多发肾结石一次性能处理完吗

荣建红
主任医师

湖北省第三人民医院

泌尿外科

多发肾结石一次性能处理完吗

2023-09-26 14:08播放 :

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视频内容

多发肾结石(多发性肾结石)一次是否能处理干净，与结石位置、医生操作水平有关，绝大多数不能完全清理干净。多发性肾结石的处理原则是要将引起梗阻部位的结石清除，避免形成继发性肾脏积水。

如果有多发性肾结石，术前需进行CT平扫，评估结石在各个部位的数量，以及结石引起的肾脏积水情况，可以选择单通道或多通道治疗，尽可能将结石清除。通常有残留的结石可以考虑二次碎石，可以体外振波碎石处理，也可以考虑输尿管软镜联合经皮肾镜，尽可能将结石清除，同时患者手术后也需要多饮水、多排尿。

多发肾结石是怎么形成的

多发肾结石，与个人体质、生活习惯、是否有...

景治安│郑州市第一人民医院

2023/09/06播放(26520)

多发肾结石能断根吗

多发肾结石是比较模糊的概念，多发肾结石通常指各个肾盏内有很多结石，目前可以通过输尿管软镜或者经皮肾镜的方法，尽可能的把肾内的结石清干净。清干净之后还有极大的可能再次出现，比如有高钙血或者高尿酸血症的时候，通常会造成结石的高发。有些时候还需要查甲状旁腺素，甲状旁腺素特别高也会导致反复的尿路结石的出现。多发肾结石如果有以上因素，需要详细检查才能够尽可能除掉病根，如果没有以上因素还多发，有可能跟肾结构有关系。

语音时长01:15''

张晓威│北京大学人民医院

2020/04/17收听(12648)

多发肾结石怎么治

多发性肾结石如果位置和大小都没有引起梗阻症状者，可以采用保守治疗，包括改变生活习惯和大量饮水。控制的饮水量每天在2500-3000mL以上，尿量达到2000-2500mL，注意饮食调节，减少高钙饮食及蛋白质饮食的摄入，防止形成尿酸结石以及其他类型的结石。同时，可以使用一些促进结石排除的药物，如噻嗪类的利尿剂、枸橼酸盐等等。一旦多发的肾结石出现梗阻症状，产生复杂性尿路感染以及导致肾功能减退者，需要采取手术治疗解除梗阻。

语音时长01:16''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/09/25收听(93804)

肾结石多发是什么意思

"　　肾结石多发是指多发性肾结石，3个及以上的结石称为多发性肾结石。　　多发性肾结石一定要查原因，要做泌尿系彩超来明确结石的大小，明确有没有肾积水，明确有没有输尿管梗阻。需要查血看有没有血尿酸过高的情况，有没有钙磷代谢的异常，当然也要结合以前有没有结石的病史。　　具体的治疗要看结石的大小，有的虽然结石多发，但是结石都很小，可以采用药物排石，稍微大一点的可以采用体外冲击波碎石。如果结石很大又是多发，可能就要采用输尿管软镜进行微创手术治疗。当然具体还要看彩超的结果，根据结石的大小来治疗。"

语音时长01:25''

毛国强│濮阳市油田总医院

2019/12/10收听(35896)

02:13

多发肾结石怎么治

多发肾结石的患者需要区分对待，具体如下：

1、结石较小：如果双肾多发肾结石，每个结...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/07/25播放(37368)

01:35

多发肾结石和单发肾结石的原因

多发肾结石和单发肾结石的原因一致，具体如下：

1、因为结石核比较多，就会多发，还有...

李青│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/09播放(40464)

01:45

肾结石多发结石怎么办

肾结石多发结石治疗办法为取净结石，应根据其结石特点如结石大小、多少及位置，采取不同治疗方式，具...

黄真│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/04/12播放(32332)

多发肾结石患者怎么办

语音时长01:27''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/02/28收听(85740)

01:44

肾结石不处理会怎么样

蔡林│北京大学第一医院

2023/09/01播放(29902)

多发肾结石患者出现肾萎缩能喝水吗

"多发性肾结石患者出现肾脏萎缩，可以喝水，因为水可以为机体提供必需的水分。如果不喝水，人很快在几天之内就因为缺水而丧失生命。不管什么疾病，不管什么情况都可以喝水。对于多发性结石造成的肾脏萎缩，需要区分患者的肾萎缩是双侧还是单侧。如果是双侧的情况，有可能血中肌酐已经出现了异常，也就是血清肌酐高于正常。此时喝水不能多喝，以口渴为标准，解决了口渴即可，如果喝多了容易造成水肿的出现，或者加重高血压。如果多发性结石造成的肾萎缩是单侧的情况，患者的肌酐可能正常，喝水可能受到的限制没有那么严格。"

语音时长01:12''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/18收听(46710)

01:22

肾结石在肾里面不处理会变肾癌吗

结石长期存在，刺激损伤，不排除诱发肿瘤的可能，所以对于病程长的肾结石需要提高警惕。

李辉│河北医科大学附属以岭医院

2023/05/09播放(80014)

02:18

男性能隆胸吗

男性可以进行隆胸手术。通常情况下进行丰胸、隆胸手术95%以上的受术者为女性，当然目前也有男性。...

李永林│郑州市第一人民医院

2023/04/19播放(44666)

阳性能洗头吗

阳性一般是指新型冠状病毒核酸或抗原检测为阳性，提示人体内存在新型冠状病毒感染的情况。出现新型冠状病毒感染后是否可以洗头一般与自身情况有关，如果新型冠状病毒感染后...

忽新刚│河南省人民医院

2022/12/13阅读(4806)

阳性能抽烟吗

此处的阳性，通常代指新型冠状病毒的核酸检测为阳性，通常说明其已经感染新型冠状病毒。在感染新型冠状病毒之后，通常并不建议继续抽烟，以免加重呼吸困难等不适症状，而且...

忽新刚│河南省人民医院

2022/12/13阅读(3975)

男性能丰胸吗

"男性也可以丰胸，男性丰胸和女性丰胸一样，选择假体的植入或者是自体脂肪的填充。但是男性相对胸部的皮肤比较紧，能选择自体脂肪的填充方式也比较少见，所以建议还是选择假体的方式。首先要知道如果选择假体植入的方式，胸部的形态就和女性非常相似。而且这样的求美者最好选择是进行胸大肌后的双平面法，可以将肌肉彻底的离断，防止由于胸肌过度发达而导致假体发生变形的风险。在手术之前应该进行良好的沟通，让医生了解想要的胸部形态，这样就可以相应的选择型号的假体而进行手术治疗。在手术之前，作为男性进行这样的手术，必须通过医学专业伦理委员会批准才可以。"

语音时长01:14''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2021/01/20收听(33776)

阳性能喝酒吗

此处的阳性，通常指的是进行新型冠状病毒的核酸检测结果为阳性，多说明已经感染新型冠状病毒。在感染新型冠状病毒之后，通常并不建议继续饮酒，以免加重咽部疼痛等不适症状...

忽新刚│河南省人民医院

2022/12/13阅读(4437)

多发肝囊肿严重吗

多发肝囊肿严重与否，要取决于囊肿的大小，以及是否引起相应的并发症。如果多发性的肝囊肿囊肿巨大，会容易引起压迫的症状，压迫肝脏会引起肝功能的不全，甚至肝功能的衰竭，压迫胃肠道会容易引起进食不畅、恶心、呕吐的症状，向上压迫膈肌、肺部容易引起气促、呼吸困难的症状。如果囊肿合并出现感染、化脓、出血、胆瘘等情况，也会导致囊肿突然增大或者出现右上腹的胀痛，以及畏冷、寒颤、发热等症状。需要进一步积极处理，才能够有效缓解患者的症状，特别是针对囊肿较多的多囊肝患者，比较难处理。

语音时长01:25''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/05/20收听(12100)

多发脑梗塞严重吗

多发脑梗塞一般情况下病情比较严重，多数患者可以出现血管性痴呆。血管性痴呆时，患者可以出现记忆力下降、注意力不集中、思维紊乱。同时患者也可能会出现躯体症状和体征，可以表现为偏侧肢体感觉障碍、运动障碍，也可能会出现偏盲。如果是左侧病变时，患者也可以出现言语功能障碍。有些患者可以表现为精神症状，也可以出现癫痫发作。如果是椎基底动脉系统病变时，患者可以出现头晕、恶心、呕吐、平衡障碍和共济障碍。该病的治疗主要是给予抗血小板聚集、神经保护和改善血液循环治疗，同时控制患者的病因。多发性脑梗塞大多数病因为高血压和糖尿病，如果患者有高血脂时，发病风险也会明显增加。高血压的患者可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦降血压治疗。高血糖的患者一般口服二甲双胍降糖治疗。高血脂时一般应用他汀类药物，常用的药物包括辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。抗血小板聚集的药物一般应用阿司匹林。神经保护治疗的药物主要有依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物。改善血液循环的药物，临床上常用的有舒血宁、维脑路通和川芎嗪。患者经积极正确的治疗后，一部分可能会好转，多数患者可能会有一定的后遗症。如果患者记忆力下降较重时，同时可给予奥拉西坦和吡拉西坦，进行改善脑代谢治疗。

语音时长01:52''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/05/16收听(23018)

01:46

多发肾囊肿严重吗

多发肾囊肿在囊肿性疾病里面算比较严重，但是针对占位性疾病里面，算比较轻，因为毕竟是良性病变。<...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/16播放(46040)

多发胆结石严重吗

"如果患者查上腹部的彩超，提示胆囊内多发性结石，患者要看胆囊内的结石是否多发，患者胆囊壁是否有毛糙。如果患者胆囊结石为多发，而且合并有急性胆囊炎，或者是胆囊结石嵌顿于胆囊颈部，就要在积极消炎治疗的前提下行腹腔镜胆囊切除手术，并且手术之后常规做病理学检查。患者如果是平时没有急性发作，患者有慢性胆囊炎的情况，患者还需要测胆囊收缩功能，看患者是否胆囊存在功能，以及胆囊是否有萎缩。如果有胆囊萎缩，而且提示患者胆囊无功能，也要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术，并且手术之后常规做病理检查，看患者胆囊内有无其他病变的可能性。对于多发性胆囊结石的患者，平常应注意少吃胆固醇含量过高的食物，如鸡蛋的蛋黄以及动物的脂肪、动物的内脏还包括海鲜中的鱿鱼。因为这些食物当中含有的胆固醇含量都较高，如果长期过量食用，会引起体内胆固醇含量过高，引起患者胆囊结石增加以及增大，或者并发肝内胆管结石、胆总管结石的可能性。"

语音时长01:22''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/23收听(83634)

输尿管有结石怎么治疗

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