华中科技大学同济医学院附属同济医院
神经内科
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头胀、睡眠不好常见有以下原因：
1、常见的是焦虑性失眠，可能与抑郁、功能性改变等有一定关系。当出现焦虑、抑郁、睡眠不好时，会因为疲劳等原因表现头胀，实际是紧张性头痛的一部分；
2、患者睡觉前经常玩手机或喝绿茶、咖啡等不良习惯，可以影响睡眠质量，导致早醒或入睡困难，引起头胀，尤其是第2天起来精神状态较差；
3、部分患者的运动习惯，比如睡觉前喜欢跑步或锻炼等，入睡时会发现自己容易显示出兴奋的状态，不容易平静下来，从而影响睡眠。
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脑袋的紧绷感是指肌肉的收缩引起来的不舒服感，而不是颅内的问题，最常见的医学上称之为紧张型头痛，... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/03/21播放(44605)
脑袋的紧绷感是指肌肉的收缩引起来的不舒服感，而不是颅内的问题，最常见的医学上称之为紧张型头痛，...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/03/21播放(44605)
"患者每天都睡不着觉，还脑袋疼，主要考虑以下几方面的原因：第一、这种情况可能是神经功能衰弱，患者处于失眠的状态，进而会导致患者的大脑没有得到充分的休息，那就容易诱发偏头痛、神经性头痛、紧张性头痛的发作。但患者可能是因为精神压力比较大，或者是因为生活方式不好而引起的神经功能衰弱。第二、考虑是否是因为头疼等疾病导致患者每天睡不着觉，这种情况可能是因为血压升高、血压异常引起的头痛，可以通过测血压来明确，还有患者头疼也有可能是因为肿瘤、占位性质因素导致的，一定要及时的查头部核磁或者是头部CT来明确，然后对症的给予治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(53484)
"脑袋发胀也就是头胀的症状，经常和其它症状并存出现，包括头晕、头痛、恶心等，头胀考虑可能和头部血管紧张有关，需要及时测量血压，观察是否因为血压波动过度偏高造成的头胀情况，结合其他伴随症状判断头胀的原因。高血压症状就有头胀现象，血压过度偏高可使头胀转为头痛，头胀其他原因主要包括头部神经紧张，其中颈椎病是其重要病因之一。颈椎病由于颈椎突出压迫神经而造成头部不适、紧绷感、压迫感、沉重感都可能发生，并且会伴有头胀的感觉，经过低枕平卧休息后症状能够缓解，在活动后容易加重甚至有头胀、头痛的现象。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/16收听(30418)
脑袋发胀的原因如下：1、功能性变化：比如失眠、疲劳过度、用脑过度等，经过一定的调... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/01/03播放(54402)
脑袋发胀的原因如下：
1、功能性变化：比如失眠、疲劳过度、用脑过度等，经过一定的调...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/01/03播放(54402)
脑袋发胀的原因如下：1、头颅问题：如果患者突然出现脑袋发胀，建议进行头颅核磁共振... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/13播放(87012)
1、头颅问题：如果患者突然出现脑袋发胀，建议进行头颅核磁共振...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/13播放(87012)
睡不着觉首先考虑是由于精神紧张、过度疲劳，或者是压力大导致的植物神经功能紊乱，影响脑内递质代谢异常。病人出现的这种入睡困难，临床上又称为睡眠障碍。对于有入睡困难的睡眠障碍，可以考虑口服一些改善入睡状态的药物，一般临床上常用的有中成药百乐眠、甜梦胶囊，也可以口服一些西药镇静安眠药比如说佐匹克隆，或者是唑吡坦片。这类药物的半衰期短、起效快。病人服用后大约半个小时起效，而且代谢快。第二天很少有病人产生宿醉的反应，必要的时候也可以配合着针灸来治疗。同时建议病人养成好的睡眠习惯、早睡早起、避免晚睡，同时也可以用热水泡泡脚、放松心情，必要的时候可以口服一些改善情绪焦虑的药物。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/19收听(12182)
"老是睡不着觉，是属于植物神经功能紊乱引起的，与患者平时的不良的生活习惯有关系，比如说频繁的倒夜班、熬夜、作息不规律，还有平时的精神压力过大、工作节奏紧张、长期的吸烟饮酒都有很大的关系。所以说改善睡眠这一块，平时要注重改善个人的生活习惯，保持良好的作息规律，要戒烟戒酒，少吃一些刺激性的食物、少喝一些影响睡眠的饮品，比如说咖啡还有茶。如果失眠特别严重，可以口服一些中成药物来进行调整，比如说百乐眠胶囊、甜梦胶、安神补脑口服液。在睡眠之前可以喝一杯热牛奶，有助于睡眠的改善，平时多参加有氧的运动，增强体质，对于睡眠的改善都是有帮助的。"
2019/07/25收听(86188)
"患者睡不着觉属于入睡困难，可能是神经功能衰弱导致的，形成的原因考虑以下几方面：第一、可能是与患者的心理、精神状态有关系，患者如果精神过于紧张，心理压力过大，出现了焦虑的情况，会引起患者入睡困难。第二、考虑可能是与患者睡眠的节律改变有关，比如频繁的倒夜班或者患者睡眠不规律，白天睡眠过多，容易导致患者到晚间的时候大脑依旧处于兴奋的状态，从而造成患者难以入睡。第三、可能是与患者的不良的生活习惯有关，比如患者睡前的时候习惯服用浓咖啡或者浓茶这类兴奋性的饮品，都容易导致患者难以入睡。第四、可能是与环境因素有关，比如说环境过于吵闹或者是光线过强，都会影响到患者的睡眠情况，而且患者如果更换了睡眠环境的时候，也容易出现突然间睡不着觉的问题。"
2020/12/10收听(45888)
"如果是出现睡不着觉的情况，需要明确一下具体的病因，这种情况一般最常见的原因是由于精神紧张或者是心理压力过大等因素引起，或者是由于精神受到刺激，出现抑郁、焦虑等症状。需要注意调整自己的情绪，缓解压力，症状明显的可以考虑口服谷维素等药物来改善症状。如果有精神症状还需要考虑去精神专科医院就诊，在医生的指导下选择抗精神病的药物进行治疗。出现睡不着觉的情况，也有可能是由于躯体疾病引起的，比如老年人出现关节疼痛、心功能不全引起的憋喘，都会影响晚上的睡眠，需要针对基础病进行治疗，缓解症状。"
2019/05/31收听(51682)
"经常睡不着觉有很多种原因，如果存在情感障碍、焦虑、抑郁等，思想负担比较重，或者存在学习的压力以及工作的压力，可能经常会睡不着觉。失眠主要与情感障碍有关，建议患者在应用改善睡眠药物治疗的同时，需要应用调整情绪的药物进行治疗，如果存在不安腿综合征，或者出现睡眠呼吸暂停综合征，可能也会睡不着觉，因为存在夜间的缺氧，导致出现呼吸暂停。在夜间睡眠过程中会憋醒，导致睡眠质量严重下降，经常睡不着觉的患者，需要及时到医院进行就诊。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/09收听(59918)
"脑袋发木、发胀：1、可能是由于血压增高导致的，由于血压增高刺激脑膜，病人可以出现脑袋的发胀，严重时会伴有头晕。对于此情况建议病人监测血压，规律口服降压药。血压降至正常后，脑袋发木、发胀的感觉会得到明显缓解。2、脑袋发木、发胀还可以见于部分睡眠障碍的病人，由于睡眠障碍导致脑细胞疲劳，人可以出现脑袋发木、反应迟钝，同时还可以出现头脑发胀的感觉，建议病人治疗上以调整睡眠为主。3、脑袋发木、发胀还可以见于部分血管痉挛的病人，病人有动脉粥样硬化病史，由于劳累、着急、上火或者感冒诱发血管痉挛，病人可以出现脑袋发木、疼痛、发胀的感觉。治疗上可以适当给予病人钙离子拮抗剂、扩血管、缓解血管痉挛治疗。"
2020/01/31收听(69138)
"低头脑袋发胀，要警惕颈椎病、眩晕症、颅内脑肿瘤，具体如下：第一、颈椎病：最需要警惕的是颈椎病，颈椎病由于颈椎骨质增生和椎间盘压迫相应的血管、神经，在患者突然出现体位改变，如低头时，会导致脑一过性供血、供氧不足，从而出现脑袋发胀的现象。第二、眩晕症：要警惕患者有没有眩晕症，尤其是良性阵发性位置性眩晕，因为良性阵发性位置性眩晕跟头的体位改变关系非常密切。有些患者在头位改变或低头时，会出现一过性的头晕，有视物旋转、脑袋发胀的现象。第三、颅内脑肿瘤：需要患者注意有没有颅内脑肿瘤的可能，要到医院的神经内科去做头颅CT和核磁共振，以来明确诊断。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/01收听(70932)
脑袋发胀和紧绷是头疼的两种不同形式，主要的原因有以下几点：1、发胀：在血管收缩、... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/01播放(96008)
脑袋发胀和紧绷是头疼的两种不同形式，主要的原因有以下几点：
1、发胀：在血管收缩、...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/01播放(96008)
"患者平躺脑袋发胀，主要考虑以下几方面的原因：1、可能是与睡眠不足有关，患者如果过度的劳累、精神紧张、工作压力比较大，导致神经功能衰弱、睡眠不足或者是睡眠的质量低下，容易引起患者有平躺时脑袋发胀的问题，这类的患者建议平时多参加体育锻炼。2、患者脑袋发胀也有可能是偏头痛、肌紧张性头痛引起的不适症状，可以对症的口服一些镇痛药缓解。建议患者口服中成药，比如丹珍头痛胶囊、镇脑宁、正天丸。3、患者平常脑袋发胀要考虑可能是与脑供血不足有关，这一类的患者多有高血压、糖尿病、高脂血症这些基础疾病。当脑动脉硬化、脑血流缓慢的时候，可能就会有平躺脑袋发胀的症状表现。"
2020/08/06收听(17218)
"引起脑袋两侧发胀的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、紧张性头痛，多见于情绪紧张、焦虑的患者，主要表现为头部束缚感以及胀痛感，服用非甾体类消炎止痛药物可缓解疼痛症状，也可以通过中医理疗，如按摩、针灸，对症处理。2、偏头痛，多见于精神压力大、经常熬夜、作息紊乱的患者，主要表现为一侧或者双侧太阳穴阵发性胀痛感，服用氟桂利嗪胶囊、天麻头痛片，可对症缓解症状。3、神经衰弱，多见于性格内向、精神压力大的患者，主要为睡眠障碍、头部胀痛感、记忆力减退、注意力不集中等临床表现，服用谷维素可调节植物神经紊乱缓解症状。"
2019/11/25收听(73654)
"脑袋昏沉沉、发胀可能考虑是由于感冒引起的症状，建议及时吃一些感冒灵颗粒来预防感冒，也有可能是自己平时工作时间太长、工作压力大导致的这种症状，所以平时要合理安排自己的工作时间，不让自己过于劳累，可以抽时间放松一下自己，到户外做一些有氧运动。此外，也有可能是自己长期熬夜导致的神经衰弱，如果是这种情况，可以在医生的建议下口服安神补脑液来调理自己的身体，当然也有可能是脑供血不足出现的这种症状。贫血的患者也要注意，经常到医院测量一下自己的血常规，明确自己的血红蛋白是否有异常，也不能排除是脑部方面的其他一些疾病。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/12/24收听(26366)
脑袋发晕、发胀，主要考虑是由于神经衰弱引起，但也不能排除与脑供血、供氧不足或者颈椎疾病有关，出现神经衰弱常见的病因是由于精神压力过大或者精神过于紧张、社会心理因素导致。如果存在颈椎疾病，主要考虑是由于长时间颈椎不良姿势，长时间玩手机、电脑或者低头导致。如果存在脑供血、供氧不足，主要考虑是由于年纪因素或者由于存在血压、血脂变化导致。出现上述症状，建议需要完善经颅多普勒检查、头颅核磁检查、颈部血管超声检查、血压、血脂检查、颈椎检查，判断有没有存在脑供血、供氧不足、颈椎疾病而导致。如果症状非常明显，可以在医师指导下服用养血清脑颗粒改善症状。
2019/12/16收听(38348)
脑袋发胀、紧绷有可能是精神过度紧张、压力过大引起，主要是放松心情、减轻压力，适当参加一些体育锻炼。如果长时间睡眠不足、睡眠质量欠佳也可能会出现，主要是改善睡眠治疗，可以口服安神补脑液、谷维素，也可以口服养血清脑颗粒和心神宁片。如果患者有高血压，也可能会引起上述症状，中老年患者可以口服左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，年轻人首选依那普利，或者是坎地沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦治疗。如果患者有颈椎病也可能会出现，主要是进行颈部肌肉按摩治疗和牵引治疗。另外也可见原发性头痛，比如紧张性疼痛，患者也可以出现，主要是进行对症治疗，常用的药物有布洛芬和吲哚美辛等等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/11/06收听(34310)
"引起老是睡不着觉常见的原因有以下几种：第一、生理性的，比如大脑皮质过于兴奋、激动等等，这种情况通常可以自行缓解，一般不需要治疗。因为当大脑皮质过度兴奋、激动的时候，会造成大脑皮质的交感神经一直处于兴奋的状态，脑内的兴奋性神经递质，例如，多巴胺的含量会明显上升，从而引起睡眠系统功能暂时无法发挥，就会出现老是睡不着觉的情况，针对这种现象一般需要进行心理调节就行。第二、可能是病理情况，比如常见的精神焦虑、紧张，甚至是抑郁等，当有这些不良的精神刺激时，也会造成老是睡不着觉。因为不良的精神刺激会引起大脑皮质功能紊乱，从而引起脑细胞代谢失调，会造成睡不着觉。"
2020/11/13收听(71764)
"引起睡不着的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、神经衰弱，多见于精神压力大、睡眠质量差、作息紊乱的患者，主要表现为睡眠障碍、记忆力减退、注意力不集中等，通过服用调节植物神经紊乱的药物可改善症状。2、甲状腺功能亢进，该病不仅会导致失眠，还会引起情绪暴躁、消瘦、心悸、出汗等症状，通过完善甲状腺激素测定即可明确诊断，其治疗主要服用抗甲状腺功能亢进的药物。3、抑郁症，该病主要表现为情绪低落、睡眠障碍，严重者还会有自残倾向，需要通过专科医生进行心理辅导、心理干预，辅助药物治疗才能有效缓解症状。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(34906)
湖北省中西医结合医院 温暖
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