心血管狭窄的临床表现

2023-11-27 11:24播放 :

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若出现心血管狭窄会导致心肌供血不足,心肌供血不足时,心脏会释放预警信号。此信号会通过传入神经传导到中枢神经,再由中枢神经通过传出神经传导到体表,从而引发各种临床表现,具体如下:

1、心绞痛:心血管狭窄典型的临床表现是心绞痛,心绞痛表现为心前区、胸骨后、左侧胸部出现压榨样钝痛或者绞痛。心绞痛症状可向左肩、背部、下颌、上腹部放射,进而形成放射痛;

2、其他伴随症状:患者还可伴随有胸闷、气短、心悸、面色苍白、大汗等多种临床表现。

心血管狭窄时舌下含服硝酸甘油,即可使上述症状立即缓解。若患者是因为情绪紧张、激动、发怒,而诱发心绞痛症状,平复心态可使症状缓解;若是剧烈运动引发的上述症状,需立即停下来休息,充分休息后也可使症状缓解。

若出现上述的临床表现,最好第一时间到心内科门诊或者急诊科就诊。必要时进行冠状动脉造影检查,以评估心血管狭窄的程度、累及范围。

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心血管狭窄怎么治

"心血管狭窄,就是冠状动脉粥样硬化,根据狭窄的不同程度,可以分为冠状动脉粥样硬化症,以及冠状动脉粥样硬化性心脏病。实际上,它也是全身动脉硬化的一个局部的体现。如果一旦出现了冠状动脉的病变,首先还是要寻找不良的生活方式,进行一些规律的生活方式方面的教育,比如说戒烟、限酒、控制体重、避免久坐、规律运动、避免长期焦虑、失眠或者精神紧张的一种生活状态,这是一方面,饮食要清淡,要低脂、低糖、高蛋白、高膳食纤维以及微量元素的饮食方案。除此之外,还应该早期筛查引起动脉硬化的这些心血管疾病的高危因素,比如说血糖、血压、血脂、尿酸、脂肪肝、向心性肥胖等等。如果存在着这些情况,尽早的把血糖、血压、血脂、尿酸这些代谢指标控制在相对比较严格的范围内,以避免冠状动脉病变再发展。对于针对冠状动脉病变本身的治疗,实际上是为了预防急性血栓事件的发生,也就是为了预防急性的心肌梗死、不稳定心绞痛,这些急性冠脉综合征。一般都会选用抗血小板药物治疗,联合他汀类的药物治疗,是为了避免突然的冠状动脉斑块的不稳定,导致血栓形成,引起急性心梗。同时,针对冠状动脉粥样硬化性的心脏病,还可以应用,比如说β受体阻滞剂减轻心肌的耗氧,硝酸酯类扩张冠状动脉,万爽力改善心肌营养的代谢等等。针对冠心病的二级预防的治疗,这些治疗都是有很大的作用的。实际上来讲,心血管的病变、心血管的狭窄、冠状动脉的病变,不同的称呼,实际上它的病变基础是相同的,都要从生活方式到高危因素的控制,再到冠心病二级预防的治疗。这些应该是在自我防护的基础之上,定期的心脏科随诊,进行心电图、心肌酶、心脏彩超的检查,评估病情的变化,做到心中有数。"

语音时长03:04''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/31收听(10483)

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