母乳性黄疸退完还会复发吗

2023-02-17 01:12播放 :

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母乳性黄疸一般见于出生后3-8天喂母乳以后，因为母乳里边含有β-葡萄糖醛酸苷酶，喂到患儿体内以后，β-葡萄糖醛酸苷酶可促进婴儿体内产生胆红素。停了母乳以后黄疸会下降，但如果再摄入母乳，可能还会有反复。但经过干预，轻度黄疸反弹一般不会超过第一次的黄疸，即便反弹也是轻度黄疸，所以在可控范围之内。还有一部分病人摄入母乳以后，黄疸达到中重度，出现复发，临床上需要蓝光照射，再查病因有无出现母乳性黄疸合并其它问题，进行综合性干预。大部分母乳性黄疸，经过断奶以后恢复比较好，但也有少部分黄疸经过喂母乳以后，还会有复发。

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母乳性黄疸退完又复发是怎么回事

"母乳性黄疸退后又复发，主要常见于妈妈母乳当中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性增加，使肠道内胆红素重吸收增加，引起孩子出现黄疸，所以黄疸消退之后再次进食母乳。母乳性黄疸退后又复发，可能由于肠道中胆红素重吸收增加影响胆红素的排泄，导致血液中胆红素的水平增高，引起孩子黄疸退完又反复出现，但是母乳性黄疸对孩子的身体健康不会产生不利的影响，可以继续进行母乳喂养，不需要再次停母乳，也不需要给孩子用其他退黄的药物治疗。 "

语音时长01:11''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/16收听(41690)

母乳性黄疸怎么退的快

"母乳性黄疸要想消退得快，大概可从以下几方面着手：首先，可以停母乳3-5天，大部分孩子的皮肤黄疸会有明显的减轻，即使再继续吃母乳也可以，一般不会上升太多。平时要多给孩子加强日光灯和太阳光的照射，可以利用日光灯和太阳光中的蓝光和绿光，对孩子的皮肤黄染消退也非常有好处。其次，还可以给孩子口服益生菌制剂，进行肠道菌群的调整，有利于减少肝肠循环，促进胆红素的排泄。益生菌制剂可以选择金双歧、妈咪爱、布拉氏酵母菌、思连康、培菲康等益生菌制剂都可以选择。在中药制剂方面也可以选择例如茵陈、茵栀黄口服液，对孩子的皮肤黄疸消退也是有好处的。"

语音时长01:12''

杜志云│秦皇岛市第一医院

2018/10/26收听(47604)

退母乳性黄疸的方法

"母乳性黄疸，临床上称生理性黄疸，主要是患儿出生后而出现的皮肤以及巩膜的黄染。建议患儿多饮水，多排尿，注意多休息，对于患者黄疸的降低有积极的作用。对于部分患儿黄疸较重，或持续时间稍长，要积极考虑在保温箱内进行蓝光照射治疗，通过蓝光照射4-6次左右，并且辅助服用茵栀黄等药物进行积极的利胆及退黄治疗，患儿黄疸多会在一周左右褪去。平常应注意在母乳喂养时，在喂养之后将患儿放在肩膀上拍背，防止患儿发生淤食，及处于恶心、呕吐等症状发生的可能性。患儿应适度的多饮水，并且多吃维生素含量较高的复合维生素，如善存片、维生素C等化入水中让患儿服用，对于患儿肝功能恢复，也具有积极的意义。"

语音时长01:19''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/20收听(26012)

怎么样快速退母乳性黄疸

"若想快速退母乳性黄疸只要停喂母乳72小时，黄疸指数就可以下降一半以上，就会使得黄疸情况明显缓解，但是实际上临床上并不建议采用停母乳的方法，来退母乳性黄疸，这是因为母乳性黄疸确实是由于进食母乳所导致，但是这种黄疸对孩子是没有什么伤害。母乳性黄疸的黄疸指数一般来说都是在小于15mg\/dL，所以这样的黄疸水平，对孩子没有什么伤害，而且也不会透过血-脑屏障进入到中枢神经系统，引起核黄疸，所以对于母乳性黄疸，建议可以继续喂母乳。随着孩子年龄的长大，到3-4个月母乳性黄疸也就能够逐渐消退了。"

语音时长01:24''

肖娟│北京协和医院

2021/01/25收听(73700)

最快退母乳性黄疸的方法

"母乳性黄疸要想消退的快，先可以停止母乳喂养3-5天，大部分孩子的皮肤黄疸会有明显减轻，即使再继续吃母乳，也可以使胆红素升高的不快，还要给宝宝加强日光灯或者太阳光的照射，可以利用日光灯和太阳光中的蓝光和绿光，对孩子皮肤的黄疸消退，也非常有好处。另外，还可以给孩子吃一点益生菌的制剂，给肠道菌群进行调理，有利于减少肝肠循环，促进了胆红素的排泄，益生菌制剂可以选择金双歧或者是妈咪爱、布拉氏酵母菌散、思连康、培菲康等都可以，任意选一个就行了，在中药制剂方面也可以选用比如茵栀黄口服液，对黄疸的消退也有好处。"

语音时长01:43''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/02/09收听(53602)

最快退母乳性黄疸方法

"对于最快速的来退母乳性黄疸方法，要从两个方向来考虑。对于母乳性黄疸本身，无论是什么原因引起的，或者母乳引起的，黄疸本身是存在的，想快速退黄，唯一安全有效的方式是进行光照疗法，也就是常说的蓝光照射。蓝光照射对绝大部分的黄疸，或者以间接胆红素升高为主的黄疸，可以达到快速退黄的作用。但是蓝光照射本身是治标不治本的方式，只能促进皮肤表层的胆红素排出，孩子身体里的胆红素诱因未去除，对于母乳性黄疸，母乳喂养诱因只要持续存在，孩子身体里的胆红素的生成就会不断发生，经过蓝光照射，短期内会看到孩子的黄疸明显下降，但是停止蓝光照射，很快黄疸可能会再恢复，又看到孩子变黄了。对于母乳性黄疸如果要想彻底消退，需要去除引起母乳性黄疸诱因，停止母乳喂养，才能从根本上消退母乳性黄疸。母乳性黄疸实际对孩子并没有太大的影响，不需要停母乳，只需要等待。一般孩子在生后2-3个月，母乳性黄疸就会自行消退。所以母乳性黄疸，如果孩子的黄疸程度不是特别高，生长发育是正常的，不需要着急去退黄，只需要等待监测。"

语音时长02:03''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/04/15收听(20016)

母乳性黄疸怎样退的快

"母乳性黄疸不需要做特殊的治疗，停喂母乳24-48小时黄疸可以明显的减轻。对于母乳性的黄疸，临床上建议停喂母乳三天，用配方奶代替。同时给宝宝尽量的多吃、多排，让宝宝大便通畅，可以喂益生菌，如妈咪爱、宝乐安等，促进大便的排泄，减轻黄疸。因为母乳性黄疸的确切机制不是很明确，研究显示，可能是由于母乳当中的β-葡萄糖醛酸苷酶水平高，在肠道通过增加葡萄糖醛酸与胆红素等分离，使得未结合胆红素被肠道再吸收，从而使得黄疸出现。因此，让宝宝多吃、多排，能够起到退母乳性黄疸的作用。"

语音时长01:22''

朱芮│武汉大学中南医院

2020/11/12收听(64326)

母乳性黄疸复发怎么办

"如果母乳性黄疸反复发生，就要及时去医院做进一步检查，很可能已经由生理性黄疸转变成病理性黄疸，可以通过化验胆红素来进行确定。导致黄疸的原因是由于肝脏分泌胆红素过多，从而堆积在皮肤上，导致皮肤和巩膜黄染。如果想要彻底治疗黄疸疾病，就必须使胆红素的指标下降，使肝功能恢复正常。如果宝宝因为某些原因导致肝功能异常以后，就很可能会导致黄疸疾病的反复发生，造成病理性黄疸。可以使用退胆红素的药物，例如茵栀黄颗粒，同时配合蓝光照射，对于改善病理性黄疸有很好的帮助。另外，也要注意让宝宝增强饮食，多喝白开水，促进人体的新陈代谢，有利于黄疸疾病的快速康复。"

语音时长01:15''

迟瑛娇│哈尔滨市第一医院

2021/02/08收听(66160)

母乳性黄疸5个月还没退怎么办

"母乳性黄疸一般3个月以内都会退，5个月还没退要考虑有没有别的问题，首先要抽血查一个血中总胆红素值以及肝功能，母乳性黄疸血中总胆红素升高，以间接胆红素升高为主，肝酶是正常的。如果抽血查了之后，肝酶、总胆红素值、直接胆红素都高的话，要注意有没有婴儿肝炎综合征这一大类的疾病，看一看孩子的大便，可进一步做巨细胞病毒的检测以及肝脏、胆囊超声检查。5个月黄疸没退，必须要认真对待，母乳性黄疸的可能性小。"

语音时长01:23''

花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院

2019/07/19收听(66372)

母乳性黄疸停母乳多久会退

"母乳性黄疸停母乳48小时就会退，5-6天会降至正常。但是有的时候再重新吃母乳还会升高，但是升高就不会像原来那么高。母乳性黄疸的特点主要是吃母乳后不久就出现黄疸，但是没有溶血和肝功能的改变，生长发育良好。主要是因为母乳内 β葡萄糖醛酸酶活性过高，分解结合胆红素为未结合胆红素，容易被小肠重新吸收入血液循环，致使胆红素肠肝循环增加，所以出现了黄疸。这种黄疸的特点，早发的母乳性黄疸容易被忽视，因为它和正常的黄疸出现的时间基本相似，以后到3-4天会增高，超过黄疸的平均值，随着喂养以后逐渐会消退。晚发型的母乳性黄疸就容易被发现，通常母乳性黄疸一般是指生后6-7天出现的黄疸，2-3周后达高峰，胆红素浓度有时可高到342μmol\/L，高峰时间可持续4-10天，然后缓慢的下降，至3-12周达到正常的水平。如果停止母乳的喂养，黄疸可在48小时明显的下降，6-7天后可以降至正常。在停母乳之后再恢复母乳的时候可能还会轻度的上升，但是黄疸除了一般黄疸的情况，其他都是良好的，不需要特别的处理，这个主要是要和病理性黄疸相鉴别就可以了。"

语音时长02:18''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/05收听(86098)

母乳性黄疸76天还没退是怎么回事

"母乳性黄疸76天还没退，可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性比较高有关系，宝宝的肠肝循环增加胆红素的吸收，孩子会出现母乳性黄疸。如果宝宝黄疸持续不退，除了母乳性黄疸要关注可能有以下的原因：一、早产，宝宝早产，胆红素代谢会出现问题，早产孩子，胎龄越小，孩子黄疸持续时间越长，有的可能要到三个月以后才能消退。所以要注意除了母乳性黄疸，可能有早产所引起的黄疸。二、感染，母乳性黄疸如果76天还没有退，要注意孩子是否有感染，如败血症、脑膜炎、肺炎等，炎症都会出现黄疸退而复泻，或者是黄疸加重，持续不退等情况。三、胆道疾病，宝宝如果母乳性黄疸76天没有退，要注意是否有肝脏的损伤，胆道的疾病，如胆道闭锁等，需要进行检查给予治疗。四、甲状腺功能低下，宝宝母乳性黄疸可能同时合并有甲状腺功能低下，宝宝黄疸消退比较慢，要注意进行相关的检查。五、另外，许多疾病遗传代谢性疾病，都可以造成母乳性黄疸持续时间长的情况，必要的时候及时就诊，需要排查相关的疾病。"

语音时长01:58''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/11/05收听(75690)

母乳性黄疸多久能退完

"持续母乳喂养的新生儿的黄疸经4-11周后可自行消退，如果暂停母乳喂养，则黄疸大多在2-4天内迅速减轻，第6-9天内可完全消失。母乳性黄疸易发生于用母乳喂养的新生儿，母亲怀孕时一般无特殊疾病史，黄疸常发生在出生后第1周末或第2周初，黄疸高峰出现于第2、3周，黄疸患儿的其他方面大多比较正常，生长发育、智力状况可与健康婴儿无异。如停喂母乳几天后再喂母乳，黄疸可再次出现，不过此时出现的黄疸往往是轻度的，以后即使持续的用母乳喂养，黄疸也不出现，这是由于母乳中的孕烷二醇激素在新生儿出生后3-10周逐渐消失的原因。"

语音时长01:27''

张云朝│聊城市第二人民医院

2018/09/28收听(10794)

母乳性黄疸多久能退完

　　母乳性黄疸指母乳喂养的婴儿，在出生后4-7天发生的黄疸，经4-11周后可自行消退，若暂停母乳喂养，则黄疸多在2-4天内迅速减轻。母乳性黄疸是因母乳内葡萄糖...

张欣│北京大学第一医院

2020/04/24阅读(4689)

母乳性黄疸多久能退完

"母乳性黄疸多久能退完，没有明确的时间界限。新生儿生后可以出现黄疸，有生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般7-10天可以消退，早产儿可以延长到20-30天消退。病理性黄疸出现的时间比较早，在生后24小时内就出现。病理性黄疸的原因很多，有溶血性的、感染性的，还有肝胆疾病造成的黄疸。母乳性黄疸是除外病理性黄疸以后，才诊断为母乳性黄疸。母乳性黄疸一般发生在新生儿生后的中、晚期，就是生后的20天左右。这时候孩子的精神食欲好，大便为黄色的软便，尿色也正常，没有尿色发黄的现象，孩子的肝功能也正常，吃奶也好。这时候考虑黄疸的原因是母乳性造成，可以采取停掉母乳3-5天，采取人工喂养，吃奶粉的方式。如果孩子黄疸有所减退，可以继续接着吃母乳。如果孩子黄疸退得不明显，可以继续停母乳，一般7天左右能退完，大概7-10天，最晚1个月左右能退完。"

语音时长01:50''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(64266)

母乳性黄疸多久能退完

"黄疸一般是由于体内胆红素累积引起的皮肤或其他器官，引起的黄染的现象，称为黄疸。新生儿黄疸一般分为生理性和病理性的。生理性黄疸是出生2-14天内出现黄疸，是由于单纯新生儿胆红素代谢所致的，没有临床任何症状，肝功能都是正常的，血清胆红素也是也是正常值，足月儿不超过220.6μmol/L。病理性黄疸是出生24小时之内出现黄疸，胆红素的浓度大于102μmol/L的足月儿，血清胆红素大于220.6μmol/L。黄疸持续性时间较长，进行性加重，所以出现病理性黄疸时，一定要去医院查找黄疸的原因，以免耽误病情，一般需要光照疗法、换血疗法、保肝治疗等等。"

语音时长01:20''

李娟│延边大学医学院附属医院

2018/06/06收听(63804)

为什么退烧了还会头疼

"很多人都会有这样的经历，在患有感染性疾病期间，体温升高会有头疼的症状，当患者的体温降至正常，仍然还是会有头疼的发作。这种情况主要是与患者体内的病原菌有关系，比如炎性的渗出物、病原体的毒素、感染的过程中产生的有害物质等，可以使患者大脑内的血管扩张而引起头痛的症状。患者的脑膜本身受到这些毒素的刺激以后，也会引起患者头疼的症状。在临床上，患者退烧了还头痛，主要是进行针对原发疾病进行对症的处理。当患者在感染性疾病期间，头痛主要表现的是弥漫性的疼痛，患者在摇头、咳嗽，或者是走路上楼梯的时候身体受到震动，头疼都可能会加重。"

语音时长01:11''

杨立平│大庆市中医医院

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"水痘刚好不会复发，水痘是一种病毒感染，是终身免疫，也就是一生只患一次水痘，不会复发。但是水痘病毒若未能完全清除，病毒可能潜伏在神经节内，当机体免疫力低下时可能会引起带状疱疹。水痘的病原体是水痘-带状疱疹病毒，既可以引起水痘，也可以引起带状疱疹。水痘一般好发于儿童、青少年，水痘病毒的传染性很强，如果没有免疫力，感染水痘病毒后几乎90%发病，可以注射水痘疫苗来预防水痘的发病。"

语音时长01:07''

薛宏丽│辽宁省人民医院

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