胃癌的分期

2023-06-05 17:34播放 :

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胃癌的分期,主要根据胃癌在胃里面的胃壁侵犯的深度决定;根据胃周围有无淋巴结转移及转移的数量;观察胃癌有无远处转移,如肝转移、肺转移等,具体情况具体处理。

一、胃癌侵犯的深度:

1、T0:胃癌只在黏膜内;

2、T1:胃癌可能到黏膜下;

3、T2:可能侵犯到肌层;

4、T3:一般透过浆膜,达到胃的全壁、全层。

二、淋巴结转移及转移数量:

1、N1:有1-2个淋巴结转移;

2、N2:一般都是6个以下的淋巴结转移;

3、N3:可能有6个以上的淋巴结转移。

三、有无远处转移:

1、M1:有远处转移;

2、M0:没有远处转移。

根据三种情况,可以分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期病理分层属于T1,淋巴结转移N0、N1;Ⅱ期主要是分层可能达到黏膜下层T2,淋巴结转移少于6个;Ⅲ期有可能到浆膜层,淋巴结都>6个;Ⅳ期说明有远处转移,只要有远处转移,都认为是Ⅳ期。

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胃癌的分期有哪些

"胃癌根据大体类型,可以分为早期胃癌和进展期胃癌。其中早期胃癌根据不同癌症病灶的形态,还可以分为隆起型、表浅型和凹陷型。进展期胃癌又可以分为肿块型、溃疡局限型、溃疡浸润型、弥漫浸润型四种类型。根据组织学类型分,肺癌又可分为腺癌、乳头状癌、管状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、小细胞癌、未分化癌等。根据临床病理,胃癌还可以进行TNM的分期,其中T主要表示肿瘤的浸润程度,大小,N表示淋巴结转移的情况,M值表示有远端转移的情况,根据TNM的不同,可以将胃癌划分为Ⅰ-Ⅳ个临床病理期,其中Ⅰ期胃癌患者预后较好,Ⅳ期的胃癌患者预后比较差。谈到胃癌患者的生存期,不能一概而论,与患者的本身基础身体情况和是否积极治疗,以及家庭支持情况等因素相关。早期胃癌通过根治性的手术切除,5年生存率可达到70%以上,中、晚期胃癌的患者术后比较差。晚期包括Ⅲ期胃癌和Ⅳ期胃癌,Ⅲ期已经无法通过手术完全切除,要通过手术以及全身性的放、化疗合并治疗。这种患者在术后1-2年内出现远端复发、转移概率非常高,生存期大概在3年左右。如果是Ⅳ期无法通过手术治疗,发生远端转移的患者,生存期目前临床大概在1年左右。"

语音时长02:24''

牟海峰中国人民解放军火箭军总医院

2019/09/17收听(34708)

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