败血症早期症状_有来医生

王茫桔
主任医师

北京大学第一医院

血液内科

败血症早期症状

2023-03-05 20:38播放 :

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视频内容

败血症是由于血里有细菌繁殖，另外繁殖已经造成人体严重的病理生理反应。所以败血症最常见的症状，就是严重发烧，同时可能伴有循环系统衰竭，同时伴有多脏器衰竭以及DIC情况。最早期败血症可能就是表现为发烧，这种发烧往往是随着细菌入血而发生，如果细菌短时间内迅速入血，这时候人会出现严重的寒战、高热。如果细菌入血之后稳定了，病人热度慢慢可能会下降，随着下一波细菌再次入血进行大量繁殖，身体再次出现严重的病生理反应，就会再次发烧。因此败血症最常见的症状就是一阵一阵的阵发寒战高热。如果出现这种情况，一定要及时考虑有没有可能是细菌入血，败血症就是细菌入血之后继发了一系列病生理过程。

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败血症早期症状有哪些

"败血症是指致病菌或条件致病菌侵入人体，在血液内大量增生繁殖，并释放出大量毒素，引起的一种感染性疾病。败血症的早期症状，因感染的病菌不同，而有不同的表现，常见的有革兰氏阳性球菌，病人起病缓慢，早期可出现发热、寒战等全身症状，皮肤肢端可见瘀斑。革兰氏阴性杆菌感染早期症状是起病急，症状重，较易出现感染性休克。真菌感染多发生于抵抗力较低和使用免疫抑制剂患者，厌氧菌感染多出现肝脏的表现，比如黄疸、肝脏小脓肿等等。"

语音时长01:15''

刘加强│日照市人民医院

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败血症早期什么症状

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败血症的早期症状有哪些？

败血症病由于感染的病菌不同，早期症状也不同。常见的引起败血症的细菌是革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌。革兰氏阴性杆菌由于独立比较强，能产生毒素，所以很少能够提供早期症状，它的发生是非常急骤的；革兰氏阳性球菌发病慢，有一些由于细菌的迁徙而出现的早期症状，比如皮肤、睑结膜、肢端出现瘀斑；发烧、寒颤等。真菌和厌氧菌的感染，也能够提供一些早期的症状。由于腹腔厌氧菌感染比较多，因此会有肝脏表现，比如肝脏小脓肿、黄疸等。一般真菌感染多发生在抵抗力比较低和使用免疫抑制剂或者HIV感染的患者。

语音时长03:10''

齐慧敏│北京大学第一医院

2017/07/10收听(41980)

败血症早期有什么症状

"败血症早期的症状主要是发热，一般患者在发热前会伴有畏寒、寒战的症状，部分患者会有纳差、乏力、四肢关节酸痛等等；还有一部分患者会出现皮疹以及瘀斑、瘀点等表现。对于败血症，单纯靠临床症状是不能诊断的，最明确的诊断依据是做血培养检测。如果血培养检出细菌，败血症诊断明确。还有是做骨髓培养，骨髓培养的阳性率比血培养阳性率要高，对于反复发热的病人如果怀疑有败血症可能，也可以做骨髓培养进行检查。"

语音时长01:10''

邓项俊│六安市人民医院

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败血症早期症状

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败血症的症状早期症状有哪些

"败血症是一种全身性严重的感染性疾病，不一定有特异性的症状。早期主要表现为感染中毒的症状，如发热、寒颤、高热，也可以表现为皮肤或黏膜的出血，如瘀点、瘀斑。轻症患者可以出现大关节疼痛和轻度肝脾肿大。随着病情的发展，严重的可出现神智方面的改变，如神志不清、昏迷、各个脏器损伤的症状，包括心肌炎、呼吸窘迫综合征、肝肾功能衰竭、感染性休克、弥漫性血管内凝血等严重的合并症。"

语音时长01:19''

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"败血症指病原菌侵入人体血流后，生长繁殖，产生大量毒素和代谢产物，引起严重的全身性感染。表现为：寒战、高热、心动过速、皮疹、肝脾肿大，严重者引起多器官功能衰竭，甚至死亡，治疗如下：一、去除原发病灶，皮下或软组织脓肿，要切开引流；脓胸者要穿刺抽脓；胆道梗阻者要解除梗阻。二、抗感染治疗，分经验性抗菌治疗和降阶梯治疗，前者如：肺内感染可选用青霉素或一代头孢；免疫低下者，多采用三代头孢；真菌败血症可选用抗真菌治疗。后者可选用广谱强效抗菌药物，迅速控制病原菌。三、对症治疗，高热者要降温，休克者抗休克治疗，维护水、电解质、酸碱平衡。"

语音时长01:22''

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败血症症状

败血症，指细菌或者病原体，在局部组织进入血液，在血液之中进一步的繁殖、生长并且分泌毒素，引起患者全身的炎症性反应。一般的症状没有特异性的表现，患者可出现发热、寒战、乏力、头痛、头晕以及远处部位的感染灶；或者患者可以出现精神神经类的症状，如患者出现谵妄、昏迷、意识不清的情况。对于患者出现以上情况，需要积极的查血常规，看白细胞以及中性粒细胞有无升高。另外，在应用抗生素之前，在患者寒战、发热的时候抽取部分血液，经过特殊的培养液送至检验科，做血液的细菌培养。待血液细菌培养结果呈阳性，根据药物敏感试验选择敏感的抗生素，积极的予以静脉输注，一般需要输注10-15天左右。在患者发热停止3天以后，或者复查血常规白细胞降低到10×10^9/L以下，此时可以复查血细菌培养，如果结果为阴性，可以考虑停用抗生素。

语音时长01:40''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2018/11/08收听(72782)

败血症的症状有哪些

败血症是比较常见的临床的急重症。临床表现主要有以下几方面：1、首先是毒血症状，病人常常有寒颤、畏寒高热的症状，多表现为弛张热或者是间歇性的热型，同时伴有全身的不适、头痛、肌肉酸痛、关节疼痛、软弱无力、呼吸加快。2、同时可以有胃肠道的症状比如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等。严重的败血症还可以出现中毒性的脑病、肠麻痹、感染性休克以及DRC等。3、另外还可以见于皮疹，以淤点最常见，大多分布于躯干、四肢、口腔黏膜等处，数量比较少，还可以表现为荨麻诊、脓包疮、瘀斑等。4、另外还可以见于关节方面的损伤，主要见于革兰氏阳性球菌以及产检的杆菌败血症，主要表现为大的关节疼痛红肿、活动受限。5、部分病人还可以出现肝脾肿大，常为轻度肿大。如果感染因素比较重，可能会并发中毒性肝炎。所以，对于出现症状的时候，高度提示败血症的发生，及时的给予相应的治疗。

语音时长01:49''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/17收听(24310)

败血症的症状有哪些？

"败血症的症状包括全身的症状，全身的症状有高热、寒颤以及消化系统的症状，纳差、恶心、呕吐、乏力，除了全身的症状以外，还有细菌在血流里面，它迁移到其他器官引起的症状，就会出现皮肤有瘀斑、瘀点，有小的细菌栓子进入到其他脏器形成脓肿，会有其他脏器感染的表现，比如形成肝脓肿。在小的细菌栓子进入毛细循环的时候，就会出现肢端小的细菌栓子表现的瘀点，像眼睛的结膜，会出现这些小的瘀点，是细菌栓子在血中迁徙引起来的。除此以外，还有感染中毒性休克、毒素引起的症状，引起休克、弥散性血管内凝血，引起神志的改变，甚至昏迷。"

语音时长01:49''

齐慧敏│北京大学第一医院

2017/07/10收听(53046)

败血症的症状有哪些

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败血症有哪些症状

败血症指细菌进入血液并在血液中生长、繁殖、释放毒素，从而引起全身感染。其起病很急，可以出现全身中毒症状，比如发烧、寒颤，全身肌肉、关节的酸痛，乏力、食欲下降等。如果病人的病情更严重甚至可以出现血压下降，也就是中毒性休克，有些病人可以出现多个脏器的功能衰竭，比如肾功能衰竭、心脏功能不全以及中毒性脑病，有时败血症病人还可以出现皮肤黏膜的出血点。另外，败血症进一步发展也可以出现迁徙的化脓性感染病灶，累及到身体多个器官，比如关节炎、骨髓炎。

语音时长01:22''

徐京杭│北京大学第一医院

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败血症的症状有哪些

"败血症是指病原菌侵入到血液循环中，在血液中生长、繁殖引起毒血症状，导致急性、全身性细菌感染，称为败血症。败血症的临床表现主要有畏寒、寒战、高热、皮疹、关节疼痛、神经系统改变、肝脾肿大等。反复寒战、高热是败血症的主要症状，老年体弱者、婴儿、免疫功能低下的人，体温可不升高甚至降低，这样反而提示预后较差。有些败血症也可出现皮肤病变，表现有瘀点、瘀斑，还可出现各种皮疹，甚至偶尔出现肝脾肿大。"

语音时长01:13''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/07/18收听(82892)

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