肛瘘需要做什么检查

2023-04-25 12:26播放 :

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肛瘘是由肛周脓肿破溃流脓,或者行切开引流以后,内口未完全处理好,导致了一种肉芽性管道,它的表现为肛门周围反复肿痛、溃破、流脓、流血,甚至漏气、漏便等。它们的检查一般有以下这些方法:

1、最常用的也就是最简单的方法是做肛门指诊,大部分的肛瘘通过肛门指诊都可以检查清楚;

2、另外一部分可以用探针进行探查,通过外口插入探针以后,然后通过管道可以触及内口;

3、还有一些比方说检查不太清楚了,可以做碘油造影。对于管道闭合或者管道不太通畅了,可以加入过氧化氢和美兰打入瘘管内,它穿透力比较强,这样通过造影可以看清楚瘘管的走行;

4、盆腔磁共振成像,盆腔磁共振成像检查往往对于高位的、复杂的看的能更清楚一些,包括它的走行、层次;

5、直肠腔内超声,直肠腔内超声观察的也是非常清楚,尤其是对一些高位复杂的,包括它的层次、走行、有没有置管等都检查得非常清楚。

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肛瘘如何检查?

从检查上来看,如果可以看见外口,如果是一个比较简单的肛瘘,可以摸到通向肛门的皮下的条锁状,如果要是内口比较明显,可以在齿腺上下看见内口,或者是能摸到一个硬结,个人建议涉及到专业的这种问题,还是要找专业的人事来处理,不要自己来查。做一个内镜的检查,如果需要可能是需要做一个B超,一个肛门或者是会阴部的B超,如果确实病情比较复杂,也可以做一个盆腔核磁,它主要相当于跟分类有关系,因为它从这个外口比如说有几个,有时候就是一个外口一个瘘道,这个一般叫做简单瘘;如果一个以上的叫做复杂瘘;还有就是看肛门直肠环,看你内口在哪儿,内口是在肛门直肠环以上的高位肛瘘,内口在以下的叫做低位肛瘘。当然道比较多的,或者是位置比较高的这种肛瘘,可能简简单单用肛诊,或者是在门诊用一个直肠镜查就差一些,得需要做B超,位置特别深可能就需要做一个盆底的核磁振,这样能发现内口到底位于哪些位置然后能看到它整个窦道走形,是对包括术前的诊断和术后的治疗,这是一个非常重要的临床资料。而且给你做了一个非常好的指示,防止术后由于术中漏管的这种,你术前对它评估不好,所以有可能会遗漏,遗漏完了之后它就复发。

语音时长02:20''

郑毅首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(45104)

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