胆囊0.7cm息肉严重吗

温暖
副主任医师

湖北省中西医结合医院

普外科

胆囊0.7cm息肉严重吗

2024-07-01 17:35播放 :

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视频内容

胆囊息肉0.7厘米并不严重。通常情况下，胆囊是人体储存胆汁的器官，一般肝脏和毛细胆管分泌胆汁储存在胆囊内。胆囊内大量的胆汁，如果过度浓缩可能会形成局部息肉或者是结石。

对于胆囊息肉，一般称之为胆囊息肉样病变，＜1厘米的胆囊息肉样病变或者胆囊息肉，通常属于胆固醇的结晶，对人体一般不会造成明显的影响。大部分患者可以动态复查肝脏彩超，密切关注胆囊息肉的变化情况。

如果在复查的过程中，息肉体积逐渐增大，超过1公分，有发生癌变风险，一般会建议患者，及时进行手术治疗。所以对于7个毫米的胆囊息肉，一般是不需要过度担心，平时清淡、低脂肪饮食，不要过度的熬夜、劳累，可以避免息肉短时间内变化较快。

息肉0.7cm癌变需要多久

"息肉有很多种类型，单纯0.7cm的息肉可能一辈子也不会癌变。因此先科普一下息肉的基本知识，息肉是指黏膜上的隆起性病变，属于一个统称，包含了很多种类型，在不同的部位又不一样，比如大肠的息肉和小肠的息肉，就病因来说就不太完全一样，一般有炎症性的息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉，还有幼年性的息肉等。如果炎症性的息肉0.7cm，完全可能不癌变，而且完全有可能在经过一些抗炎治疗后彻底消退。有危险的指腺瘤性息肉，一个腺瘤性的息肉0.7cm也并不能判断到底多久恶变，一般而言大多数人群从结肠息肉发展到结肠癌需要5-10年的时间，这个息肉如果小于1cm，可以观察。如果大于1cm，建议及时做微创治疗去除，不要等待。"

语音时长01:34''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2021/04/28收听(76166)

胆囊有息肉怎么引起的

为什么胆囊会长息肉？原因如下：1、胆汁分泌过多引起胆囊息肉。胆囊息肉的原因可能是因为胆汁分泌多，当胆囊过度浓缩胆汁的时候，胆囊就容易被胆汁腐蚀，出现炎症，也就是胆囊炎，久而久之使得胆囊壁不能愈合，形成胆囊息肉。2、饮食不规律引起胆囊息肉。饮食与胆囊息肉的产生存在巨大的关系，因为胆囊中的胆汁有消化食物的作用，患者如果饮食没有规律，尤其是早上经常不吃早餐，胆囊分泌的胆汁得不到利用，导致胆汁在胆囊中滞留时间过长，从而刺激胆囊形成胆囊息肉。3、社会环境因素引起胆囊息肉。现在社会的生活及工作压力都比较大，经常使人情绪出现较大的波动，容易被激怒，情绪抑郁等，还有强大的工作压力，使得部分人群经常熬夜加班，生活不规律的人都容易患胆囊息肉。4、不爱运动引起胆囊息肉，运动量少也会导致结石的产生。专家指出，如果很少运动，一方面不利于钙质吸收，会增加尿液中的钙盐成分，产生胆囊息肉。另一方面人体腹壁会松弛，导致内脏下垂，压迫胆管，使胆汁排泄不畅而淤积，从而形成胆结石。5、食物偏油引起胆囊息肉。白领族因为工作繁忙，应酬比较多等原因，大鱼大肉的几率较高，容易暴饮暴食，这正是胆囊息肉的重要诱因，因为高脂肪、高蛋白质食物会增加胆汁中的胆固醇含量，形成结石。动物内脏、肉类代谢也会产生尿酸，导致结石。

语音时长02:44''

宋杰│聊城市第二人民医院

2018/05/11收听(61952)

胆囊有息肉严重吗

"胆囊内有息肉，一般不严重，首先患者需要辨别是单发的息肉，还是多发的息肉。如果是胆囊内单发息肉，多考虑腺瘤性息肉可能性大，此时患者应进一步观察息肉的直径大小，如果息肉的直径超过1cm，建议患者积极考虑腹腔镜胆囊切除手术，并且手术后送病理切片检查，进一步判断息肉的性质是腺瘤性息肉还是胆固醇性的息肉，以及腺瘤性的息肉有无恶变的情况。另外对于多发性的胆囊息肉，一般考虑胆固醇性息肉的可能性大，患者需要定时观察息肉的直径大小，如果息肉直径超过1cm，也要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术，术后送病理，判断息肉的性质，以及有无胆囊的其他性病变。诊断是胆囊腺瘤性息肉还是胆固醇性息肉，一般以术后的病理检查作为诊断的金标准。"

语音时长01:19''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2018/11/12收听(61120)

息肉0.7cm癌变需多久

"息肉0.7cm发生改变的时间目前科学研究没有定论，也没有确切的数据说明息肉到癌变需要多长时间。在临床工作中比较常见的是超过1cm的肠息肉容易发生癌变，所以对于1cm以上的息肉，一定要尽早的切除并做病理诊断，防患于未然。另外息肉癌变几率与息肉的大小、形态和病理类型有关，息肉越大越容易恶变。一般情况下1cm以下的息肉癌变几率很低，但是超过1cm的息肉癌变的几率可能达到60%。因此早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长生命的关键。有息肉的患者建议2-5个月或者一年做一次息肉检查，以观察病情的发展情况。平时一定要少吃易致癌的食物，积极的参加户外活动及体育锻炼，以增强机体的抵抗力。同时保持良好的心态，有利于身体健康。"

语音时长01:13''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/11收听(78386)

胆囊小息肉要紧吗？

"一般的胆囊息肉问题不大，如果不合并症状，也没有合并胆囊结石，问题不大。这个小是多小，在医学上来鉴定，一般是2-3mm，7-8mm以下的小息肉,不伴有胆囊结石、不伴有胆囊炎，这时候都算小息肉，这些息肉都可以进行临床定期观察半年或者3个月左右，做B超观察，如果没有长大，而且也没有症状，往往不需要处理。"

语音时长00:42''

施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院

2018/01/11收听(93600)

03:40

胆囊有息肉要紧吗

胆囊有息肉较严重，胆囊本身是在人体的深在，大夫看不见摸不着，因为有超声的普及，通过检查发现大量...

徐智│北京大学第三医院

2023/02/12播放(88144)

01:19

胆囊小息肉可能恶变吗

胆囊息肉小也有发生恶变的可能性，甚至有些胆囊息肉虽然小，但是其已经是早发的肿瘤。所以对胆囊息肉...

都海明│河北医科大学第二医院

2023/06/11播放(99060)

胆囊有息肉要紧吗

"大多数的胆囊息肉，都是体检时由超声发现的，多数患者没有症状，少数的患者可以出现右上腹的疼痛，伴有恶心、呕吐、食欲减退等症状。大多数的胆囊息肉是不需要治疗的，定期复查彩超就可以，一般建议每半年复查一次彩超。少数的胆息肉是可以发生癌变的。胆囊息肉恶变的危险因素，包括以下几个方面：胆囊息肉的直径＞1cm；单发的胆囊息肉且胆囊息肉基底部宽大；胆囊息肉逐渐的增大；胆囊息肉合并胆囊结石和胆囊壁的增厚；特别是年龄超过50岁者。对于有上述危险因素的病人，可以行胆囊切除术。胆囊切除术，包括腹腔镜胆囊切除和开腹胆囊切除术。目前腹腔镜胆囊切除术已经成为标准术式，但是对于考虑恶性、高度怀疑恶性的，应行开腹胆囊切除术，以便行根治切除。"

语音时长01:20''

郑宝荣│天津市静海区医院

2018/06/01收听(20412)

胆囊有息肉要紧吗

"在临床上绝大多数胆囊息肉不是非常严重的疾病，绝大多数胆囊息肉不会造成严重后果。胆囊息肉根据其成分，分为真性息肉和假性息肉，超过95%以上的胆囊息肉属于假性息肉，也就是胆固醇的单相水结晶，约5%的胆囊息肉是胆囊黏膜增生所形成的真性息肉。胆囊息肉无论是真性息肉或假性息肉，绝大多数患者无明显临床症状，少数患者有可能会出现急性或慢性胆囊炎，表现为右上腹疼痛不适。对于反复发作的急性或慢性胆囊炎、胆囊息肉患者，通常需要手术切除。极少数胆囊真性息肉，比如直径超过1cm以上，有一定恶变可能。除此之外，少数的微小胆囊息肉有可能在胆囊收缩功能中将息肉或者胆固醇排出到胆管，损伤胆管下端Oddi括约肌，甚至诱发急性胆源性胰腺炎，通常是水肿型胰腺炎，经过及时治疗以后预后良好。"

语音时长01:24''

包文中│合肥市第二人民医院

2021/05/28收听(26980)

胆囊多发息肉严重吗

"胆囊多发性息肉一般不严重，从临床经验上来看，多发性胆囊息肉一般多考虑胆固醇性息肉可能性大，但是也不排除部分患者为腺瘤性息肉的可能，因为腺瘤性息肉有一定恶变率，部分极个别患者有可能出现息肉的恶变，变为恶性肿瘤的可能。所以对于胆囊息肉患者一般都建议患者定时观察。每半年以及一年复查上腹部彩超，看息肉直径大小的变化。如果息肉直径＜1cm，此时建议患者可以积极考虑复查，如果患者息肉超过1cm，此时建议患者行腹腔镜胆囊切除手术，并且在手术后将胆囊送病理科行染色切片检查，看息肉性质到底是腺瘤性息肉还是胆固醇性息肉，以及息肉有无其他病变的可能，并且在手术之后的一周，患者应适度进食油脂类食物，如鸡蛋、牛奶、肉类，利于胆总管内胆汁的排泄，避免进一步形成胆总管结石。"

语音时长01:18''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2018/11/19收听(15088)

胆囊有息肉能喝牛奶吗

"有胆囊息肉可以适量饮用牛奶，胆囊息肉的病人饮食原则要遵循低脂、清淡饮食为主，这个原则不绝对。有些胆囊息肉的病人正常饮食，不会出现不舒服的表现。有些胆囊息肉的病人哪怕是低脂饮食，也可能会引起症状。牛奶内蛋白质和钙类含量比较丰富，但也含有一定的脂肪。所以可以先试着喝点牛奶，如果喝了没有不舒服就可以喝，如果喝了有不舒服，就少喝甚至不要喝。"

语音时长01:09''

王子承│湖南省人民医院

2021/05/27收听(96356)

01:54

胆囊长息肉严重吗

胆囊息肉是否严重需要根据息肉的性质进行判断。胆囊息肉一般在B超检查时可发现，但B超无法区分胆囊...

龚连生│中南大学湘雅医院

2023/10/20播放(94004)

胆囊壁息肉严重吗

"胆囊壁息肉并不是一种严重的疾病，胆囊息肉分两种，一种为胆固醇性息肉，占息肉中的绝大部分；另外一种为腺瘤性息肉，一般为癌前病变，所占比例较小。胆囊壁息肉只需定期复查，原则上息肉不超过1cm，多发或息肉在短期内无明显增大趋势，多考虑为良性，一定要定期复查，因为腺瘤性息肉和胆固醇性息肉不易区分，只有定期复查，了解动态变化，才能防患于未然。如果患者胆囊收缩、舒张功能减退，胆囊壁息肉超过1cm，宽蒂，短期内有明显增大趋势，考虑有癌变倾向，一定要考虑手术，防止遗漏癌变的可能。所以，胆囊壁息肉大部分情况下并不严重。"

语音时长01:26''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/05/24收听(53650)

01:43

胆囊多发性息肉严重吗

胆囊多发息肉通常不是很严重，胆囊多发息肉最常见于体检时发现的胆固醇性息肉，是由于胆汁中过饱和的...

王东│北京大学人民医院

2023/03/02播放(97922)

胆囊多发性息肉严重吗

"胆囊多发性的息肉也是很严重的，容易导致反复发作的胆囊炎出现，病人会感觉到右上腹疼痛，尤其是进食油腻的食品、暴饮暴食以后，导致症状加重。多发的息肉也会影响到胆囊浓缩胆汁的功能，甚至诱发胆汁感染、胆囊化脓，严重的也会出现感染性休克。所以应该及时的选择手术治疗的办法，在全麻或者硬膜外麻醉下将胆囊切除。手术以后应该注意饮食结构的调理，不能暴饮暴食，而是少食多餐，多吃清淡的、容易消化的食品，像新鲜的蔬菜和水果、富含粗纤维的食品。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/03/25收听(45028)

胆囊胆固醇息肉严重吗

胆囊胆固醇性息肉，一般是多发性息肉，病情多不严重，部分患者如果合并有胆囊炎，会表现为右上腹以及后背部的胀痛不适。特别是在进食鸡蛋、牛奶等油脂含量较高的食物时，会引起上腹部胀痛不适加剧。胆囊息肉一般分为腺瘤性的胆囊息肉和胆固醇性的胆囊息肉，单发多考虑是腺瘤性息肉，多发多考虑是胆固醇性息肉，但这是临床经验判断，具体是哪种类型的息肉，需要手术之后，将胆囊送至病理科，经染色切片检查之后，才能判断息肉的性质。一般对于胆囊息肉观察，如果彩超提示胆囊息肉直径小于1cm，患者可以继续予以观察，每半年、一年复查上腹部彩超；如果复查息肉直径大于1cm，此时建议患者行腹腔镜胆囊切除手术，并且术后送病理检查，判断息肉的性质以及判断息肉有无其他病变可能。

语音时长01:20''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2018/11/13收听(92906)

胆囊有息肉要紧吗

"胆囊息肉可以分为肿瘤性的息肉和非肿瘤性的息肉。肿瘤性的息肉包括腺瘤和腺癌，而非肿瘤的息肉最为多见，主要有胆固醇息肉、炎性息肉和腺肌增生症等。对于非肿瘤性的息肉一般很少发生癌变，可以给予定期彩超随访观察；对于肿瘤性的息肉应当给予高度的重视，少数的可以发生癌变，也就是早期的胆囊癌，临床上应当给予重视；对于直径超过1cm，单发病变并且基底部宽大，息肉短期内迅速增大，合并有胆囊结石以及胆囊壁增厚的患者，特别是年龄超过50岁以上，这种胆囊息肉发生胆囊癌的风险明显增高，建议还是择期在腹腔镜下行胆囊切除术；如果直径超过2cm，应当术中考虑行快速病理检查，以最快的速度确诊良恶性来决定最终的手术方式。"

语音时长01:23''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/11收听(93370)

01:47

胆囊3mm息肉严重吗

胆囊存在3mm息肉并不严重，它属于体积较小的息肉。胆囊息肉指附着在胆囊壁，向胆囊腔内突出的隆起...

王东│北京大学人民医院

2023/07/12播放(72020)

胆囊小息肉要紧吗

"对于胆囊小息肉，指的小是多大？我们一般是认为1cm以上是相对比较大的息肉，可以考虑手术治疗，1cm以下的几毫米的息肉可以定期随访，这个不严重，不需要特别治疗，但是要定期随访防止它变大。如果它变大了，超过1cm，或者没有超过1cm，但是长得很快，这都是手术切除的指征。如果不想做手术就定期随访，但是有一个红线，即1cm的红线。一般情况下，＞1cm外科医生建议手术；＜1cm不严重，但是有些患者不想手术，就可以吃熊去氧胆酸。它有两种剂型，一种是进口的叫优思弗，一种是国产的叫梧露洒，这两种都可以。"

语音时长01:20''

丛壮志│上海东方肝胆外科医院

2018/04/28收听(94168)

胆囊有息肉要紧吗

"胆囊息肉是形态学的名称，是指向胆囊腔内突出或隆起的病变，可以是球形或半球形，有蒂或无蒂多为良性。少数的胆囊息肉，患者可以出现临床症状，其主要表现为右上腹疼痛恶心呕吐食欲减退等。如果出现临床症状，建议手术治疗。胆囊息肉是有可能出现癌变的及主要危险因素：一、直径超过1cm；二、单发病变，且基底部宽大；三、息肉逐渐增大；四、合并胆囊结石和胆囊壁增厚等出现临床症状或考虑有癌变的胆囊息肉患者，建议手术治疗。行保手治疗的胆囊息肉患者饮食以清淡为主，低盐低脂饮食，多饮水，适度的活动不要饮酒。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:10''

陈克│吴江第一人民医院

2018/05/11收听(69710)

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