北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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腺样体肥大一般都发生在幼儿、儿童时期,特别是在2-4岁高发期,腺样体在9岁以后逐渐减小、萎缩,慢慢形成残体。最大时会引起一系列症状,比如儿童出现打鼾、张口呼吸、鼻塞、甚至会影响听力出现中耳炎。如果出现这些症状,建议病人一定要及时就诊,采取保守或手术方法进行治疗。腺样体肥大的主要治疗是采取手术方法,无论是腺样体刮除还是等离子射频消融,都要把腺样体切除掉以后,缓解患儿上述症状。如果治疗不及时,会出现腺样体面容,后果就较严重。现在腺样体的手术安全性很高,手术效果也较好,特别是等离子射频消融手术,术后复发率相对很低、安全性也很高,手术时间短、出血少,对患儿十分适合。
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"如果小孩通过医生确诊是腺样体肥大,要看增生的程度,如果只是阻塞了后鼻孔的1/2,甚至更少,可以采取保守治疗,包括鼻腔的冲洗、相应的减少水肿的药物治疗。另外,如果腺样体肥大增生保守治疗无效的情况下,也可以采取手术治疗,手术包括从鼻腔进行腺样体的刮除、切除,或者通过口腔用特殊的器械进行腺样体消融。这样通过物理方法把体积缩小,减少引起相应并发症的几率。因此,腺样体肥大,建议家长要认真的去进行相应的治疗。"
王春燕│北京大学首钢医院
2017/12/28收听(11934)
腺样体肥大的治疗方法有很多,腺样体是一种正常免疫器官,是在成长过程中都必然有的正常器官,起到免... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/02播放(61653)
腺样体肥大的治疗方法有很多,腺样体是一种正常免疫器官,是在成长过程中都必然有的正常器官,起到免...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/02播放(61653)
腺样体肥大的治疗,先考虑手术治疗的... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/08播放(82939)
腺样体肥大的治疗,先考虑手术治疗的...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/08播放(82939)
"腺样体肥大,首先需要鉴别是急性肥大,还是慢性肥大。如果是急性的腺样体肥大,常常继发于急性的上呼吸道感染,比如急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性扁桃体炎。病原菌一般为溶血性链球菌,会导致腺样体急性的充血、水肿,而引发鼻塞、呼吸困难、打呼噜等相关症状,长时间下去会引起乏氧、记忆力下降、嗜睡等相关症状。这种情况下首先需要对症抗炎治疗,口服消炎药,比如头孢克肟、青霉素V钾片,还可以配合雾化吸入治疗,用布地奈德雾化,每日两次,大约一周可以治愈。如果是慢性反复的腺样体肥大,上述症状加重,则需要进行手术治疗,把腺体切除才能够治愈。手术包括等离子下腺样体消融术、腺样体刮除术,术后需要使用抗生素预防感染,大约一周可以痊愈出院。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/24收听(30370)
如果发现腺样体肥大,孩子病史时间比较短,这种情况还要进一步做睡眠监测,如果睡眠监测查出了睡眠呼吸暂停低通气的指数,或者血氧都在轻度范围内,可以采取一些保守治疗,观察3个月左右,保守治疗,目前,采用的是鼻喷技术加上口服的抗白三烯的药物,有一部分孩子用药以后症状会有所减轻,也有的孩子用药症状不缓解,观察3个月左右,如果影响到孩子睡眠了,如长期的张口呼吸啊,也会影响孩子颌面部发育,听力下降,对儿童的听力、语言发育都影响更大,这种情况下就需要给它手术切除。
王华│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(45538)
"腺样体肥大是耳鼻喉科中的一种常见的疾病,好发于儿童,在6-7岁时最大,10-11岁开始逐渐的萎缩。临床上如果患者出现了鼻塞、张嘴呼吸、打呼噜、鼻子不通气、反复出现分泌性中耳炎、反复出现鼻窦炎等疾病,建议患者查电子鼻咽镜或者鼻咽部X光片检查,看患者有没有腺样体肥大。腺样体是在鼻咽顶后壁,呈桔瓣状生长的淋巴组织。如果患者经常反复的炎症刺激,腺样体会增大明显。临床上,如果患者通过检查,显示腺样体是轻中度肥大,这种情况下可以不考虑手术,积极治疗原发病,避免感冒,积极治疗鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等疾病。必要的时候,可以应用鼻喷激素喷鼻治疗,抑制腺样体炎症感染,避免腺样体继续增大。如果腺样体是重度肥大,患者鼻塞、打呼噜、张口呼吸症状非常严重,出现严重缺氧,甚至腺样体面容,临床上都建议尽快手术治疗。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/02收听(53940)
"腺样体是长在鼻咽部的,属于咽腔淋巴器官的一部分。咽腔是属于呼吸道、消化道上端的一个通道,像一个门户的器官。对人体有抵抗炎症和提供免疫的功能。腺样体在儿童3-5岁阶段,淋巴器官处于发育比较旺盛的状态,容易出现腺样体肥大。如果之后没有反复的发炎,有可能有缩小、萎缩的趋势。如果反复发炎就导致腺样体肥大越来越明显,出现相应的症状,比如鼻子堵、引起分泌性中耳炎、张口呼吸、打呼噜,严重的有睡眠呼吸暂停等症状。如果轻度的肥大,可以不用处理。如果肥大很明显,引起张口呼吸、打呼噜或者睡眠呼吸暂停、反复导致中耳炎等手术指征的时候就需要手术切除。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/22收听(49168)
"腺样体位于鼻咽顶壁与后壁的交界处,形状像半个剥皮的橘子,表面不光滑。出生时就存在,正常生理情况下,儿童6-7岁时腺样体发育为最大,10岁以后逐渐萎缩,到成人则基本消失。如果鼻咽部及其邻近部位或腺样体自身的炎症反复刺激,使腺样体发生病理性增生而出现相应的症状,叫腺样体肥大。腺体肥大的治疗包括一般治疗和手术治疗。一般治疗:主要是注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病。随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解和症状消失。手术治疗:如果腺样体肥大引起的症状,经保守治疗无效,应尽早行腺样体切除术。腺样体肥大引起的睡眠呼吸暂停低通气综合征,为最佳的手术适应证。此外伴有反复发作或慢性渗出性中耳炎和鼻窦炎者,也应尽早行腺样体切除术。目前手术方法为全麻下鼻内镜直视下等离子刀腺样体切除术是最主要的手术方式,它的优点是在直视下操作,避免损伤邻近组织,同时可以最大程度的切除腺样体。此外,还有即时止血功能,以减少术中出血。"
王萍│马鞍山市人民医院
2018/11/06收听(95790)
腺样体肥大分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。Ⅰ度、Ⅱ度没有症状时不用处理,Ⅲ度时可以尝试保守治疗,保守治疗很... 翟锦明│广州医科大学附属第二医院 2019/12/10播放(73366)
腺样体肥大分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。Ⅰ度、Ⅱ度没有症状时不用处理,Ⅲ度时可以尝试保守治疗,保守治疗很...
翟锦明│广州医科大学附属第二医院
2019/12/10播放(73366)
腺样体肥大可见于成人也可以见于儿童,但是最常见的还是儿童,因为在儿童期腺样体有生理性肥大期,再加上儿童的免疫系统功能比较差,容易反复上呼吸道感染而导致腺样体肥大。如果出现腺样体肥大,儿童往往会容易出现夜间打鼾、鼻塞、张口呼吸,容易有反复的分泌性中耳炎。这种情况下我们分两种治疗:一、腺样体轻度肥大,这些症状发生不是很严重的时候,我们可以先试着进行保守治疗。一般可以口服一些药物,比如白三烯受体阻滞剂、孟鲁司特钠和局部鼻喷一些激素类鼻喷剂,如糠酸莫米松鼻喷剂,再加用生理性海盐水冲洗鼻腔。通过这些治疗后增加儿童的抵抗力,有些腺样体是可以缩小的,缩小到成年期就可以自动萎缩了。二、有些腺样体特别肥大,引起严重症状的时候,我们肯定是要建议做手术。对于成年人的腺样体肥大,一般都是会引起鼻塞,还有打鼾一些症状的,所以成年人的腺样体肥大我们一般是建议做手术。
龚霞│北京医院
2020/04/30收听(31413)
"腺样体肥大也是近几年出现的新名词,很多家长都非常焦虑。腺样体到底是什么东西,到底在哪里,腺样体其实就是和扁桃体一样的淋巴组织。只是它长在的部位比较深部,它在鼻咽部,也就在鼻腔的后面,在口腔的上面,就像屋顶一样。所以平时通过自己的观察,是无法观察到腺样体的。只有通过特殊的检查方法,才能检查到腺样体的组织。每个正常的人,小孩发育的时候都有腺样体肥大,就像扁桃体肥大一样的道理。3-6岁的时候,腺样体、扁桃体是生理性肥大。但是到9岁以后它就逐渐萎缩了。到12岁以后,随着青春期以后逐步的就恢复到成年这样状态了,所以这是正常的过程。但是现在很多小孩是病理性的肥大,也就是可能反复发炎,反复感染以后,它就特别大。有些小孩是单纯的腺样体肥大,有些小孩是既有腺样体肥大,又有扁桃体肥大,那就产生一系列症状,导致患儿就需要进一步的去检查和治疗。"
陈志凌│杭州市中医院
2018/04/27收听(61812)
腺样体对人体而言,尤其是儿童,10岁之前,它是一个有一定免疫功能的器官,它在鼻咽部。腺样体肥大... 王琪│首都医科大学附属北京同仁医院 2018/09/18播放(58694)
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2018/09/18播放(58694)
腺样体肥大指腺样体由于各种原因出现体积增大,腺样体是儿童期较活跃的淋巴组织,位于鼻咽部且与后鼻... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/06/02播放(91565)
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2021/06/02播放(91565)
正常情况下,每个出生的孩子都有腺样体,但是腺样体的大小也因人而异,因为每个人的长相也不一样。具... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/18播放(78012)
正常情况下,每个出生的孩子都有腺样体,但是腺样体的大小也因人而异,因为每个人的长相也不一样。具...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/18播放(78012)
腺样体肥大在儿童期比较常见,腺样体是位于小孩鼻咽部的一个淋巴组织团块,它一般引起孩子睡觉打呼噜、张口呼吸,一部分孩子会引起听力的下降。小儿腺样体肥大的病因一般都跟孩子的感染有关,好多孩子都出现在感冒以后,出现长期鼻堵、打呼噜,张口呼吸超过一个月,这样就需要带孩子去专门的耳鼻喉科检查。
2017/06/20收听(42731)
腺样体位于鼻咽顶部与咽后壁处,属于淋巴组织。腺样体肥大多见于儿童,多由咽部感染和反复炎症刺激导... 王华│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/07/11播放(55838)
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2016/07/11播放(55838)
腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体2-6岁时为增殖旺盛时期,1... 杨梦兰│中日友好医院 2016/12/30播放(86798)
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杨梦兰│中日友好医院
2016/12/30播放(86798)
在出生的时候多数孩子的腺样体都会比较肥大,一般随着年龄的增长在10-14岁逐渐的萎缩。如果还有异常的增生,那么主要是由炎症引起,比如鼻咽部反复的炎症,还有鼻部的炎症,比如鼻炎、鼻窦炎,经常有鼻腔的分泌物倒流到鼻咽部刺激腺体增生。还有食道反流或者是过敏,也可以造成腺体的异常增生,异常增生的腺体如果不引起症状,一般临床上也不处理,如果引起了临床的一系列症状,比如说鼻堵、打鼾,影响睡眠等一系列症状,就需要到医院就诊,进行治疗。
宋海涛│北京医院
2020/05/01收听(70853)
腺样体也叫咽扁桃体,是位于鼻咽顶后壁的淋巴组织,从出生以后就存在,随着年龄的增长,到10岁左右... 郑贵亮│上海交通大学医学院附属新华医院 2022/06/21播放(76297)
腺样体也叫咽扁桃体,是位于鼻咽顶后壁的淋巴组织,从出生以后就存在,随着年龄的增长,到10岁左右...
郑贵亮│上海交通大学医学院附属新华医院
2022/06/21播放(76297)
腺样体又称咽扁桃体,位于鼻咽部。腺样体在儿童出生时就存在,6-7岁最为显著。正常生理情况下,青春期后逐渐萎缩到成年人则基本消失。若腺样体增生肥大,且引起相应的症状,称为腺样体肥大。本病多发生在小儿3-5岁,成年人罕见。扁桃体肥大会引起鼻塞、睡眠打鼾、缺氧、张口呼吸、分泌性中耳炎,长期以往可以引起腺样体面容。全身症状会出现营养不良、反应迟钝、注意力不集中。
王琳│河南省人民医院
2020/03/26收听(94898)
新华医院 郑贵亮
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