首都医科大学附属北京胸科医院
结核科
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多数肺结核都可以治好,对于任何疾病都需要早期发现,早期诊断,早期治疗,才能提高治疗成功率。每年世界卫生组织都有年度的肺结核疫情报告,初治肺结核即从来没有治疗过的结核患者,治疗成功率可以达到93%。曾经用过抗结核药的复治肺结核患者,成功率也能够达到83%,所以多数结核都可以治好,但因为结核的治疗疗程较长,初治需要6个月,复治需要8-12个月,如果不规律治疗比如部分患者2个月就不吃药,觉得症状好转,但实际并没有完全治好,这部分人就容易出现复发。
所以对于结核来说,早期诊断,早期治疗,早期发现非常重要,才能提高治疗成功率。如果没有及时治疗或者治疗不规律,造成耐药,治疗成功率会明显下降。耐多药患者的治疗成功率在年度报告中,只有52%可以治好。所以一定要在初次诊断结核的早期就及时治疗,才能提高治疗成功率,达到好的治疗效果。
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如果早期诊断、治疗,能彻底治愈肺结核,不影响人体健康。肺结核是可以治愈的疾病,在50-60年代... 梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/10/12播放(64470)
如果早期诊断、治疗,能彻底治愈肺结核,不影响人体健康。肺结核是可以治愈的疾病,在50-60年代...
梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/10/12播放(64470)
"肺结核的早期症状,多数是有低热、盗汗、乏力、消瘦、咳嗽、咳痰或是痰中带血。这些症状如果在早期发现,通常联合用药,包括用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四联用药,通常80%以上的病人是能够治愈。但是有15%-20%的病人,由于感染的是一种耐药的肺结核菌,四联应用不会收到很好的效果。肺结核目前强调早期诊断、早期治疗,才能收到很好的效果。尽量把病人的痰进行结核菌培养,确定是一种耐药菌,还是非耐药菌的类型,才能根据细菌的类型进行药物的选择和筛查,收到最满意的效果。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/07收听(92268)
"肺结核的早期,如果能及时的发现、及时的抗结核治疗,治愈率是非常高的。肺结核是由结核杆菌感染所引起的慢性传染性疾病,感染以后可以造成肺部进行性的损伤。病人可以出现一系列的临床表现,比如午后低热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰、咳血等,及时的通过影像学以及痰液检查可以明确诊断。诊断以后,尤其是在早期进行积极的抗结核治疗,采用早期、联合、适量等原则进行抗结核治疗。大多要选用四联疗法,包括具有杀菌作用的异烟肼、利福平等,大约半年左右的时间,可以有效的治愈肺结核。但是肺结核有一定复发的几率,治愈以后,同样要做好定期的复查。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/25收听(33530)
肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺脏疾病,它是一种具有传染性的疾病,但可以被治愈。目前用于治疗肺结核的药主要有以下几种,包括利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,如果病情严重还可能加入喹诺酮类药物,比如莫西沙星。患者先要规律全程的治疗,肺结核治疗的疗程是6-9个月,规律的治疗是指每天都要用药不能间断。间断就会导致抗生素耐药的发生或者结核菌耐药的发生,不利于结核病的治疗,甚至使结核治疗失败,所以按照医嘱用药、规范化的管理,对于肺结核的治疗是非常重要的,通过以上规范化的治疗,肺结核是可以治愈的。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/29收听(27340)
早期肺结核经过正规治疗后是可以痊愈的,肺结核患者如果能够早期发现,并及时进行规范的抗结核治疗,谨遵医嘱,坚持按规律服用药物,敏感结核90%以上可以治愈,而且也是根治。对于耐多药患者新耐药方案疗效已达到80%以上,治愈后对寿命基本无影响,可活到正常人的预期寿命,约75岁左右。不过如果没有得到及时有效治疗或治疗不力,结核菌可通过血液、淋巴等途径侵犯患者多个器官,留下多种后遗症,极少数甚至会导致死亡,但具体存活时间也很难准确预估,对于结核病患者而言,最重要的是谨遵医嘱,坚持、按时、足量用药。由于化疗药物可能出现一定的副作用,要定期复查,一旦出现消化不良、视力下降、肝功能受损等症状应立即就医。根据医生建议减少或调整用药剂量。除此之外,患者还需要加强生活管理,戒烟酒,作息规律,保持乐观、积极向上的生活态度,注意病情监测。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/01收听(22546)
"肺结核的早期症状主要是咳嗽、咳痰、午后低热、夜间盗汗、纳差、乏力、消瘦等,部分病人会伴有咯血及胸痛的临床表现。结核一旦诊断明确,需要到正规的医疗机构或疾控中心进行正规的抗结核治疗,结核是能够治好的。疗程是半年左右,前两个月为强化期,治疗方案为利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺这四种药物,后四个月为巩固期,一般只需要服用利福平和异烟肼即可。在治疗的过程中需要按时服药,定期复诊,也需要注意休息和加强营养。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/25收听(75324)
肺结核是一个可防、可治的疾病,因此针对于浸润型肺结核的患者,在早期明确诊断以后,通过规律有效的抗结核治疗能够治好,针对于结核病的治疗,需要充满信心。对于一旦明确诊断的结核病患者,需要尽快得到定点医院,启动有效的抗结核治疗。通常采取一线口服抗结核药物,如异烟肼、利福平,联合乙胺丁醇以及吡嗪酰胺进行抗结核治疗,大多数的浸润型肺结核患者,通过六个月的治疗能够达到治愈而停药。对于部分病情比较严重的患者,肺部病灶比较广泛的患者,其抗痨治疗的疗程可能会有适当的延长,部分患者的疗程可能会达九个月,甚至是十二个月,需要根据患者的好转情况而定。在服药的过程当中,还需要到医院进行随访,以及早发现服用药物以后的不良反应,以做出尽早的干预处理。
李冰洁│重庆市第五人民医院
2020/04/14收听(40436)
结核病是一种可防可治性的疾病,如广大患者于专业防治机构进行诊治,85%以上的敏感结核病在专业医... 李佺│武汉市肺科医院 2023/09/23播放(59166)
结核病是一种可防可治性的疾病,如广大患者于专业防治机构进行诊治,85%以上的敏感结核病在专业医...
李佺│武汉市肺科医院
2023/09/23播放(59166)
"肺结核作为反映的传染病,目前应该说经过这几十年的努力,目前这个病已经可以说孵化成过关的病,可防、可治。再倒退个20-30年或者时间更长的,病的疗程还是比较长的,往往需要18-24个月。随着药物的更新,化疗的疗程也在缩短,绝大部分病人也可以在6-12个月之内完成一个疗程。但应用治疗过程中可能还需要联合多种药物治疗,主张联合治疗,如三联药物或者四联药物治疗。此外,抗结核治疗还是有很多的副作用,特别对肝脏神经系统的副作用,还有些胃肠道的副作用,可定期的复查。定期复查肝功能,再复查血常规,还要根据影像学的改变,还有结核菌的检查,进一步观察患者的疗效,如果足疗程,患者的复发率还是非常低的。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(74178)
"肺结核患者只要合理、规律的进行抗结核治疗,通常预后良好,可以治愈。一般在治疗后2-3周,临床症状会消退,传染性也会逐渐下降。如果不经合理、规律的抗结核治疗,也可以使病情恶化,结核分枝杆菌可波及其他器官,造成播散性病灶。不及时治疗,还可能会造成永久性肺毁损,使肺功能下降,日后可能会出现活动性气喘。活动性肺结核患者行抗结核治疗至少需要6-9个月,抗结核治疗药物常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。在用药过程当中,应该遵循早期、规律、合理、适量、联合的用药原则,规律用药。规律用药可以避免耐药发生,还可以防止和杜绝复发。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/14收听(97460)
"肺结核是可以治愈的,可以通过药物进行抗结核治疗,常选的抗结核治疗方案包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,这四种药属于一线抗结核药物。抗结核治疗的疗程一般是6个月以上,根据肺部CT吸收情况来定,前两个月使用这四种药物进行强化治疗,每天口服一次即可,后四个月可以减量,使用利福平加异烟肼继续序贯治疗,同时需要密切监测患者的肝肾功能,根据患者的实际情况调整治疗方案。"
黄津│福建省南平市第一医院
2019/08/28收听(48510)
严重的肺结核,如果病变范围不是太大,经过正规治疗,严密地观察,加上营养支持,绝大多数可以治好。... 李英│河南省人民医院 2023/05/04播放(28504)
严重的肺结核,如果病变范围不是太大,经过正规治疗,严密地观察,加上营养支持,绝大多数可以治好。...
李英│河南省人民医院
2023/05/04播放(28504)
肺结核患者如果能够早期发现,并及时进行规范的抗结核治疗,谨遵医嘱,坚持按规律服用药物,敏感结核90%以上是可以治愈的,而且是根治。对于耐多药患者,新耐药方案疗效也达到80%以上,治愈后对寿命基本无影响,可活到正常人的预期寿命,约75岁左右。如果没有得到及时有效治疗或治疗不力,结核菌可通过血液、淋巴等途径侵犯患者多个器官,留下多种后遗症,极少数患者甚至会死亡,但具体存活时间也很难准确预估。所以对于结核病患者而言,最重要的是谨遵医嘱,坚持按时、足量用药。由于化疗药物可能出现一定的副作用,要定期复查,一旦出现消化不良、视力下降、肝功能受损等症状应立即就医,根据医生建议减少或调整用药剂量。除此之外,患者还需要加强生活管理,戒烟、戒酒,作息规律,保持乐观、积极向上的生活态度,注意病情监测。
2020/06/25收听(78990)
肺结核的患者,是需要进行积极的、规范的抗结核治疗。如果活动性的肺结核患者不治疗,容易导致病情的进展,容易导致结核的播散,甚至出现其他部位的结核,比如结核性脑膜炎、胃肠结核、骨髓结核等。肺结核的治疗效果特别好,积极、规范的抗结核治疗,一般治疗半年到9个月左右,绝大部分都可以治愈,治愈率达到85%以上。在肺结核早期的患者,及时的抗结核治疗,往往不会留下后遗症。在抗结核治疗的过程中,需要定期的监测肝功能、血常规,必要的时候可以加用一种护肝的药物。还需要充分的休息,定期的复查。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/10/28收听(12930)
"肺结核是可以彻底治好的,通常临床上会早期、联合、全程、适量、规律的应用结核药。一般结核病人会经过病灶的硬结、纤维化最终钙化,痰菌也查不到,这个时候就说这个患者治愈。但是有一些结核病患者因为体质的虚弱,如果不小心再次接触到患有结核病人打喷嚏或者咳嗽的结核菌,还是会有可能再次复发的。所以建议一些体质弱、年纪大的患者,还是尽量减少去人流密集、空间密闭的场所,加强体育锻炼。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2018/11/10收听(61938)
"肺结核病现代医学完全可以治愈,但它不是终生免疫性疾病,以后若再次感染结核杆菌,还可能再次发病,若第一次治疗的彻底,机体免疫力较强,就不会复发。若第一次治疗不彻底,一旦机体抵抗力低下时,就会导致内源性复发,这是结核病人应当注意的。再感染复发与他人一样,只是曾经患过结核病的人称为复发。现在治疗肺结核一般都不需要很长的时间,一般是6个月,有个别人如病情较重,细菌有耐药性等,需根据情况适当延长疗程。"
黄少卿│安阳市殷都区人民医院
2018/04/08收听(29428)
"肺结核有可能是被传染而发病,也有可能是体内的结核菌重新激活而发病。肺结核多数可以治好,但是有时也会出现治疗失败,肺结核是结核分枝杆菌感染引起,是一种呼吸道传染病,如果接触了肺结核患者,就有可能会被传染而发病。此外,肺结核这种疾病有时可能会是隐匿性的感染,体内可能会潜伏一些结核菌,但并不发病,随着机体免疫力下降,潜伏在体内的结核菌可能会被重新激活、重新繁殖而导致肺结核复发,这也是肺结核发病的主要原因之一。对于肺结核这种疾病,通常需要给予规范的抗结核治疗,多数情况下,通过积极抗结核治疗,可能会治好,但是治疗时间相对较长,往往需要半年甚至更久的治疗。此外,也有一些严重的肺结核或者耐药肺结核治疗效果可能较差,病情可能迁延不愈,甚至可能合并有呼吸衰竭、大咯血等相关并发症,从而危及生命。"
安勇鹏│开封市中心医院
2021/07/05收听(20176)
肺结核是由结核杆菌感染所引起,病原体非常确定,如果发现比较及时,治疗也很规律,肺结核可以被治愈... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/12/15播放(61478)
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肺结核通过规律的全疗程治疗,绝大部分患者可以治愈,治愈率可达90%。其治疗原则包括早期、全程、... 王婷萍│武汉市肺科医院 2023/12/12播放(89910)
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要是能规范全程治疗,绝大多数患者可以治好。“规范全程治疗”需要遵循“早期、联合、适量、规律、全... 高志东│北京市疾病预防控制中心 2023/01/31播放(69106)
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