东南大学附属中大医院
消化内科
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夜间发生的哮喘可能与胃食管反流相关。如果胃酸进入食管，然后进入咽部，顺着咽部进入气管，气管会发生保护性痉挛，从而发生哮喘。
胃食管反流所引起的哮喘多半在夜间发生，与花粉过敏无关，也与季节无关。因为在夜间时人体处于平卧位，更容易发生胃食管反流，所以对于在夜间发生的哮喘需要注意排除是否为胃食管反流相关的哮喘。
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胃食道反流与哮喘是两种不同的疾病，但是二者之间相互影响、相互促进。如胃食道反流可以引起反复咳嗽... 王强│山西省人民医院 2023/06/21播放(94838)
胃食道反流与哮喘是两种不同的疾病，但是二者之间相互影响、相互促进。如胃食道反流可以引起反复咳嗽...
王强│山西省人民医院
2023/06/21播放(94838)
"胃食管反流和哮喘的症状比较相似，在日常生活中很容易被患者混淆，二者具体的区分可以从以下几个方面来进行判断：1、哮喘都由过敏原引起，例如花粉、粉尘、动物皮毛、某种刺激性气味等，而胃食管反流没有明显的过敏原。2、胃食管反流的患者通常都是消化系统出现了某种问题，例如饭后感觉到胃部有烧灼感、反酸等情况，严重的患者还会出现咽部不适、咳嗽等症状，而哮喘的患者通常会表现出咳嗽、呼吸困难、喘息等。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/26收听(45922)
"胃食管反流病的患者有哮喘，很可能是反流出来的食物刺激咽喉部，导致气管痉挛，表现为哮喘。其主要的治疗是控制好胃食管反流病，然后对症治疗哮喘。胃食管反流病在确诊后，可以用枸橼酸莫沙必利、多潘立酮加奥美拉唑等药物抗反流治疗，一般疗程在三周以上。如果通过上述两种药物治疗胃食管反流病效果不佳，可以进行胃底折叠手术以抗反流。在饮食上，胃食管反流病要少吃油腻、油炸及难消化的食物，少吃多餐，不要喝酒。哮喘发作时需要用解痉的药物，如异丙托溴铵、布地奈德等药物治疗，这类药物也不会加重胃食管反流病。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/12收听(28070)
胃食管反流病的夜间症状也有不少，通常影响人们生活质量。具体如下：1、胃食管反流患者白... 胡志伟│中国人民解放军火箭军总医院 2023/11/09播放(61814)
胃食管反流病的夜间症状也有不少，通常影响人们生活质量。具体如下：1、胃食管反流患者白...
胡志伟│中国人民解放军火箭军总医院
2023/11/09播放(61814)
胃食管反流可以引起反流性咽喉炎、慢性咳嗽、牙石症和反流性支气管炎，只要出现胃食管反流，都可以出... 宋斌│陕西省人民医院 2023/03/13播放(37899)
胃食管反流可以引起反流性咽喉炎、慢性咳嗽、牙石症和反流性支气管炎，只要出现胃食管反流，都可以出...
宋斌│陕西省人民医院
2023/03/13播放(37899)
患有哮喘或者家里有哮喘患者，都体会到经常夜间发作较重，与较多因素有关，具体如下：... 杨侠│西安交通大学第二附属医院 2023/03/08播放(94352)
患有哮喘或者家里有哮喘患者，都体会到经常夜间发作较重，与较多因素有关，具体如下：
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杨侠│西安交通大学第二附属医院
2023/03/08播放(94352)
"支气管哮喘容易在夜间发作与多种因素有关，在夜间状态下，人体通气功能轻度降低、血氧水平降低、呼吸中枢驱动力下降，同时呼吸道阻力增加。另外夜间副交感神经兴奋，呼吸道黏膜腺体分泌增加、支气管血流增加、支气管平滑肌收缩、下呼吸道阻力增加。人体在睡眠时肺容量下降，支气管反应性增强，以及呼吸肌收缩增强，都会导致支气管发病率增加。人体在夜间状态下，胃食道反流的发病率也有所增加。有研究显示，支气管哮喘夜间发作频繁的患者，其胃食道反流的发病率也明显增加。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/15收听(10822)
哮喘为什么夜间发作，夜间和凌晨发作或者加重是哮喘的非常重要的一个临床特征。主要是由人的植物神经调节所导致的。因为白天人交感神经兴奋，晚上是迷走神经兴奋。到了晚上，迷走神经认为需要安静休息，就会让呼吸变浅、心率变慢、血压变低。所以哮喘患者本身它就存在一个气流受限、氧合不佳，再加上夜间迷走神经兴奋所导致的呼吸变浅、肺功能下降、炎症细胞浸润，双重的作用下就会导致哮喘患者的症状在夜间加重。所以针对这一类夜间发作的哮喘患者，可以调整用药时间，在患者临睡前给一次药，保证夜间气道药物的浓度，减少夜间发病的几率。这个道理也可以解释为什么很多心脏病患者也是在夜间发病。
孟德新│哈尔滨二四二医院
2019/11/28收听(95214)
"预防哮喘发生主要有以下几点：1、环境的改变，尽量避免去冷空气、大气污染的环境中，这是引起哮喘的主要因素。2、饮食上要注意，不要吃过于辛辣、寒凉、刺激性特别强的食物，同时远离发物包括豆制品等等，因为大量产气本身也会导致哮喘的诱发。3、良好的生活习惯，包括戒烟、戒酒、保证睡眠，都有利于身体的健康。4、可以通过药物来进行预防像丙戊酸钠、金水宝等等。5、远离过敏原，包括远离花粉、动物毛发、螨虫等等可以预防哮喘的发生。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/24收听(72146)
哮喘发生的时间，与外界的刺激源相关。因为如果不接触外界刺激源，哮喘可以不发作。外界的刺激源如果... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/01播放(39503)
哮喘发生的时间，与外界的刺激源相关。因为如果不接触外界刺激源，哮喘可以不发作。外界的刺激源如果...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/01播放(39503)
"预防哮喘的发生，主要是通过以下的综合的措施。首先，避开已经知道的过敏原，比如明知道的过敏原可见于花粉、虫螨以及动物的皮毛、尘埃，以及高蛋白的食物，包括牛奶、豆浆、鸡蛋等，都要避免接触和使用。其次，保证良好的作息时间，不要熬夜、酗酒，防止出现降低免疫力的因素。此外，对于已经出现哮喘状态，应该及早的进行治疗、缓解，并且定期在家里做缩唇呼吸，吹气球以及腹式呼吸等呼吸训练，增强心肺功能。另外，还可以适当的用预防发作的药物，比如糖皮质激素的吸入剂，定期复诊。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/03收听(69916)
"夜间发作的哮喘，不一定是支气管哮喘。夜间发作的哮喘一定要和心源性哮喘相鉴别，因为大多数支气管哮喘很少会在夜间发作，除非存在明确的过敏原导致支气管哮喘发作，否则一定要鉴别是否有心源性因素参与，如急性左心衰，由于夜间平卧回心血量增多，可能会出现夜间阵发性呼吸困难，又可以称为心源性哮喘。临床上心源性哮喘和支气管哮喘很难鉴别，通常鉴别要点是随着强心、利尿、扩血管、液体负荷减低，哮喘得以缓解，而支气管哮喘通常是感染、过敏导致。因此，夜间发作的哮喘，一定要注意和心源性哮喘相鉴别。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/11收听(35170)
哮喘常在夜间发作与以下因素有关：1.夜间激素水平降低，炎症物质在气道堆积，刺激气道引起咳嗽和喘... 鲍慧玲│北京大学第三医院 2023/04/25播放(64034)
哮喘常在夜间发作与以下因素有关：1.夜间激素水平降低，炎症物质在气道堆积，刺激气道引起咳嗽和喘...
鲍慧玲│北京大学第三医院
2023/04/25播放(64034)
经常有患者过来找我们看门诊，主诉就是烧心、反酸等等胃食管反流病的一些症状，再一看患者挺胖的，可... 任春蓉│成都市第三人民医院 2023/04/08播放(71684)
经常有患者过来找我们看门诊，主诉就是烧心、反酸等等胃食管反流病的一些症状，再一看患者挺胖的，可...
任春蓉│成都市第三人民医院
2023/04/08播放(71684)
一到夜里就咳嗽、就喘，白天好好的。有几个原因，第一个跟夜间激素水平降低，好多炎症物质在气道里堆积，刺激气道产生咳嗽和喘的症状。第二，就是有一些对尘螨过敏的孩子，夜间睡觉接触枕头、被褥这些尘螨，刺激的时间比较长，这也是一个原因，还有的孩子鼻子有问题，比如有合并鼻炎或者腺样体肥大，腺样体在鼻子的鼻后孔，堵住后鼻孔，睡觉的时候把后鼻孔堵住了，孩子不通气，会相应的产生咳嗽，甚至会喘，有的时候活动活动翻翻身可能就会好一点。这些都是孩子造成夜间容易咳嗽喘息的原因，如果不积极治疗，症状就会每天夜里都会发现，所以强调要预防治疗，很好的预防治疗，会减轻或者减缓夜间一部分症状。
2017/07/10收听(95086)
哮喘很多孩子容易出现夜间发作，家长不要太紧张，家里一定要常备一些应急的药物。这些应急的药物主要... 王峻│济南市中心医院 2023/03/25播放(97312)
哮喘很多孩子容易出现夜间发作，家长不要太紧张，家里一定要常备一些应急的药物。这些应急的药物主要...
王峻│济南市中心医院
2023/03/25播放(97312)
"鼻炎和哮喘属于两种呼吸道疾病，鼻炎属于上呼吸道感染，哮喘属于下呼吸道的疾病。鼻炎会诱发哮喘的出现，特别是过敏性鼻炎，很容易导致黏膜过敏，诱发气道黏膜出现严重的过敏，表现为支气管哮喘。临床中诱发的因素有很多，像接触螨虫过敏原，以及气候变化、没有注意保暖等等都会诱发。临床中可以在医院进行检查，以明确的过敏原进行预防。过敏性的鼻炎、哮喘，症状会表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻痒，以及气喘、胸闷、憋气、咳嗽、哮鸣音等等一系列的相关表现，在医生指导下合理的进行治疗。"
2020/01/10收听(55246)
"哮喘和肺没有关系，而是和小气管有关，哮喘是一种慢性的小气道病变，是小气道的无菌性炎症。哮喘患者可能会具有气道高反应，在吸入过敏原、冷空气等情况下，可以导致气道发生痉挛，从而引起发作性的咳嗽、胸闷、喘息的症状。对于哮喘的患者来讲，如果给予规范的治疗，往往不会引起肺功能的下降，病人可以像正常人一样进行工作和生活。哮喘如果长期得不到控制，可能会引起持续性的气道狭窄，此时有可能出现肺气肿等肺部的改变，甚至有的时候还能够合并有慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病等相关的并发症，可以影响到患者的生活质量，还能够影响到病人的寿命。而且哮喘在没有控制的情况下，也容易出现严重哮喘发作，导致严重的急性呼吸衰竭，危及生命。"
安勇鹏│开封市中心医院
2021/07/05收听(49016)
"全球至少有3亿支气管哮喘患者，我国有3000万支气管哮喘患者，全球哮喘防治倡议指南中强调，要把哮喘控制，重视改善哮喘患者的生活质量，尤其睡眠质量。支气管哮喘在发作的时候白天相对轻一点，晚上比较重一点。哮喘和睡觉到底有没有关系？哮喘患者容易出现打鼾，呼吸暂停，白天嗜睡，有研究报道经过对年龄、性别、吸烟习惯等校正以后，发现普通人群的打鼾发病率为10.7%，反复喘息者发病率为21.3%，确诊哮喘者为17%。在睡觉的时候呼吸暂停的发生率，在普通人群为6.8%，反复喘息者为17.1%，确诊哮喘者为14.3%。经过调查发现哮喘患者出现睡眠呼吸暂停综合征，尤其是阻塞性的睡眠呼吸暂停综合征的概率明显高于普通人群，说明哮喘患者容易发展为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。睡觉出现睡眠呼吸暂停综合征的患者，更容易出现哮喘控制不佳，因此如果在哮喘的患者中又出现了睡眠呼吸暂停综合征，这种疾病的存在使哮喘控制不佳的概率又增加了3.6倍，有研究报道通过CPAP治疗睡眠呼吸暂停综合征，有助于哮喘的控制。近些年报道关于哮喘与睡眠呼吸暂停综合征的关系的研究分析表明，发现睡眠呼吸暂停综合征是哮喘急性加重的独立危险因素，对哮喘合并睡眠呼吸暂停综合征的患者，进行CPAP的治疗可以明显改善哮喘症状。由此可见如果哮喘的患者发生了睡眠问题，应该及时治疗睡眠的问题，同时治疗哮喘。"
王智刚│常州市第一人民医院
2019/12/02收听(41148)
" 哮喘和养猫存在一定的关系，哮喘是支气管哮喘的简称，是由多种细胞和细胞组分参与的一种气道慢性炎症。其具体的病因既与遗传因素有关，也与环境因素有关，在环境因素中，过敏原或变应原在哮喘的发病中起着重要的作用。通俗的说，大多数哮喘患者存在一定的过敏性因素，当接触过敏性物质，比如花粉、粉尘、螨虫、冷空气以及动物的毛屑等等，都容易引起急性发作。 猫是最常见的一种动物，其产生的毛屑也是最常见的过敏原物质，如果有哮喘史养猫，急性发作的频率和概率就会升高。对于不存在过敏性因素的哮喘，养猫可能不一定会引起急性发作。因此，在未明确的前提下，尽可能不养猫。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/12/10收听(77760)
北京望京医院 史海霞
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北京朝阳医院 杨慧琪
播放次数：5.14万
成中医附属医院 王海松
播放次数：6.68万
山东交通医院 刘娓娓
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