北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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放置引流条的目的是为了充分引流,使脓腔内脓液充分清除,让脓液完全通畅流出。肛周脓肿手术的目的是让脓腔内的脓有去处,因此要完全切开,为了帮助脓充分流出,需要放置引流条。
由于肛门部位组织周围压力或者坐卧等都会压迫创面,如果不放置引流条,脓液可能流出不充分,就可能在脓腔积聚,从而会延迟创面愈合,甚至患者会出现假愈合等情况,因此需要根据创面情况放置引流条。
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"肛周脓肿引流条放置的时间要根据脓性分泌物的多少,以及治疗的效果来具体决定。如果选择油纱条进行局部加压引流,一般需要1-2周左右的时间。肛周脓肿是肛周感染性疾病,如果肛周脓肿处理不好,尤其让脓肿形成反复发作状态,常会导致肛瘘的出现。肛周脓肿一旦发现应及时的进行切开引流,对于伤口开放以后双氧水、碘伏、盐水等冲洗,对清洗伤口内的脓性分泌物十分有效。再切开以后还应在伤口表面放置适当的引流,可以更快的将伤口内的脓性分泌物引出,才能加快肛周脓肿的愈合时间。如果脓肿反复发作,应警惕是否出现肛瘘,而大多数肛周脓肿都和肛瘘密不可分。只有将肛瘘彻底切除,使新生的肉芽组织,由内向外的生成,才能彻底治疗肛瘘,以减少肛周脓肿的出现。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(35242)
肛周脓肿手术放置引流条是一种常规操作。顾名思义,引流条形状为长条状,有利于放置到脓腔,外端要从... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/03/13播放(41511)
肛周脓肿手术放置引流条是一种常规操作。顾名思义,引流条形状为长条状,有利于放置到脓腔,外端要从...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/03/13播放(41511)
"引流条的放置时间,还有是否需要进行更换,应该根据患者伤口的情况做具体的决定,不能一概而论。在手术过程中,对于感染伤口、有血肿的伤口,或者为了预防伤口的血肿,大多会放置引流管或引流条。一般来说,引流管的放置时间相应可以延长,不超过48h。因为引流条更容易导致伤口感染,在术后24h就要尽可能拔出。由于引流条大多放置在表浅的伤口内,在拔除引流条以后,不需要再更换新的引流条。只要进行伤口的局部包扎、消毒、除菌,伤口会在自然情况下自然愈合。如果引流条与皮肤形成粘连,且引流条表面干燥,则这时取引流条可以导致伤口处疼痛。如果伤口渗出比较多,引流条和纱布都是湿润的状态,这时取出引流条不伴有伤口疼痛。"
2020/06/19收听(49300)
"肛周脓肿引流条放置的时间要根据脓性分泌物的多少以及治疗的效果来具体决定,如果选择油纱条进行局部加压引流,一般需要1-2周左右的引流。肛周脓肿是常见的肛周感染性疾病,肛周表浅软组织的感染,通过切开并且放置适当的引流条,大多可以得到良好的治疗效果。如果患者伴有糖尿病等相关基础的疾病,肛周脓肿的治愈时间会相应延长,引流条或引流物的放置时间也会相应延长。如果肛周脓肿和肛瘘密不可分,肛瘘的治疗需要将肛瘘彻底切开,使新生的肉芽组织由内向外生成,在治疗过程中引流条的放置时间会更加延长,而治疗的时候患者也会有较强的不适感。肛周脓肿的患者术后需注意保持局部卫生,清洁干净后再上药,可遵医嘱采用中药泡洗或涂抹痔疮膏,有利于局部伤口愈合和弹性恢复,不容易复发。"
2020/05/28收听(69260)
"肛周脓肿发作后,需要通过肛门彩超检查才能明确诊断。如果肛周彩超明确有脓腔和脓液形成,需要尽快进行切开引流术以及一次性根治术,术后的伤口需要进行消毒、换药。只有消毒、换药彻底,才能保证术后伤口完全愈合,而不会形成复发性的感染或者假性愈合。一般可以选择油纱条进行局部加压引流,加压引流的时间主要根据伤口的分泌物时间而定,一般需要一周到两周左右的引流,伤口生长后期随着分泌物的褪去,不会有较大量的分泌物存在,所以可以10天以后不使用油纱条,可以涂抹卡波姆凝胶进行消炎治疗。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/05收听(77064)
肛周脓肿的引流是处理肛周脓肿的一种简单处理方式,就是在脓肿周围注射麻药,在脓肿最底部做一个切口,把脓液引出来,脓腔的压力变小后疼痛就会极大减轻,是处理肛周脓肿是一种常见方式。但是,缺点在于不能完全彻底的解决这个疾病,因为肛周脓肿的发病是因为存在原发性内口,内口如果不处理,后期有可能形成肛瘘或者进一步复发。现在流行肛周脓肿一次性根治术,就是在肛周脓肿切开引流的基础上扩大切开脓腔,进一步处理内口,可以增加肛周脓肿一次性根治率,可以极大程度上避免二次手术,避免形成肛瘘。
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/08收听(28108)
肛周脓肿手术后要放引流条,目的是进行充分引流,通常不是拿掉引流条而是更换,一般24小时要常规更... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/04/17播放(38151)
肛周脓肿手术后要放引流条,目的是进行充分引流,通常不是拿掉引流条而是更换,一般24小时要常规更...
2023/04/17播放(38151)
"T管引流的目的是能够将胆汁引流排出到体外,避免胆汁淤积继发的梗阻和感染,主要适合于胆总管结石合并胆囊结石的病人。因为反复发作的右上腹疼痛会影响到病人的生活以及工作,结石嵌顿于胆总管容易诱发急性重症更阻性化脓性胆管炎,甚至出现感染性休克,有生命危险。应该及时的手术进行胆囊切除,胆总管切开取石,同时留置T形管引流,每天都需要监测引流胆汁量的变化,同时积极的抗感染,静脉营养支持等治疗。如果形成了明显的窦道,进行胆道造影,胆总管或者肝内胆管各分支通畅时没有梗阻的表现,则可以将T管进行间断闭管,逐渐达到拔管。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(63252)
患者住院期间有专业的护理人员,每日会更换引流袋,引流管护理并发症较少,但很多患者出院以后护理具... 罗建管│浏阳市人民医院 2023/09/21播放(54134)
患者住院期间有专业的护理人员,每日会更换引流袋,引流管护理并发症较少,但很多患者出院以后护理具...
罗建管│浏阳市人民医院
2023/09/21播放(54134)
"如果肛周脓肿的位置比较表浅,脓肿比较小,沿肛门周围行放射状的切开,完全切开脓腔,彻底的放出脓液,双氧水和生理盐水冲洗伤口以后填塞凡士林纱条,后面定期换药就可以。如果脓肿的位置比较高,需采用根治性的手术,需要挂线,还要切开脓肿周围的一部分皮肤,促进伤口皮肤的早期愈合,填塞凡士林纱条,也需要定期换药。如果单纯采用切开排脓的手术,需要把脓液放掉以后填塞凡士林纱条,定期换药,这种手术方法有可能会形成肛瘘。如果形成肛瘘,后期还需要再行肛瘘手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/12/20收听(24726)
"肛周脓肿的病人在手术以后要观察创面敷料的渗出情况,如果有明显的敷料或者纱布浸透,应该及时进行更换。并且换药的时候要彻底探查到内口,避免内口假性愈合形成残腔,清除创面的脓性分泌物,选择凡士林纱布或者抗菌素纱布填塞,无菌敷料包扎。另外要叮嘱患者在每次排便以后及时进行清洗和坐浴,可以选择温盐水或者高锰酸钾稀释之后进行局部坐浴,能够减轻局部炎症反应。在治疗期间应该以全流质饮食为主,避免形成干质的粪便而导致伤口疼痛。"
2019/02/13收听(10686)
隆鼻手术如果采用综合鼻整形,有鼻头整形、鼻翼整形,可能分离范围比较大,渗血、创伤均比较大,切口... 赵彧│三亚市中医院 2023/05/07播放(62166)
隆鼻手术如果采用综合鼻整形,有鼻头整形、鼻翼整形,可能分离范围比较大,渗血、创伤均比较大,切口...
赵彧│三亚市中医院
2023/05/07播放(62166)
换引流条疼痛的原因如下:1、用镊子撑开切口时,切口外新鲜的肉芽组织有丰富的神经末... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/09/30播放(76674)
换引流条疼痛的原因如下:
1、用镊子撑开切口时,切口外新鲜的肉芽组织有丰富的神经末...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/09/30播放(76674)
"放置引流条是为了引流血液或渗出液,在手术后的24h便可进行引流条或引流管拔除,因出血一般在12h之内便可以自止。如果出血较多,在引流的基础上还可以进行局部的加压包扎。如果引流的目的是引流伤口内的脓性或炎性分泌物,引流的时间会相应延长。当医生为患者进行手术以后,常会对患者的伤口放置各种引流,如引流条、引流片等。放置引流的目的,有时是为将伤口内的积血、积液尽量的早期引出,可以减少液体积存在伤口下方而导致感染。有时放置引流的目的是为了将感染性伤口的炎性分泌物尽早引出,能够促进炎症伤口的愈合。只有将伤口内的炎性分泌物,引流到每天渗出量相对较少,已经看到了新生的肉芽组织,才可以拔除引流或停止放置引流。如果引流条与皮肤形成粘连,且引流条表面干燥,则这时取引流条可以导致伤口处疼痛。如果伤口渗出比较多,引流条和纱布都是湿润的状态,这时取出引流条不伴有伤口疼痛。"
2020/06/24收听(57352)
"在临床上,比较常见的引流条是由纱布制成,将纱布裁剪到合适的长度以及合适的形态,来适应整个伤口的引流。另外一种引流条是使用橡胶手套的边缘进行代替,或者是使用橡胶管来代替。外科医生在处理伤口的时候,如果判断伤口内可能存留引流液,那么需要使用引流条将引流液引流到体外,不同的伤口所使用的引流条可能不一样。具体引流条是什么样子,其实与医生裁剪的形状有关,与患者刀口的样子也有直接的关系,但中心的作用都一样。"
孙健│威海市中医院
2021/05/27收听(72544)
引流手术的意思就是将腹腔内或者脏器内的液体通过引流管引到体外,便于医生和护士进行观察,观察引流管的颜色以及每天引流管的引流量,给下一步治疗做指导性的意见。一般常用在手术之后,腹腔内或者胸腔内放置引流管,其目的是了解腹腔内有没有继续的出血;以及如果行胃肠或者肠吻合的手术,了解吻合口有没有出现漏及腹腔感染、淋巴漏等情况。也有用在腹腔内产生病变的地方,比如肝囊肿或者手术以后出现吻合口瘘,腹腔内有大量的积液的时候,行超声或者盲穿下的穿刺置管引流手术。
2019/05/22收听(66560)
"引流手术应该不是手术的具体名称,但是在手术过程中经常会采用引流的方法。比如脑积水的病人可以放置引流管,将病人脑室腔里的积液引流到腹腔中。在做胸腔手术时可以放个引流管,把胸腔内的气体以及胸腔内的积血、污染物引流到体外。在做腹腔手术时也可以放置引流管,把腹腔内的脓性分泌物或者漏出的肠液引流到体外。引流手术其实是预防或者治疗疾病的手段,在临床中都是根据病情的需要来进行手术中的决策,都是由医生来决定的,是不是需要引流或者放什么样的引流,都是由术中情况来决定的。"
2020/03/18收听(86412)
放置T管引流对病人生活质量有一定影响,但可以适当洗澡,多采取特殊方法,把引流管夹死后用保鲜膜固... 张明│山东省立第三医院 2023/07/08播放(53270)
放置T管引流对病人生活质量有一定影响,但可以适当洗澡,多采取特殊方法,把引流管夹死后用保鲜膜固...
张明│山东省立第三医院
2023/07/08播放(53270)
"在伤口处理过程中放置引流条是比较常见的,但是放置引流条的目的和作用却有着较大的区别,对于引流来说,其主要目的是将伤口内的异常分泌物引流到体外,可以减少伤口内的细菌或血液对伤口的愈合,以及感染的控制非常重要。如果是新鲜伤口中放置引流条,其主要目的是引流伤口内的渗出液和血液,如果血液或渗出液积存在伤口或皮下,容易经过开放的伤口而接触到细菌导致伤口感染。因此在开口相对较小的伤口中,放置引流的目的是要将伤口内积存的血液和组织液引流出来。如果是伤口内有明显的感染病灶,引流条主要目的是防止伤口表面愈合,并且将伤口内的脓性分泌物尽可能引出。对于出血的引流,在手术以后的12小时或24小时,大多都需要进行拔除,长时间放置会将伤口外的细菌引流,容易加重感染。如果是引流感染病灶,引流条需要长期放置,在放置过程中需要进行定期更换,保持引流通畅。"
2020/07/19收听(10578)
"引流手术是外科中较为常见的手术,是对腹腔或者病变位置中出现的液体、积脓、淋巴液、消化液等物质通过引流管分流引出体外,以达到便于诊断和治疗等目的。引流手术用在手术之后腹腔内或者胸腔内放置引流管,其目的是了解腹腔内有没有继续的出血,以及如果行胃肠或者肠吻合的手术,了解吻合口有没有出现腹腔感染、淋巴漏等情况。引流手术也有用在腹腔内产生病变的地方,比如肝囊肿或者手术以后出现吻合口瘘、腹腔内有大量积液的时候,行超声或者盲穿下穿刺置管引流手术,以及对囊肿等引流,包括脓肿切开引流、血肿清除引流手术、脓肿切开引流,可以采用纱布引流或者引流管进行引流缩短病程,达到治疗目的,并将脓液送细菌培养指导用药。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(62102)
湖北省中西医结合医院 温暖
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