来月经了会影响尿沉渣检查吗

荣建红
主任医师

湖北省第三人民医院

泌尿外科

来月经了会影响尿沉渣检查吗

2022-02-21 17:43播放 :

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视频内容

来月经会影响尿沉渣检查结果，主要是月经期会有月经血混入尿液中，尿中红细胞会明显增加，也可能有少量白细胞。此时尿沉渣检查，阳性率较高，会有明显红细胞增多。在月经期，一般不主张做尿常规、尿沉渣检查，如果要做，建议用清水清洗干净局部后，留取中段尿，检查结果会更有价值。

中段尿是排尿10ml后，留取中间尿液，检查结果会有说服力。如果中段红细胞、白细胞仍多，提示患者泌尿系统有异常，需具体评估引起红细胞、白细胞多的原因。如果是炎症引起，则需抗感染治疗。如果红细胞多，需考虑是否有泌尿系结石、泌尿系统肿瘤等疾病。

尿沉渣检查的要求

"尿沉渣检查只需要留取适当的尿液即可，其要求：1、建议最好留取早晨起来第一次或者第二次的尿液，尿液中的溶质浓度相对比较高，检查出来可疑疾病的概率相对比较大。2、留取的尿液标本建议在30分钟之内送检，因为如果尿液长时间放置可能会发生腐败或者分解的现象，而导致检查结果不准确。3、也可以在疾病症状最严重的时候留取尿液，比如在排尿过程中疼痛最严重时候的尿液，在排尿过程中尿液颜色发红或者最为混浊的状态下，留取这时的尿液检查出来阳性疾病的可能性也比较高。4、建议在留取尿液过程中尽可能选取中段尿液来进行化验和检查，就是在一次排尿过程中不要首尾两端的尿液，而仅仅留存中间段的尿液，因为这样的尿液被人为污染的可能性相对比较小。"

语音时长01:16''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/10/23收听(17219)

尿沉渣检查能明确什么

尿沉渣检查是尿常规中重要的一项检查，主要是通过显微镜观察尿中的有形成分，主要是红细胞、白细胞、脓细胞、上皮细胞、管型和结晶等。通过检查，可以提示是否有泌尿系的炎症、结石、肿瘤、畸形等。如果尿沉渣检查以白细胞和脓细胞增多为主，并伴有大量的上皮细胞或者不等数量的红细胞等，常常考虑是泌尿系感染。如果尿中以红细胞增多为主，常常考虑为泌尿系的肿瘤或者结石、畸形等。如果尿中尿沉渣以管型为主，多考虑为肾脏的病变。另外，通过尿沉渣检查，也可以提示特殊感染，如霉菌性尿道炎、滴虫性尿道炎，尿沉渣中可以发现霉菌或者滴虫。

语音时长01:27''

于忠建│保定市第二医院

2018/11/30收听(48643)

01:50

尿沉渣检查能明确什么

尿沉渣检查属于尿常规检查的一部分，可以通过尿沉渣检查明确是否有红细胞和白细胞。如果尿沉渣检查发...

彭靖│北京大学第一医院

2021/04/21播放(72146)

尿沉渣检查的价格

"尿沉渣检查的价格为25元人民币，需要留取新鲜的尿液3-5ml左右即可，将新鲜的尿液标本放入离心沉淀机进行离心沉淀，弃去上层的清亮尿液，留取下层1-1.5ml左右的沉渣液进行化验检查。通过尿液沉渣检查标本仪器分析，可以了解尿中具体成分的数目，如了解尿中红细胞的数目，了解尿液中白细胞的数目、细菌数及一些结晶物质的数目等，对于判断病情，较之普通的尿常规更为准确。同时它同样可以测定尿液的酸碱度，尿液中种否存在有蛋白，或者否存在有尿液胆红素水平升高、尿胆原水平升高等。通过尿沉渣检查，我们更能定量细致的分析尿液中是否存在有相关的异常，对于指导临床比较有帮助。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/22收听(45107)

01:39: 尿沉渣检查结果多久出来

尿沉渣检查结果所需时间与实验室水平、机器有关，通常情况下40分钟后可得出结果...

黄钟明│北京协和医院

2021/06/03播放(75771)

流式尿沉渣是检查什么

"流式尿沉淀属于尿液细胞学检查，可以对尿液中存在的肾小管上皮细胞、红细胞、白细胞、管型、结晶进行细致的分析、计数，较普通显微镜下更精确、快捷。主要用于排查泌尿系统的炎症和肿瘤，当检查结果提示尿液红细胞超过正常值时，提示尿路有出血，可见于泌尿系肿瘤、结石、急性炎症或者肾内科疾病。当白细胞过高时，提示尿路感染，常见的有膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等，尿中细胞管型和尿液结晶受饮食代谢影响较大。如尿中出现大量蛋白管型，提示有肾病综合征的可能，如果提示尿液中有大量结晶，常表明是泌尿系有结石风险，需强调检查结果需要结合临床症状，不可单一诊断。"

语音时长01:19''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/04/21收听(83024)

尿沉渣检查结果正常值

"尿沉渣的检查项目有30项左右，主要的指标的参考值：酸碱度参考值是4.50-8.0；尿比重参考值是1.003-1.030；尿胆原参考值是阴性；白细胞参考值是阴性；白蛋白参考值阴性；白细胞计数参考值0-28\/UL，女性是0-18\/UL；红细胞计数0-28\/UL；白细胞团小于等于0；白细胞管型、颗粒管型、透明管型都是0；鳞状上皮细胞0-28\/UL；细菌计数是0-400\/UL；类酵母细胞0-1.0\/UL；尿酸结晶小于等于0；草酸钙结晶小于等于100\/HP；粘液丝小于等于15\/UL，这是一些主要的参考值。"

语音时长01:37''

毛国强│濮阳市油田总医院

2019/11/18收听(36331)

01:48

尿沉渣检查结果正常值

尿尘渣检查主要是将尿液离心之后，检测其中的细胞成分，主要观察红细胞和白细胞。正常情况在每高倍镜...

蔡林│北京大学第一医院

2021/07/21播放(60847)

02:06

什么情况下检查尿沉渣

在临床上通常在以下情况下推荐做尿沉渣检测：

1、怀疑泌尿系统感染：患者通常有尿频、...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/15播放(59661)

01:44

尿沉渣是检查什么的

尿沉渣检查主要是检查尿液中是否有红细胞和白细胞，尿沉渣检查其实是尿常规检查的一个项目，尿常规检...

彭靖│北京大学第一医院

2021/04/20播放(88592)

尿沉渣检查的目的

"尿沉渣检查是通过显微镜对尿液的沉淀物进行检查，从而识别观察尿液中是否存在红细胞、白细胞、尿酮体、尿蛋白、脓细胞等异常，反映身体疾病的一项临床检查。如果尿沉渣检查中显示白细胞及红细胞升高，往往说明存在泌尿系的感染，需要进行抗感染治疗，可以口服盐酸左氧氟沙星片和三金片。如果病情严重，可以头孢类抗生素静脉输液，用药疗程一个星期，疾病基本可以得到治愈，在用药期间还要结合多饮水、勤排尿的方式来减轻感染。尿沉渣检查项目的费用并不高，大概几十元，是一个比较便宜的检查项目。在临床上选择这个化验也比较多，患者需留取清晨的中段尿并及时送检就行，其操作方便。"

语音时长01:19''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/11/23收听(75231)

尿沉渣检查和尿常规检查的区别

"尿沉渣检查和尿常规检查的区别：1、尿沉渣检查属于定量的检查，而尿常规检查属于定性的检查，尿沉渣检查需要将尿液进行离心沉淀，沉淀以后取其底部沉淀物进行检查，这样溶质的浓度成分更高，并且可以精确地检查出具体的数目，如尿液中白细胞具体的数值、尿液中红细胞具体的数值、细菌具体的数值及是否存在有管型、管型具体的数值等，而尿常规只能起到定性的作用，也就是只能检测出尿液中是否存在有红细胞、白细胞、管型等，并不能测量出具体的数值。2、尿沉渣检查费用为25元，尿常规检查费用为7元，价格不同。3、尿沉渣检查时间需要30分钟以上，而普通的尿液常规大约10分钟左右即可出结果。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/09/02收听(81057)

02:23

尿沉渣检查项目多少钱

尿沉渣检查，是用显微镜或者尿沉渣自动分析仪，对尿液中有形成分进行检查，包括细胞类，如白细胞、红...

胡红霞│河南省省立医院

2020/05/05播放(89193)

尿沉渣什么

"尿沉渣是医院留取患者的尿液后，做离心沉淀，取沉淀后底部的沉渣作为尿液化验的标本。尿沉渣经过离心沉淀后，做检验时发现阳性的结果更高，所以准确率更高。它可以有效的辨别尿沉渣中具体的白细胞数、红细胞数、细菌数及其他成分的检测。对于要细致分析泌尿系统是否患有相关的疾病，则做尿沉渣是一种比较简单、有效并且准确的方法。留取尿液时注意，最好是留取晨起后第一次小便或者晨尿作为化验检查，化验检查的准确率比较高，阳性率也比较高。但尿沉渣检查时需要多次进行检验，以避免单次检验结果偏差，而造成对病情的误判。"

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/05/23收听(67907)

尿沉渣检查项目多少钱

"尿沉渣检查在市级三级甲等医院检查费用为25元，而普通尿液常规检查，检查费用为7元。留取尿液沉渣时，尽可能选取晨尿，留取量大约为10-20ml即可。留取尿液以后会离心沉淀，去其上层清亮尿液，而留取下层1-1.5ml左右沉渣进行化验检查。检查结果比普通尿液常规检查要准确，检查时间大约半小时左右。尿沉渣可以做定量检查，可以明确尿中的成分具体含量，如红细胞具体数目、白细胞具体数目、或者出现有细菌数具体数目等，并且可以检测尿液中是否存在有管型、结晶物等。还包含普通尿液干化学项目检查，如尿液的酸碱度、比重、渗透压等，所以尿沉渣检查比普通尿常规检查要准确，而且费用也不高。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/09/29收听(39769)

尿沉渣检查结果分析是什么

检查尿沉渣主要是监测尿结晶、尿红白细胞、尿管型。首先，尿管型和尿结晶会受到日常饮食结构的影响，临床意义较小，如果检查结果中提示尿液内含有大量蛋白管型，提示患有肾病综合征的可能，如果检查中有大量结晶，提示泌尿系统内存在结石。尿红白细胞检查在尿沉渣检查中起着重要的意义，如果尿白细胞超过正常值，提示机体尿路发生感染疾病，有肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎。如果检查后发现尿红细胞超过正常值，提示尿路有出血情况，通常是由尿路结石、泌尿系肿瘤、尿路外伤、急性尿路感染引起的。建议进行尿沉渣检查后要根据临床症状在医生指导下对症治疗，平时多喝水，勤排尿，有助于尿路细菌的排出。

语音时长01:16''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/04/08收听(97451)

什么是尿沉渣

"尿沉渣指的是尿液离心后沉渣中的有形成分，主要包括尿液中的细胞，比如红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶、微生物等。尿沉渣检查可以初步反映泌尿系统的病变，尿沉渣中的白细胞是感染的指标，当泌尿系统存在感染性疾病时，比如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎，尿沉渣检查中的白细胞会增高。尿沉渣中的红细胞反映泌尿系统是否存在出血性病变，如果尿液中的红细胞增多，提示尿路出血。血尿大多是由泌尿系统疾病所引起，也有血尿是由全身性疾病、泌尿系统疾病、邻近器官病变所引起。尿液中的上皮细胞指的是从肾脏到尿道外口，整个泌尿系统中脱落细胞，如果尿沉渣中上皮细胞增高，常见的原因有肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎，或者是女性的阴道上皮脱落到尿液中。"

语音时长01:41''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/07/09收听(20913)

尿沉渣检查和尿常规检查哪个更准确

"尿沉渣要比普通的尿常规更为准确，尿沉渣检查的项目更多，并且尿沉渣需要将尿液给予离心沉淀以后，取其底部的沉渣进行检查。尿液的浓度相对比较高，检测出来的值比较准确，并且可以做进一步的定量检测。如尿沉渣检查可以详细的计数红细胞具体的数目是多少，白细胞具体数目和细菌数、管型数等具体的数目。而普通的尿常规阴并没有做离心沉淀，所以尿液的浓度并不很高。同时它无法进行定量的检查，只能定性的检查，也就是只能定性尿液中是否存在有红细胞、白细胞，但不能确定存在的数量。所以尿沉渣检查比尿常规检查更为准确详细，但同时尿沉渣检查的费用比尿常规的检查费用要高。一般尿沉渣检查的费用约为25元，而普通尿常规的检查费用为8元。"

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/09/23收听(87532)

尿沉渣检查能查出是什么细菌吗

"尿沉渣检查并不能直接检查出是什么细菌感染，但是尿沉渣检查，将尿液离心沉淀以后，可以检测出细菌数目的高低。也就是尿沉渣检查可以定性检查，但是不能定量检查，它能够提示尿液中细菌数目超标，但不能够确定是什么细菌感染。如果要确定是什么细菌感染，则需要通过尿培养检查才能够确定。尿沉渣只是一个初步筛查的检查，尿培养检查将尿液放置入培养基，然后连续培养24h以后，动态的观察是什么细菌繁殖，是否为致病菌感染所致。但是普通的尿沉渣检查，只能够初步判断是否存在有尿液中细菌数目超标，而不能确定具体的细菌感染类型。从治疗原则上，最好是进行尿培养检查，能明确是什么致病菌感染，对什么药物比较敏感，这样才能够进行针对性的治疗，使用敏感的抗生素治疗，可以缩短患者的感染时间，尽快的治愈。"

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/23收听(22211)

尿沉渣检查黏液增高怎么办

"尿沉渣检查发现黏液增高很有可能是存在慢性的尿路感染、慢性前列腺炎，女性可能是由于阴道炎、宫颈炎症导致这样的情况发生，最好是能够进一步检查尿常规、尿培养、前列腺液常规、泌尿系统的B超、女性的白带检查来明确。如果是存在慢性的尿路感染，需要持续选用抗炎的药物，比如三金片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片口服治疗4周以上，彻底清除了尿液当中的致病微生物，尿液黏液就会慢慢减少。如果是由于慢性的前列腺炎症引起的，可以选择清热利湿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊、前列安通片治疗4-8周尿液当中的黏液也会减少。如果是女性的妇科炎症引起这样的情况，可以口服妇科千金片，同时阴道用保妇康栓塞阴道治疗1-2周，尿沉渣当中的黏液就会恢复正常。"

语音时长01:17''

张骁│杭州市中医院

2020/03/13收听(80865)

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