溃疡性结肠炎肠黏膜脱落伴鲜血是怎么回事

2023-03-17 00:31播放 :

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溃疡性结肠炎是慢性肠道非特异性的炎症，出现炎症以后，肠道会有一定的反应。在肠镜下观察结直肠黏膜，会有充血、水肿、糜烂甚至是溃疡的形成，这些黏膜脱落破损的部位，会伴有新鲜渗血、出血，所以表现在临床上是腹痛、腹泻，伴有黏液脓血便，严重发作时，肉眼可以见大量的鲜血排出。所以溃疡性结肠炎出现黏膜脱落伴出血是急性发作期的一种临床表现，出现上述症状时需要及时就医，来进行积极的治疗。在治疗过程中，通过观察大便的带血量和黏液量来判断治疗反应，一般在达到治疗的稳定期时，大便的性状会明显改善，大便里的黏液和脓血也会逐渐消失。

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肠黏膜脱落怎么回事

肠黏膜脱落属于消化内科疾病或者肛肠科疾病范畴，需要区分是结肠黏膜脱落还是直肠黏膜脱落。如果出现肠黏膜脱落，需要引起重视。正常情况下肠道黏膜组织光滑平整的附着于肌层，富有弹性。肠黏膜脱落首先需要考虑为炎症引起，肠黏膜水肿、发红、有炎症或者是有充血、斑点、糜烂点，局部的黏膜有可能会自行脱落。需要注意饮食，避免进食辛辣、刺激食物，避免饮酒，最好同时用上药物或者外治，比如药物灌肠，有助于疾病恢复。其次是脱肛导致，肠道黏膜在排便时被拖出肛门外，呈现倒置宝塔状。病人由于长期的便秘或者是本身肠道组织薄弱，多见于老人和小孩，可能需要通过手术注射硬化剂治疗。还需要在日常生活中加以注意，多吃蔬菜和水果避免便秘。

语音时长01:23''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/07/26收听(94356)

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肠黏膜脱落的症状

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张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/08/20播放(68144)

肠黏膜脱落的症状

"肠黏膜脱落又称直肠黏膜脱垂，属于一种比较少见的肛肠疾病，常见的临床症状为腹痛、腹泻、黏液血便或脓血便，伴里急后重，病程缓慢，常反复发作。肠黏膜脱落的原因常见于感染细菌、霉菌等毒素，使肠道长期处于炎症状态。由于人的身体过于疲劳，长期处于营养不良状态，以及情绪容易激动，这些因素都可以诱发慢性结肠炎，而导致肠黏膜脱落。针对以上情况要注意，多进食新鲜的水果、蔬菜，养成良好的如厕习惯，避免久蹲，要适当休息，经常做提肛运动，增加肛门括约肌的功能，多饮用蜂蜜水等，促进肠蠕动。"

语音时长01:21''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/25收听(20270)

肠黏膜脱落的原因

"肠黏膜脱落是一种很罕见的现象，往往见于比较严重的疾病，如肠黏膜大片坏死，以及骨髓移植术后造成的胃肠道移植物抗宿主的排异反应，会引起肠黏膜的脱落。再有一些情况是假性的肠黏膜都脱落，比如伪膜性肠炎，是因为难辨梭状芽孢杆菌感染所造成的肠道炎症性病变，它在肠镜下的表现可以看到，肠黏膜上有上有多发卵圆形的膜状物质，是下面的溃疡渗出的纤维素成分以及脓液成分形成的膜状物质，这些膜状物质可以脱落，随着大便排出，让患者误以为是自己的肠黏膜，其实那不是肠黏膜，只是纤维素的渗出。因此对于肠黏膜的脱落，需要完成肠镜的检查来明确。"

语音时长01:20''

苏琳│北京大学人民医院

2020/05/28收听(11184)

肠黏膜脱落的原因

"肠黏膜脱落的原因多数是因为肠道炎症反复刺激腹泻，使肠黏膜坏死脱落所造成，当出现急性炎症时，患者还会出现腹痛、腹泻、发热等症状，常见的有急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾及慢性结肠炎。急性细菌性痢疾可以表现为黏液脓血便，阿米巴痢疾多为果酱样便，慢性结肠炎也是反复的腹泻，部分表现为黏液脓血便。当反复腹泻以后，会出现肠黏膜坏死，进一步脱落。建议进行肠镜检查和粪便检查了解病因，给予对因治疗。婴幼儿如果出现此种情况要引起重视，在专业医生的指导下，给予药物治疗，缓解症状。"

语音时长01:16''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/19收听(86894)

肠黏膜脱落的症状

肠黏膜脱落指直肠黏膜与部分直肠肛管向下移位，分为内脱垂和外脱垂，大多数与细菌、病毒感染或身体过于劳累、长期营养不良以及情绪波动大等有关系。最常见的症状是腹痛、腹泻，大便中会带有粘稠的血液或者脓血，各种症状有可能反复发作。平时一定要注意饮食保养，多吃新鲜的蔬菜、水果，多吃有润肠作用的食物，多吃粗粮和粗纤维食物，防止便秘。不要太过于劳累，要劳逸结合，养成良好的作息习惯。可以进行适当的提肛功能锻炼，也可以采取肠黏膜下注射使直肠与周围组织粘连固定，如果保守治疗无效，可以手术治疗。

语音时长01:18''

梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/04收听(48990)

肠黏膜脱落的大便什么表现

肠黏膜如果有损伤脱落，排便一定是鲜红色，低位时会有便血，高位时会呈暗红色的表现，但是肠黏膜很少会脱落，在临床上极其罕见。肠黏膜的损伤可以有溃疡或肿瘤浸润，高位肿瘤通常有梗阻的情况，排便不成形状，会有腹痛以及轻度的便血，如果是低位的肿瘤，便血的情况会比较严重。另外，溃疡性结肠炎时也会有排便性状的改变，包括黏液增多和有轻度的便血。较少见的结肠克罗恩病也以大便形状改变如便血、黏液便为表现，肠黏膜的脱落很少见，也许是由于外伤性得损伤导致，可以通过电子结肠镜的检查来确诊。

语音时长01:16''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/24收听(91778)

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刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/08/09播放(36165)

肠黏膜脱落的后果严重吗

"肠黏膜脱落的后果是否严重，需要结合患者病症类型、病理分期、治疗方式等因素进行综合判断。肠道炎症性疾病是引起此类症状的常见病因，如直肠脱垂、肠系黏膜炎、溃疡性大肠炎等。此类病症的患者通过及时、规范的用药治疗可以完全达到治愈的目的，所以后果一般不太严重。但是对于肠道占位性病变引起肠黏膜脱落的症状，如直肠神经纤维瘤、结肠息肉、大肠癌等，此类病症患者若得不到及时、得当的治疗，其后果会相对严重，甚至会威胁到患者的生命安全，所以对于出现肠黏膜脱落症状的患者，要及时到医院接受一系列专项检查，确诊具体病因后再进行对症治疗。"

语音时长01:17''

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/13收听(95454)

直肠黏膜脱落是怎么回事

"直肠黏膜脱落的专业术语叫做直肠黏膜脱垂，直肠黏膜脱垂可以分为直肠黏膜内脱垂和直肠黏膜外脱垂，具体情况如下：一、直肠黏膜内脱垂：直肠黏膜内脱垂是黏膜在直肠里面脱垂，并没有脱出到肛门外边来，随着年龄增长、生育的多少，或者排便的不规律，导致直肠黏膜松弛，继而产生数个皱褶，有的会影响到大便排出不畅，有的并不影响，有的患者甚至出现下坠感。二、直肠黏膜外脱垂：直肠黏膜外脱垂是直肠黏膜脱垂的程度比较大，会形成直肠黏膜再加上直肠的肌层整个都脱出到肛门外面来，排便的时候就脱出来，需要用手塞回去，反复这样需要手术进行治疗。随着生活水平的提高，营养状况的增加，直肠黏膜外脱垂现在越来越少。"

语音时长01:17''

布乃滨│聊城市中医院

2021/05/30收听(55804)

直肠黏膜脱落是怎么回事

直肠黏膜脱落是胃肠外科常见的疾病之一，一般病因与病菌感染，如细菌、霉菌等导致的肠道长期处于炎症状态有关，另一方面由于饮食、生活作息不规律，引起营养不良以及情绪激动等诱发慢性结肠炎的反复发作，日久形成此病。临床上主要表现为腹痛、腹胀、腹泻、黏液血便或脓血便，伴有低热、乏力等不适，常反复发作。如若出现此种情况，建议消化内科行内镜检查，必要时行病理活检明确原因及指导治疗。另外一定要注意饮食习惯，多食蔬菜、水果，少吃辛辣的刺激性食物，不要熬夜，多锻炼身体，注意免疫力的提高。

语音时长01:13''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/05/05收听(68398)

溃疡性结肠炎出鲜血吗

"溃疡性结肠炎不会出现排鲜血便的情况，溃疡性结肠炎大便的特点是脓血便，而且是比较典型的特点。溃疡结肠炎患者还会出现腹泻、腹痛。对于鲜血便，考虑是因为痔疮或者肛裂引起的，尤其是痔疮多见。但痔疮便血的特点是便后滴鲜血，患者痔疮出血的时候基本也不会存在疼痛的感觉。如果是肛裂出血，会有明显的肛门疼痛感。对于溃疡结肠炎患者做电子结肠镜，可以看到肠段存在溃疡性病灶。所以患者如果出现血便，必要的时候需要及时到医院就诊，配合医生检查电子结肠镜，以协助明确诊治。"

语音时长01:27''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2020/04/09收听(45700)

黏膜慢性炎伴肠化怎么办

黏膜慢性炎伴肠化，多见于胃镜下取胃黏膜进行化验的结果，有上述结果时多提示胃黏膜出现有炎症，而且因为炎症没有得到及时治疗，出现部分肠化，属于一种癌前病变。建议病人：一、积极的治疗原发病。如果是有胃炎、胃糜烂，则需要用抑制胃酸的药物和促进黏膜愈合的药物来治疗。临床上常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑加康复新液。二、需要定期复查，一般来讲肠化需要间隔3-6个月复查胃镜，并取病灶的组织进行病理活检，查看活检结果是否有进展，一般来讲，黏膜慢性炎伴肠化可以逆转，不需要过多担心。

语音时长01:26''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/05/28收听(17800)

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溃疡性结肠炎肠镜下特点如下：

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吴裕文│宜春市人民医院

2023/08/09播放(53552)

肠黏膜是什么

"在肠道管壁上有很多环形褶皱，黏膜有许多绒毛，绒毛根部的上皮下陷至固有层，形成管状的肠腺，开口位于绒毛根部之间，绒毛和肠腺与小肠的消化和吸收功能关系密切。肠消化管含有弥散淋巴组织、独立的淋巴小结、集合淋巴小结以及淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞等，由它们参与构成机体免疫防御的第一道防线，当消化管的黏膜受到抗原作用后，黏膜内的淋巴组织产生免疫应答，向消化管内分泌免疫球蛋白，来抵御消化管内的细菌、病毒、有害的抗原物质入侵。所以，肠黏膜具有免疫作用。平时要注意饮食规律，合理饮食，温热饮食，来保护胃黏膜，增强机体的抵抗力。"

语音时长01:26''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/20收听(23082)

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黏膜慢性炎症伴肠化不是胃癌。肠化只是病理学的概念，慢性炎症人群当中，90%以上都会有慢性炎症的...

李燕│北京大学肿瘤医院

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肠镜后有鲜血是怎么回事

肠镜后有鲜血与肠黏膜受损、肠息肉切除等因素有关，肠镜检查属于一种有创检查，这种检查方法会对肠道黏膜造成一定的侵犯，尤其是本身肠道黏膜存在有溃疡的患者，在进行肠镜检查时会因为溃疡面受刺激，出现渗血现象，肠镜在通过肝曲、脾曲部位时，受到一定的阻碍，对肠黏膜造成的损害相对比较严重，但是经过一段时间的休息后，黏膜会自行修复，因此不会造成太大的后遗症。部分人肠道中存在息肉，进行肠镜检查时可以同时对息肉进行切除，息肉切除后，肠炎膜会存在一定的创伤，因此出现流血表现。肠镜检查后有鲜血的患者，饮食上应尽量以无渣的流质食物为主，这时摄入高纤维食物会影响肠黏膜的愈合，不利于病情的康复。

语音时长01:24''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2020/10/16收听(99962)

直肠黏膜脱落怎么治疗

"直肠黏膜脱落可选择保守治疗或者手术治疗，保守治疗者可选择口服药物，如迈之灵、槐角丸、三七化痔丸等药物，或者用马应龙痔疮膏塞肛，局部注射消痔灵等局部用药，也可配合中药坐浴等外治方法，同时应注意避免便秘，长期便秘可能加重病情，平时应多进食蔬菜、水果、多饮水，保持大便通畅，忌烟、酒、辛辣、刺激性食物，伴有腹痛、腹泻等症状时可对症治疗。手术治疗者可根据脱落的程度选择手术方式，主要以固定脱落的黏膜为主，黏膜脱落比较严重者可切除部分黏膜，再吻合固定，发现直肠黏膜脱落时建议及时去正规医院肛肠科就诊，确定治疗方法，避免病情加重，早治疗，早康复。"

语音时长01:16''

江雪梅│海南省人民医院

2020/07/30收听(39544)

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直肠黏膜脱落的症状有哪些

直肠黏膜脱落即直肠黏膜脱垂，直肠黏膜脱垂分为直肠黏膜部分脱垂，也叫直肠内黏膜脱垂，另一种即是直...

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2024/04/28播放(44217)

溃疡性结肠炎肠镜表现

"溃疡性结肠炎的肠镜表现有以下几种：1、分布特点，溃疡性结肠炎主要的分布在乙状结肠和直肠的位置，有的可以表现出回盲部的位置，这种情况需要和肠结核相鉴别。而这几种位置多数是连续性分布，很少有节段性的分布特点，尤其是在乙状结肠和直肠，多数可以表现出连续性的分布特点，整个段的结肠都能够连续性发现。2、溃疡，之所以是溃疡性结肠炎，主要表现出肠道黏膜的溃疡，有的形成纵行的溃疡或环形溃疡，溃疡表面会有黏液样白苔或者少量的出血，有严重的溃疡病可以出现狭窄的可能，还有少数的溃疡病可以出现穿孔的情况。3、糜烂，在溃疡病的发生过程中，有散在的、单发的或多发性的糜烂，这种糜烂多数是在黏膜层，很少达到黏膜下层的情况。很多的糜烂会伴有出血的特点，所以溃疡性结肠炎会有黏液样出血或者粘液脓血便的情况。"

语音时长01:37''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/26收听(79996)

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