如果孕妇三碘甲状腺原氨酸偏高，还要查她的游离T3和游离T4，就是游离的三碘甲状腺原氨酸或者是游离的甲状腺素，因为在怀孕的时候三碘甲状腺原氨酸，就是总T3，它会受到体内甲状腺结合球蛋白的影响，因为这个在怀孕的时候会改变，所以测定的结果多少可能会有所变化。

在体内真正起作用应该是游离的三碘甲状腺原氨酸，或者游离的甲状腺素，因此，孕妇在测定总T3、总T4的同时，一定要加测游离T3和游离T4，同时还要看以前的TSH水平。

如果高度怀疑这个孕妇可能是甲亢，还要同时加测TRAb，因为在孕早期的时候，比如在10周之前的时候，有些孕妇随着胎盘分泌的HCG，会造成一过性T3、T4水平升高，也就是妊娠期一过性甲状腺毒症。

对于这部分人，一定要跟妊娠期Graves病，就是弥漫性甲状腺肿伴甲亢鉴别。妊娠期Graves病可能主要是T3、T4水平升高，TRAb可能会阳性，但是一过性甲状腺毒症一般TRAb阴性，因此一定要综合分析化验结果。