医生治疗，以便促进痊愈。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/06收听(52030)
肩胛骨中间后背的疼痛可能有以下原因造成：1、肌筋膜炎，肩背部的肌筋膜炎可以使肩胛骨中间的后背出现疼痛，同时可以伴有同侧上肢的麻木、无力，特别是在着凉或者晚上睡觉上肢受压时疼痛比较明显，这时要进行局部的物理治疗或者封闭治疗，以及口服消炎止痛药物的治疗，比如塞来昔布、洛索洛芬钠片，这种疾病病程比较长，而且病人相对来说比较痛苦，要坚持治疗。2、胆囊炎或者胆囊结石造成的右侧肩胛骨中间的后背疼，这时要进行CT以及彩超的检查进一步的确诊，必要时进行手术治疗。3、也可以是由于心绞痛或者是心梗反射性的出现左侧肩胛骨中间的后背的疼痛，这时要进行心电的检查以及血的化验进一步的确诊和治疗。4、肋骨的肿瘤或者肺部的肿瘤而导致的肩胛骨中间的后背的疼痛，这时可以进行CT的检查进一步的确诊和治疗。
2019/11/30收听(98414)
"后背肩胛骨下面疼痛，常见肌肉劳损、肋骨骨折等原因，具体如下：1、肌肉劳损：背阔肌走行于肩胛骨下方，如果出现劳损，会有肩胛骨下面疼痛症状，按压时会有酸胀感，病人通过热敷治疗以及休息，会使症状明显缓解，平时加强背部肌肉力量训练，可以预防症状复发。2、肋骨骨折：肩胛骨下方是肋骨，受到直接撞击可以发生肋骨骨折，出现错位会刺激局部的肋间神经，可以引起剧烈的肩胛骨下面疼痛症状，并伴有局部肿胀、呼吸活动受限，通过X光片检查可以确认诊断，早期复位固定可以使病人的临床症状得到显著缓解。因此，后背肩胛骨下面出现疼痛，应根据不同病因，选择相应的治疗方法。"
2021/06/01收听(44006)
"左后背肩胛骨下方有一个痛点，主要是颈背肌筋膜炎的表现，它的临床诊断主要是局部的疼痛、活动受限，伴有明显的压痛点，有的时候可以触及包块。这主要是炎症的反应，主要是肌肉的劳损加上着凉等因素所造成。它的治疗还是主动的加强腰背肌、胸背肌的功能锻炼，促进肌肉的炎症消失，同时也可以应用一些相关的药物，比如活血消炎的药物、放松肌肉的药物都可以用。最主要的还是功能锻炼，它的锻炼方法有小燕飞、平板支撑、三点支撑、五点支撑等，前两组动作主要适合于刚开始锻炼的人，后两组动作主要适合于熟练者。如果日常生活当中有游泳的习惯，每周进行2-3次游泳锻炼也比较好。另外，生活当中还是应该避免一些常低头、含胸收腹的动作。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/25收听(63728)
"突然出现肩胛骨后背的疼痛考虑以下几种原因：1、急性冠脉综合征的患者，如出现急性的心肌梗死或出现不稳定型心绞痛，会出现突然的肩胛后背疼痛，同时出现心前区疼痛伴有胸闷气短、乏力、大汗甚至会有濒死感等症状，要嘱患者到医院就诊，及时查心电图和心肌酶学的检查来明确诊断。2、考虑是否有急性胆囊炎，如果出现急性胆囊炎或者急性胰腺炎，会出现突然的肩胛骨后背的疼痛，会同时伴有消化系统的症状或者出现发热等症状，要到医院及时查消化系的彩超和血液的化验检查来明确诊断。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/25收听(37296)
"女性出现后背腰中间疼痛的症状：1、最常见的原因是脊间韧带炎和脊上韧带炎导致的，主要是因为重体力劳动或者是长时间久坐以后，局部的肌肉出现劳损的症状，外感风寒邪时就会出现炎性反应，主要表现为背部中间局部的刺痛，有时候可以出现放射性的疼痛，腰椎旋转或者前屈的时候可以诱发疼痛。卧床休息以后症状会得到明显的缓解。2、用手按压局部也可以出现疼痛的症状，但是用手扣击的时候反而会觉得舒服一些。如果出现这种症状，应该注意休息，可以局部外用扶他林软膏或者是口服非甾体类的消炎镇痛药物，比如说依托考昔、西乐葆等进行对症治疗。如果疼痛的比较厉害，腰椎活动明显受限，可以采取局部药物封闭的治疗方法，能得到有效的缓解。如果通过以上的方法没有任何的缓解，一定要及时的去医院就诊，选择更加合理的治疗方法，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/17收听(30436)
女性后背腰中间痛最常见的原因是棘上韧带炎，因为腰椎有五个椎体，中间是靠椎间盘、关节和韧带相连接... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/01播放(76014)
女性后背腰中间痛最常见的原因是棘上韧带炎，因为腰椎有五个椎体，中间是靠椎间盘、关节和韧带相连接...
2023/02/01播放(76014)
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