系统性红斑狼疮的标志性抗体是什么

高娜
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

风湿免疫科

系统性红斑狼疮的标志性抗体是什么

2021-05-13 18:43播放 :

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视频内容

系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病的经典代表，可出现多种自身抗体阳性，具体如下：

1、史密斯抗体：为标记性抗体，阳性通常诊断系统性红斑狼疮特异性较高，敏感性相对较低，即倘若存在抗史密斯抗体阳性，再结合其它系统性红斑狼疮症状，可明确诊断。若诊断为系统性红斑狼疮，出现抗史密斯抗体阳性患者比例通常不高；

2、抗双链DNA抗体：为特征性抗体，亦与系统性红斑狼疮疾病密切相关，可提示脏器损伤情况，如狼疮肾炎时，可存在抗双链DNA抗体阳性，抗体阳性提示疾病活动。近年认为虽提示存在少数其它结缔组织病可出现抗双链DNA阳性，但双链DNA抗体和系统性红斑狼疮发生较为密切。

系统性红斑狼疮标志性抗体有哪些

系统性红斑狼疮为临床上可出现多种自身抗体的自身免疫病，最重要或标记性抗体如下：

1...

高娜│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/13播放(97937)

系统性红斑狼疮自身抗体有哪些

"系统性红斑狼疮的自身抗体有抗核抗体阳性，英文缩写是ANA阳性。同时还有系统性红斑狼疮比较特异性的抗体，抗双链DNA抗体和抗Sm抗体阳性，其中双链DNA抗体阳性提示有肾脏受累的风险，抗Sm是抗体是比较特异性的抗体。同时还有抗心磷脂抗体也会出现阳性，患者会出现补体低。同时也会出现直接抗人球蛋白抗体，出现直接抗人球蛋白抗体，提示考虑有系统性红斑狼疮继发溶血性贫血的风险。抗体可以作为系统性红斑狼疮的诊断标准，其中补体之类的抗体也可以作为系统性红斑狼疮的活动标准。"

语音时长01:09''

杨亚梦│荆州市第一人民医院

2020/03/04收听(97487)

系统性红斑狼疮特异性抗体是什么

抗双链DNA抗体和抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的特异性抗体，二者在疾病的诊断、病情严重程度的判断，以及治疗疗效的评定方面具有十分重要的作用。其中抗双链DNA抗体在系统性红斑狼疮患者中，特异性及敏感性均较好，约有80%的系统性红斑狼疮患者该抗体为阳性，且抗体水平的高低可反映病情的严重程度。抗Sm抗体在系统性红斑狼疮患者中特异性较好，但敏感性较差，只有20%-30%的患者该抗体阳性，且抗体水平的高低不作为病情严重程度的判断。目前诊断系统性红斑狼疮需要将二者共同判定，根据二者阳性与否以及水平的高低，全面诊断系统性红斑狼疮并评价病情的严重程度。但需要注意的是单纯存在抗体阳性而没有相关的症状，不能够诊断系统性红斑狼疮的，系统性红斑狼疮的诊断必须是临床表现与特异性抗体相结合。

语音时长01:34''

韦尼│北京中医药大学东方医院

2020/03/09收听(48066)

慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是什么

"慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是进行性加重的呼气性呼吸困难，慢性阻塞性肺疾病主要是长期的慢性气道炎症导致的。比如慢性支气管炎导致气道黏膜受损，有大量的痰栓分泌并阻塞气道，使肺部功能出现慢性下降，从而导致肺泡弹性回缩力下降、残气量增多，使体内的二氧化碳没有办法正常排出去，从而出现不同程度的缺氧状态，导致低氧血症伴随高碳酸血症，出现2型呼吸衰竭。患者会出现喘息、气促、胸闷、气短的症状，表现为持续性、进行性加重的呼气性呼吸困难的标志性症状。"

语音时长01:17''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/03/06收听(69579)

慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是什么

"慢性阻塞性肺疾病是常见的一种疾病，造成的原因与支气管哮喘、支气管扩张有关。此病虽为气道方面的疾病，但是对于全身系统的影响不可忽视，对其治疗也要重视。平时看到身体出现以下状况，要到医院检查，明确是否存在慢性阻塞性肺疾病：一、经常在劳作时发生呼吸困难，或气短状态。二、早晨经常咳嗽，夜间也经常咳嗽或排痰。三、咳痰的形态为白色黏痰或浆液性痰。四、在晚期出现急性喘息、胸闷，且体重下降，食欲减退。"

语音时长01:13''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/09收听(57287)

扩张型心肌病标志性的体征

"扩张型心肌病属于心肌病的一种分型，是指由于各种疾病以及遗传因素，比如心脏瓣膜病、冠心病、暴发性心肌炎等，造成心脏各个心腔的扩大以及血管的扩张，患者一旦出现扩张型心肌病，标志性体征为严重的心衰症状，有肝脏、脾脏肿大、腹腔积水以及双下肢水肿。还可以见到患者憋喘、端坐呼吸以及肺部布满哮鸣音，这些都是扩张型心肌病标志性的体征。一旦出现这种疾病，需要给予强心、利尿以及营养心肌的治疗，使患者寿命进一步延长。"

语音时长01:15''

柳瑞│聊城市人民医院

2019/02/22收听(84756)

系统性红斑狼疮是什么意思

"系统性红斑狼疮是风湿系统疾病的一个代表疾病，就和平时说的糖尿病、高血压一样，是一种常见的慢性病。它主要见于青中年女性，以累及多个脏器和系统为主要表现的自身免疫性疾病。它的主要症状，表现为皮肤的皮疹，最典型的症状是蝶形红斑。患者也可以出现反复的口腔溃疡、脱发、光过敏等症状。患者有的还可以出现关节肿痛，但是很少发生关节的畸形。系统性的表现主要和患者受累的脏器有关系，如果是出现肾脏受损，则表现为蛋白尿、血尿，严重的患者可以出现肌酐升高。另外，患者还可以出现心脏、肺脏、消化道、神经系统等其他多个脏器受累的情况。这个疾病的治疗主要是靠激素和免疫抑制剂，多数患者经过正规的内科系统治疗，预后是非常好的。"

语音时长01:21''

郭菲│聊城市第二人民医院

2018/11/13收听(72831)

02:11

系统性红斑狼疮是什么引起的

系统性红斑狼疮的病因目前尚未十分清楚，但与以下几方面存在密切关系，具体如下：

1、...

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/04/06播放(58508)

01:29

系统性红斑狼疮是什么引起的

系统性红斑狼疮的病因目前不清，发病可能与遗传、激素水平、环境等有关。临床研究发现，5%的病人有...

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2016/06/29播放(68582)

系统性红斑狼疮是什么

系统性红斑狼疮是好发于青年女性引起多系统、多脏器功能受损的自身免疫性疾病，系统性红斑狼疮的主要特点是临床表现多种多样，血清中会出现多种自身抗体。红斑狼疮患者主要表现为面部蝶形红斑、反复口腔溃疡、脱发、四肢关节肿疼、雷诺现象，四肢结节样红斑的出现也是比较常见的。另外还会出现脏器功能受损，比如肾脏受损表现为大量蛋白尿、血尿，甚至肾功能不全，间质性肺炎出现胸腔积液或者心包积液，出现血液系统的改变表现为溶血性贫血、白细胞减少或血小板减少。还会出现神经系统损害表现为精神障碍、癫痫样发作等等。红斑狼疮患者血清中可以出现多种自身抗体，最常见的包括抗核抗体、抗双链DNA抗体、核小体抗体、史密斯抗体等等。

语音时长00:34''

张学武│北京大学人民医院

2020/03/13收听(42607)

系统性红斑狼疮是什么引起的？

红斑狼疮的病因也是分为好几种，但总的来说第一跟遗传有关系，我们能发现的就是跟遗传密切相关。第二跟激素水平有关系，为什么女的多，男的少，而且在育龄期女性，就是在怀孕、生孩子，也发现狼疮容易复发，而且表现比较重，所以跟雌激素水平、孕激素水平以及跟泌乳素水平的增加是有密切相关的。还有跟环境有关系，就发现系统性红斑狼疮皮疹跟日照、过度的阳光暴晒就会加重病情

语音时长01:05''

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(97421)

01:56

慢性阻塞性肺疾病标志性症状

慢性阻塞性肺部疾病标志性症状是反复发作的咳嗽、咳痰伴气喘，早期咳嗽、咳痰伴气喘可能仅在急性发作...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/02/25播放(73418)

02:00

系统性红斑狼疮是什么意思

系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病，主要特点包括：

1、儿童好发于学龄期，男女比例为...

金燕樑│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/03/24播放(91872)

02:23

系统性红斑狼疮是什么

系统性红斑狼疮是发生于育龄期女性的自身免疫性疾病，危害性较大，是风湿病中致死率最高的一类疾病。...

韦尼│北京中医药大学东方医院

2018/04/28播放(74639)

系统性红斑狼疮多少时间做一次抗体检查

"一般而言系统性红斑狼疮患者根据病情所处的不同阶段，以及治疗效果，每1-3个月做1次抗体检查即可。系统性红斑狼疮是一种危害性较大的风湿免疫病，患者体内存在多种自身抗体，这些抗体对系统性红斑狼疮的诊断、病情判断、治疗疗效的评定，以及预后都有重要的意义，因此患者应当定期进行监测。自身抗体属于人体中免疫球蛋白，其形成到水平发生变化需要一定的时间，一般多在1个月以上。短期内如3-5天、1周、2周，其水平难以发生明显变化，因此复查抗体在1-3个月期限为宜，但也要根据患者病情所处的不同阶段而定。对于新诊断系统性红斑狼疮的患者，若病情处于急性期开始接受药物治疗，此时应当1个月检查1次抗体，以查看病情对治疗药物的反应程度及评价治疗疗效。对于病情比较稳定、药物治疗效果比较好的患者，可以3个月检查1次抗体进行全面评价，对于长期保持病情稳定的患者，甚至可以半年检查1次抗体，但期间若病情有反复则需要随时进行检查。"

语音时长01:53''

韦尼│北京中医药大学东方医院

2020/02/29收听(48034)

系统性红斑狼疮是什么病？

"系统性红斑狼疮属于一种自身性免疫病，什么叫自身免疫？就是自己的免疫系统紊乱，自身的免疫细胞把自己本来一些正常的器官细胞给破坏了。系统性红斑狼疮，除了影响皮肤以外，还可以影响到内脏的一些器官，比如最常见的可以影响到肾脏、消化系统，还可以影响到神经系统等，把这个叫做系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮在皮科是一个比较重的病，治疗往往需要中西医结合，西药对它比较有效的就是用激素治疗，激素治疗一定要到正规的医院，他这个治疗用的剂量，用的时间，如何减药是很有讲究的。另一个，中药配起来治，这也是很重要的。通过中药跟西药配合起来，可以有效的降低西药激素的用量，而且可以改善它很多的症状。"

语音时长01:36''

段行武│北京中医药大学东直门医院

2017/10/18收听(35689)

系统性红斑狼疮是什么症状

"系统性红斑狼疮的临床表现多种多样，常见的有发热、乏力、消瘦、食欲下降等全身症状，皮肤最常见的是面颊部蝶形红斑，对该病有非常大的诊断价值。另外，患者还会出现关节肿胀、疼痛，双手遇冷变色、咳嗽、咳痰、白细胞下降、血小板降低以及尿蛋白阳性等多种症状。严重的红斑狼疮还会出现中枢神经系统受累，比如出现癫痫、精神淡漠、狂躁等其他神经系统症状。如果怀疑是系统性红斑狼疮需要去风湿科进行相关检查，尤其是自身抗体谱对该病的诊断价值非常有意义。"

语音时长01:09''

刘利鹏│枣庄市立医院

2019/12/03收听(49959)

系统性红斑狼疮是什么病

"系统性红斑狼疮是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病，病变常累及多系统、多脏器。其临床主要特征有面颊部蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎、关节痛、肌肉痛、角膜炎、蛋白尿、癫痫，以及精神异常。血常规检查可见血小板降低或白细胞降低、贫血，血清中抗双链DNA抗体升高，抗Smith抗体阳性，或者梅毒血清反应假阳性，抗核抗体阳性。也可以出现其他脏器损害，如狼疮肾、狼疮肝、肺部损害、胸腹水、低蛋白血症以及长期低热、乏力等。系统性红斑狼疮临床表现多样，错综复杂且多较严重。"

语音时长01:25''

杨铁生│北京大学人民医院

2020/03/30收听(34329)

01:41

系统性红斑狼疮是什么症状

系统性红斑狼疮的症状多种多样，几乎可以累及到全身各个系统和器官，常见的临床表现有以下几点：

赵娟│北京大学第一医院

2021/03/25播放(65224)

系统性红斑狼疮是什么病

"系统性红斑狼疮是一种常见的风湿系统疾病，和其他的慢性病一样需要长期治疗。它主要是见于青中年女性，它的临床症状多种多样，其中最典型的症状就是面部红斑，以蝶形红斑最为经典。其次患者可以出现脱发、口干以及反复的口腔溃疡。如果患者出现了其他系统受累，还可以出现关节肌肉的疼痛；肾脏损伤可以表现为蛋白尿、双下肢水肿、血尿等；如果是神经系统出现了损伤，患者可以出现头痛、精神障碍、癫痫，甚至是一侧偏瘫。由于它的症状非常复杂，所以很多病人都可能被延误了诊治。"

语音时长01:13''

郭菲│聊城市第二人民医院

2018/11/09收听(69800)

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