血糖12mmol/L,要看空腹血糖还是餐后血糖。如果是空腹血糖12mmol/L,说明基础胰岛素明显不够,如果是初次发作,比如从来没有糖尿病,第1次发现糖尿病,建议一定要启用胰岛素治疗,早期胰岛素强化可以帮助胰岛功能早期恢复。
如果患者病史较长,一直在用药,而且一直用好几种药,口服药剂量已经很大,空腹血糖还是12mmol/L,这个时候要启用胰岛素治疗。如果从来没有用过药,这次一查12mmol/L,空腹血糖不低,只需要用1针基础胰岛素就可以解决问题。
所以一定要区分是餐后血糖,还是空腹血糖,区分是初发,还是一直吃口服药,针对不同情况采用不同的治疗方法。